2型糖尿病患者社区营养干预效果评价

目的评价2型糖尿病患者社区营养干预效果,为糖尿病管理提供科学依据。方法随机抽取高桥社区在册管理的2型糖尿病患者220例,分为干预组(110例)和对照组(110例),通过社区营养干预6个月后,比较两组的生化指标和糖尿病营养知识知晓率情况。结果干预后干预组比对照组的空腹血糖(6.79±2.62)mmol/L、(8.58±2.53)mmol/L(t=5.15,P0.05)、餐后2 h血糖(7.92±2.58)mmol/L、(10.11±2.55)mmol/L(t=6.33,P0.05)、总胆固醇(6.88±1.13)mmol/L、(7.25±1.16)mmol/L(t=2.40,P0.05)、糖化血红蛋白(4.88±1.33)%、(5.25±1.21)%(t=2.16,P0.05)明显下降;高密度脂蛋白明显增高(1.45±0.21)mmol/L、(1.40±0.15)mmol/L(t=2.03,P0.05);患者糖尿病营养知识知晓率显著提升(80.18%、70.18%,χ~2=29.76,P0.01)。结论社区营养干预可提高糖尿病患者营养知识知晓率,对改善2型糖尿病患者的生化指标效果明显,值得长期开展。     

社区2型糖尿病患者管理中个性化家庭医生签约服务模式的应用效果

目的 观察社区2型糖尿病患者管理中个性化家庭医生签约服务模式的应用效果。方法 2020年1月至2021年6月接受我中心管理的2型糖尿病患者200例,按照数字抽签分组方法分为干预组与对照组各100例。干预组实施社区个性化家庭医生签约服务模式,对照组实施常规社区管理,比较两组知识掌握程度评分、自我管理能力评分、生活质量评分及血糖控制达标率。结果 干预组健康知识掌握程度评分（91.6±5.9）分、自我管理能力评分（92.8±5.6）分及QOL评分（93.4±6.1）分,均高于对照组的（75.8±2.8）分、（77.9±3.8）分、（80.4±4.3）分,血糖控制达标率95.0%高于对照组的80.0%,差异均有统计学意义（P <0.01）。结论 社区2型糖尿病患者管理中应用个性化家庭医生签约服务模式,能帮助患者提高生活质量、疾病认知和自我管理能力,有利于保持更良好的血糖水平。     

家庭医生责任制签约服务对社区2型糖尿病患者干预的效果评价*

目的研究家庭医生责任制签约服务对社区2型糖尿病患者的效果。方法选取在上海市浦东新区惠南社区卫生服务中心进行治疗管理的2型糖尿病患者284例,按随机数字表法分为对照组和实验组,每组各142例。对照组进行药物治疗和基本健康教育,实验组由签约的家庭医生服务团队在采取对照组措施的基础上对2型糖尿病患者进行干预,开展家庭医生责任制签约服务。干预3个月后,比较两组患者干预前后的血糖等指标的变化情况。结果两组治疗后BMI、FBG、2hBG、 HbA1c、TC、TG和LDL-C均比治疗前下降明显,HDL-C比治疗前明显升高,且实验组优于对照组(P0.05);实验组服药依从性及生活方式改善情况与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论家庭医生责任制的签约服务可有效改变患者的遵医行为,提高服药依从性,提高患者的生活质量,从而提高糖尿病治疗的效果,值得在社区中推广应用。     

老年2型糖尿病患者社区家庭医生签约服务效果评价

目的评价社区家庭医生签约服务对老年2型糖尿病(T2DM)患者健康管理的效果,为完善糖尿病健康管理模式提供依据。方法 2017年1—10月选取在杭州市文新街道社区卫生服务中心门诊就诊的T2DM患者为研究对象。研究对象随机分为常规管理组和家庭医生签约服务管理组,采用自行设计的问卷收集研究对象的人口学信息、自我健康评价和体格检查等资料。采用协方差分析比较两组患者干预1年后自我健康管理行为得分、体质指数(BMI)、血压和生化指标。结果共纳入老年T2DM患者400例。常规管理组200例,家庭医生签约服务管理组200例,各占50.00%。两组患者年龄、性别、文化程度、病程和自我健康评价差异均无统计学意义(P0.05)。协方差分析结果显示,与常规管理组相比,干预后家庭医生签约服务管理组患者自我健康管理行为得分提高(P0.05);BMI、糖化血红蛋白、空腹血糖、三酰甘油、低密度脂蛋白、总胆固醇和收缩压均下降(P0.05)。结论社区家庭医生签约服务管理可以改善老年T2DM患者的代谢相关生化指标和BMI水平等,提高患者自我管理能力,有利于防治T2DM。     

