大肠癌的诊断和治疗(附67例报告)

大肠癌是消化道常见恶性肿瘤之一 ,我院 1 981年 1 2月至 1 998年 1 2月共施行大肠癌手术 78例 ,现就资料完整、且经随访的 67例大肠癌的诊断、治疗谈一些体会。1　临床资料1 .1　一般资料 :病历选择我院 1 981年 1 2月至1 998年 1 2月住院患者 67例 ,其中男 42例 ,女 2 5例 ,男∶女为 1 .68∶ 1 ,年龄 2 0～ 76岁 ,中位年龄47.3岁。其中 2 0～ 30岁 6例 ,占 9.0 % ;3l～ 40岁 1 9例 ,占 2 8.4% ;41～ 5 0岁 1 5例 ,占 2 2 .4% ;5 l～ 60岁 1 7例 ,占 2 5 .4% ;>60岁 1 0例 ,占 1 5 .0 %。伴有血吸虫病史 2 6例。1 .2　部位分布 :直肠癌 39…     

98例自发性气胸的临床分析

自发性气胸是呼吸内科的急症之一 ,及时诊断 ,恰当治疗 ,可以取得较好的临床效果。本文将本院 1991年 6月～2 0 0 0年 7月收治的 98例自发性气胸 (均为住院病例 )随机分为二组 ,即中青年组 (5 0岁以下 ) 5 0例和老年组 (6 0岁以上 )4 8例 ,现进行回顾性分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :中青年组 5 0例 ,男 4 6例 ,女 4例 ,男 :女 =11 5∶1。年龄 14～ 76岁。发病年龄 :2 5岁以下 14例 ,约占14 3%。 2 6～ 4 0岁 30例 ,约占 30 % ;4 1～ 5 0岁 6例 ,约占6 1%。老年组 4 8例 ,男 4 5例 ,女 3例 ,男 :女 =15∶1。发病年龄 6 1～ 70岁 35…     

164例偏头痛经颅多普勒分析

偏头痛是原发性血管性头痛的一种 ,以往只能靠临床分析 ,而缺乏相应的辅助诊断的手段。1 993年 7月～ 1 0月 ,对我科收治的 1 64例偏头痛患者进行了颅多普勒 (TCD)检测 ,以求找出对该病进行辅助诊断的依据。现报道如下。1 　一般临床资料1 .1 　对象及诊断标准　 1 64例中男 55例 ,女 1 0 9岁 ,男∶女 =1∶ 2 ;年龄 1 6～ 63岁 ,其中 2 0岁以下组 7例 (4.2 % ) ,2 0～ 30岁组 1 6例 (9.8% ) ;30～40岁组 76例 (46. 3% ) ;40～ 50岁组 37例(2 2 .6% ) ;50～ 60岁组 1 7例 (1 0 .4% ) ;60岁以上组 1 1例 (占 6.7% )。各组病程 1～ 1 0年不等…     

老年甲状腺功能减退症18例分析

老年甲状腺功能减退 (简称甲减 )症状与衰老症状相似 ,表现可不典型 ,常延误诊断。为提高对本病的认识 ,现将我院 6年 1 8例患者的临床资料进行分析 ,重点探讨漏诊及误诊甲状腺功能减退的原因。1　临床资料1 .1　一般资料 :女 1 4例 ,男 4例 ,年龄 5 9～ 72岁 ,平均年龄 6 5岁。男∶女为 1∶ 3 .5。其中甲亢术后甲减 4例 ,甲亢服用放射性同位素 13 1治疗 2例。1 .2　症状 :本组回顾病史均有甲减症状 ,但临床表现各异 ,症状轻重不一 ,其中浮肿 1 1例 (6 1 .1 %) ,乏力 1 0例 (5 5 .6 %) ,纳差 ,腹胀 9例 (5 0 .0 %) ,畏寒怕冷 8例 (44.4%) ,…     

