食道癌贲门癌术后使用鼻十二指肠营养管的护理

目的探讨食道癌贲门癌手术后鼻十二指肠营养管滴注营养液的护理要点。方法选取30例食道癌贲门癌手术患者，术中均常规放置鼻十二指肠营养管，术后使用营养管肠内营养。结果全组病例都完成了肠内营养计划，均能很好耐受营养管的留置。肠功能较使用肠外营养提前恢复，住院费用大为下降。结论肠内营养在目前是食道癌贲门癌手术后经济、安全、有效的一种营养支持方式，在使用营养管肠内营养时，对营养管的护理非常重要。     

食管贲门癌术后十二指肠营养管的临床应用

目的：探讨食管贲门癌术后早期十二指肠营养管促进患者恢复及防治并发症的临床应用。方法：128例食管贲门癌患者随机分为两组,肠内营养组（EN组）和肠外营养组（PN组）。EN组术中置十二指肠营养管,术后早期予以肠内营养;PN组术后早期经静脉予以营养支持。术前、术后监测两组患者的体重、氮平衡、血浆白蛋白和胃肠道功能恢复时间。结果：两组患者对比体重（t=0．546,P〉0．05）、血浆白蛋白（t=1．427,P〉0．05）差异无统计学意义,氮平衡（t=2．421,P〈0．05）、胃肠道功能恢复时间（t=2．134,P=0．001）和住院费用（t=0．562,P〈0．001）差异有统计学意义。结论十二指肠营养管可明显改善食管贲门癌患者术后营养状态和预后。     

食管癌和贲门癌术后鼻-十二指肠营养管置放的比较

目的 探讨食管癌和贲门癌切除术后鼻-十二指肠营养管的最佳置放方法.方法 分析、比较食管癌和贲门癌术后,经X线透视引导和经胃镜直视置入鼻-十二指肠营管的操作效果.结果 X线透视引导下置管成功率为27.3%(6/22),平均操作时间(49.224±11.02)min,胃镜直视下置管成功率96.6%(28/29),平均操作时间(18.21±8.41)min.两组均无并发症出现.两种置管方式在成功率和操作时问方面比较差异有统计学意义.结论 食管癌和贲门癌术后,经胃镜直视置人鼻-十二指肠营养管的操作更为简便且成功率高,尤其适合于危重患者.     

食管、贲门癌病人术后早期肠内营养治疗的分析

目的:总结食管、贲门癌切除术后早期进行肠内营养(EN)的临床效果.方法:回顾性分析106例食管、贲门癌病人术后早期经十二指肠营养管进行EN的临床资料.结果:所有病人未出现吻合口瘘、低蛋白血症等严重并发症,均治愈出院.结论:食管、贲门癌切除病人经十二指肠营养管行EN,能促进和维护胃肠道功能,改善营养状态,并且安全、实用.     

食管、贲门癌术后胃管、十二指肠营养管脱落原因分析及护理

目的：探讨食管、贲门癌术后胃管、十二指肠营养管脱落原因分析及护理对策。方法：对食管癌贲门癌术后发生胃管、十二指肠营养管脱落的原因分析,脱落13例。结果：针对脱管原因,采取了对应的护理措施,避免脱管再次发生。结论：做好心理护理及术前、术后的健康教育,固定管道,观察患者的病情动态,使脱管现象不再发生。     

食管贲门癌患者术后早期肠内营养的应用及护理

食管贲门癌患者均因进行性吞咽困难所致的营养缺乏和癌肿本身导致的营养消耗等原因,表现为蛋白-热量营养不良.如果再加上手术本身带来的严重创伤及过强的应激反应,将使术后营养不良加重,因此术后早期开始营养支持对患者恢复、预防感染和发生吻合口瘘具有重要作用[1].我院对2007年11月～2009年11月收治的327例食管贲门癌患者常规留置十二指肠营养管进行早期肠内营养,取得较好效果,现报道如下.     

