对《肺结核线索调查中X线胸透的代价和效益试评》有关内容的商榷

对《肺结核线索调查中Ｘ线胸透的代价和效益试评》有关内容的商榷李春海中华预防医学杂志第２８卷第１期《肺结核线索调查中Ｘ线胸透的代价和效益试评》，在对受检人群进行Ｘ线胸透检查造成寿命缩短时间和线索调查带来的寿命延长时间比较时，通过Ｘ线胸透所致的器官剂量及...     

卫X项目涂阳肺结核患者疗效调查

目的 通过卫X项目对涂阳肺结核患者采用WHO推荐的短程化疗方案[1],实施严格有效的全程督导管理方式(以下简称DOTS)[2]的治疗效果进行调查分析,为辽阳市实施结核病控制策略提供科学依据.方法 对2002-2008年我市结核病控制工作季报表、年报表等有关监测资料[3]、新登记涂阳肺结核患者疗效进行调查分析.结果 2002-2008年初治涂阳肺结核患者治愈率为91.12%;复治涂阳肺结核患者治愈率为84.87%.结论 通过卫X项目对涂阳肺结核患者采用合理有效的DOTS管理方式,是治愈涂阳患者的基础.     

大学生下肺结核X线诊断体会

<正>为掌握大学生下肺结核病的不同X线表现,提高正确诊断率。作者收集本校2006级至2009级学生中18例下肺结核病人,对他们在X线片中不同表现结合临床、CT及痰检结果进行分析,结果报告如下。1对象和方法1.1对象本组收集我校2006级至2009级大学生中18例确诊的下肺结核病人,均指单纯发生于下肺的结核。男性16例,女性2例。年龄19~23岁,平均年龄21岁。临床表现多     

尘肺结核的X线诊断

尘肺结核的Ｘ线诊断杨祖六，邓雄良，陆文虎，李寿耀，刘文秀张麒，朱龙海，姚正萍，荣辉尘肺结核是粉尘与结核菌协同作用引起的肺组织反应，是尘肺和结核两种病变共存的复合性疾病。其ｘ线表现非常复杂，但目前ｘ线胸片仍然是诊断尘肺结核的重要手段，因为胸片能够提供尘...     

某高校2007-2009年学生肺结核X线检查结果分析

肺结核是危害人们健康的常见呼吸系统传染病.近年来由于治疗和用药不及时、不规范,导致结核杆菌耐药性增加,其患病率也有逐年上升的趋势.又因大学生常年集体生活等原因,使得结核病预防控制工作显得愈来愈重要[1].<中华人民共和国传染病防治法>规定,痰结核菌检查阳性(包括涂片或培养),或痰结核菌阴性但胸部X线检查有典型的活动性结核病变表现即可确诊肺结核[2].在我国,传统的痰培养阳性检出率低,因而常规X线检查被公认为是肺结核早期发现与早期诊断不可缺少的、简便的方法.     

学生健康体检常规X线胸透的合理性探讨

目的,探讨X线胸透用于学生常规健康体检的合理性;方法,依据“X射线诊断的筛选普查应避免使用透视方法”标准及防护的基本原则;结果,频繁地胸透检查,在其后未来的几十年里,远后效应可能被诱发肿瘤;结论,X线胸透用于学生常规健康体检的危害远远大于从中获得的利益,违背了放射实践正当化的原则。     

河南省农村肺结核病线索调查的可行性探讨

为进一步做好广大农村地区肺结核病的发现工作，我们在河南省禹州市范坡乡对５９３５７人进行了肺结核病例的线索调查。结果：线索对象３９９３人，占６．７３％，活动性肺结核病人１２５例，菌阳２６例，以１９９０年全国结核病流调患病率为基数推算，活动病人发现率为３９．６８％，５０岁以上年龄组所占比例最高，为５０．４％，菌阳５７．７％说明在广大农村地区线索调查可有效地发现肺结核病例，并建议将５０岁以上人群列为线索调查的重点对象     

