妊娠期高血压疾病对新生儿黄疸的影响

目的:探讨妊娠期高血压疾病对新生儿血清胆红素水平的影响。方法:选择妊娠期高血压疾病的新生儿50例作为观察组,胎龄为32~40周,选择正常足月新生儿50例为对照组。收集所有新生儿脐带血对其分别进行脐带血血清胆红素浓度的测定。新生儿出生5~7天内,每日应用经皮胆红素测定仪检测新生儿血清胆红素。结果:妊娠期高血压疾病的新生儿脐血胆红素水平和生后5~7天内经皮测胆红素值明显高于正常足月新生儿(P0.01)。结论:妊娠期高血压疾病作为围产期慢性缺氧原因之一,可致新生儿胆红素水平增高,并且其程度愈重新生儿胆红素水平愈高。     

重度妊娠期高血压疾病对新生儿健康的影响

目的:探讨重度妊娠期高血压疾病对新生儿健康的影响。方法:回顾性分析112例重度妊娠期高血压疾病孕产妇与112例正常孕产妇的早产儿出生率、低体重儿发生率、自发性早产率、新生儿发病率、平均胎盘质量、密度等,比较两组间的差异。结果:妊娠期高血压疾病组足月儿发生率、足月儿体重、早产儿体重、平均胎盘质量、平均胎盘密度、平均出生体重与平均胎盘重量比值(MBW/MPW)等均低(少)于正常组(P0.01或P0.05);而早产儿发生率、自发性早产率、低体重儿发生率、新生儿疾病发生率均高于对照组(P0.05或P0.01);平均胎盘密度两组比较差异无显著意义(P0.01)。结论:妊娠期高血压疾病对新生儿可造成较严重的伤害。孕期定期检查,早期积极治疗妊娠期高血压疾病对保证新生儿健康极为重要。     

妊娠期高血压疾病孕妇胎儿脐动脉血流动力学及新生儿相关指标分析

目的 探讨脐动脉血流动力学与妊娠期高血压疾病(HDCP)胎儿的相关性,为临床诊治提供参考依据。方法 选取2017年5月-2018年5月在陕西中医药大学第二附属医院住院HDCP孕妇100例为观察组,同期选取正常孕妇100例为对照组,分析两组胎儿心肌做功指数(Tei指数)、胎儿脐动脉血流动力学、新生儿相关指标及新生儿脐血血气指标的差异性。结果 观察组胎儿的心室Tei指数均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组脐动脉PI值(1.85±0.19)、RI值(0.94±0.17)及S/D值(3.72±0.41)明显高于对照组PI值(1.21±0.30)、RI值(0.58±0.11)及S/D值(2.51±0.34),差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组静脉导管分流率(Qdv/Quv)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿的体质量、Apgar评分及胎盘质量明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组脐血p H(7.12±0.05)、PaO2(21.18±4.67)mm Hg、HCO3-(17.12±3.37)mmol/L及剩余碱(-8.64±0.10)mmol/L均明显低于对照组的p H(8.32±0.03)、PaO2(25.08±4.13)mm Hg、HCO3-(23.72±2.98)mmol/L及剩余碱(-5.93±0.09)mmol/L,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组脐血PaCO2(73.27±6.93)mm Hg明显高于对照组PaCO2(58.24±5.29)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HDCP会使胎儿脐动脉血流动力值明显下降,新生儿相关指标低于正常新生儿,增加孕妇和新生儿的危险概率。     

妊娠期高血压疾病孕妇血液流变学变化及对胎儿发育的影响

目的:研究妊娠期高血压疾病(HDCP)患者血液流变学指标的变化,并分析其对胎儿发育的影响。方法:对159例正常妊娠和183例HDCP患者进行血液流变学检测,比较其血液流变学指标及对胎儿宫内发育的影响。结果:①妊娠高血压组与正常妊娠组相比,各指标之间无统计学差别;子痫前期组全血黏度、全血高切相对指数、全血低切相对指数、红细胞聚集指数、红细胞压积、白细胞、红细胞、纤维蛋白原均显著高于正常妊娠组(P<0.01或P<0.05);血小板明显低于正常妊娠组(P<0.01);血浆黏度、血红蛋白在两组间无统计学差异(P>0.05)。②合并FGR的子痫前期患者全血黏度、全血高切相对指数、全血低切相对指数较无FGR的子痫前期患者显著增高(P<0.05或P<0.01),其余血液流变学参数在两组间无统计学差别(P>0.05)。结论:子痫前期患者全血黏度增高,血液浓缩,红细胞聚集性增加,可能影响胎儿新陈代谢的正常进行和生长发育。     