肠内营养对食管癌、贲门癌术后并发症的治疗

食管癌、贲门癌术后并发症，如吻合口瘘，发病急、病情凶险、死亡率高。肠内营养支持以其安全、简便、费用低廉、监测容易等优点，越来越受到临床医师的重视。本科１９９７～２０００年对１６例食管癌、贲门癌术后并发症患者进行肠内营养治疗，取得较好疗效，现报告如下。对象和方法１６例食管癌、贲门癌患者中男性１２例，女性４例，年龄４３～６７岁。１６例患者术后并发症中吻合口瘘１２例，吻合口狭窄１例，心力衰竭１例，食管支气管瘘１例，胃肠排空障碍１例。１２例吻合口瘘患者中，８例经空肠造瘘管滴入肠内营养液，４例经鼻十二指肠…     

食管、贲门癌切除术后早期肠内营养的应用

目的：探讨食管、贲门癌术后早期肠内营养的可行性、安全性和临床效果，并与常规补液作一比较。方法：42例食管、贲门癌病人术后第1天随机分为肠内营养（EN组，n=24)和普通输液（对照组，n=18)两组，并分别在营养支持前后各测定一次体重、肝肾功能、血糖、电解质、血清蛋白、血红蛋白、免疫球蛋白，临床观察生命体征、胃肠道功能恢复情况及各种不良反应。结果：两组病例在观察期间无死亡、无严重并发症，肝肾功能无明显变化。EN组血清白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白水平营养支持后明显升高（P＜0．01），体重下降减慢。同时EN组肛门恢复排气时间较对照组显著缩短。结论：食管、贲门癌术后早期肠内营养支持安全、可行，在改善机体营养状态方面有显著作用，并可促进和维护胃肠道功能，且费用较低。     

食管癌贲门癌术后早期肠内营养治疗的临床研究

目的探讨食管癌贲门癌术后早期肠内营养治疗的效果、安全性及可行性。方法784例食管癌贲门癌患者随机分成肠内营养组（EN组，264例）和肠外营养组（PN组，520例），分别监测营养支持治疗前后体重、血清白蛋白、转铁蛋白、前蛋白及血淋巴细胞计数，观察术后肛门恢复排气排便时间，感染、吻合口瘘发生情况，住院时间及费用，并作对照分析。结果EN组血清白蛋白、转铁蛋白、前蛋白浓度及血淋巴细胞计数在营养支持治疗后明显升高（P〈0．01），与PN组比较，血淋巴细胞计数明显升高，肛门恢复排气排便时间明显缩短，并发感染发生率、住院时间、费用均减少（P〈0．01）。结论食管癌贲门癌术后早期肠内营养治疗能有效改善机体营养状况，提高免疫能力，促进肠道功能恢复，减少感染，节省费用，值得临床推广。     

十二指肠营养管在食管外科的应用

５２０例食管，胃切除术后病人，随机分成两组。Ａ组２５６例，Ｂ组２６４例。Ａ组术后给静脉补液并间断给血浆，全血及白蛋白；Ｂ组术后第３天自十二指肠营养管进行肠内营养。监测体重，血浆蛋白及尿中尿素氮变化，结果表明两组存在明显差异（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）。作者认为：经十二指肠营养管进行肠内营养具有营养成分更符合生理需求，能更快地纠正机体的负氮平衡状态，费用低等优点。     

鼻十二指肠营养管在食管重建术中的应用研究

目的:探讨刺用经鼻十二指肠营养管行肠内营养在食管重建术中的应用和价值.方法:160例胸上段食管癌患者随机分为肠内营养组和静脉营养组,肠内营养组均于术中插入十二指肠营养管达十二指肠远端30～40cm,术后第2天开始滴注营养液行肠内营养;对照组按常规方法行术后静脉营养支持.两组患者分别于术后第10天检测体重、血浆白蛋白、前白蛋白,观察术后肛门排气时间,并于病人出院后计算总住院费用.结果:两组患者的体重、白蛋白无明显差异,前白蛋白则存在明显差异;肠内营养组术后肠道功能恢复时间早于对照组,住院总费用显著低于静脉营养组.结论:对于食管重建术病人,用鼻十二指肠营养管行肠内营养能较静脉营养更好的改善患者营养状况,促进术后肠道功能的恢复,减少住院费用.     

自制十二指肠营养管治疗食管癌患者术后营养临床观察

目的 食管癌患者术后宜早期实施肠内营养,本研究评价自制十二指肠营养管在食管癌患者术后肠内营养治疗中的疗效.方法 选取2013-12-01-2018-11-30在泰安市肿瘤防治院行食管癌根治术的80例患者为研究对象,分为对照组和观察组各40例.对照组采用普通十二指肠营养管,观察组采用自制十二指肠营养管,均在术后24 h进...     

食管、贲门癌术后应用鼻空肠营养管的护理体会

目的总结食管癌和贲门癌术后经鼻空肠营养管(简称营养管)给予肠内营养的护理体会.方法 2009年1月～2010年1月共行食管癌手术173例,贲门癌手术102例,术后均留置鼻空肠营养管一根,与术后第二天开始经营养管给予流质饮食,从少量开始,逐渐加量至每日2000ml左右,至术后10-14天拔管.结果全组病例均能耐受营养管的留置,无一例吻合口瘘.结论经营养管给予肠内营养能满足患者的营养需求,减少了静脉输液量,减轻了患者的经济负担,效果良好.     

