一例黑热病病例的流行病学调查与鉴别诊断

黑热病（Kala-azar）又称内脏利什曼病（Visceral Loishmaniasis），是出杜氏利什曼原虫（Leishmania domorani）引起，经白蛉传播的慢性地方性传染病。该病主要流行于长江以北地区．过去在长江以南地区鲜有确诊病例报道。但随着近年来物资和人员的大量流动，黑热病不时出现在一些非流行地区。该病与恶性血液病如白血病，恶性组织细胞病，再生障碍性贫血以及荚膜组织胞浆菌病容易误诊，详细的流行病学调查和尽早进行骨髓涂片检测是避免误诊的关键。现将一例黑热病病例的流行病学调查与鉴别诊断情况报告如下。     

重庆地区骨髓涂片检查确诊6例黑热病回顾性分析

黑热病又称内脏利什曼病,是由利什曼原虫引起,经白蛉叮咬传播的慢性地方性人畜共患传染病,是利什曼病中的一种,利什曼病按临床表现可分为内脏利什曼病(黑热病)、皮肤利什曼病和皮肤黏膜利什曼病3 种,主要分布于中国、印度、中东、非洲、拉美等地区[1-2].国家加大了防控力度,基本控制了该病在全国范围内的流行,目前主要集中在我国新疆、甘肃、四川等地区[3-4].近年来,该病在本地区时有发生,为此,本文对本院 2016—2020 年通过骨髓涂片检查检出利什曼原虫而确诊的 6 例重庆地区黑热病患者的临床资料进行回顾性分析,为本地区黑热病的诊治提供参考依据.     

骨髓细胞形态学检验确诊黑热病1例

内脏利什曼病(visceral leishmaniasis),又称黑热病(Kala-azar),是由杜氏利什曼原虫无鞭毛体寄生在包括人在内的哺乳动物的巨噬细胞内,而引起的人畜共患病。系通过中华白蛉传播的慢性地方性传染病。我国于上世纪50年代已基本消灭该病。目前临床较罕见,易误诊,现报道骨髓细胞形态学确诊并治愈的1例黑热病病例。一、病例患儿,女性,9岁,原籍河北省保定市,出生     

1例内脏利什曼病的病例报道并文献复习

<正>内脏利什曼病也称黑热病,是我国主要的利什曼病类型,由杜氏利什曼原虫和婴儿利什曼原虫感染所引起的全身性疾病。随着我国卫生防疫工作的大力推进,近年来利什曼病发病率已显著降低,发病率较高的地区如新疆维吾尔自治区、甘肃省、四川省等流行区依然有部分病例报道。云南省作为非流行区域,此种病例更是较为罕见,本文将本院诊断的1例内脏利     

河南省新安县1例新发内脏利什曼病临床及流行病学调查分析

目的 了解新发黑热病的传染源，传途径，易感人群，临床表现和实验室诊断方法，药物治疗及预防措施，为医务人员提供黑热病的防治经验。方法 采用回顾性调查法，根据市县两级疾病预防控制中心流行病学调查，市县两级医院临床病历统计分析整理。结果 患者以不规则发热为主、全血细胞减少、白球比倒置为主要临床表现，骨髓和脾脏穿刺检出利什曼原虫，rK39免疫层析试纸条抗体阳性，PCR扩增和测序显示为婴儿利什曼原虫。流行病学调查发现有传播黑热病的媒介中华白蛉。本村犬监测黑热病抗体虽为阴性，但邻村犬只黑热病血清学阳性率为10%。葡萄糖酸锑钠治疗黑热病人后痊愈，疗程短效果好。结论 疫区要定期监测白蛉和犬只感染情况，及时提供科学防治数据。医务人员应提高对黑热病的再认识，减少漏诊和误诊。     

黑热病9例并文献复习

黑热病(Kala-azar),亦称内脏利什曼病(Vis-ceral leishmaniasis),是重要的以白蛉作为传播媒介、由杜氏利什曼原虫所引起的慢性地方性寄生虫病。利什曼原虫属于鞭毛纲、原鞭毛目、锥体科。病原体在人或其他哺乳动物体内称为利杜体,为无鞭毛体。该病在中国流行已有100多年历史,为     