上海市徐汇区社区2型糖尿病患者营养干预效果评价

[目的]评价对社区2型糖尿病患者开展营养干预的效果。[方法]随机抽取上海市徐汇区社区313例2型糖尿病患者,分为干预组156例和对照组157例,进行为期半年的营养干预,其中对干预组实施强化营养教育、营养软件评估、膳食指导和规范随访。观察并比较干预组和对照组患者干预前后的糖尿病知识知晓率及血糖、血脂检测结果。[结果]干预组患者在接受营养干预后,空腹静脉血糖、餐后2 h末梢血糖和总胆固醇有所下降;糖尿病知识回答正确率较对照组也有所提高。[结论]对社区2型糖尿病患者开展营养干预对提高知识知晓率,控制其血糖水平,减轻或减少糖尿病并发症的发生等有积极意义。     

社区2型糖尿病个性化运动干预效果评价

目的评价以运动手环监测为基础的社区2型糖尿病个性化运动干预效果。方法在社区全科门诊随机选取符合入组条件的2型糖尿病患者150例,随机平均分为三组并采取不同干预方案。对三组人群分别于干预前、干预3个月和干预6个月时进行理化指标检测、运动知识问卷调查和运动依从性量表评估。结果干预前,三组人群各项评价指标均无显著差异。干预3个月时,三组人群的运动基本情况、运动知识因子、运动信念行为因子、运动依从性总分、空腹血糖、糖化血红蛋白和甘油三酯水平存在显著差异;干预6个月时,三组人群各项评价指标均出现显著差异。结论个性化运动管理方案对糖尿病患者运动治疗具有显著的近期收益;运动手环在短期内更有助于促进患者运动行为的养成,在中长期观察中具有更积极的综合干预效果。     

家庭医生签约服务在2型糖尿病患者社区管理中的效果分析

目的探讨家庭医生签约服务模式对社区2型糖尿病患者健康管理的效果,为提高社区2型糖尿病健康管理水平提供依据。方法选取稽山街道鹤池社区管理的80例2型糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组运用常规随访管理,观察组运用家庭医生签约服务模式管理。12个月后观察其服务满意率、空腹血糖、餐后2小时血糖和血脂指标。结果观察组的服务满意度和HDL-L显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);空腹血糖、餐后2小时血糖、HbA1c、LDL-L、TC和TG低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论家庭医生签约管理服务可明显提升糖尿病患者的服务满意率、控制血糖、降低糖化血红蛋白值和改善血脂指标,从而能更好地提升社区糖尿病患者健康管理的效果。     

社区2型糖尿病个性化步行运动干预效果评价

目的探讨不同强度步行运动对2型糖尿病患者的干预效果,为进一步在社区中实施有效的干预措施提供依据。方法选择大连市2处社区中104名2型糖尿病患者作为调查对象,每月进行1次糖尿病防治知识专题讲座。根据患者身体状况及本人爱好按每10岁为1个年龄组分别随机划入干预A组（3次/周,30 min/次）、干预B组（3次/周,60 min/次）、干预C组（5次/周,60 min/次）和对照组,3个运动干预组在6个月干预期间分别进行不同强度的步行运动,对照组在干预期间,不接受具体的运动指导。结果半年运动干预后,干预组对糖尿病知识的知晓率较干预前有显著提高,对照组干预前后对糖尿病知识的知晓率无显著变化。除对照组外,干预后各干预组的步数、有效步数、步行运动消耗能量均有显著性增加（P〈0.01）。干预A组的血糖水平和胆固醇水平较干预前有所降低（P〈0.05）,其他各项指标无显著性变化（P〉0.05）;干预B组与干预C组血糖水平、胆固醇水平和甘油三酯水平均较干预前有明显改善（P〈0.01）。结论个性化步行运动干预能够有效提高患者对运动治疗的依从性。不同强度的步行运动能有效地调节和控制血糖水平,达到改善糖代谢、降低血脂的目的。     