脑梗塞与脑出血临床对比分析

我科于 1996年～ 1999年期间 ,共收治经ＣＴ或ＭＲＩ扫描确诊的脑梗塞 5 49例 ,脑出血 15 0例。现对其有关临床资料进行对比分析。1　临床资料1 1　性别与年龄 :脑梗塞组 :5 49例中 ,男 35 8例 ,女191例 ,男∶女 =1 86∶1。年龄最小 2 0岁 ,最大 93岁 ,2 0～ 2 9岁 3例 ,30～ 4 9岁 5 1例 ,5 0～ 6 9岁 2 95例 ,70～ 89岁 197例 ,90岁以上 3例 ,4 9岁以下青壮年 5 4例 (9 8% )。脑出血组 :15 0例中 ,男 10 1例 ,女4 9例 ,男∶女 =2∶1。年龄 2 0～ 2 9岁 1例 ,30～ 4 9岁2 5例 ,5 0～ 6 9岁 76例 ,70～ 89岁 4 0例 ,90岁以上 1例 ,4 9岁以下…     

胃癌误诊64例分析

198 7～ 1 999年间 ,我院收治胃癌患者 5 0 1例。其中入院诊断非胃癌 6 4例 ,入院误诊率 1 2 .7%。本文回顾有关病史 ,从临床角度对误诊原因作一分析。1 临床资料本组 6 4例 ,男 4 9,女 1 5例 ,男女之比为 3.2∶1。年龄 31～ 85岁 ,30～ 39岁 1 6例 ( 2 5 % ) ,4 0～ 5 9岁 1 4例( 2 2 % ) ,6 0岁以上 34例 ( 5 3% )。临床症状　腹部疼痛 5 9例 ( 92 % ) ,反酸烧灼感 34例 ( 5 3% ) ,食欲减退 4 4例 ( 6 9% ) ,恶心 2 6例 ( 4 1 % ) ,呕吐 1 4例 ( 2 2 % ) ,柏油样黑便 2 7例 ( 4 2 % ) ,消瘦乏力 5 0例 ( 78% )。入院误诊为胃十二指肠溃疡…     

脑出血手术治疗与非手术治疗的疗效观察

关于脑出血 (Intracerebral hemorrhage,ICH)手术治疗与非手术治疗的疗效一直存在争议。现将我院 72例脑出血患者手术与非手术疗效分析如下。资料与方法1　一般资料　手术组 3 2例 ,男 1 8例 ,女 1 4例 ,年龄 3 4～ 76 (平均 5 4 .7)岁 ,其中 5 0岁以下者7例 (2 1 ..9%) ,5 0～ 6 0岁者 1 5例 (46 .9%) ,70岁以上者 1 0例 (3 1 .2 %)。非手术组 40例 ,男 2 3例 ,女 1 7例 ,年龄 3 6～ 81 (平均 5 6 .2 )岁 ,其中 5 0岁以下者 9例 (2 2 . 5 %) ,5 0～ 6 0岁者 1 8例(45 %) ,70岁以上者 1 3例 (3 3 .5 %)。有高血压病史者 6 5例 (90 .3 %) ,…     

幽门管溃疡32例临床分析

幽门管溃疡是消化性溃疡的一种特殊类型 ,其并发症多 ,以往将其列为难治性溃疡〔1〕 。我院 1998年 5月至 2 0 0 2年 2月经胃镜诊断为幽门管溃疡 32例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :我院 1998年 5月至 2 0 0 2年 2月共进行胃镜检查 3478例中 ,共检出幽门管溃疡 32例(9 2 % ) ,其中男 2 4例 ,女 8例 ,男∶女 =3∶1,年龄 16～ 6 8岁 ,平均 4 5 7岁 ,16～ 2 0岁 3例 (9 4 % ) ,2 1～30岁 10例 (31 3% ) ,31～ 4 0岁 15例 (46 8% ) ,4 1～5 0岁 3例 (9 3% ) ,5 1岁以上 1例 (3 1% ) ,以 4 0岁以下者居多 ,共 2 8例 (87 5 % )。…     