妊娠期高血压及子痫前期对妊娠及新生儿结局的影响研究

目的 探讨妊娠期高血压及子痫前期对妊娠及新生儿结局的影响,为育龄妇女孕前、孕期及产后保健提供依据,以减少不良妊娠结局的发生,并为新生儿的健康管理提供预警信息。方法 以前瞻性队列研究为基础的巢式病例对照研究,暴露组84例,其中妊娠期高血压39例、子痫前期45例,按1∶1比例分层随机选择对照组(健康孕妇),使其在分娩年龄、分娩孕周、孕前体质指数、孕次、产次五方面成组匹配,比较两组间妊娠结局及新生儿情况的差别,进一步按妊娠期高血压和子痫前期对暴露组分层与对照组比较。结果 暴露组在分娩方式、早产、宫内缺氧、低出生体重儿、转新生儿科或转院、新生儿出生体重、身长、生后1 min和5 min Apgar评分方面与对照组相比,差异均存在统计学意义(P<0.05),且子痫前期导致的不良妊娠及新生儿结局更严重。结论 妊娠期高血压及子痫前期对孕妇及新生儿造成了不良影响,应当加强育龄妇女的保健,积极预防和治疗妊娠期高血压疾病,实现优生。     

妊娠期高血压疾病对新生儿胰岛素敏感性的影响

目的:探讨母亲患妊娠期高血压疾病对足月新生儿胰岛素敏感性的影响。方法:以35例足月妊娠分娩的妊娠高血压综合征患者为观察组、36例足月妊娠的正常产妇为对照组,于剖宫产当天上午8:00～10:00及胎儿娩出后即刻分别采集母亲血及新生儿脐血,测血糖、胰岛素、皮质醇水平,计算胰岛素敏感指数、胰岛素抵抗指数、胰岛素分泌指数,并进行相关分析。结果:妊娠期高血压疾病组新生儿与正常对照组比较显示,出生体重前者显著低于后者(P<0.05);空腹血糖无显著差异(P>0.05);但妊娠期高血压疾病组胰岛素敏感指数显著下调、空腹血清胰岛素、胰岛素抵抗指数、胰岛素分泌指数显著上调(P<0.05);皮质醇水平高于正常对照组(P<0.05);母亲胰岛素敏感性与皮质醇的结果与新生儿组的结果一致。全部研究对象母亲空腹血清胰岛素与新生儿血清胰岛素、胰岛素敏感指数、胰岛素抵抗指数、胰岛素分泌指数均具有显著相关性;母亲与新生儿胰岛素敏感指数具有显著相关性;母亲与新生儿胰岛素抵抗指数具有显著相关性;母亲与新生儿胰岛素分泌指数无显著相关性。母血清皮质醇水平与新生儿血清皮质醇水平两者无显著相关性。结论:妊娠期高血压疾病可致新生儿发生低胰岛素敏感性或胰岛素抵抗。     

妊娠期感冒对胎儿有影响

雨芳最近怀孕了。雨芳已近30岁．结婚5年才怀孕,因此格外小心。可是不巧．昨天到浴室洗澡,不知为何,热水供应总是不正常,受了点凉。今天早上一起床,就感到有些头昏、鼻塞、流涕,还咳嗽了几声．想必是感冒了。     