合肥地区恶性肿瘤患者中肺结核的患病率调查

目的 为探讨恶性肿瘤合并肺结核患者的临床特点,为进一步研究的样本量估计及患病危险因素的调查奠定基础.方法 采用横断面调查的方法,选取合肥地区10家医院,对2013年5月24日在院的肿瘤科住院患者进行临床流行病学调查,由3位我省结核病临床专家组成独立专家组进行肺结核诊断,同时记录患者的一般资料、肿瘤类型和分期.结果 共计调查肿瘤患者566人,其中恶性肿瘤合并肺结核患者72人,患病率为12.72％.男性和年龄≥65岁的肿瘤合并肺结核患者患病率分别为15.17％和16.08％,高于女性(8.57％)和年龄＜ 65岁的患者(9.97％),差异有统计学意义(年龄:x2=4.71,P=0.030;性别:x2 =5.18,P=0.023).晚期肿瘤及淋巴瘤患者肺结核患病率较高,但差异无统计学意义(x2 =2.82,P=0.420).肺癌合并肺结核占全部肿瘤合并肺结核患者比例最高,为33.33％.结论 本次横断面调查的结果表明恶性肿瘤合并肺结核的患病率为12.72％,其中老年、男性肿瘤患者肺结核患病率增高,而肺癌合并肺结核的构成比最高,肿瘤分期及类型可能对肺结核患病率产生影响.     

成人原发性肺结核的X线诊断

目的探讨成人原发性肺结核并具有原发综合征的X线特点,提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析29例临床确诊的原发性肺结核并具有原发综合征患者的X线影像资料。结果肺内原发病灶位于右肺的18例(62.07%),左肺的11例(37.93%)。表现为小叶实变或斑片、结节影者20例(68.97%),肺段实变者9例(31.03%)。21例合并其他肺叶支气管散病灶。93.10%(27例)的患者表现为多组淋巴结肿大。结论肺内炎症浸润合并肺门、纵隔淋巴结肿大是原发综合征的基本特征。支气管播散病灶及淋巴结强化特征有助于鉴别诊断。     

群体X线胸透检查的阳性率调查分析

目前X线胸部透视在我国医疗保健中应用相当普遍,甚至把它作为各类群体健康体检中的常规检查项目之一,这是增加全民照射剂量负担的主要因素。本文通过对柳州市1988年至1991年的177461人次健康人群胸透阳性检出结果进行分析探讨,目的在于促进正当使用X线胸透在群检中的应用,减少不必要的照射,为X线合理使用提供科学依据。材料与方法 1.调查对象:柳州市厂矿企业接触苯、铅、铬、甲醛、酸碱、汞、磷化氢、棉尘等有毒工种的作业工人、饮食服务行业的从业人员、两所中小学校每年定期保健体检的学生、市直机关入托体检的儿童等四类群体,从1988年至1991年经市卫生防疫站X线胸透检查人群。 2.调查方法:回顾性调查方法,逐类查阅历年来     

老年肺结核100例的X线表现

目的了解老年肺结核的X线表现.方法收集60岁以上肺结核患者100例,并任意抽样青壮年肺结核患者100例作对照,进行X线表现的分析.结果老年组空洞性肺结核占53%,青壮年组14%,病灶范围老年组重度占31%,青年组仅占8%,病灶性质两者均以浸润型肺结核渗出性为多见.病变形态,老年组大片状占34%高出于青年组11%,青壮年组小片状占60%.结论老年肺结核的病情较青壮年为重.     

肺下野结核的X线诊断

肺下野结核较少见但由于对其警惕性不高，认识不足，常致误诊，给治疗和予后带来不利。本文作者收集到10例肺下野重点就其X线特点进行分析和讨论。     

大学生肺结核发病情况调查

结核病是慢性易复发性传染病.全国第4次结核病流行病学抽样调查结果显示,我国有4亿人感染结核菌,现有结核病人500万人,结核病人数居世界第2位.大学生集体生活,是传染病传播的高危人群,应引起足够重视.为此,我校对2001级和2002级学生进行胸透检查,以早发现、早隔离、早治疗,确保大学生身体健康.以下是检查结果分析.     