发芽糙米对社区2型糖尿病患者的营养干预效果

目的评价发芽糙米(PGBR)对2型糖尿病(T2D)患者干预效果。方法 2018年6—11月选取无锡市梁溪区清名桥街道社区卫生服务中心在管的T2D患者94人,以150 g/d PGBR代替等量精米持续干预6个月,其他生活方式不变。干预前后采用连续3天24小时膳食回顾法开展调查,并进行体格检查和血液生化检测。结果与食用前比较,食用PGBR后干预对象摄入膳食纤维明显增加(P0.01);收缩压(SBP)和舒张压(DBP)未发生明显变化(均P0.05),而体重、体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)分别下降了1.63 kg、0.59 kg/m2、2.02 cm和0.01,差异均有统计学意义(均P0.05);空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均明显下降(均P0.05),且TC、TG、LDL-C的控制达标率分别提高20.2%、14.9%和15.9%,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论每天150 g PGBR代替等量精米食用半年,能减轻T2D患者的肥胖症状,有效降低FBG、2hPG、TC、TG和LDL-C水平,且能显著改善高脂血症。     

家庭医生签约服务模式在社区2型糖尿病高危人群中的干预效果探究

目的:分析社区2型糖尿病高危人群开展家庭医生签约服务模式的干预效果。方法:选取2018年1月~2018年12月在社区卫生服务中心建档的124例2型糖尿病高危居民为研究对象,随机分为研究组与对照组,每组各62例,其中对照组开展常规管理,研究组则开展家庭医生签约服务模式,比较两组管理效果。结果:研究组居民干预后IGR、糖尿病检出率分别为14.52%、4.84%,检出率均较对照组显著降低(P<0.05);干预前,两组FBG及2hPG水平均差异不显著(P>0.05);干预后,研究组FBG及2hPG水平较对照组显著降低(P<0.05);干预后,研究组IGR转为正常的比例为77.78%,较对照组显著增加(P<0.05)。结论:社区2型糖尿病高危人群开展家庭医生签约服务模式,有效降低了糖尿病的转化率,起到了防治结合的糖尿病管理效果。     

探讨家庭医生签约式服务在社区2型糖尿病患者中的应用效果

目的 探究与分析家庭医生签约式服务在社区2型糖尿病患者中的应用效果。方法 选取本中心自2019年4月-2021年2月收治的社区2型糖尿病患者120例,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各60例,对照组给予常规管理,观察组加用了家庭医生签约式服务,对比两组血糖相关指标、自我管理能力评分。结果 两组管理后与管理前相比FPG、2hPG及HbA1c值均较低,观察组管理后与对照组管理后相比FPG、2hPG及HbA1c值均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组管理后与管理前相比患者对饮食控制、适度运动、自我监测、遵医行为及定期复查的管理能力较强,观察组管理后与对照组管理后相比患者对饮食控制、适度运动、自我监测、遵医行为及定期复查的管理能力较强,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 家庭医生签约式服务在社区2型糖尿病患者中的应用可有效地促进改善血糖指标,同时也提高了其自我管理能力。     

家庭医生有偿签约服务对社区2型糖尿病患者健康管理效果分析

目的探讨家庭医生有偿签约服务对社区2型糖尿病患者健康管理效果。方法选取2017年2月—2018年1月在合肥市蜀山区井岗镇社区卫生服务中心在册管理的档案号尾数为双号的糖尿病患者作为研究对象。其中未有偿签约的110例糖尿病患者纳入对照组,有偿签约的110例糖尿病患者纳入管理组。对照组按照第三版国家基本公共卫生服务规范要求管理,管理组按照家庭医生有偿签约服务管理,干预周期为一年,两组患者由同一个家庭医生团队进行管理。结果管理组在干预前后对糖尿病的认知程度明显提升,差异有统计学意义(P0.01)。管理组干预前后空腹血糖(GLU)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、体质指数(BMI)、血压(BP)比较均有统计学差异(P0.01)。管理组和对照组干预后的GLU、2hPG、HbA1c、TG、BMI、BP各指标控制情况比较均有统计学差异(P0.05)。结论家庭医生有偿签约服务有助于提升社区2型糖尿病患者的健康管理效果,实现了糖尿病持续性管理,值得推广。     