妊娠期高血压疾病严重程度对胎儿心脏Tei指数的影响

目的探究妊娠期高血压疾病(HDCP)的严重程度对于胎儿心脏Tei指数(TI)的影响。方法选取2015年12月-2016年12月在该院建卡或住院治疗的HDCP患者98例作为研究对象,按照HDCP严重程度分为HDCP组(42例),子痫前期轻度组(34例),子痫前期重度组(22例),并在同期门诊孕妇中随机选取健康者40例为对照组,利用超声心动图测量各组胎儿右房前后径(LAD)、右室舒张末期内径(LVD)、左右心室射血分数(EF)、E/A比值等,计算并比较各组胎儿右房、右室前后径及TI。结果子痫前期重度组胎儿右房及右室前后径大于对照组,EF低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);HDCP各组TI较对照组均有所增高,差异有统计学意义(P0.05)。HDCP组和子痫前期轻度组胎儿右心室TI均高于对照组(均P0.05),左室TI两组比较差异无统计学意义(P0.05);子痫前期重度组胎儿左右心室TI均高于对照组(均P0.05);排除胎儿宫内生长受限(IUGR)的患者后,HDCP组和子痫前期轻度组胎儿左右心室TI与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),子痫前期重度组右心室TI高于对照组(P0.05)。结论 HDCP严重程度越高,胎儿心脏TI越高,变化较心脏结构变化指标更敏感,而且推测IUGR可能是HDCP胎儿心功能异常发展到严重阶段的标志。     

妊娠期高血压疾病对新生儿的危害与临床管理

妊娠期高血压疾病是妊娠期所特有的疾病,其严重并发症是导致产妇和新生儿病死率升高的主要原因。本文就妊娠期高血压疾病对新生儿结局的影响进行综述,从而系统了解其研究进展,对积极预防和治疗妊娠期高血压疾病、降低围产儿病死率和改善新生儿预后等有重要意义。     

妊娠期妇女用药对胎儿影响

目的：了解药物对胎儿的危害。方法通过论述说明药物在胎儿的不同发育期产生的不良反应和影响。结果某些药物对胎儿的发育会造成严重危害。结论妊娠期妇女用药应遵守一定的原则。     

TNF-在妊娠高血压患者体内的表达及对胎儿的影响情况分析

目的 探讨肿瘤坏死因子-(TNF-)在妊娠高血压综合征患者血清中的表达及对胎儿的影响.方法 选取2012年4月至2016年9月在十堰市中医医院妇产科住院分娩的妊娠高血压综合征产妇400例,其中轻度132例,中度140例,重度128例,同时选取150例健康产妇作为对照组,采用ELISA法检测母血及脐血血清中TNF-的含量.结果 对照组母血及脐血TNF-水平明显低于其他组(t值分别为5.432、6.921、6.722、8.122、7.034、9.116,均P<0.05);重度组母血及脐血TNF-水平均显著高于轻度组和中度组(t值分别为7.921、8.055、9.032、10.215,均P<0.05).重度组Apgar评分明显低于其他组(t值分别为5.832、9.821、12.042,均P<0.05);中度组Apgar评分明显低于对照组(t=8.372,P<0.05);轻度组与对照组Apgar评分比较差异无统计学意义(t=2.104,P>0.05).母血及脐血TNF-水平与新生儿Apgar评分呈显著负相关(r值分别为-0.322、-0.411,均P<0.05).结论 妊娠期高血压患者血液中TNF-α呈现出高表达趋势,TNF-的表达与妊高症患者的严重程度和胎儿的状态有一定的相关性.     

妊娠高血压综合征眼底改变与母儿预后的关系

目的探讨妊高征患者眼底改变与其严重程度和母儿的预后关系。方法观察了220例中、重度妊高征患者的眼底情况并进行分析。结果发现220例患者均有不同程度的眼底改变。眼底改变与妊高征的轻重程度一致(P<0.01);眼底Ⅲ期改变的早产、胎盘早剥及产后出血增多(P<0.05);胎儿生长受限、胎儿窘迫、围生儿死亡率增加(P<0.05)。结论观察眼底对判断妊高征病情程度和制订治疗方案有着重要意义。     

妊娠高血压母亲对新生儿血液细胞学的影响

【目的】研究妊娠高血压对新生儿血液细胞学的影响以及这些变化是否对新生儿预后产生不利影响。【方法】研究242例妊娠高血压母亲出生的新生儿的血液细胞学的变化,与140例无妊娠高血压母亲分娩的新生儿进行对比研究。【结果】妊娠高血压组中早产儿及小于胎龄儿的比例明显增高。妊娠高血压组新生儿血小板计数明显低于对照组(P<0.05),但并没有增加新生儿出血性疾病的发生率(如颅内出血);妊娠高血压组新生儿有核红细胞的数量及平均红细胞体积比正常对照组明显增加;两组新生儿的中性粒细胞计数差异无显著性(P>0.05)。【结论】妊娠高血压组新生儿在血液细胞学的某些方面与对照组新生儿存在明显的差异,但这些差异没有导致新生儿相关疾病(如败血症、颅内出血等)的发生率的明显增加。     

