疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝67例

1998年 3月～ 2 0 0 2年 7月我们使用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝 6 7例 ,报告如下。1 .资料与方法 :本组患者 6 7例 ,32～ 86岁 ,均为男性腹股沟张力性疝修补术后的复发疝 ,其中 1次复发 4 1例 ,2次复发 19例 ,3次复发 5例 ,4次复发 2例。右侧 35例 ,左侧 2 6例 ,双侧 6例 ,共 73例次 ;直疝 4 1例次 ,斜疝 32例次。在硬膜外麻醉下手术 ,沿腹股沟区瘢痕切开或切除瘢痕 ,适当游离腹外斜肌腱膜 ,游离疝囊至腹膜外脂肪处 ,将疝囊及填充物同时推入腹腔 ,填充物外层叶瓣与疝环周围坚硬的腹横筋膜间断缝合固定 ,再将补片平铺于精索…     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝

探讨治疗腹股沟疝的手术方法和疗效.方法:随机采用PerFix充填物和Marler补片行疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝112例.结果:全组病例手术顺利,术后无剧痛,无牵扯感,平均住院时间为4.6天 .随访3～24个月,复发1例.结论:疝环充填式无张力疝修补术符合正常解剖生理结构,是治疗腹股沟疝较合理的成熟术式.     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝

目的总结充填式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床经验。方法回顾性分析35例腹股沟斜疝行疝环充填式无张力疝修补术治疗的临床资料。结果本组手术时间单侧平均45min，平均住院时间7d。因切口疼痛应用止痛剂3例，阴囊积液1例，切口脂肪液化1例，未见排斥反应，术后随防6～24个月，无复发病例。结论疝环充填式无张力腹股沟疝修补术具有方法简便、创伤小、术后恢复快，住院时间短、并发症少和复发率低的优点。是一种较理想的疝修补手术，值得推广。     

疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟斜疝48例

目的探讨应用无张力修补术治疗腹股沟斜疝的临床经验。方法采用美国Bard公司的产品行疝环充填或无张力疝修补。结果全组48例均顺利手术，平均手术时间为43．5min；术后4．6h患者下床活动；术后阴囊水肿4例，急性尿潴留3例，无1例切口感染；本组患者均获得随访，时间6-48mo，术后无复发。结论疝环充填式无张力疝修补术具有适应证广泛，手术操作简单，创伤小，恢复快，复发率低等优点，尤其适合老年人和多次复发的患者。     

疝环充填式无张力疝修补在腹股沟复发疝中的应用

目的 评价环充填式无张力修补在腹股沟复发疝中的应用价值.方法 对2003年6月至2008年12月36例反复性腹股沟疝修补的临床资料进行回顾性分析.全组均为男性,年龄38～72岁,平均55岁.既往手术方法:采用Bassini法传统疝修补28例;疝环充填式无张力疝修补术8例.结果 传统方法疝修补再次复发与手术者的经验及患者本身并存有腹内压增高的疾病存在密切相关,8例无张力疝修补后再次复发与术中放置网塞及网片位置的固定不当有关.结论 疝环充填式无张力疝修补应作为腹股沟复发疝的首选手术方式.     

疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝20例报告

目的 探讨聚丙烯网塞及网片在腹股沟疝修补术的应用。方法 采用聚丙烯网塞及网片对20例腹股沟疝患者施行疝环充填式无张力修补术,观察手术时间、伤口疼痛、术后下床活动时间、并发症及复发率。结果 手术时间平均60min,术后下床活动时间6～24h;伤口疼痛时间2～4d;术后阴囊水肿1例,阴囊血肿1例,排尿困难1例。随访20例,尚未发现复发。结论 应用聚丙烯网片及网塞的疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝,手术损伤轻、恢复快、并发症少、复发率低,尤其是体力劳动者更宜使用,是治疗腹股沟疝较理想的术式。     

疝环充填式和平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的比较

<正>我们自2010年7月至2011年1月采用疝环充填式术和平片无张力式术治疗腹股沟疝120例,以比较两种方式的临床疗效,现报道如下。资料与方法1一般资料腹股沟疝患者120例,随机分为2组,平片组和疝环组各60例。平片组男53例,女7例;年龄11～79岁,     

147例无张力疝环充填式疝修补术

目的探讨无张力疝环填充式疝修补术在腹股沟疝修补中的临床应用.方法回顾性总结J998年7月至2002年5月间施行的147例次无张力疝环充填式疝修补术的手术方法及围手术期处理.结果本组无死亡,切口无感染,均为一期愈合.术后3天～5天出院.随访无1例复发.结论无张力疝环填充式疝修补术术具有手术创伤小,符合腹股沟管解剖生理,术后患者痛苦少,恢复快,复发率低等优点,疗效优于传统疝修补术.     

