下腔静脉滤器置人综合治疗下肢深静脉血栓形成疗效观察

下肢深静脉血栓形成又称血栓性静脉炎，临床表现为下肢肿胀、疼痛、发绀，严重者出现肢体坏死。以往对此病主要实行全身溶栓和手术治疗，前者风险大，易造成血栓脱落及全身出血，后者创伤大且效果不甚理想。1999年11月至2003年4月，我院对32例该病患者实行了下腔静脉滤器置入，经健侧或(和)患侧股静脉入     

置入下腔静脉滤器联合溶栓治疗下肢深静脉血栓形成临床观察

目的:观察置入下腔静脉滤器联合介入性溶栓治疗在下肢深静脉血栓形成中的疗效。方法: 2007年10月~2011年10月我科收治84例下肢深静脉血栓形成患者,其中51例采用下腔静脉滤器联合介入性溶栓,同时常规抗凝治疗为观察组;33例常规抗凝、溶栓治疗为对照组,观察临床变化并进行3～46个月随访。结果: 观察组在出院时治疗有效率显著高于对照组(98% vs. 58%,P<0．01),随访3个月治疗有效率也高于对照组(98% vs. 79%,P<0.01);观察组出血并发症较对照组显著减少（4% vs. 27%,P<0.05）,静脉血栓综合征的发生率低于对照组（2% vs. 15%,P<0.05）;观察组在肺动脉栓塞发生率上有显著降低（观察组0%,对照组12%,P<0.01）。结论: 置入下腔静脉滤器联合介入性溶栓治疗下肢深静脉血栓效果优于传统溶栓治疗,能有效预防或减少肺栓塞的发生,但应严格掌握下腔静脉滤器的置入指征。     

下腔静脉滤器置入联合介入性溶栓治疗下肢深静脉血栓形成

目的探讨置入下腔静脉滤器联合介入性溶栓治疗在下肢深静脉血栓形成中的疗效。方法 2008年1月—2011年12月我科收治78例下肢深静脉血栓形成患者,其中观察组50例采用下腔静脉滤器联合介入性溶栓,同时常规抗凝治疗;28例常规进行抗凝、溶栓治疗,为对照组,观察临床变化,并进行1个月～46个月随访。结果观察组在出院时治疗总有效率显著高于对照组(98.0%和57.1%,P<0.01),随访3个月治疗总有效率也高于对照组(98.0%和75.0%,P<0.01);观察组出血并发症明显减少(4.0%和28.6%,P<0.05),静脉血栓综合征的发生率低于对照组(2.0%和17.9%,P<0.05);观察组在肺动脉栓塞(PE)发生率上显著低于对照组(0%和14.3%,P<0.01)。结论置入下腔静脉滤器联合介入性溶栓治疗下肢深静脉血栓效果优于传统溶栓治疗,能有效预防或减少肺栓塞的发生,但应严格掌握下腔静脉滤器的置入指征。     

下腔静脉滤器置入治疗下肢深静脉血栓48例临床观察

下肢深静脉血栓（DVT）是静脉系统常见病,多发于年老体弱、久病卧床及骨折患者,一旦形成血栓且治疗不及时,治疗较棘手,如血栓脱落易引起肺栓塞（PE）等并发症.预防性置入下腔静脉滤器（IVCF）是近10余年发展的介入治疗新技术,其作为预防PE的有效措施已广泛用于临床.2000～2010年,我院采用IVCF置入治疗DVT患者48例,疗效较好.现报告如下.     