妊娠合并甲状腺功能减退症对孕妇及胎儿的影响

目的:探讨妊娠合并甲状腺功能减退症对妊娠结局及胎儿的影响。方法:回顾性分析40例妊娠合并甲状腺功能减退症的患者资料,采用放免法测定其血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)浓度及其对妊娠结局和胎儿的影响。结果:妊娠合并甲状腺功能减退症孕妇的流产率、早产率、并发症发生率及新生儿TSH升高明显高于对照组(P<0.05),新生儿出生后1minApgar评分低于正常对照组(P<0.05)。结论:对妊娠合并甲状腺功能减退症的孕妇应定期监测血清FT3、FT4、TSH浓度,及时调整用药剂量,并密切关注各类并发症的出现,以减少不良妊娠结局的发生;对其新生儿建议取脐带血监测血清FT3、FT4、TSH浓度,以及时发现新生儿甲状腺功能减退症,并及时治疗。     

Fas/Fasl系统与妊高征的关系

死亡因子Fas与其配体Fasl相结合可诱导细胞凋亡 ,这一过程作为组织更新手段伴随着胎盘的发育 ,正常妊娠Fas/Fasl表达与胎盘生长、滋养细胞侵入均有关系 ,并在一定程度上达到平衡。妊娠高血压综合征时胎盘细胞凋亡增加 ,Fas/Fasl表达异常可部分解释胎盘浅着床和局部免疫反应增强 ,但其敏感性与表达不一致应进一步研究     

孕母妊娠高血压对早产儿结局影响的临床研究

目的 研究孕母妊娠高血压对早产儿结局的影响,为临床诊疗提供科学依据。方法 选择2015年1-12月在聊城市人民医院出生入住本院新生儿监护室的妊娠高血压孕母娩出的早产儿112例为观察组,同期由于胎儿窘迫等因素分娩早产儿102例为对照组,分析完整的临床资料,比较两组患儿一般资料、白细胞、血红蛋白、血小板、凝血功能、相关并发症等资料。结果 两组新生儿胎龄、低出生体重儿比例差异有统计学意义,观察组产前异常(宫内窘迫、羊水污染)以及生后合并败血症例数多,白细胞、血小板以及中性粒细胞数均低于对照组,而血红蛋白明显高于对照组;凝血功能中凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活化酶时间(APTT)明显高于对照组,观察组需呼吸支持时间以及用氧时间长于对照组,视网膜病变、坏死性小肠结肠炎、颅内出血发病率高于对照组;观察组的新生儿神经行为评分明显低于对照组,以上各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 母亲妊娠高血压可造成胎儿宫内生长发育迟缓,所产的早产儿易合并白细胞、中性粒细胞绝对值(ANC)、血小板减少及凝血功能障碍,并容易引起感染、败血症,合并症以及后遗症发病率高。     

妊娠期高血压疾病凝血指标变化

目的 探讨妊娠期高血压疾病患者凝血指标变化的意义.方法 收集66例妊娠期高血压疾病患者(妊娠期高血压组)及70例正常妊娠晚期孕妇(对照组),行血小板计数(PC)、平均血小板体积(MPV)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)检测.结果妊娠期高血压组与对照组比较,PC[(178.32±51.08) × 10~9/L比(186.17±40.02)× 10~9/L]、PT[(10.54±0.54)s比(11.07±0.49)s]、APTT[(26.23±3.12)s比(28.08±4.31)s]显著下降(P<0.05或<0.01);FIB[(5.34±0.68)g/L比(4.02±0.73)g/L]、MPV[(11.10±2.31)fl比(8.95±1.37)fl]、D-D[(0.46±0.27)mg/L比(0.18±0.19)mg/L]显著增加(P<0.01).重度子痫前期患者与轻度子痫前期患者比较,FIB、D-D显著增加(P<0.01).早发型子痫前期患者与晚发型子痫前期患者比较,PT明显缩短(P<0.05),FIB、D-D明显增加(P<0.05或<0.01).结论 妊娠期高血压疾病呈明显高凝状态;早发型子痫前期患者较晚发型子痫前期患者高凝状态和凝血功能障碍更严重.     

