针刺治疗中风后肩痛的研究进展

[目的]综述针刺对中风后肩痛的研究进展。[方法]查阅近年来有关针刺治疗中风后肩痛的有关文献。[结论]针刺治疗中风后肩痛具有广阔的研究价值和应用前景。     

剖宫产率升高的原因分析及对策

目的:分析剖宫产率升高的原因及探讨控制剖宫产率的措施。方法:回顾性分析我院近4年来剖宫产孕妇的临床资料。结果:剖宫产率逐年升高;剖宫产指征中,以头盆不称居首位,以瘢痕子宫为手术指征的剖宫产率明显增加,而以其它因素为指征的剖宫产率较平稳。结论:剖宫产率上升不仅是医学问题,也是社会问题,通过增进宣传教育、加强医患沟通、提高医院产科整体质量、积极开展无痛分娩等方式可以控制剖宫产率。     

Effect of Acupressure on Preoperative Cesarean Section Anxiety

Anxiety is a common preoperative problem in cesarean section candidates. Nonpharmacologic anxiety control has been demonstrated to be more suitable in pregnant women. The current study was a randomized, single-blind clinical trial which evaluated the effect of acupressure on preoperative C-section anxiety. In this study, 60 patients facing surgery were randomly divided into two groups of 30 patients each. Those patients in the intervention group received simultaneous acupressure at the Yintang and HE-7 acupoints for 5 minutes before surgery, and patients in the control group received intervention at a sham acupoint. The anxiety level of patients was preoperatively assessed twice using the Spielberger's State-Trait Anxiety Inventory. The mean anxiety scores of the two groups were shown to be insignificantly different before the intervention (p = 0.859), whereas a significant difference between the mean anxiety scores of the two groups was observed after the intervention (p = 0.001), suggesting that acupressure reduced the anxiety of patients before surgery.     

孕期健康教育对剖宫产率的影响

目的：分析孕期健康教育降低剖宫产率的效果,为制定降低剖宫产率的具体措施提供参考。方法：随机抽取3个社区与乡镇的600名孕妇进行调查,并按照随机分组原则,将其中300名孕妇作为干预组进行健康教育干预,将另外300名孕妇作为对照组,不对其进行健康教育干预,随访并分析健康教育干预的效果。结果：干预组的剖宫产发生率（53．33％）明显低于对照组（76．00％）,2组选择剖宫产的原因基本类似,影响2组孕妇剖宫产的相关危险因素为孕妇受教育年限高、孕妇有不良孕产史、产检次数多。结论：加强孕期健康教育能有效降低剖宫产率,但需要严格把握剖宫产指征,从而有效降低剖宫产率,提高母婴健康水平。     

温阳法在脑卒中后肩痛治疗中的应用

脑卒中后肩痛属本虚标实之证,气血不足为其本,痰瘀痹阻为其标。阳气的不足是引起脑卒中后肩痛的重要原因,温阳法可作为治疗脑卒中后肩痛的主要方式之一。温阳中药内服外用、温针灸、艾灸、现代温通技术等温阳法是治疗脑卒中后肩痛的常用方法。其中,温针灸、艾灸简便廉验,临床中多合用以起到疗效叠加的作用,但具体的结合方式,最佳结合方案临床鲜见报道,有待进一步研究。现代温通技术可综合多种治疗技术为一体,突破了传统方式局限,随着技术的进步及器械的优化,将进一步提升其实用性及疗效。     

针刺联合身痛逐瘀汤治疗中风偏瘫后肩痛临床研究

目的:观察身痛逐瘀汤联合针刺治疗中风偏瘫后肩痛的临床疗效。方法:将60例中风偏瘫后肩痛患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规肩关节功能锻炼,包括等长练习,在肩活动范围内运动,从不同的角度完成等长练习(健侧上肢作阻抗),治疗组在对照组常规治疗基础上加用针刺、中药内服身痛逐瘀汤治疗,两组均连续治疗8周后比较两组患者临床疗效。结果:两组患者治疗后VAS评分、简化Fugl-Meyer量表评分均较治疗前明显改善(P0.05),且观察组较同期对照组降低明显(P0.05);观察组治疗后血液黏稠度(低切、中切、高切)指标较治疗前、同期对照组各项指标均明显改善(P0.05),具有统计学意义。结论:针刺联合中药内服治疗中风偏瘫后肩痛效果理想,其可通过改善血液流变学指标发挥作用。     