2型糖尿病患者社区护理干预效果

目的 探讨2型糖尿病患者社区护理干预的效果.方法 自2007年7月-2008年7月对社区256例2型糖尿病患者通过社区护士采取非药物治疗、合理用药指导、随访管理进行干预.结果 干预后糖尿病患者的血压、血糖、血脂、糖尿病防治知识知晓率、用药依从性、非药物治疗依从性和自我监测达标率分别为47%,43.8%,60.7%,91.5%,89%,77.6%,68%,均比干预前明显提高.结论 2型糖尿病患者进行社区护理干预,可以提高糖尿病综合治疗的效果.     

2型糖尿病患者社区干预效果分析

目的通过对2型糖尿病病因、合理用药、常见并发症的认识等宣教效果的分析探讨社区自我控制糖尿病的效果。方法对社区内确诊的126例糖尿病患者科学的干预,量化干预结果。定期监测空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、甘油三脂、总胆固醇。所有结果以PSSA软件进行统计学处理。结果接受6个月社区干预的2型糖尿病患者糖尿病基本知识掌握正确度明显提高(P<0.05),空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白明显降低(P<0.05);甘油三脂、总胆固醇降低不明显(P>0.05),统计学显示无意义。结论①2型糖尿病患者通过科学的社区干预,糖尿病基本知识正确掌握度明显提高,空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白明显降低。②由于多重原因,甘油三脂、总胆固醇降低不明显,调脂工作仍需加强。     

吴兴区2型糖尿病患者家庭医生签约服务效果评价

目的评价湖州市吴兴区2型糖尿病患者家庭医生签约服务效果,为探索糖尿病患者社区管理模式提供依据。方法将2016年社区卫生服务中心新建档的266例2型糖尿病患者分为干预组和对照组;对照组实施常规社区随访管理,干预组在常规社区随访管理的基础上签约家庭医生服务。1年后比较两组患者的血糖、血压、血脂等指标水平及生活方式改变等情况,评价干预效果。结果干预前两组患者的年龄、性别和文化程度比较,差异均无统计学意义(P0.05)。干预后,干预组和对照组患者的空腹血糖分别为(6.91±1.44)和(7.77±2.23) mmol/L,收缩压分别为(123.94±16.70)和(134.32±15.48) mm Hg,总胆固醇分别为(4.34±0.78)和(4.86±1.04) mmol/L,三酰甘油分别为(1.50±0.78)和(1.87±1.30) mmol/L,中心性肥胖比例分别为36.84%和42.86%,饮酒比例分别为12.03%和21.05%,干预组下降幅度均大于对照组(P0.05);参加体育锻炼比例分别为41.35%和27.82%,干预组提高幅度大于对照组(P0.05)。结论家庭医生签约服务对改善2型糖尿病患者的血糖、血脂、腰围和建立健康生活方式效果明显。     

某社区2型糖尿病患者家庭医生签约管理效果评价

目的探讨家庭医生签约服务在社区2型糖尿病患者慢病管理中的应用价值。方法选取2017年3月-2018年3月在东莞市樟木头镇社区卫生服务中心进行治疗管理的2型糖尿病患者226例。采用随机数字表法分为观察组和对照组各113例。对照组采用常规糖尿病管理,观察组接受家庭医生签约服务。对干预前、干预2年后相关指标各进行一次评价;对两组疾病行为控制情况进行比较。结果与干预前比较,两组HbA1c、BMI及ABI均有所改善;观察组HbA1c、BMI及ABI指标改善程度明显优于对照组;观察组用药行为合格率、饮食行为合格率、血糖检测行为合格率和适量运动行为合格率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论家庭医生签约管理有助于帮助患者建立良好生活行为习惯,将血糖水平控制在理想范围,前移2型糖尿病的管理窗口,适宜在社区卫生服务中心推广应用。     

