血清肿瘤标志物HE4对肺癌的诊断价值

目的探讨血清肿瘤标志物人附睾蛋白4(human epididymis,HE4)对肺癌的诊断价值。方法以80例肺癌患者为病例组,30例肺部良性疾病患者为良性对照组,30例健康人为健康对照组,检测所有研究对象的血清癌胚抗原(CEA),细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21 1),神经元特异性烯醇化酶(NSE)和HE4水平。结果病例组血清CEA,NSE,CYFRA21-1和HE4水平均高于良性对照组或健康对照组(P0.05)。四种标志物诊断肺癌患者的受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)分别为0.870,0.818,0.746和0.897。腺癌患者血清CEA和HE4,鳞癌患者血清CYFRA21-1,小细胞肺癌(SCLC)患者血清NSE水平较高(P0.05)。血清CYFRA21-1(AUC=1.000),CEA(AUC=0.727)和HE4(AUC=0.622)水平检测对鳞癌诊断有价值(P0.05),血清CEA(AUC=0.954)和HE4(AUC=0.944)水平检测对腺癌诊断有价值(P0.05),检测血清NSE(AUC=0.876)水平对SCLC诊断有价值(P0.05)。结论肺癌患者血清HE4,CEA,NSE和CYFRA21-1等肿瘤标志物表达异常,患者血清HE4水平与肿瘤的病理类型及转移情况相关,血清HE4对腺癌有较高的敏感度,血清HE4水平检测可用于肺癌辅助诊断及病情评估。     

卵巢癌患者血清CA125、HE4和OPN的表达及意义

[目的]探讨卵巢癌患者血清糖类抗原125 (CA125)、骨桥蛋白(OPN)、人附睾分泌蛋白4(HE4)的表达及意义.[方法]选择2010年6月至2012年7月本院妇科收治的卵巢癌患者35例(A组)、卵巢良性肿瘤患者73例(B组)及40例同期体检的健康妇女(C组)为研究对象,应用电化学发光法检测三组患者手术前后血清CA125水平,ELISA法检测患者手术前后血清HE4、OPN水平,比较三种肿瘤标志物单项及联合检测在卵巢癌诊断中的特异性及敏感性.[结果]A组术前血清CA125、HE4和OPN水平分别为(98.64±220.91)U/mL、(412.3±278.62) pmol/mL和(94.6±61.06) ng/mL,与B组、C组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);A组手术前血清CA125、HE4和OPN水平与术后1个月比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).联合检测诊断卵巢癌的特异性(78.1％)稍低于血清CA125、HE4和OPN单项指标检测(80.8％、100％、87.6％),但比较差异无统计学意义(P＞0.05),而血清联合检测诊断卵巢癌的敏感性(94.3％)显著高于血清CA125、HE4和OPN单项指标检测(77.1％、71.4％、37.1％),其差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]联合检测卵巢癌患者血清CA125、HE4和OPN水平可作为诊断和评估卵巢癌预后的参考指标.     

血清CA125联合HE4与卵巢肿瘤相关性的临床观察

目的探讨血清肿瘤相关糖类抗原125(CA125)联合附睾蛋白4(HE4)在卵巢癌中的变化及与预后的关系。方法应用ELISA法测定卵巢癌患者100例、卵巢良性肿瘤100例、健康体检女性100例血清CA125、HE4水平,观察治疗前后血清CA125、HE4的变化及其与临床病理特征及预后的关系。结果卵巢癌组患者血清CA125、HE4水平显著高于卵巢肿瘤良性组及对照组(P<0.05)。卵巢癌组患者术前术后血清CA125、HE4水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清HE4、CA125水平与卵巢癌发生、病情进展及预后有密切的关系,可为卵巢癌病情进展及临床预后的评价提供指导。     

ROMA指数在绝经前女性卵巢癌诊断和疗效监测中的应用价值

目的 探讨血清肿瘤标志物CA125、HE4水平及ROMA指数在绝经前女性卵巢癌早期诊断、手术疗效监测及预后评估中的价值。方法 收集2017年1月～2018年10月安徽省肿瘤医院收治住院进行手术治疗的患者,共84例。血清CA125和HE4水平测定采用罗氏Cobas E601电化学仪及配套试剂来测定并通过公式计算出ROMA指数。结果 卵巢癌组患者血清HE4、CA125水平和ROMA指数明显高于良性肿瘤组和健康对照组(P0.000 1);在绝经前卵巢癌的诊断方面,HE4特异度最好,高达99.1%,但灵敏度较低,仅为60%;CA125灵敏度较高,但特异度差,仅有69%。ROMA指数灵敏度和特异性均较高,分别为88%、84%。ROC曲线分析结果显示,ROMA指数曲线下面积高于CA125和HE4,具有较高的诊断灵敏度和特异度。I-II期绝经前卵巢癌患者手术治疗前后,血清CA125指数显著下降(P0.05);HE4和ROMA下降不明显(P0.05)。III-IV期患者手术治疗前后,血清CAl25、HE4和ROMA指数均显著下降(P0.05)。复发前CAl25、HE4和ROMA分别为(27.09±10.62)U/mL、(78.44±17.56)pmol/L和19.77±6.441。复发后CAl25、HE4和ROMA指数水平分别为(457.6±160)U/mL,(163.8±65.21)pmol/L和47±9.424。卵巢癌复发后,CAl25和ROMA指数水平明显上升(P0.05),HE4虽然也表现出升高趋势,但差异不显著(P=0.050 3)。结论 在绝经前卵巢癌早期诊断、术后疗效监测和复发预测方面,CA125、HE4和ROMA指数各有优缺点,三者联合检测具有较高的应用价值。     