下腔静脉滤器联合导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的疗效观察

目的探讨下腔静脉滤器联合导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的疗效和临床应用。方法入选2013年2月至2015年8月广州医科大学附属第一医院连续收治的17例下肢深静脉血栓患者,其中混合型血栓15例,中央型2例;16例血栓位于左侧深静脉,1例血栓位于右侧深静脉。所有患者均经健侧股静脉插管置入滤器后,将溶栓导管置入患侧下肢静脉进行尿激酶溶栓,期间定期复查下肢深静脉造影及下肢静脉超声。结果所有患者均一次性成功置入OptEase下腔静脉滤器并成功进行尿激酶溶栓治疗,患者临床症状在溶栓5~10 d后均明显改善及消失,其中7例溶栓后下肢静脉造影左髂总静脉狭窄大于90%;5例经球囊扩张后残余狭窄小于40%;2例球囊扩张后残余狭窄大于50%,并行支架置入术,术后残余狭窄小于20%。结论下腔静脉滤器联合导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓安全、直接、有效,但长期疗效有待于进一步观察。     

可回收下腔静脉滤器联合导管持续溶栓治疗急性下肢深静脉血栓疗效观察

目的观察可回收下腔静脉滤器联合导管持续溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的近期疗效和安全性况。方法回顾分析2015年8月~2016年3月于广东省惠州市第三人民医院外周介入科收治的87例急性下肢DVT患者临床资料,所有患者均在DSA引导下置入下腔静脉滤器,然后将溶栓导管放置并固定于血栓段,经导管24 h持续微泵泵入尿激酶5×106 U/d。根据彩色超声显示患者髂股静脉再通情况,记录患者住院天数、治疗前后肢体周径差、并发症等情况,评估近期疗效和安全性。随访12个月,记录患者下肢水肿变化情况、髂股静脉是否闭塞、是否发生色素沉着、是否有皮肤溃疡等,用以评估远期疗效。结果 87例患者下腔静脉滤器均置入成功,14 d后成功回收82例(94.3%),平均溶栓时间(7.36±3.17)d、平均尿激酶总量(2010.2±213.3)万U、平均住院(6.47±3.19)d、便血1例(1.1%)、血尿2例(2.3%);患肢平均周径小于治疗前(P0.05)。在12个月的随访期间,本研究涵盖的患者均无肺栓塞事件,且皮肤未发生溃疡。治疗3个月后,所有患者均无肤色异常与肢体肿胀,未发生静脉闭塞或色素沉着,行走情况恢复正常。下肢静脉彩色超声复查结果提示,第6个月时,3例(3.4%)色素沉着,5例(5.7%)髂股静脉闭塞。随访12个月时9例(10.3%)色素沉着,8例(9.2%)髂股静脉闭塞。但部分患者因为下腔静脉滤器转为了永久性的,因此永久性静脉滤器患者的血栓得到了控制。结论下腔静脉滤器置入联合导管持续微泵注入尿激酶溶栓治疗急性下肢DVT有效、安全、微创、易康复、不易复发。     

Orem自理模式在下腔静脉滤器置入治疗老年下肢深静脉血栓患者护理中的应用观察

<正>下肢深静脉血栓(DVT)是血管外科常见病,好发于长期卧床、孕产妇、多发骨折、肿瘤以及老年等患者,血栓脱落可导致肺栓塞及脑血管意外,严重影响患者康复及预后,临床上常采用下腔静脉滤器置入来治疗DVT。美国护理学家Orem提出以自理缺陷结构为核心的自理模式。在患者现有自理能力缺陷基础时补偿自理能力的不足,同时帮助克服自理局限。通过评估后给予针对性地补偿,激发潜能,恢复其自信心,树立患者自我管理的意识。我科对比采用普通护     

下腔静脉滤器置入术在下肢深静脉血栓中的应用

深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)是指由于血管壁损伤、血液淤滞、血液高凝状态等原因造成血液在深静脉不正常的凝结,好发于下肢。DVT最严重的并发症是肺栓塞(pulmonary embolism,PE),经皮置入下腔静脉滤     

