40例老年退行性下睑内翻采用眼轮匝肌缩短术矫正治疗观察

目的:探讨采用眼轮匝肌缩短术治疗老年性退行下睑内翻的手术方法、技巧及疗效.方法:对40例(62只眼)老年性退行性下睑内翻采用眼轮匝肌缩短术治疗,并回顾分析疗效.结果:40例(62只眼)经手术治疗痊愈,治愈率100％.结论:老年性退行性睑内翻多发生于下睑,与眼睑退行性变化相关联,采用眼轮匝肌缩短术折叠缩短眼轮匝肌加强了下睑板部位下睑肌力量,使脸板恢复到正常位置,达到矫正下睑内翻的目的.眼轮匝肌缩短术手术成功率高,手术方法和技巧是手术成功的关键.     

轮匝肌缩短联合下睑成形术治疗退行性下睑内翻

目的:探讨退行性下睑内翻的手术方法和效果.方法:对27例(54只眼)下睑内翻患者施行轮匝肌缩短联合下睑成形术.结果:随访6～36个月,27例(54只眼)患者容貌均较术前改观,下睑皮肤平整,无疤痕遗留,未见下睑膨隆.49眼下睑内翻矫正满意,症状消失,占90.74%;5眼术后8～10个月复发,占9.26%,其中3眼再次手术后内翻矫正.无睑外翻、成角畸形等并发症.结论:运用轮匝肌缩短联合下睑成形术治疗退行性下睑内翻不仅达到治疗与美容的双重目的,且简单易行,并发症少.     

联合手术方式治疗退行性下睑内翻的疗效

目的 探讨联合手术方式治疗退行性下睑内翻的疗效。方法 退行性下睑内翻52例(65眼)行皮肤轮匝肌切除联合眼轮匝肌缩短下睑缩肌复位术,手术经下睑皮肤入路,打开眶隔,切除部分眶脂肪,将下睑缩肌缝合固定于睑板下缘,分离出5 mm 的睑板前轮匝肌条,剪除部分睑板前眼轮匝肌,褥式缝合于外侧眶骨膜上。术后随访12～16个月,观察手术效果。结果 符合纳入标准65眼,61眼下睑内翻矫正良好,治愈率93.85%。2例复发患者行皮肤轮匝肌切除联合外侧睑板条悬吊术,术后效果良好;1例患者术后出现下睑外翻伴下睑退缩,行双眼下睑缩肌后徙联合外侧睑板缩短术治愈。结论 联合手术方式治疗退行性下睑内翻,手术成功率高,复发率低,对于保持下眼睑稳定性有更持久的效果。     

老年性下睑内翻手术不同术式比较分析

目的:比较老年性下睑内翻的不同术式的治疗效果,为临床工作提供建议和方法。方法:对老年性下睑内翻的患者分别采用单纯眼轮匝肌切除术、眼轮匝肌缩短术、眼轮匝肌肌腱下移固定术、缝线术,进行矫正。观察术后1年期间复发率。结果:眼轮匝肌缩短术、眼轮匝肌腱下移固定术的复发率低,单纯眼轮匝肌切除术和缝线术的复发率高。结论:眼轮匝肌缩短术和眼轮匝肌下移固定术对老年退行性下睑内翻具有很好的矫正作用。     

外眦韧带缩短联合下睑缩肌修复术治疗退行性睑内翻临床观察

目的:观察外眦韧带缩短联合下睑缩肌修复术治疗退行性睑内翻中的临床应用观察。方法:回顾性分析2009年4月至2015年9月间,在14例(17眼)退行性睑内翻患者中,实施外眦韧带缩短联合下睑缩肌修复术,术后观察眼睑位置和双侧对称性。结果:术后随访6个月至36个月时,14例(17眼)患者下睑内翻完全矫正,下睑功能明显恢复,眼部刺痛,畏光流泪等症状消失,角膜混浊和结膜充血增厚逐渐消退。结论:采用外眦韧带缩短联合下睑缩肌修复术治疗退行性睑内翻,较其它术式更能针对原发的解剖问题,其创伤小,愈合快,术后效果更加自然。     

眼轮匝肌缝合眶隔法治疗老年性睑内翻32例疗效观察

目的:观察采用眼轮匝肌缝合眶隔法治疗老年性睑内翻临床效果。方法:对32例37眼老年性睑内翻患者行眼轮匝肌缝合眶隔法治疗的临床资料进行回顾性分析。结果:本组病例均1次矫正成功,术后睑缘位置恢复正常,眼睑内翻完全矫正,随访9~13个月,无一例复发。结论:手术操作简单,手术失误少,损伤小,疗效确切,对应用其他术式矫正后复发的患者也可采用此方法进行再矫正。     

下睑老年性睑内翻手术治疗疗效观察

目的观察下睑老年性睑内翻行皮肤轮匝肌切除术治疗的疗效。方法50例（77眼）老年性睑内翻患者行皮肤轮匝肌切除术，术后随访1年，观察手术效果。结果所有病例术后拆线时均获良好矫正，随访1年，无复发病例。结论皮肤轮匝肌切除术操作简单，疗效确切，且兼有去皱关容效果。     

带蒂轮匝肌转位术治疗严重下睑内翻倒睫

目的评价带蒂轮匝肌转位术治疗严重下睑内翻倒睫的临床疗效.方法该院门诊诊断严重下睑内翻倒睫病人106例146眼行带蒂轮匝肌转位术;术后随访,观察术后2周、6个月、12个月的疗效.结果术后2周无复发病例,失访1例(1眼),下睑轻度外翻3例(4眼);术后6个月无复发病例,失访8例(9眼);术后12个月无复发病例,失访14例(16眼),无并发症.结论带蒂轮匝肌转位术治疗严重下睑内翻倒睫具有较好疗效.     

老年性下睑内翻的改良矫正术式

目的探讨矫正老年性下睑内翻的手术方法和效果。方法对36例(48眼)下睑内翻施行眼轮匝肌切断缩短固定联合楔形切除部分松弛皮肤,观察其术后疗效。结果老年性下睑内翻48眼均得良好矫正,无复发病例。结论本组施行改良手术方式,从多方面解决了老年性下睑内翻的发病因素,矫正效果良好。     

改良老年性睑内翻矫正术的临床体会

目的 观察应用改良老年性睑内翻矫正术的临床效果。方法 对２６例老年性睑内翻患者施行皮肤轮匝肌切除、缝合下睑缩肌腱膜、眼轮匝肌缩短手术。结果 全部患者术后内翻消失无过矫，美容效果满意，术后随访６个月～５年无１例复发。结论 改良老年性睑内翻矫正术是治疗老年性睑内翻较为理想的手术。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人体寄生虫学多媒体教学效果的初步评估

通过分析多媒体辅助教学方法与传统教学方法在人体寄生虫学教学中的应用,指出多媒体辅助教学对于提高教学质量效果显著,受到了绝大部分同学的赞同和欢迎.     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

头孢他啶用于胸外科感染的疗效分析

目的 观察和评价头孢他啶（泰得欣）应用于普通胸外手术的临床疗效和安全性。方法 采用对比试验，观察2005年8-10月96例普胸手术预防和治疗的疗效和不良反应。结果 泰得欣在预防和治疗术后感染中总有效率95．9％，不良反应发生率为5．2％。结论 泰得欣临床效果满意，使用安全，值得在普胸手术中选用。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。