四肢软组织恶性肿瘤误诊分析

四肢软组织恶性肿瘤是一组组织学及临床特征各不相同的恶性肿瘤，在所有恶性肿瘤中约占1％［1］。术前明确诊断非常困难，临床误诊率极高。毕剑恒［2］报道一组滑膜肉瘤，误诊率为81．4％。我院自1983年1月—1996年12月收治四肢各类软组织恶性肿瘤43例，术前作出正确诊断者12例，31例误诊，误诊率72.1％，其中14例误诊为良性疾病（有12例为外院误诊，第一次在外院手术），约占32．6％。现就误诊为良性疾病的14例做一分析。临床资料本组误诊为良性疾病14例，男8例，女6例。年龄27－70岁，平均46．7岁。其中恶性纤维组织细胞瘤4例，纤维肉瘤2…     

15例上肢软组织恶性肿瘤的治疗

目的总结15例上肢软组织恶性肿瘤的治疗及预后。方法对15例上肢软组织恶性肿瘤,在最大限度保存上肢功能的前提下,以手术治疗,将肿瘤及边缘的正常组织一并切除。对5例诊断为恶性纤维组织细胞瘤病例及3例诊断为纤维肉瘤病例于术后给予化疗。结果术后随访最短6个月,最长5年,平均3.5年。其中1例左肘上皮样肉瘤于术后1年因肺部转移而死亡,其余患者无远处转移。5年生存率为80%。局部复发10例,复发率为67%;由于多次复发最终上肢截肢2例,肢体保存率为86%。结论上肢软组织恶性肿瘤治疗主要手段为手术辅以化疗等综合治疗。     

躯干及四肢软组织恶性肿瘤的手术治疗

四肢，躯干皮肤及软组织恶性肿瘤在临床上并不少见，常因创面大需皮肤移植。自1987年～1996年6月共收治25例，均采用肿瘤扩大切除，轴型皮瓣，肌皮瓣转位覆盖或局部皮瓣转位复盖辅以皮片移植.术前术后辅以放疗和化疗。临床随访半年一3年，效果尚好，现报道如下：临床资料本组25例，女10例，男15例；年龄29－64岁。其中胸前部隆突性皮纤维肉瘤4例及恶性骨母细胞瘤1例，切除后缺损在8×7CM-13×7CM，三例采用肩胸超薄皮瓣覆盖，二例采用邻近皮瓣转位覆盖辅以皮片移植，均获成功，随访8月-2年，局部均无复发；肩背部隆突性皮纤维肉瘤4例，神…     

四肢软组织低度恶性肿瘤的保肢治疗

目的:探讨四肢软组织低度恶性肿瘤的临床特点及保肢治疗的可行性。方法:2008年-2014年我院共34例四肢软组织恶性肿瘤患者:滑膜肉瘤11例,横纹肌肉瘤7例,脂肪肉瘤6例,腱鞘巨细胞瘤3例,平滑肌肉瘤3例,恶性纤维组织细胞瘤2例,软骨肉瘤1例,恶性肉芽肿1例。其中18例行肿瘤扩大切除术,6例行根除性切除术,5例行微波灭活瘤体切除术,3例行瘤段切除、离体灭活再植术,2例行局部切除术。根据患者具体情况术中给予皮瓣修复术。根据肿瘤性质和全身情况在术后给予放疗或化疗治疗。结果:全部34例患者均获得随访,随访时间（23.5±14.6）个月,其中3例患者复发,2例患者死亡。患肢功能良好。结论:对于四肢的软组织低度恶性肿瘤,及时给予扩大切除,微波灭活等合适的保肢治疗,可以取得良好的临床治疗效果和肢体功能恢复。     

四肢软组织平滑肌肉瘤十例报告

四肢软组织平滑肌肉瘤临床少见。由于无特殊症状,临床常误诊为良性肿物而行单纯切除导致复发。我院自1987年11月～1990年11月共收治10例,现报道如下。     

扁桃体恶性肿瘤15例放射治疗

本文分析我科1977年12月-1984年10月收治扁桃体恶性肿瘤15例。 本组15例病人中,男11例;女4例。年龄16-78岁。病理:鳞癌6例;未分化癌6例,恶性淋巴瘤3例。分期:Ⅰ期 1例;Ⅱ期 1例,Ⅲ期2例;Ⅳ期 11例。 放疗方法及剂量; 恶性淋巴瘤及未分化癌,设面颈联合野,包括     

四肢软组织肉瘤的治疗

软组织肉瘤是一种少见的恶性肿瘤,占全部恶性肿瘤的0.6％,原发于四肢者占55％左右,平均发病年龄45岁,横纹肌肉瘤多见于儿童。 软组织肉瘤为来源于间叶组织的骨外结缔组织的恶性肿瘤,它虽有不同的组织学类型,但其临床表现、自然病程和治疗方法等相似,故常在一起讨论。各型按分化程度分为三级:Ⅰ级(G_1)分化较好者,Ⅱ级(G_2)分化居中者,Ⅲ级(G_3)分化差者。     

四肢软组织肉瘤的治疗

本文总结130例四肢软组织肉瘤的治疗效果,5年生存率为42.1％,10年生存率26％。本文对治疗满5年的81例分析表明,四肢软组织肉瘤的治疗效果与病程长短、肿物有无固定、溃烂和治疗方法有关。     