青年人大肠癌69例临床分析

青年人大肠癌发病隐匿 ,早期症状缺乏特异性 ,容易误诊 ,而且病程短 ,进展快 ,应予以重视。本院 1995年至 2 0 0 0年 12月收治大肠癌 2 86例 ,30岁以下者 6 9例 (占 2 4.1% ) ,现将其临床及误诊原因分析讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 37例、女 32例 ,男女之比为 1.16∶1;年龄 16～ 30岁 ,16～ 2 0岁 8例 (11.6 % ) ,2 1～ 2 5(37.7% ) ,2 6～ 30 (5 0 .7% )。临床表现见表 1,发病部位见表 2。表 1　 6 9例青年人大肠癌症状及体征症状与体征例数出现比率 (% )腹胀、腹痛 5 478.3血便或粘液血便 436 2 .3腹泻或便秘 35 5 0 .7大…     

系统性硬皮病180例临床分析

系统性硬皮病是累及皮肤及内脏的免疫复合物疾病 ,有不同程度的纤维化 ,血管病变及炎症性改变 ( 1) ,临床分为弥漫型和肢端型。现将我院 1 995～2 0 0 0年收治的 1 80例系统性硬皮病报道如下。1　临床资料1 .1　本组女 79例 ,男 1 0 1例。男∶女为 1 .2∶ 1 ,年龄最小 1 2岁 ,最大 65岁 ,其中 1 0～ 2 0岁 3例 ,2 1～30岁 1 5例 ,31～ 40岁 33例 ,41～ 50岁 96例 ,51～60岁 2 5例 ,61～ 70岁 8例。平均年龄 45.2岁。病程最短 1 5天 ,最长 2 0年 ,平均 1 5年。肢端型 61例 ,弥漫型 1 1 9例 ,二者之比为 1∶ 1 .9。1 .2　临床症状 :有雷诺氏现…     

川崎病80例临床分析

川崎病是病因未明的全身性血管炎 ,又称皮肤粘膜淋巴结综合征。由于此病临床表现多样 ,又缺乏特异性诊断方法 ,疾病早期易误诊 ,因此 ,早期诊断对川崎病患儿的治疗及防治冠状动脉扩张并发症具有重要意义。1　资料与方法1.1一般资料　 80例川崎病为 1999年 5月— 2 0 0 1年 2月住院患者 ,男 5 5例 ,女 2 5例 ,男∶女 =2 .2∶1,发病年龄 :2个月～ 10岁 ,其中 <1岁 2 4例 (30 .0 % ) ,1～岁 2 7例(33.75 % ) ,2～岁 6例 (7.5 % ) ,3～岁 10例 (12 .5 % ) ,4～岁 4例 (5 .0 % ) ,5～岁 2例 (2 .5 % ) ,>6岁 7例 (8.75 % )。诊断标准依据 1984年…     

格林—巴利综合症62例临床分析

根据格林 -巴利综合症诊断标准[1] ,现将我院 1 993年～ 1 999年共收治诊断为格林-巴利综合症 (ＧＢＳ)患者 6 2例的临床资料分析讨论如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 40例 ,女 2 2例 ,男女比例约为 1 .8∶1。发病年龄 :7～ 5 0岁 ,其中 1 4岁以下 8例 ,1 5～ 40岁 45例 ,40岁以上 9例。急性起病 5 8例 ,慢性起病 4例。发病季节 :全年均有散发 ,但 8、9两月份共计2 8例 ,占 46 %。1 .2　临床特点　 ( 1 )病前感染史 :病前一个月内有感染史者为 45例 ,占 72 % ,其中以上呼吸道感染症状最多 ,其次为腹泻症状 ,少数有扁桃体炎、皮疹等…     