腔静脉滤器在老年下肢深静脉血栓患者治疗中的应用

目的探讨腔静脉滤器在老年下肢深静脉血栓患者治疗中的应用。方法选择77例急性下肢深静脉血栓患者,将年龄≥60岁的48例为老年组,年龄60岁的29例为非老年组,2组均置入腔静脉滤器,术后采用接触性导管溶栓23例,外周血管溶栓54例,以治疗3 d后患肢膝关节上15 cm周径较治疗前的变化判断疗效。结果全部患者顺利置入腔静脉滤器,技术成功率100%。术后无肺动脉栓塞发生。与治疗前比较,老年组和非老年组治疗后患肢膝关节上15 cm周径明显下降(P0.05),但2组治疗前后膝关节上15 cm周径变化差值无明显差异(P=0.324)。接触性导管溶栓较外周血管溶栓治疗效果更佳(P=0.000)。1例成功取出腔静脉滤器,13例次出现抗凝过度情况。结论腔静脉滤器及温和的溶栓治疗,可以有效防止老年患者肺动脉栓塞的发生,安全性高。     

肿瘤患者合并上肢深静脉血栓置入上腔静脉滤器的临床观察

目的探讨肿瘤患者合并上肢深静脉血栓置入上腔静脉滤器的安全性及预防肺栓塞发生的临床应用的有效性。方法回顾性分析20例上肢深静脉血栓形成患者资料。在上腔静脉置入滤器后,术后观察上肢或头颈部症状,并复查胸片或胸部CT,观察有无肺栓塞形成及滤器情况。结果 20例患者均成功置入上腔静脉滤器,无症状性肺栓塞发生,无滤器移位、变形。经溶栓及抗凝等治疗后,上肢或头面部症状明显缓解。结论上腔静脉滤器置入是一种安全、有效的预防上肢深静脉血栓患者形成肺栓塞的方式。     

妇产科下肢深静脉血栓形成的综合治疗

目的 探讨妇产科发生下肢深静脉血栓的原因、治疗及预防.方法 对72例下肢深静脉血栓的原因及治疗效果进行分析.结果 72例患者给予综合治疗后,经静脉顺行造影证实治愈33例,显效28例,有效9例,无效2例,总有效率为97.2%.结论 下肢深静脉血栓治疗应用溶栓、抗凝及活血化瘀治疗,加强肢体主被动活动、避免高脂饮食综合性预防措施.     

中西医结合治疗急性期下肢深静脉血栓形成疗效观察

2001年3月-2004年6月,我们采用化瘀通络、抗凝溶栓的中西医结合方法治疗下肢深静脉血栓形成患者30例,疗效满意,现报告如下。     

下腔静脉滤器在深静脉血栓介入治疗中的应用

目的 探讨下腔静脉滤器在深静脉血栓介入治疗中预防肺栓塞的应用价值。方法 35例下肢及盆腔静脉血栓病变患，分别经股静脉（32例）和锁骨下静脉（3例）放置血栓病变患，分别经股静脉（32例）和锁骨下静脉（3例）放置下腔静脉滤器，每例1枚，位置均为肾静脉开口下方，再行积极的介入治疗。结果 35枚滤器均放置成功，随访1-36个月，均未发生肺栓塞，亦未见滤器移位或倾斜，腔静脉阻塞等并发症；全部病人症状，体征明显改善。结论 在深静脉血栓介入治疗中，放置下腔静脉滤器是预防肺栓塞有效。安全的方法。     

中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成297例疗效观察

１９８９～１９９８年,我们采用中西医结合非手术治疗下肢深静脉血栓患者２９７例,效果满意。报告如下。１　临床资料１１一般资料　本组男１９２例,女１０５例;年龄１６～７７岁;病程８天～３６年;右下肢１０８例,左下肢１４７例,双下肢４２例。主要表现为患肢肿胀、凹陷性水肿,活动时加重;病史长者有浅静脉曲张,小腿部皮肤呈靴形色素沉着、变硬、或溃疡形成。本组均经下肢深静脉造影：完全性血栓者,可见造影剂在股静脉、腘静脉等受阻,使受累深静脉不显影;不完全性血栓表现为受累静脉节段性狭窄,管腔内壁边缘不规则,静脉…     