疝环充填式无张力疝修补术在复发疝治疗中的体会

目的 探讨疝环填式无张力疝修补术在复发疝中的应用价值.方法 对65例腹股沟复发疝修补术的临床资料进行回顾性分析.65例腹股沟复发性疝中,男性63例,女性2例,年龄21-82岁,平均56.3岁.传统手术59例,无张力疝修补术6例,手术次数1-4次,其中4次3例、3次15例,2次16例,术后复发时间6月-10年,平均56月,65例均采用疝环充填式无张力疝修补术.结果 本组65例患者全部治愈,7-9d出院,术后出现急性尿潴留7例,阴囊积液4例,疼痛2例,术后2月网塞感染1例.全部患者随访3月-6年,无复发.结论 疝环填式无力疝修补术应作为腹股沟复发性疝的首选手术方式     

疝环充填式无张力疝修补术在老年腹股沟复发疝的应用效果

目的：观察疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟复发疝的效果。方法：选取本院2010年1月～2013年12月36例老年腹股沟复发疝患者,在手术前调整患者状态,对老年患者的各种慢性病进行控制,实施疝环充填式无张力疝修补术进行治疗。结果：36例患者手术时间在35～115分钟,平均92．4±15．3分钟,术后9名发生急性尿潴留,2名发生阴囊积液,切口均达到甲级愈合,住院时间6～10天,平均为7．5±2．3天。随访12～18个月,未发生1例术后复发病例。结论：采用无张力腹股沟疝修补术治疗老年腹股沟复发疝,复发率显著降低,在临床上具有良好的治疗效果。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的应用体会

目 评价应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床价值。方法 自1999年4月-2001年4月，以美国Bard公司产品（Bard mesh perfix plug)修补腹股沟疝共136例。结果 全组均痊愈，平均住院6天，手术时间平均42.6min，术后6例（4.4%)使用止痛剂，72例（52.9%)6h内下床，2例（1.5%)术后发生短暂尿潴留，1例（0.7%)发生远端的疝囊积液，术后102例（75%）体温在38.0℃以下，无切口感染，随访126例2个月至2年，2例（1.5%)复发。结论 本法具有操作简便，省时，复发率低，减轻患者术后疼痛，不增加感染的发生率，术后符合腹股沟管解剖生理要求等优点，是一种值得推广的手术方法，但应正确掌握手术适应证。     

轻量型网塞在腹股沟疝疝环充填式无张力修补术中的优势和应用价值

目的：探讨轻量型网塞补片应用于疝环充填式无张力疝修补术中的安全性、稳定性及应用价值。方法观察和分析哈尔滨医科大学附属第二医院2011年7月至2013年7月行疝环充填式无张力疝修补术的165例患者,其中轻量型网塞组81例,标准型网塞组84例,统计比较两组患者的平均手术时间、术后离床活动时间,平均住院时间、住院费用、复发率、术后异物感及术后疼痛。结果轻量组术后异物感及术后疼痛程度明显低于标准组,而轻量组平均住院费用高于标准组,两组在手术时间、术后离床活动时间、平均住院时间、复发率等方面差异无统计学意义。结论轻量型网塞在疝环充填式无张力疝修补术中的价格高于标准型网塞,但能够减少术后疼痛及术后异物感的发生,值得推广。     

巴德3DMax补片行腹腔镜完全腹膜外疝修补术16例

目的:探讨巴德3DMax补片行腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)的临床应用价值。方法:回顾性分析16例(18侧)腹股沟疝患者应用3DMax补片行TEP临床资料。结果:全组16例患者中共15例16侧成功完成了TEP手术,4例术中出现腹膜撕裂,1例中转TAPP手术。手术时间35~110min,平均58min。术后均未使用镇痛剂。术后住院时间2~5d,平均住院3.8d。术后发生阴囊血肿3例(占20%)。14例随访3~20月,无术后慢性疼痛和复发病例。结论:在TEP手术中应用3DMax补片,安全、简便、可靠且不需要固定,术后恢复快、并发症少、复发率低。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝52例临床分析