小儿肺炎888例临床分析

肺炎是小儿呼吸系统常见的疾病 ,全年可以发病 ,以冬、春季发病率高 ,常见于婴幼儿。本文对我院 1 996～ 1 998年间 888例住院小儿肺炎病人的临床资料作一分析。1　临床资料本组 888例男性 6 4 6例 ,女性 2 42例 ,男∶女为 2 .6∶1 ,发病年龄 1天～ 1岁 5 40例( 5 9% ) ,1～ 3岁 2 81例 ( 31 .6 % ) ,3～ 7岁 5 1例 ( 5 .7% ) ,7～ 1 3岁 1 6例 ( 3% ) ;发病时间 :1～ 3月 1 37例 ( 1 5 .4% ) ,4～ 6月 381例( 42 .9% ) ,7～ 9月 2 78例 ( 31 .3% ) ,1 0～ 1 2月 92例 ( 1 0 .4% )。疾病分类[1] :重症肺炎2 46例 ( 2 7.7% ) ,轻症肺炎 6 4 2…     

西宁地区1278人蠕形螨感染情况调查

西宁地区海拔 2 2 6 0m属中度高原[1] ,为了解该地区人群蠕形螨感染情况 ,我院对 1 2 78例健康体检者进行了调查分析 ,结果报告如下。资料与方法1　一般资料　本组共调查 1 2 78例 ,男 2 6 5例 (占2 0 .74 % ) ,女 1 0 1 3例 (占 79.2 6 % ) ,年龄 1 0岁～ 6 5岁 ,平均 34 .7岁 ,其中 1 0岁～ 2 0岁组 1 78例 ,男 4 9例 ,女 1 2 9例 ;2 1岁～ 30岁组 4 97例 ,男 94例 ,女 4 0 3例 ;31岁～ 4 0岁组 4 43例 ,男 70例 ,女 373例 ;4 1岁～5 0岁组 1 31例 ,男 4 0例 ,女 91例 ;5 1岁以上组 2 9例 ,男 1 2例 ,女 1 7例。所有被调查者均来自我院门…     

结肠镜诊断398例大肠癌分析

我院于 1998年至 2 0 0 2年 3月应用日本富士 2 0 0型内窥镜检查 192 6例 ,经病理活检证实大肠癌 398例 ,其中直肠癌2 86例 ,占 71 9% ,现报告分析如下。1　临床资料1 1　一般资料本组共计 398例 ,男 2 13人 ,女 185人 ,男与女之比1∶1 15 ,男略多于女 ,30岁以下 12例 ,占 0 3% ,30～ 4 0岁为4 9例 ,占 12 3% ,4 0～ 5 0岁 10 3例 ,占 2 5 9% ,5 0～ 6 0岁 15 7例 ,占 39 4 % ,6 0岁以上 77例 ,占 19 3%。本组以粘液血便为主要症状 ,其他症状包括 :大便习惯改变 ,便秘、腹痛 ,腹胀 ,贫血 ,消瘦等来医院检查。1 2　结果1)本组 398例大肠癌…     

244例带状疱疹住院病历分析

我科从 1 994年 1 0月～ 1 999年 5月共收治带状疱疹 2 4 4例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 ,2 4 4例住院患者中 ,男 1 50例 ,女94例 ,男∶女 =1 .6∶ 1 ,年龄 5～ 98岁 ,其中 1 0岁以下 1例 (0 .4% ) ,1 1～ 2 0岁 1 6例 (6.6% ) ,2 1～30岁 2 7例 (1 1 .1 % ) ,31～ 40岁 2 7例 (1 1 .1 % ) ,41～ 50岁 6例 (1 0 .7% ) ,51～ 60岁 46例 (1 8.9% ) ,60岁以上 1 0 1例 (41 .4% )。发病时间 1～ 35天。大部分发病诱因不明 ,其中外伤 2例 ,感冒 2 2例 ,过度劳累 1 7例 ,长期服用皮质类固醇激素 2例 ,放疗术后 3例 ,手术后 7例。1 .…     