尿激酶联合丹红注射液治疗下肢深静脉血栓形成疗效观察

目的探讨尿激酶联合丹红注射液治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法将58例下肢深静脉血栓形成患者随机分成治疗组（给予尿激酶＋低分子肝素钙＋丹红注射液静滴）和对照组（给予尿激酶＋低分子肝素钙）。14d后比较两组疗效。结果两组治疗后肢体疼痛、酸胀等情况均有明显改善;治疗组髌骨上、下缘15cm处肢体周径差均明显低于对照组（P〈0．05）;治疗组总治愈率和总有效率均高于对照组（P均〈0．05）。结论尿激酶联合丹红注射液治疗下肢深静脉血栓形成的疗效优于常规西药治疗,值得临床推广。     

下肢深静脉血栓形成62例综合治疗分析

目的探讨综合治疗下肢深静脉血栓形成的临床效果。方法对62例下肢深静脉血栓形成患者采取下腔静脉滤器置人、手术取栓、溶栓、抗凝、祛聚、穿减压袜等综合治疗。结果治愈43例(69.35%),好转15例(24.19%),无效4例(6.45%),无死亡病例。总有效率为93.5%。结论综合治疗下肢深静脉血栓形成效果好,可缩短病程,值得推广应用。     

综合保守疗法治疗下肢深静脉血栓形成146例

深静脉血栓形成（DVT）是临床常见病，可并发深静脉功能不全、肺栓塞等，近年来其发病率呈上升趋势。2005年1月-2008年11月，我们共收治下肢DVT患者146例，经综合保守治疗取得满意效果。现报告如下。     

肺栓塞合并深静脉血栓患者下腔静脉滤器的应用

目的探讨无抗凝禁忌证的肺栓塞合并深静脉血栓患者的下腔静脉滤器（inferior vena cava filter,IVCF）应用的效果。方法60例人选患者分两组,抗凝组和抗凝＋IVCF组,进行1年随访观察。结果两组患者深静脉血栓再发生率、并发症发生率、病死率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,但在肺栓塞再发生率方面,抗凝组明显高于抗凝＋IVCF组,差异有统计学差异[20％（6／30）vs．0,P〈0．05]。结论IVCF可以有效应用于无抗凝禁忌证的肺栓塞合并深静脉血栓患者。     

下腔静脉滤器置放联合经导管血栓内溶栓治疗深静脉血栓24例临床观察

目的　观察下腔静脉滤器预防肺栓塞的作用 ,以及经导管血栓内溶栓治疗深静脉血栓 (DVT)的疗效。方法　对 2 4例确诊为DVT患者均置放下腔静脉滤器 ,其中 11例患者指引导丝经健侧髂总静脉置入患侧髂总静脉 ,并置入溶栓导管 ;13例经患侧股静脉置入溶栓导管。 2 4例均经溶栓导管注入尿激酶 ,4 0～ 6 0万u/d ,连续 3～ 5d ,每例患者结束溶栓前均行造影。结果　无 1例发生肺栓塞。 2 1例造影显示小血管壁光滑 ,血流通畅 ,3例造影显示血管壁光滑 ,血流较缓慢 ;2 4例患者下肢肿胀明显消退 ,无脑出血、消化道出血等严重并发症。结论　下腔静脉滤器能有效预防肺栓塞 ,经导管血栓内溶栓治疗DVT安全、高效 ,尿激酶用量少 ,出血少。     

下肢深静脉血栓的综合治疗

深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成,包括上、下腔静脉,髂静脉,四肢深静脉血栓形成;但最常见的是下肢及下腔静脉血栓形成,尤其是髂一股静脉血栓形成,已成为对人类健康危害极大的全球性常见病,自然预后极差,发病率逐年上升。22％-29％的DVT、患者可并发致命性肺栓塞;50％以上的患者可导致长期遗留的下肢深静脉功能