以未分化结缔组织病为首发临床表现的黑热病1例

黑热病也称为内脏利什曼病,主要是由杜氏利什曼原虫感染引起,经白蛉叮咬传播的慢性地方性传染病。由于黑热病临床表现多样,鉴别比较困难,需要特殊的诊断方法才能确定病原。除了典型临床表现,黑热病患者可能有自身免疫性指标异常或类似血液系统疾病症状等,很容易误诊。本文报道1例以未分化结缔组织病为首发临床表现的特殊黑热病病例,分析其临床特点和诊治过程,总结临床经验,旨在增强临床医师对黑热病的认识,提高诊治水平。     

对1例黑热病患者的护理

黑热病又名内脏利什曼病,是由杜氏利什曼原虫经白蛉传播所引起的慢性地方性传染病.经我国开展防治工作以来,现已基本消灭,仅个别地区有少数发生.我科首次收治了1例黑热病患者,在我们精心治疗护理下,患者病情好转出院.     

斯锑黑克治疗黑热病的护理体会

黑热病又名内脏利什曼病，是由杜氏利什曼原虫所引起，经白蛉传播的地方性传染病。黑热病广泛分布于亚、欧、非、美四大洲，其中以印度和地中海沿岸最为严重，解放前和解放初，我国长江流域以北广大地区是本病的重流行区，解放后经大力防治已于1958年基本消灭，仅西北荒山丘地区常有散发，但近年来四川阿坝地区发病上升，特别是汶川、理县、茂县这三县的黑热病发病率高，患者表现为长期不规则发热，消瘦、贫血、进行性肝脾肿大。     

输入性黑热病1例报道

黑热病国际统称“内脏利什曼病”,中国五大寄生虫病之一;是由杜氏利什曼原虫（又称利杜体）寄生于人体内脏的巨噬细胞中而引起的一种寄生虫疾病,由白蛉为传播媒介。患者主要表现为长期不规则的发热,消瘦,肝、脾、淋巴结肿大,以进行性脾大常见,全血细胞减少和蛋白比例倒置等,如不给予合适的治疗,患者大都在得病后1～2年内因并发症而死亡。目前本省黑热病主要流行于川西北的汶川、南坪、茂县、理县、北川和黑水等6县（市）。在非疫区的输入性病例较少见,易被误诊和漏诊。现将本院收治的1例输入性黑热病报道如下。     

弓形虫病临床误诊误治原因分析

弓形虫病(Toxoplasmosis)是一种人畜共患的传染病,其病原体是一种细胞内寄生的球虫,在人类多呈隐性感染,我国迄今有近三十个临床型共百余例报告。近年大量流行病学调查资料表明本病并非罕见,病例报告较少的原因主要是困为临床医师对本病缺乏认识,加上本病临床症状复杂多样,无明显的特异性症状及体征而使诊断极为困难,误诊误治的病例为数不少。本文仅结合国内部分病例就该病的误诊误治原因进行分析。     

1例儿童黑热病的护理与观察

<正>黑热病亦称内脏利什曼病[1],是由杜氏利什曼原虫(黑热病原虫)所引起通过媒介白蛉叮咬传染的慢性地方性传染病。经我国开展防治工作以来现已基本消灭[2],仅个别地区(四川川北、新疆)有少数发生。杜氏利什曼原虫病属人兽共患疾病,临床上以长期不规则发热、进行性脾脏肿大、消瘦、贫血、全血细胞减少及血浆球蛋白增高为特征[3]。杜氏利什曼病共有3种类型,即皮肤型、内脏型、黏膜皮肤型[4]。儿童黑     

黑热病79例临床诊治回顾性分析

<正>黑热病(Kala-azar)又名内脏利什曼病(virceral leishmaniais)是以白蛉为传播媒介、由杜氏利什曼原虫(Leishmania donovania)引起的地方性传染病,是累及单核巨噬网状内皮系统的寄生虫病。此病在除澳大利亚和南极洲以外的大陆都存在,在我国流行已有百余年历史,目前国内主要疫区包括山西、陕西、内蒙古、四川、甘肃和新疆。由于近年来交通条     