舒适护理在剖宫产产妇术后护理中的应用

目的：观察舒适护理在剖宫产产妇术后护理中的应用情况。方法：将120例行剖宫产的产妇随机分为观察组、对照组各60例,对照组给予剖宫产术后常规护理,观察组在产妇回病房后即实施舒适护理,即加强基础护理、心理干预、指导母乳喂养及体位指导。结果：泌乳时间、肛门排气时间、第1次下床活动时间观察组均短于对照组（P＜0.05）。舒适评分产后2小时2组比较无明显差异,产后4、6、8小时观察组升高较对照组明显（P＜0.05）。结论：在剖宫产后早期实施舒适护理可提高护理服务质量,且乳汁分泌早,肠蠕动恢复快,母乳喂养成功率高。     

优质护理服务对产妇护理满意率及剖宫产率的影响

目的：探讨优质护理对降低剖宫产率的影响。方法：将304例住院产妇随机分为观察组和对照组各152例,对照组进行常规护理,观察组在此基础上有针对性的给予护理干预措施,比较2组护理满意率及及剖宫产率。结果：护理满意率观察组为94.07%,对照组为82.24%,2组比较差异有统计学意义（P＞0.05）。自然分娩率观察组为92.76%,对照组为79.61%,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：优质护理能有效降低剖宫产率。     

电针治疗剖宫产术后疼痛临床研究

目的:观察电针治疗剖宫产术后疼痛的效果,及其对血浆前列腺素E₂(PGE₂)、β-内啡肽(β-EP)水平的影响。方法:选取行剖宫产手术的产妇100例,按随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组术后30 min给予舒芬太尼经静脉自控镇痛(PCIA),观察组在对照组的基础上联用电针治疗,2组均治疗2 d。比较2组血浆PGE₂、β-EP水平、视觉模拟评分法(VAS)、PCIA按压次数、镇痛质量与不良反应情况。结果:治疗1 d,2组产妇血浆PGE₂、β-EP水平及VAS评分均较治疗前明显升高,而观察组血浆PGE₂、β-EP水平及VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗2 d,2组产妇血浆PGE₂、β-EP水平及VAS评分均低于治疗1 d,且观察组血浆PGE₂、β-EP水平及VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组PCIA平均按压次数少于对照组(P<0.05)。观察组镇痛优良率为100%,高于对照组的92.0...     

针灸治疗中风后肩痛系统评价

目的评价针灸治疗中风后肩痛的临床疗效。方法用计算机和人工方法进行文献检索,对所有符合标准的针灸治疗中风后肩痛的随机对照试验（RCT）和半随机对照试验（RCT）进行文献质量评价,所有试验结果采用RevMan4.2软件进行Meta分析。结果针灸疗法在缓解疼痛、提高上肢运动功能、改善日常生活能力等方面优于对照组,但纳入的研究均为低质量文献。结论研究结果提示针灸治疗中风后肩痛可能有效,但由于纳入研究存在选择性偏倚和测量性偏倚的高度可能性,影响了论证强度,尚不能对其疗效得出肯定结论。     

小柴胡汤治疗剖宫产术后发热33例

目的观察小柴胡汤治疗剖宫产术后发热的临床疗效。方法对33例符合诊断标准的患者给予小柴胡汤治疗。结果 33例患者治愈28例（85%）,好转4例（12%）,无效1例（3%）,总有效率97%。结论小柴胡汤治疗剖宫产术后发热有较好的临床疗效,值得进一步推广。     

脑卒中偏瘫患者肩痛的康复治疗研究进展

本文总结偏瘫肩痛的发病机制,分类介绍预防、康复技术、理疗、中医针灸疗法、推拿疗法,简要分析肉毒毒素疗法、神经阻滞疗法、肌肉起止点疗法;笔者发现治疗偏瘫肩痛方法多样,疗效参差不齐,但临床多采用综合疗法且疗效肯定。     

温针经筋刺法治疗卒中痉挛性肩痛疗效观察

目的:温针经筋刺法治疗卒中后痉痉挛性肩痛的临床疗效和安全性。方法:共纳入60例脑卒中后痉挛性肩痛患者,温针经筋刺组(治疗组)和常规针刺组(对照组)各30例。治疗组采用温针灸结合经筋刺法配合康复治疗,对照组采用常规针刺配合康复治疗,两组在治疗前后进行VAS评分、肩关节活动度测量(ROM)、Barthel指数评分、改良的Ashworth量表评定。结果:两组在疼痛VAS评分、肩关节活动度、Ashworth分级等方面的评价结果比较,差异均有统计学意义(P<0.01),温针经筋刺组优于常规针刺组。结论:温针经筋刺法可以有效缓解痉挛性肩痛,缓解肌肉痉挛,增加肩关节活动角度,提高日常生活能力,疗效优于常规针刺方法,且安全无副反应。     