妊娠期高血压疾病患者围产儿不良结局与脐动脉血流的关系探讨

【目的】 研究妊娠期高血压疾病(hypertension disorder complicating pregnancy,HDCP)对围产儿结局的影响及胎儿脐动脉血流变化与围产儿不良结局的关系。 【方法】 对57例妊娠期高血压疾病孕产妇和59例正常妊娠孕产妇的妊娠结局进行观察,测量胎儿脐动脉血流指标并观察两组围产儿结局。 【结果】 HDCP组围产儿的不良结局在新生儿窒息、早产和低出生体重方面的发生率均高于正常组(P<0.05);两组在脐动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩压最大血流速度与舒张末期最大血流速度比值(S/D)等三个指标上存在的差异有统计学意义(P<0.05)。胎儿脐动脉血流指标与围产儿出生结局呈负相关关系。 【结论】 HDCP患者更容易发生围产儿不良结局,胎儿脐动脉血流指标更易出现异常。脐动脉血流指标RI和S/D比值可以用来预测围产儿不良结局的发生。     

不同程度的 PIH 对妊娠结局的影响

目的：探讨不同程度妊娠期高血压综合征疾病（ PIH）对妊娠结局的影响。方法将南京市妇幼保健院2008年12月至2013年1月期间收治的256例妊娠期高血压综合征孕妇作为观察组,并选取同期住院的正常妊娠孕妇256例作为对照组,分别就观察组和对照组、不同程度观察组的妊娠结局进行回顾性分析研究。结果在256例观察组产妇中,妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期分别占49．61％、28．13％、22．27％。观察组产妇早产、剖宫产、胎盘早剥、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡及低体重出生儿的发生率显著高于对照组（χ2值分别为13．20、88．44、6．07、8．15、9．31、33．12、4．03、12．60,均P＜0．05）。子痫前期组孕妇早产、剖宫产、胎盘早剥、产后出血、胎儿出现窘迫、新生儿发生窒息、围产儿死亡及低体重出生儿的发生率明显高于妊娠期高血压组,经比较差异有统计学意义（χ2值分别为22．03、49．37、13．63、55．06、20．89、66．25,7．25,19．52,均P＜0．05）。结论妊娠期高血压综合征疾病对母婴健康有严重影响,而且程度越重,对妊娠结局影响越大。大力普及孕期保健知识,早发现、早诊断、早治疗,及早控制病情,可有效改善母婴预后。     

妊娠期妇女甲状腺功能减退对妊娠结局和胎儿影响的分析

目的 分析妊娠期妇女甲状腺功能减退(甲减)对妊娠结局和胎儿的影响。方法 选择2013年1月至2015年10月在上海市第八人民医院行产前检查并分娩的4286例孕妇为研究对象,入组患者均在孕10周时行甲状腺功能检查,分为甲减、亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)和健康3组,分析甲减发生状况及其对妊娠结局和胎儿的影响。结果 共检出甲减209例,发生率为4.9%(209/4286),其中临床甲减85例,亚甲减124例。健康组早产发生率(1.0%)明显低于甲减组(10.6%)和亚甲减组(6.5%),差异有统计学意义(χ²=38.884,P<0.001;χ²=17.722,P<0.001);健康组贫血发生率(3.8%)明显低于甲减组(18.8%)和亚甲减组(9.7%),差异有统计学意义(χ²=30.949,P<0.001;χ²=23.275,P<0.001);健康组低体重发生率(1.1%)明显低于甲减组(14.1%)和亚甲减组(4.8%),差异有统计学意义(χ²=50.593,P<0.001;χ²=15.637,P<0.001);健康组胎儿窘迫发生率(1.9%)明显低于甲减组(10.6%)和亚甲减组(5.6%),差异有统计学意义(χ²=19.257,P<0.001;χ²=12.357,P<0.001);健康组胎儿Apgar评分(9.69±0.32)明显高于甲减组(9.25±0.45)和亚甲减组(9.28±0.44),差异有统计学意义(t=8.823,P<0.001;t=15.175,P<0.001)。结论 妊娠期妇女甲减可对妊娠结局和胎儿构成不利影响,临床应加强妊娠期妇女相关检查,早发现早治疗。