阵发性室上性心动过速的药物治疗

阵发性室上性心动过速 (ＰＳＶＴ)是临床上常见的一种快速性心律失常。广义的室上性心动过速包括窦性心动过速、房性心动过速、房室交界区性心动过速、房室折返性心动过速、心房扑动和心房颤动等 ;狭义上讲 ,阵发性室上性心动过速是指具有突然发作、突然终止特点的快速整齐的窄     

室上性心动过速

室上性心动过速在临床上很常见,主要包括阵发性心动过速、非折返性房性心动过速和非阵发性交界性心动过速。 1 阵发性宣上性心动过速(PSVT)是一种阵发性快速而规则的异位心律,其特征是突然发作和突然终止。常见于无明显心脏病的正常人,也可见于各种心脏病。电生理研究已经证明折返是引起大多数阵发性室上性心动过速的机理。典型的PSVT包括房室结折返和房室折返两种:占PSVT的90％左右。窦房结内折返及房内折返不到10％。房室结的折返环是由房室结内的慢-快双通道构成,由慢通道顺传,快通道逆传形成的折返,称典型房室结折返性PSVT,相反者称为非典型房室结折返性PSVT。房室折返性PSVT的折返回路为正常房室传导通路与旁路的结合,房室旁路只向逆行方向传导。冲动顺行从心房沿房室结、希氏-浦肯野系统到达心室,然后经隐匿的旁路逆行返回心房。这种心律失     

危重症社区现场急救系列讲座--阵发性室上性心动过速的现场判断和鉴别诊断

阵发性室上性心动过速(Paroxysmal supraventficular tachycardia，PST)简称室上速，是冲动起源于房室交界区以上的、发作性快速心律失常的总称。但习惯上所说的室上速是指突然发作、突然中止、心室率基本匀齐的室上性心动过速，主要包括折返性(窦房结、房内、房室结、房室等处的折返)心动过速、自主性(心房和房室交界区自律性增高)心动过速以及并行心律性心动过速等数种。而不包括阵发性房颤、房扑和非阵发性房室交界区心动过速。室上速还可以伴发一些其他情况，如房室传导阻滞、差异传导、束支传导阻滞等，为该病的院前诊断增加了难度，临床上常与窦性心动过速、房扑、特别是室速鉴别。     

评价食管心房调搏诊断室上性心动过速的价值

目的：为评价食管心房调搏（TEAP）诊断阵发性室上性心动过速（PSVT）的价值及各类型在食管心房调博上的特征。方法：对107例阵发性室上性心动过速患用腔内电生理检查（IEPS）和射频消融术（RF）。结果：发现食管心房调搏的诱发率为79．4％，食管心房调搏能鉴别房室结内折返性心动过速慢－快型（AVNRT S－F）与房室折返性心动过速（AVRT），能鉴别左、右侧房室旁道所致AVRT顺向型，但不能进一步鉴别侧壁、后侧壁、后间隔等。结论：食管心房调搏诊断阵发性室上性心动过速与电极在食管中与左房的位置有关。故食管心房调搏可能有助于临床治疗和术前判断阵发性室上性心动过速的类型。     

阵发性室上性心动过速的防治

在异位兴奋点自律性增多或发生连续折返激动时,产生连续3个或3个以上的早搏,称为阵发性心动过速(paroxysmal tachycardia,PSVT),PSVT中90%以上为房室结折返性心动过速(AVN-RT)和房室折返性心动过速(AVRT),其他PSVT还有窦性和房性折返性心动过速等,房室结折返性心动过速常见于无器质性心脏病患者,由房室交界区存在传导速度快慢不同的双径路形成连续的折返激动所致,少数患者可由心脏疾病或药物等诱发;房室折返性心动过速发生于预激综合征患者,由房室结区(正路)和房室旁路组成的环路发生连续的折返激动所致.     

食道心房调搏对儿童阵发性室上性心动过速的初步观察

本文对１８例阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）的儿童进行了食道心房调搏检查，结果表明：房室折返性心动过速１０例占５８．８％，房室结折返性心动过速７例占３８．８％，异位自律性增高１例，提示儿童的ＰＳＶＴ的发生主要是折返机制所致。     

急性严重心律失常急诊处理

1快速性心律失常 1．1阵发性室上性心动过速 心室率突然增快,一般在150～220次／分,包括房性和房室结性。临床常见类型：房室结折返性心动过速（AVNRT）和房室折返性心动过速（AVRT）。     

ATP注射液治疗阵发性室上性心动过速的临床体会

阵发性室上性心动过速(PSVT)简称室上速,大多数心电图表现为QRS波群形态正常RR间期规则的快速心律.大部分室上速由折返机制引起,折返可发生在窦房结、房室结与心房,分别称为窦房结折返性心动过速、房室结内折返性心动过速与心房折返性心动过速.房室结内折返性心动过速(AVNRT)是最常见的阵发性室上性心动过速类型.     