浦东新区社区2型糖尿病患者营养教育干预研究

目的 评估浦东新区社区营养教育对2型糖尿病的干预效果.方法 2005年4月-2006年4月分别选取金杨、浦兴两社区自愿参加的非住院2型糖尿病患者102例为干预组,99例为对照组.干预组除给予药物治疗外并采取膳食评价与指导、营养健康教育、营养咨询、食谱配制等干预措施,对照组为单纯药物治疗.干预前后对两组患者采用24 h膳食回顾法进行膳食调查及相关生化指标测定.结果 干预后干预组膳食知识知晓率、高密度脂蛋白胆固醇为[(79.41%)、(1.27±0.38)mmol/L]均高于对照组为[(52.53%)、(1.17±0.16)mmol/L],差别有统计学意义(P<0.05或P<0.01),糖化血红蛋白[(6.63+1.81)%]低于对照组为[(7.10±0.74%],差别有统计学意义(P<0.05).结论 2型糖尿病患者在使用药物治疗的同时加强营养教育,注意饮食和营养,对改善2型糖尿病患者血糖控制效果较好.     

肝硬化患者个性化营养干预效果的评价

目的探讨个性营养干预对肝硬化患者病情的影响。方法于2006年1月—2010年7月无锡市传染病医院收治的77例肝硬化患者,随机分为2组,试验组39例,对照组38例,进行营养状况评估,为试验组制定个性营养支持方案,观察比较2组患者症状、生化指标和预后。结果干预治疗后12周,试验组患者乏力、食欲不振等症状及血红蛋白、丙氨酸氨基转移酶、胆红素、白蛋白、前白蛋白、凝血酶原时间、胆固醇(Hb、ALT、TBIL、ALB、PA、PT、CHOL)等生化指标的改善优于对照组(P<0.05),且并发症明显减少(P<0.05)。结论合理营养治疗可改善肝硬化患者全身营养状况,减少原发性腹膜炎、肝性脑病、肝肾综合征、上消化道出血等并发症的发生,从而提高生活质量,延长生存时间。     

社区2型糖尿病患者药学干预效果评价

目的评价社区2型糖尿病患者药学干预的效果。方法从杭州市富阳区3个社区各随机选取100例2型糖尿病患者,以社区为单位分为空白对照组、常规药学随访组和药学干预组,比较三组患者干预前后的糖尿病相关药学知识知晓水平、不合理用药行为、空腹血糖和糖化血红蛋白达标率,评价干预效果。结果干预前后,空白对照组糖尿病相关药学知识知晓水平、不合理用药行为、空腹血糖和糖化血红蛋白达标率均变化不大;常规药学随访组熟悉和掌握糖尿病相关药学知识的患者比例从7.00%提升至8.00%,不合理用药行为从110例次下降至78例次,空腹血糖和糖化血红蛋白达标率分别升高13.00%和14.00%;药学干预组熟悉和掌握糖尿病相关药学知识的患者比例从7.00%提升至38.00%,不合理用药行为从119例次下降至10例次,空腹血糖和糖化血红蛋白达标率分别升高21.00%和28.00%。药学干预组患者干预后糖尿病相关药学知识知晓水平的提升幅度、不合理用药行为减少幅度、空腹血糖和糖化血红蛋白达标率升高幅度均大于空白对照组和常规药学随访组(P0.05)。结论药学干预对提高2型糖尿病患者的药学知识水平、改善不合理用药行为和控制血糖效果明显。     

2型糖尿病患者社区分级干预效果评价

目的探讨社区分级干预措施对2型糖尿病患者干预效果。方法在社区范围内征集的256例2型糖尿病患者,根据随机数字表法分组,观察组采用分级干预措施,对照组采用常规干预措施,经24个月,观察和比较两组干预前后锻炼、健康知识知晓、饮食控制率、规律用药、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)的差异。结果与干预前比较,两组锻炼、健康知识知晓及饮食控制率均显著提高,吸烟率明显降低,组间比较,观察组上述指标改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。与干预前比较,两组规律用药的比例均显著提高,FPG、2h PG及Hb A1c均显著降低,组间比较,观察组上述指标改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论社区分级干预措施可以改善2型糖尿病患者日常生活方式,改善血糖控制水平,应用价值高。