食管、贲门癌术后并发胃食管反流的观察与护理

胃食管反流是由胃十二指肠内容物反流入食管引起。食管抗反流的解剖生理是食管下段括约肌功能、膈食管韧带、膈肌和胃底与食管问的锐角(His角)的调节作用。由于食管、贲门癌术后食管胃的解剖关系发生变化，手术将部分食管切除．胃被管状缝合后由腹腔上提至胸腔成为胸腔内胃、胸胃与残留食管之间成为共同腔。这些手术创伤和移位导致上述抗反流机制的破坏，术后不可避免的出现反流现象。胃食管反流在手术期可以引起患者误吸、窒息，抢救不及时可以引起死亡。远期损伤可以引起反流性食管炎(占14．2％)、溃疡、出血，吻合口狭窄、复发等，不同程度地影响患者的生存质量。自2001年元月份以来，我们以减轻患者痛苦、提高生存质量为目的，对48例此类病人进行随访观察，报告如下。     

十二指肠营养管的观察与护理

1998年4月,我科开始运用十二指肠营养管供给病人营养和药物的方法,经过对23例病人的临床应用和护理,取得了满意的效果,现将护理体会介绍如下:     

胃肠外科术后肠内营养的早期应用及护理体会

目的探讨胃肠外科术后经肠内营养的最佳方案和实施方法。方法对我院在2007年6月至2009年12月期间于胃肠手术后实施早期经鼻胃管、空肠造瘘管行肠内营养的110例患者的资料进行回顾性分析。结果本组110例病例全部顺利完成肠内营养,未出现严重并发症以及与导管相关的并发症,营养指标方面,本组患者术后9d的白蛋白、前白蛋白及转铁蛋白水平均较术前有显著升高(均P<0.05)。讨论合理的肠内营养方案和实施方法,在肠内营养的过程中,进行周密的监测和切实做好各个环节的护理工作十分重要,有助于及时发现或避免并发症的发生     

食管贲门癌术后引流管的护理体会

食管贲门癌手术后常置有胃管、胸腔闭式引流管等。加强对引流管的护理,对于减少并发症,促进早日拔管和术后恢复等,有积极意义。现将作者对25例食管贲门癌术后引流管的护理体会报告如下。     

十二指肠营养在食管外科的应用

５２０例食管，胃切除术后病人，随机分成两组。Ａ组２５６例，Ｂ组２６４例，Ａ组术后给静脉补液并间断给血浆，全血及白蛋白；Ｂ组术后第３天自十二指肠营养管进行肠内营养，监测体重，血浆蛋白及尿中尿素氮变化，结果表明两组存在明显差异（Ｐ〈０．０１或Ｐ〈０．０５）。作者认为，经十二指肠营养管进行肠内营养具有营养成分更符合生理需求，能更快了纠正机体的负氮平衡状态，费用低等优点。     

食管癌贲门癌术后早期肠内营养治疗的临床研究

目的 探讨食管癌贲门癌术后早期肠内营养治疗的效果、安全性及可行性.方法 784例食管癌贲门癌患者随机分成肠内营养组(EN组,264例)和肠外营养组(PN组,520例),分别监测营养支持治疗前后体重、血清白蛋白、转铁蛋白、前蛋白及血淋巴细胞计数,观察术后肛门恢复排气排便时间,感染、吻合口瘘发生情况,住院时间及费用,并作对照分析.结果 EN组血清白蛋白、转铁蛋白、前蛋白浓度及血淋巴细胞计数在营养支持治疗后明显升高(P＜0.01),与PN组比较,血淋巴细胞计数明显升高,肛门恢复排气排便时间明显缩短,并发感染发生率、住院时间、费用均减少(P＜0.01).结论 食管癌贲门癌术后早期肠内营养治疗能有效改善机体营养状况,提高免疫能力,促进肠道功能恢复,减少感染,节省费用,值得临床推广.     

86例食管癌术后早期肠内营养护理体会

目的：分析食管癌术后早期肠内营养护理方法及疗效。方法使用早期肠内营养护理方法对86例食管癌患者进行护理。结果86食管癌患者均康复出院。结论把早期肠内营养护理应用在食管癌患者的术后护理中具有良好疗效，能有效促进患者康复，可把此护理方法在临床上推广应用。