骨髓细胞形态确诊黑热病4例回顾分析

正黑热病又称内脏利什曼病,由杜氏利什曼原虫寄生在人体巨噬细胞内所致,以白蛉为传播媒介。患者发病后1～2年内易并发其他感染导致死亡。黑热病的临床表现无明显特异性,其发热、肝脾肿大、全血细胞减少等表现易与血液系统疾病等混淆,极易误诊、漏诊~([1])。本研究对2018—2020年西安交通大学第二附属医院收治的4例黑热病患者的诊疗经过进行回顾分析,以期为黑热病诊断提供一定的参考。     

黑热病合并地中海贫血1例报道

正黑热病又称为内脏利什曼病,是由杜氏利什曼原虫寄生于人体单核巨噬细胞系统中而引起的一种寄生虫病,主要通过白蛉传播,人群对其普遍易感,其临床主要表现为长期不规则发热、消瘦、进行性肝脾大和全血细胞减少等[1],在骨髓涂片中可见[2]。全球有88个国家有黑热病流行,约有3.5亿人存在感染风险[3],近年来在我国新疆、内蒙古、甘肃、四川、陕西、山西六省呈散发态势,重庆市属于非流行地区。珠蛋白生成障碍性     

1例黑热病的护理体会

黑热病是由杜氏利什曼原虫引起的一种地方性传染病.建国以来,在广大平原地区已基本消失,但近年来在西北荒漠和山丘地区有散发病例,以陇南、川北地区多见.由于黑热病具有长期不规则发热、消瘦、肝脾肿大、全血细胞减少等特殊的临床特征,其护理必然有其特殊性,我科2001年12月30日收治了1例黑热病患者,现将我们的护理体会报道如下.     

黑热病86例临床分析

目的 分析86例黑热病患者相关临床资料,提高黑热病诊治水平.方法 回顾性分析86例黑热病的流行情况、临床表现、实验室检查、诊治情况及转归.结果 四川地区有黑热病流行疫区,发热、肝脾和淋巴结肿大、全血细胞减少及血浆球蛋白明显增高为黑热病主要临床表现.予葡萄糖酸锑钠正规治疗,总治愈率为95.3%(82/86),脾切除2例(2.3%),复发1例(1.2%),初始误诊率达30.2%.好转后自动出院3例.结论 黑热病无特异的临床表现,误诊率较高,对疑诊患者应及早行骨髓涂片或组织活检,查找利什曼原虫无鞭毛体,结合39 ku蛋白重组抗原(rk39)检测,有利于及时诊治,减少并发症.葡萄糖酸锑钠仍是治疗黑热病安全、有效的首选药物.     

黑热病31例误诊原因分析

目的 总结黑热病的临床特点及误诊原因,提高早期诊断水平.方法 回顾性分析31例黑热病误诊病例的临床资料.结果 本组均有发热、食欲缺乏,多伴有乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻等症状,早期肝、脾不大,血白细胞可正常.病初误诊为上呼吸道感染、肝炎各8例,伤寒、感染性腹泻各4例,结核病3例,急性淋巴细胞增多症、雅克综合征、再生障碍性贫血、恶性结缔组织病各1例.     

对1例黑热病患者的护理

黑热病又名内脏利什曼病，是由杜氏利什曼原虫经白蛉传播所引起的慢性地方性传染病。经我国开展防治工作以来，现已基本消灭，仅个别地区有少数发生。我科首次收治了1例黑热病患者，在我们精心治疗护理下，患者病情好转出院。     

黑热病误诊2例报告

黑热病误诊２例报告四川岳池县人民医院（６３８３５０）何青平黑热病是杜氏利什曼原虫引起的以白蛉为传播媒介的地方性寄生虫病。临床较少见，易误诊误治。现将２例报告如下。病例报告例１男，２３岁，农民。因不规则发热、畏寒４个月，贫血、瘀点、鼻衄１个月于１９９２...