塘沽区四年健康体检X线胸透肺结核阳性率分析

通过对塘沽区四年的食品生产销售及公共场所等从业人员预防性健康体检中活动性肺结核阳性检出率的总结分析,发现健康体检中活动性肺结核阳性检出率显著低于我区肺结核患病率。胸部透视的阳性检出率的影响因素较多,且明显低于X线胸片的阳性检出率,存在着极大的盲目性,99.9%以上的从业人员不能从中得到收益,反而增加了辐射的潜在危险,也浪费了卫生资源,应淘汰或者改用更加合理的检查方法。     

一起高中学生肺结核暴发流行调查分析

1999年 11～ 12月 ,长兴中学发生一起肺结核暴发流行 ,采取相应措施后 ,疫情迅速得到控制 ,结果报道如下。1　一般资料长兴中学座落在雉城镇县前街 ,全校有教职员工 2 0 8人 ,在校学生 2 770人 ,其中高中部 16 10人 ,初中部 116 0人。共有住校生 6 44人 ,其中男生 42 8人 ,女生 2 16人。学校住宿条件比较拥挤 ,尤其是男生宿舍 ,一个寝室有床铺 14张 ,住 10～ 12名学生。2　流行特征首例病人为该校高三 (2 )班男生 ,于 1999年 11月 13日 ,因“咳嗽、咯血两天”到长兴县人民医院就诊 ,胸片诊断“右上浸润性肺结核” ,因无痰未做痰检 ,以“右上…     

甘肃省某高级中学学生肺结核爆发调查

2004年4月，甘肃省靖远县某高级中学高三年级学生在县疾病预防控制中心参加高考体检，高三（6）班59名学生X线胸透时发现有6名学生肺部有阴影，初步判定为肺结核，随之在全校进行流行病学调查，确诊为一起肺结核爆发。现将调查结果报道如下。     

一起大学生肺结核爆发流行的调查

2006年9月，山东师范大学化学院发生一起肺结核爆发疫情，现将调查结果报道如下。     

大中专入校新生X射线胸透检查致工作人员辐射剂量的调查

目的 了解大中专入校新生X射线胸透检查致工作人员所受辐射剂量。方法 运用热释光方法调查25位从事大中专学生入学X射线胸透检查工作人员受照剂量。结果 一个年度入校新生X射线透视检查放射工作人员头部、胸部、背部、左右手部位所受剂量在4.44~5.04mSv之间,最高为头部5.04mSv,右手次之为4.98mSv,最低为左手4.44mSv,高于目前我国放射工作人员的平均年剂量当量水平。结论 建议取消大中专学生在高考前、入校后及毕业前进行X射线胸透普查,可考虑对重点人群进行X射线胸透检查或以拍片代替胸透检查,以降低受检者剂量。     

64例矽肺合并肺结核的X线胸片分析

目的了解矽肺合并肺结核在X线胸片上的表现。方法通过对64例矽肺合并肺结核的动态X线胸片观察,从中分出四种不同的X线表现。结果单纯型结核27例,占42%;矽结节与结核相混杂22例,占34%;小阴影聚集11例,占17%;大块融合4例,占0.62%;结论当矽肺合并肺结核时,不能仅以单一的X线胸片表现,要充分结合系列动态X胸片进行观察,最后方能做出正确诊断。     

衢州市开化县涂阳肺结核治疗效果影响因素调查分析

目的:分析结核病控制项目管理期间影响肺结核病治疗效果的因素,探索提高病人治愈率的方法与对策,使结核病控制项目得到更有效地实施.方法:采用病例对照研究方法分析2002-2008年管理涂阳肺结核病人治疗管理信息.结果:涂阳肺结核人治愈率为72.90%,其中初治病人治愈率76.86%,复治病人治愈率49.35%.结论:病人死亡及丢失、管理无系统性、毒副反应以及患者产生耐药性是影响肺结核病人治疗效果的主要因素.