人附睾蛋白4在卵巢癌诊断中应用研究

目的探讨人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)在卵巢癌诊断中的价值。方法采用ELISA法检测62例卵巢癌患者(卵巢癌组)、38例卵巢良性肿瘤患者(卵巢良性肿瘤组)及100例体检健康者(对照组)血清HE4水平,并与CA125试剂盒检测结果进行比较分析。结果卵巢癌组血清HE4水平((443.33±244.59)pmol/L)明显高于卵巢良性肿瘤组((113.18±79.95)pmol/L)和对照组((72.52±42.45)pmol/L),差异均有统计学意义(P<0.01);HE4诊断卵巢癌较CA125有更高的敏感度和特异性,且二者一致性较好(Kappa=0.708),HE4和CA125联合检测的敏感度和特异性分别为91.94%和92.03%,较单一标志物的检测更具优势。结论血清中HE4水平对卵巢癌具有较高诊断价值,是诊断卵巢癌新的血清标志物之一。     

血清人附睾分泌蛋白4与糖类抗原125检测对卵巢肿瘤的诊断价值

目的探讨人附睾分泌蛋白4(HE4)与糖类抗原125(CA125)检测在卵巢肿瘤中的临床诊断价值。方法选取该院2015年3月至2016年8月收治的44例卵巢癌患者纳入卵巢癌组,42例良性卵巢肿瘤患者纳入良性卵巢肿瘤组,同期体检健康者40例纳入对照组,采用酶化学发光法检测所有研究对象血清HE4和CA125水平,并进行比较。结果卵巢癌组血清中HE4和CA125水平明显高于良性卵巢肿瘤组和对照组,差异有统计学意义(P0.05)。良性卵巢肿瘤组血清中HE4和CA125水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 HE4与CA125检测对提高卵巢癌的诊断水平有重大意义,也是评判卵巢癌疗效和预后较为理想的方法。     

肺癌患者血清HE4、CEA、NSE水平变化及临床诊断价值

目的分析肺癌患者血清人附睾蛋白4(HE4)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化及临床诊断价值。方法选取西安141医院80例肺癌患者为肺癌组,80例肺良性疾病患者为良性组,并选择同期体检健康者80例为对照组。通过电化学发光免疫分析仪对各组研究对象血清HE4、CEA、NSE的水平进行检测。结果肺癌组血清HE4、CEA、NSE水平均较对照组、良性组明显升高,差异均有统计学意义(P0.05);CEA水平在肺腺癌患者中最高,HE4水平在不同肺癌病理分型中差异无统计学意义(P0.05),而NSE在小细胞肺癌(SCLC)患者中的水平较高。HE4、CEA及NSE联合检测的灵敏度明显高于各项单独检测的灵敏度。结论血清HE4、CEA、NSE均可作为肺癌的重要肿瘤标记物,在临床中均有一定的诊断价值。其中,CEA对肺腺癌具有较高的诊断价值,HE4对不同肺癌病理分型的诊断价值并无明显区别,而NSE对SCLC诊断价值较高。并且,HE4、CEA及NSE联合检测能够明显提高其灵敏度,更有助于对肺癌疾病的诊断,临床诊断价值较高。     

联合检测血清HE4和CA125对卵巢癌患者的临床诊断价值探讨

目的探讨血清人附睾蛋白4(HE4)和CA125联合检测在卵巢癌诊断中的临床价值,为卵巢癌的临床治疗提供依据。方法采用化学发光法对97例卵巢癌患者术前、术后,71例卵巢肿瘤良性患者和100例健康对照组血清HE4和CA125水平进行了检测。结果卵巢癌患者术前血清HE4和CA125水平高于健康对照组和卵巢良性肿瘤组,差异有统计学意义(P0.05),卵巢癌患者术后1个月血清HE4和CA125水平较术前明显下降(P0.05);HE4诊断卵巢癌的敏感度(89.7%)、特异度(93.0%)及阳性率(86.6%)均高于CA125,HE4联合CA125检测的敏感度及阳性率要高于单一检测(P0.05),特异度低于二者的单独检测。结论 HE4作为诊断卵巢癌的血清特异标志物,其对卵巢癌的诊断价值高于CA125;两者联合检测对卵巢癌的诊断效果更好,有助于良、恶性肿瘤的鉴别诊断、评价手术疗效和病情变化。     