多发性原发性恶性肿瘤15例报告

多发性原发性恶性肿瘤是指一个患者同时或先后发生两个以上的原发性恶性肿瘤。肺与其他器官的原发性恶性肿瘤较多，报告如下。1临床资料     

电化学治疗恶性肿瘤15例分析

电化学治疗恶性肿瘤是近4年来国内治疗恶性肿瘤的新方法。我院自1991年1月至1992年10月,共治疗恶性肿瘤15例。包括11个病种,20人次,取得较好的近期疗效。     

原发十二指肠恶性肿瘤15例报告

本文报道原发十二指肠恶性肿瘤15例;年28～63岁;男10例,女5例。临床表现为十二指肠梗阻者9例,上消化道出血10例,黄疽6例和腹部有肿物4例。钡餐检查皆有不同程度改变。本组病变位于壶腹附近者10例,壶腹上部2例,下部3例。本组8例有大体标本记录,其中5例为溃疡型(常见出血),3例为环形浸润型一(常见梗阻症状)。本组有病理诊断的计腺癌10例、粘液癌、平滑肌肉瘤、淋巴肉瘤和网织细胞肉瘤各1例。8例胰十二指肠切除,5年时2例生存,10年时1例生存。     

原发性输尿管恶性肿瘤15例报告

原发输尿管肿瘤在临床上较少见,在泌尿系肿瘤中亦不多见,我们自１９８５年１月—１９９８年３月共收治１５例,现报告如下。１临床资料本组共１５例,男１３例,女２例,年龄４７岁～６８岁,平均５６．２岁。左侧１１例,右侧４例。输尿管上段肿瘤３例,下段１２例。有...     

软组织黏液纤维肉瘤31例报道

目的本研究旨在探讨软组织黏液纤维肉瘤的临床、影像、病理特点及治疗预后。方法回顾性分析我科2007年8月至2017年4月期间收治的软组织黏液纤维肉瘤31例。分析其临床、影像、病理特点及治疗预后。结果男14例,女17例,中位年龄:59岁(21～80岁)。发生在上肢10例,下肢20例,躯干1例,深筋膜深层19例,深筋膜浅层12例;20例行单纯手术,6例(手术+术后放疗),4例(手术+术后化疗),1例(手术+术后放疗+术后化疗),外科边界广泛25例,边缘6例,保肢26例,截肢5例,根据FNCLCC病理分级,低度恶性为13例,中度恶性8例,高度恶性为10例。随访6～97个月,局部复发2例,占6.5%,转移3例占9.7%,Kaplan分析5年生存率为93.2%,肺转移与患者生存率相关(P0.05)。结论软组织黏液纤维肉瘤以外科手术治疗为主,肿瘤学预后较好,肺转移是影响患者生存的最主要因素。     

腺泡状软组织肉瘤7例报道

腺泡状软组织肉瘤(Alveolar Soft-part Sarco-ma)为少见之软组织恶性肿瘤,来源不明,有人称为恶性颗粒细胞肌母细胞瘤、化学感受器瘤等。Macfarlance称为恶性副神经节瘤,目前对肢体部位发生者,均以腺泡状软组织肉瘤命名,国内先后报道42例。该肿瘤虽属软组织肿瘤,但常侵袭或转移至骨骼,预后差,死亡率高。现将我院7例,报道于下。     

阑尾恶性肿瘤3例综合报道

阑尾恶性肿瘤３例综合报道徐光炜，黄雯，刘宝珠，虞积耀阑尾恶性肿瘤主要有类癌、粘液性肿瘤和癌３种，Ｒｏｓａｉ将粘液性肿瘤又分为４个类型：１、潴留性粘液囊肿；２、粘液性囊腺瘤；３、粘液性囊腺癌；４、阑尾和卵巢粘液性囊腺瘤并存。粘液性囊腺瘤恶变和粘液性囊腺...     

腺泡状软组织肉瘤6例报道

腺泡状软组织肉瘤是一种来源不清、生长缓慢、易血路转移的低度恶性肿瘤。国内外对它的命名繁杂。现将长海、长征两医院6例腺泡状软组织肉瘤报道如下。 一、典型病例 男性,26岁,1970年发现左大腿下端内侧有一鸡蛋大质硬、无痛可移动的肿块,生长缓慢。1980年摄片发现“左胫骨上三分之一处病理性骨折”,经石膏固定后愈合。以后在左小腿上端     

软组织腺泡状肉瘤9例报道

软组织腺泡状肉瘤是一种生长比较缓慢的恶性肿瘤,容易局部复发和血行转移,其组织发生尚未最后确定。我院自1972年以来经病理证实者共9例,本文对这9例进行临床病理分析,结合文献,对该肿瘤的组织起源、诊断以及治疗等问题提出初步看法,希望对该肿瘤的早期诊断和适当治疗提供一些意见。     

77例原发性小肠恶性肿瘤报道

原发性小肠恶性肿瘤比较少见,早期诊断困难,多数预后不佳。我们自1961～1986年共收治77例,现报道如下。 临床资料 男49例,女28例。年龄:肉瘤15～55岁,平均     

19例多原发恶性肿瘤报道

１９例多原发恶性肿瘤报道马涛马学东王宁兰我医院内科自１９８７年１０月～１９９７年４月共收治经病理证实的恶性肿瘤１４９３例，其中１９例是多原发恶性肿瘤，现报道如下。诊断多原发恶性肿瘤的标准是：１．每个肿瘤均为恶性；２．肿瘤发生在不同部位；３．有其独特的...