内镜诊断贲门癌620例临床分析

本院近 2 0年来经内镜确诊胃癌 1133例 ,其中贲门癌6 2 0例 ,现对本组贲门癌分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :男 44 1例 (71 1% ) ,女 179例 (2 8 9% ) ,男女之比 2 5∶1。年龄 33～ 86岁 ,平均 5 7 4岁 ,其中 33～ 39岁 10例 (1 6 % ) ,40～ 49岁 5 7例 (9 2 % ) ,5 0～ 5 9岁 178例 (2 8 7% ) ,6 0～ 6 9岁 2 98例 (48 1% ) ,70～ 79岁 74例(11 9% ) ,80～ 86岁 3例 (0 5 % )。1 2　贲门癌和其他部位胃癌分布部位比较 :1133例胃癌分布部位如下 :贲门癌 6 2 0例 (5 4 7% ) ,胃体 2 17例(19 2 % ) ,胃角 6 1例 (5 4% ) ,胃窦 194例 …     

老年人上消化道出血86例诊治分析

上消化道出血是老年人常见急诊 ,病症 ,病因繁杂 ,病死率高 (15 %～ 2 5 % ) [1 ] 。我院自 1995～ 2 0 0 0年 5月共收治6 0岁以上上消化道出血病人 86例 ,现将诊治情况分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 86例 ,男 6 5例 ,女 2 1例 ,男∶女为3.0 9∶ 1;年龄 6 0～ 88岁 ,平均 6 6 .3岁。主要临床表现 :呕血伴黑便者 6 1例 ,仅呕血者 4例 ,仅黑便者 2 1例 ,伴上腹痛 5 2例 ,腹胀 2 0例 ,腹水 5例 ,腹块 3例 ,吞咽困难 4例 ,休克 18例。既往无消化道症状而以上消化道出血为首发症状者 2 3例 (占 2 6 .7% ) ,伴随心、肺、脑、肾等重要…     

301例胃息肉的内镜诊治分析

1996年 2月至 2 0 0 1年 2月 ,本院在 1 2 5 89例胃镜检查患者中 ,检出胃息肉 30 1例。根据息肉的大小及其蒂的形态 ,采取不同的治疗方法 ,现总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :经内镜诊断为胃息肉病 ,并除外 Peutz-Jeghers息肉及家族性、幼年性息肉、胃底腺囊肿、炎性纤维假瘤。 30 1例患者中 ,男 1 0 8例 (35 .9% ) ,女 1 93例 (6 4 .1 % ) ,男女之比为 0 .5 6∶ 1。年龄最小 1 3岁 ,最大 75岁 ,平均 4 2岁。其中 <30岁 5 0例 (1 6 .6 % ) ,31～ 4 0岁 70例 (2 3.2 % ) ,4 1～ 5 0岁 6 1例 (2 0 .3% ) ,5 1～ 6 0岁 5 8例 (1 9.3% ) …     

青年人胃癌68例临床分析

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一 ,随着诊治水平的提高 ,有关青年胃癌的文献报道亦日趋增多。本文总结了我院 1984年 1月～ 1998年 9月经病理组织学证实的 68例青年胃癌的内镜及病理资料 ,综合文献复习 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 68例青年胃癌中男 32例 ,女 36例 ,男∶女为 1∶1.1。年龄 19～ 35岁 ,其中 30岁以下男 :女为 1∶1.2。1.2　临床表现　上腹痛 5 1例 (75 % ) ,上消化道出血 14例 (2 0 % ) ,纳差 63例 (92 % ) ,体重减轻 2 5例(37% ) ,吞咽困难 9例 (13% ) ,贫血 4 1例 (61% ) ,腹部包块 8例 (12 % )。从出现症状或…