阵发性室上性心动过速的发生机制与体表心电图研究

阵发性室上性心动过速是临床常见的心动过速,最常见的类型有房室折返性心动过速与房室结内折返性心动过速,多由折返机制引起。体表心电图对分析阵发性室上性心动过速有重要的临床意义,本文就房室结内折返性心动过速与房室折返性心动过速的发生机制及阵发性室上性心动过速的体表心电图诊断等方面做一综述。     

食管调搏电生理检查对阵发性室上性心动过速诊断的准确性评价

目的：评价经食管心房调搏电生理检查对阵发性室上性心动过速诊断的准确性。方法：比较35例阵发性宝上性心动过速患者的食管和心腔内电生理检查结果。结果：35倒阵发性室上性心动过速患者的食管电生理检查结果与心腔内电生理检查结果完全一致。结论：经食管心房调搏电生理检查对阵发性室上性心动过速的常见类型如房室结双径路参与的房室结折返性心动过速及隐匿性房室旁道参与的房室折返性心动过速具有明确的诊断价值。     

阵发性室上性心动过速的诊断和鉴别诊断

<正> 阵发性室上性心动过速,(以下简称PSVT)是一种阵发性快速而规则的异位心律,系由三次以上的房性或结性早搏所组成,心率在每分钟120次～250次之间,其特征是突然发作和突然终止。PSVT的发生机理主要是折返、认为激动在传导系统的某一部分发生折返而引起心动过速。折返可发生于窦房结、心房、房室结或大折返回路—包括沿顺行方向通过房室结内的正常传导和房室旁道的通行传导。一、PSVT的临床特征心动过速突然发作和突然终止,可能持     

顽固性阵发性室上性心动过速的治疗

阵发性室上性心动过速（室上速）大多数心电图表现为QRS波群的形态正常、RR间期规则的快速心律。大部分室上速由折返机制引起折返,可发生在窦房结、房室结与心房,分别称为窦房折返性心动过速、房室结内折返性心动过速与心房折返性心动过速。此外,还可利用隐匿房室旁路。在全部室上速的病例中房室结内折返性心动过速与利用隐匿性房室旁路及房室折返性心动过速最常见,约占病例总数的90%以上。     

联合应用食管心电图和多个右侧胸骨旁导联诊断阵发性室上性心动过速及确定所涉及的旁路:一种简易、无创性新手段

背景:任何原因所致的阵发性室上性心动过速(PSVT)有时会造成诊断的困难,主要是由于房室结折返性心动过速(AVNRT)和房室折返性心动过速     

房性期前收缩诱发慢-快型房室结内折返性心动过速一例报道

房室结内折返性心动过速是临床常见的快速性心律失常,与房室折返性心动过速统称为室上性心动过速,发病机制是由于房室结内存在传导速度和传导路径不同的双径路.本文患者根据心电图及梯形图对房室结双径路的分析,提示快-慢径路不应期不一致,并在快-慢径路间发生折返,导致慢-快型房室结内折返性心动过速.说明单个房性期前收缩可诱发房室结内折返性心动过速,伴发心房期前收缩复合征.笔者旨在通过分析该病例临床资料对房室结内折返性心动过速发病机制加以复习,使临床医师加强对本病的认识.     

阵发性室上性心动过速不同类型的心电图表现

阵发性室上性心动过速（paroxysmal snpraventficular tachycardia，PSVT）是临床常见的快速心律失常之一，患病率约为2．25‰，在人群中的发病率约为每年35／10万，患者通常无器质性心脏病的表现，不同性别与年龄均可发病。其中房室结折返性心动过速（atrioventricular nodal reentrant tachycardia，AVNRT）和房室折返性心动过速（atrioventricular reciprocating tachycardia，AVRT）是PSVT最常见的两种类型，占PSVT的90％以上，其他少见的类型还包括阵发性房性心动过速等。     

射频消融治疗室上性心动过速24例报告

对２４例室上性心动过速患行射频导管融治疗。其中房室旁路折返性心动过速２０例，房室结折返性心动过速３例，房性心动过速１例。成功率９５．８％。     

快速性心律失常

快速性心律失常人群中发生率约为 2 %～ 4% ,多见于心脏病人 ,也可见于健康心脏者 ,重者可危及生命 ,轻者也可不同程度地影响病人的生活质量。一、分类据心律失常起源于希氏束分叉以上或以下组织而分为二类 ,前者为室上速 ,依其起源及发生机制的不同又可分为窦性心动过速、窦房结折返性心动过速、房内折返性心动过速、自律(主 )性房性心动过速、心房扑动、心房颤动、房室交界区内折返性心动过速、房室折返性心动过速、非阵发性交界性心动过速等 ;后者为室性心动过速 ,系指起源于希氏束分叉以下的特殊传导系统或心室的异常冲动 ,频率超过10 0…     

室上性快速心律失常的药物治疗

<正> 室上性快速心律失常泛指由位于希司束分叉以上的起搏点所引起的快速心律。它们是窦性心动过速(包括阵发性反复性窦性心动过速),房性心动过速(包括阵发性房性心动过速伴或不伴房室传导阻滞、反复性房性心动过速、“左房”性心动过速、非阵发性房性心动     

食道心房调搏在室上性心动过速分型诊断上的应用(附3例分析)

近年来.经临床电生理研究已证实阵发性室上性心动过速(简称室上速 SVT)的发生机制有5种类型:即房室结内折返性心动过速(AVNRT);副束(包括隐性副束)折返性心动过速(BTRT);窦房结折返性心动过速(SANRT);心房内折返性心动     

食道心房调搏终止阵发性室上性心动过速疗效观察

阵发性室上性心动过速(PSVT)是临床上常见的一种心律失常,终止其发作是主要治疗目的之一,有时抗心律失常药物很难奏效。从2000年至今,我们采用食道心房调搏术终止15例PSVT患者,取得了较好的疗效,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料15例均为我院住院和门诊患者,男9例,女6例;年龄21~62岁,平均(47.7±12.2)岁。所有患者既往均有室上性心动过速发作史,房室折返性心动过速12例,房室结折返性心动过速2例,自律性房性心动过速1例,伴有心衰1例和低血压5例,且均采用刺激迷走神经及药物复律无效,发作时心率150~220次/min。1.2治疗方法食道心房调搏…