血清HE4、CA125联合α-羟基丁酸脱氢酶检测在卵巢癌患者中的诊断价值

【目的】探讨血清人附睾蛋白(HE4)、糖类抗原125(CA125)联合α-羟基丁酸脱氢酶(α-HBDH)检测在卵巢癌患者中的诊断价值。【方法】选取2018年6月至2021年3月三原县医院收治的、经病理检查确诊的122例卵巢癌患者(恶性病变组),另选取同期在三原县医院诊治的100例卵巢良性病变患者作为良性病变组,比较两组患者及恶性病变组不同分期患者血清HE4、CA125、α-HBDH水平及其与FIGO分期的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清HE4、CA125及α-HBDH对卵巢癌的诊断价值。【结果】122例卵巢癌患者中上皮性肿瘤82例(67.21%)、生殖细胞肿瘤23例(18.85%)、性索间质肿瘤6例(4.92%)、转移性肿瘤11例(9.02%)。恶性病变组患者血清HE4、CA125及α-HBDH水平均高于良性病变组(P<0.05)。卵巢癌FIGO分期Ⅰ~Ⅱ期患者血清HE4、CA125及α-HBDH水平均低于卵巢癌FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期患者(P<0.05);血清HE4、CA125及α-HBDH水平均与FIGO分期呈正相关(rs=6.312、6.227、6.904,P<0.05)。血清HE4、CA125及α-HBDH单一及联合诊断卵巢癌的曲线下面积(AUC)分别为0.785(95%CI:0.714~0.856)、0.811(95%CI:0.747~0.876)、0.869(95%CI:0.822~0.916)、0.913(95%CI:0.867~0.996),且三者单一诊断效能低于三者联合(P<0.05)。【结论】血清HE4、CA125及α-HBDH在卵巢癌患者中表达水平较高,三者联合对卵巢癌的临床诊断效能较高。     

HE4与CA125检测对卵巢癌诊断的效果分析

目的:分析在卵巢癌的临床诊断中HE4检测、CA125检测的应用价值。方法:针对本院2018年1月至2019年12月收治的50例卵巢癌患者作为研究组,选择同期收治的妇科良性肿瘤患者50例作为参照组,选择同期接受妇科检查的健康女性50例作为对照组,分别对三组观察对象实施血清HE4的检测及血清CA125的检测,对比三组观察对象的指标差异和阳性率等指标。结果:研究组卵巢癌患者检测后的血清HE4水平及血清CA125水平均明显高于参照组良性肿瘤患者及对照组健康体检者,差异具有统计学意义(P<0.05);且血清HE4水平及血清CA125水平随着患者病理分期的增高而不断提高,血清HE4水平及血清CA125水平的检测结果在卵巢癌阳性率的诊断中随着患者病理分期的增高而不断呈现上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床卵巢癌的诊断过程中实施血清HE4水平及血清CA125水平的检测价值重大,能很好地为判断卵巢癌的病情、治疗有效性和预后提供可靠参考,为制定疾病的治疗方案打下坚实的基础,利于患者预后。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

心力衰竭病人延续性护理现状调查

[目的]了解心力衰竭病人延续性护理实施现状,探讨心力衰竭病人延续性护理方法及发展方向。[方法]用自行设计的调查问卷对114例心力衰竭病人的一般资料、自我护理状况及生活质量进行调查。[结果]不同文化程度、性别、职业、婚姻状态的病人生活质量得分不同,差异有统计学意义(P0.01),病人出院后的延续性护理以家人照顾为主,自我护理状况不理想。[结论]延续性护理模式在我国尚属初步实施阶段,临床医护工作者应积极倡导实施,鼓励家属参与及进行社区护理干预提高病人自我护理能力,提高生活质量。     

Evaluation of the aesthetics of physical methods of euthanasia of anesthetized rats

Dissection of living brain tissue for in vitro experiments requires the use of a rapid euthanasia method. However, the method must not subject animals to unnecessary pain and must be aesthetically acceptable to experimenters. The purposes of the current study were to assess the aesthetics of 6 euthanasia methods, measure the procedure duration, and evaluate brain for pathology after each procedure. We digitally recorded euthanasia of isoflurane-anesthetized rats by 6 physical methods: anesthetic overdose, cardiac exsanguination, decapitation, closed intrathoracic transection of the great vessels and heart, thoracic percussion, and thoracotomy with rupture of great vessels. Volunteer researchers and animal caretakers watched the video and completed an associated questionnaire. Anesthetic overdose and cardiac exsanguinations were rated most aesthetically pleasing, although these procedures took the longest to complete. In contrast, decapitation and thoracic percussion were the least aesthetically pleasing, but these methods were the quickest. No demographic factor was identified that could predict whether a given euthanasia procedure would be favored for aesthetic reasons, and participants provided a wide variety of rationales for the aesthetic ratings they assigned. Although all of these euthanasia methods meet the criteria of approved methods of euthanasia of anesthetized rats as defined by the AVMA, aesthetic features and the scientific need for rapid euthanasia are both considerations in selecting a method.