目的:总结疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的优点。方法:采用美国BARD公司产品(疝环充填物和修补网片)行疝环充填式无张力疝修补术治疗52例腹股沟疝的临床病例。结果:患者术后第1天均能起床活动,切口疼痛多在1~2d内消失,术后阴囊血肿2例,术后无切口感染、排斥反应,术后随访3个月~4年45例,无复发病例。结论:疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝更优于传统术式,同时减少疝的复发。     

疝环填充式无张力腹股沟疝修补术62例临床分析

目的:探讨疝环充填式无张力疝修补术的临床疗效.方法:回顾性分析我院自2001年1月～2006年12月开展疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝62例临床资料及治疗效果.结果:术后无一例并发切口感染.并发尿潴留9例,留置导管1～3 d后好转;4例阴囊积液,抽液1～3次后好转.术后随访1年,无一例复发.结论:疝环充填式无张力修补术操作简单,并发症少,效果佳,复发率低,是理想的疝修补术,应大力提倡.     

Lichtenstein术在治疗腹股沟疝中的优势

目的总结Lichtenstein术式在治疗腹股沟疝中的临床效果和优势。方法选取沭阳县中医院普通外科2011年01月至2013年12月外科收治的确诊为腹股沟疝患者118例,按数字法随机分为对照组与观察组,两组均59例。给予对照组传统的疝修补术进行治疗,对观察组采用Lichtenstein术式进行疝修补,比较两组患者的手术时间、住院时间、术后下床活动时间及术后尿潴留、切口血肿血清肿、阴囊积液水肿、血肿等并发症发生情况。结果通过比较分析,观察组手术所用时间、住院时间、术后下床活动时间、术后尿潴留、切口血肿血清肿、阴囊积液水肿、血肿等并发症发生情况观察组要低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论采用Lichtenstein术式治疗腹股沟疝相对传统疝修补术具有临床应用优势。     

无张力疝修补术在腹股沟斜疝中的应用

目的：探讨疝环充填式无张力疝修补术对腹股沟斜疝的治疗效果。方法：将60例腹股沟斜疝患者随机分成对照组和治疗组,治疗组采用疝环充填式无张力斜疝修补术,对照组采用传统的腹股沟斜疝疝囊高位结扎及修补术。比较两组的手术效果及并发症。结果：疝环充填式无张力斜疝修补术在手术时间、平均下床活动时间以及疼痛等并发症方面优于传统腹股沟斜疝修补术。结论：疝环充填式无张力斜疝修补术具有手术时间短、术后恢复快、并发症少等优点,是治疗腹股沟斜疝的理想术式。     

无张力修补与传统修补术治疗腹股沟斜疝的护理比对研究

目的探讨无张力修补术与传统修补术治疗腹股沟斜疝的可行性、优越性及护理特点。方法我院自2008年1月~2010年5月对124例腹股沟疝随机分为无张力修补组（A组）和传统外组（B组）,A组63例,采用疝环充填式无张力疝修补术治疗。B组61例,采用传统疝修补术治疗,对比分析两组的围手术期护理资料。结果A组病例的手术时间（40±6 min）、术后住院时间（5±2d）短于B组（75±8min,8±2d）,镇痛程度、并发症发生率、复发率均低于B组。结论无张力疝修补术是安全、有效,做好围手术期的护理对降低和预防术后并发症及术后复发具有重要意义。     

不同疝修补装置治疗腹股沟疝患者的对比研究

目的 对比研究疝环充填式无张力疝修补术和普理灵疝装置无张力疝修补术手术方式及术后效果,以探求对不同患者选择更合理的个体化腹股沟疝手术治疗方法.方法 采用前瞻性随机化分组对照研究,用随机数字表法将符合纳入条件的患者分为两组,每组40例,分别进行双层平片疝装置(普理灵polypropylene-prolene hernia system,PHS)无张力疝修补术和疝环网塞补片式(mesh-plug)无张力疝修补术.记录手术及术后并发症相关指标.采用SPSS 10.0统计软件包,对计量资料进行两组t检验或秩和检验,对计数资料进行X2检验.结果 mesh-plug组的手术时间平均为73.8 min,PHS组手术时间平均为56.5 min,P＜0.05,差异有统计学意义.术后恢复过程差异无统计学意义.mesh-plug组出现伤口异物感和麻木感的病例较PHS组多,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 疝环充填式无张力疝修补术因其操作简单,适合于大多数腹股沟疝患者.但普理灵疝修补装置设计更合理,能够更有效地预防复发,对于较瘦的患者、腹横筋膜薄弱、缺损较大或骑跨疝的患者更为适合,能够减少手术后不适感.