重楼荠菜生化汤治疗剖宫产术后宫腔积血的临床研究

目的:观察自拟重楼荠菜生化汤治疗剖宫产术后宫腔积血的效果。方法:将2007年1月-2009年8月在本院剖宫产分娩发生术后宫腔积血的100例产妇按住院号随机分为观察组和对照组两组,分别予口服重楼荠菜生化汤和产复康颗粒治疗。结果:观察组的子宫复旧明显好于对照组,宫腔积血治愈率达到78%,明显高于对照组的48%,减少了清宫、子宫切除和产褥感染机率。结论:重楼荠菜生化汤治疗剖宫产术后宫腔积血疗效显著,值得临床推广应用。     

针刺肩痛穴治疗肩周炎临床疗效观察

目的：观察针刺肩痛穴疗法对肩周炎的临床疗效。方法：采用针刺肩痛穴疗法：每5日为1疗程．治疗4个疗程。根据临床症状判断疗效。结果：针刺肩痛穴对肩周炎总有效率为95．9％。简单易行，费用低廉。适合在农村推广利用。     

2006～2008年1181例剖宫产原因的探讨

目的：探讨我院高剖官产率的具体原因，寻找降低剖官产率对策，并提倡阴道分娩。方法：对我院连续三年来所有剖宫产具体原因进行逐一分类，进行分析。结果：现代辅助检查的完善，可能导致剖宫产率增高是一方面，社会因素在目前是剖宫产增加的另一重要因素。结论：产前做好孕期宣教，使孕妇更多地了解阴道分娩的好处，产科医护人员应提高阴道助产技术，并恰当地掌握手术指征，来降低剖宫产率。     

益母草注射液联合缩宫素在剖宫产术中及术后出血中的应用效果观察

目的：探讨益母草注射液联合缩宫素在剖宫产术中及术后出血中的应用效果。方法：将行剖宫产手术的产妇100例随机分为观察组50例行益母草注射液联合缩宫素治疗;对照组50例行缩宫素治疗。观察2组的疗效及产妇术中、术后2小时及术后24小时出血量情况。结果：观察组术中出血量（232.4±27.1） mL,术后2小时（35.5±7.4）mL,术后24小时（31.5±6.3）mL,与对照组比较明显少于对照组对应时间出血量,组间比较差异具有统计学意义（P＜0.01）;观察组治疗后显效19例,总有效率达96%,对照组治疗后显效14例,总有效率74%,2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：益母草注射液与缩宫素联合应用于剖宫产术中及术后可有效降低子宫收缩乏力导致的产后出血,且效果持久、安全。     

中西医结合护理对剖宫产术后乳汁分泌的影响

目的探析对剖宫产产妇采取中西医结合护理的效果。方法本次研究72例剖宫产产妇均为本院2018年3月-2018年11月接收,随机分为2组,对照组(n=36)行常规护理,研究组(n=36)开展中西医结合护理,统计各组护理效果。结果在初乳泌乳始动优良率、母乳喂养、乳汁分泌充足及乳房胀痛发生率方面,研究组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合护理在剖宫产产妇护理中效果突出,有助于改善产妇术后的乳汁分泌情况,值得推广。     

经穴按摩结合激光疗法治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征临床研究

目的:观察经穴按摩结合激光疗法治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征的疗效。方法:通过问卷调查结果初步筛选出受试者,初步筛选后,联系受试者做查体诊断。从中筛选20例肩颈痛患者,随机分为治疗组和对照组,每组10例。治疗组给予经穴点按等按摩手法和激光治疗干预,对照组不进行任何干预,两组均治疗两周。分别在治疗前后用美国Hoggan肌力与脊椎活动度测试仪进行颈部关节活动度(AROM)和相关肌力的测量,并用VAS量表对受试者的肩颈部疼痛进行评价。结果:治疗组治疗后前屈、右旋关节活动度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后前屈、后伸、左屈、右屈、右旋评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后肌力优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:经穴按摩结合激光疗法治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征疗效显著,能有效改善患者症状,提高患者生存质量。     

推拿治疗颈、肩、腰背痛手法经验谈

颈、肩、腰背痛分急性期、缓解期和恢复期。急性期通常采用掌分法、ｇｕｎ法、揉法;缓解期一般用点、按法、平推法;恢复期以锻炼为主,手法治疗为辅,可用一指弹推法、ｇｕｎ法、揉法、平推法。