脑波治疗对精神分裂症患者认知损害的汉语句子N400影响

目的 探讨脑波治疗对精神分裂症患者汉语句子事件相关电位N400的影响.方法 随机将年龄在18～60岁符合CCMD-3精神分裂症标准患者60例分为单纯应用奥氮平治疗组(实验组1,n=30)及应用脑波联合臭氮平治疗组(实验组2,n=30),选择30例健康者作为对照组.实验组予奥氮平治疗8周前后予＜简明精神状况检查量表＞(BPRS)评分,各组分别予N400检测,分别比较N400潜伏期及波幅的差异.结果 实验组1、实验组2 Pz点潜伏期均比对照组延长,波幅均比对照组降低(P＜0.05及0.01).治疗后,实验组1、实验组2 Fz点潜伏期均比治疗前缩短,波幅均比治疗前升高(P＜0.05及0.01).实验组2 Pz点潜伏期比实验组1缩短,波幅均比实验组1升高(P＜0.05及0.01).治疗后BPRS评分.实验组1高于实验组2(P＜0.01),实验组2显效率及总有效率明显高于实验组1(P＜0.01).结论 脑波治疗通过调节、平衡人体的脑电活动及兴奋水平,具有辅助改善精神分裂症患者认知功能的作用.     

度洛西汀对躯体型障碍患者认知功能P300的影响

目的 探讨度洛西汀对躯体型障碍患者认知功能的事件相关电位P300的影响.方法 随机将年龄在18～65岁符合CCMD-3躯体型障碍诊断标准患者30例作为实验组,选择30例性别年龄健康者作为对照组.实验组予度洛西汀治疗6周.各组分别予听觉P300检测,比较P300潜伏期及波幅的差异.结果 实验组PZ 点潜伏期（308±21）ms均比对照组（298±22）ms延长,实验组FZ 、CZ 、PZ、OZ点分别为（2.4±1.6）μV、（2.6±2.3）μV、（2.6±3.3）μV、（2.4±1.9）μV,波幅均比对照组降低,分别为（3.9±2.1）μV、（3.8±1.9）μV、（4.2±3.4）μV、（3.7±2.0）μV,（P〈0.05及0.01）.治疗8周后,实验组PZ 点潜伏期（299±20）ms明显缩短,FZ 、CZ 、PZ、OZ点波幅明显升高,分别为（3.4±1.7）μV、（3.7±2.2）μV、（3.9±3.3）μV、（3.5±1.8）μV（P〈0.05）.结论 躯体型障碍患者存在认知功能障碍,度洛西汀具有改善躯体型障碍认知功能的作用.     

度洛西汀合并认知治疗对更年期女性抑郁症患者的疗效比较

目的评价度洛西汀合并认知治疗对更年期女性抑郁症患者的疗效和安全性。方法采用数字随机法将符合ICD-10诊断标准的60例更年期抑郁症患者分为研究组和对照组,各30例。研究组给予度洛西汀合并认知治疗,对照组单用度洛西汀治疗,疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果两组治疗8周后HAMD、HAMA评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),研究组在1、2、4、8周末HAMD、HAMA评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01),减分率均高于对照组(P<0.05)。结论度洛西汀合并认知治疗对更年期女性抑郁症患者疗效优于单用度洛西汀。     

奥氮平对青少年精神分裂症患者认知损害的汉语句子N400的影响

我们于2004年11月至2006年1月对青少年精神分裂症患者进行了汉语句子N400检测。对象 为本院住院及门诊患者。入组标准：年龄12～18岁，符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版精神分裂症诊断标准、监护人知情同意并合作。排除有脑部及躯体疾病史、2周内使用影响认知功能的药物、既往有精神活性物质使用史以及电休克治疗史者。     

度洛西汀合并认知治疗对抑郁症共病糖尿病患者的疗效

目的 探讨度洛西汀合并认知治疗对抑郁症共病糖尿病患者的临床疗效及安全性.方法 将86例伴有糖尿病的抑郁症患者随机分成度洛西汀合并认知治疗组(研究组)43例,单用度洛西汀组(对照组)43例,疗程8周,于治疗前及治疗第1、2、4、8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),临床总体印象量表(CGI)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定临床疗效及不良反应.结果 治疗2周末两组HAMD及CGI评分与入组时比较差异均有显著性(P＜0.01),研究组在治疗1周末即显现明显疗效(P＜0.01);两组间HAMD及CGI评分在治疗第1、2、4、8周末比较差异均有显著性(P＜0.01),研究组较对照组下降更显著;研究组有效率81.40％,对照组有效率60.47％,两组疗效有显著性差异(P＜0.05);两组不良反应无显著性差异(P＞0.05).结论 度洛西汀合并认知治疗可以提高抑郁症共病糖尿病患者疗效,缩短疗程.     

卒中患者大脑半球语言认知N400差异性研究

目的:探讨脑卒中患者两半球语言认知N400差异性。方法:对20例首发单病灶脑卒中患者（其中左半球损伤者9例,右半球损伤者11例）和20例无脑损害的患者/健康体检者进行N400实验。比较两组N400差异波潜伏期、波幅的差异。结果:右半球损伤者较对照组Fz、Pz、T4点潜伏期延长,T4点波幅降低。右半球损伤者较左半球损伤者,Pz点潜伏期延长,反应时延长。结论:大脑右半球可能参与汉语言认知加工过程。     

抑郁症认知损害与事件相关电位的研究进展

抑郁症是一类高患病率、高疾病负担、高复发率、高致残率、高自杀率的慢性精神疾病,是 精神科的常见疾病之一。大量国内外文献发现抑郁患者存在不同程度的认知损害,认知症状可早于抑 郁症的其他症状发生,是抑郁症诊断标准的重要条目,也是重要的残留症状,严重影响患者的生活和工 作。目前磁共振成像、神经生化检测、脑诱发电位等手段的兴起使抑郁症的认知功能研究得到了进一 步的发展,其中事件相关电位成为了研究的热点,现就目前国内外抑郁症事件相关电位的研究进展进 行回顾汇总结,为抑郁症的诊断和治疗提供参考依据。     

正常成人汉语句子识别的事件相关脑电位N400实验研究

目的探讨正常成人汉语句子结尾词匹配和非匹配事件相关脑电位（ERP）N400的特点。方法应用ERP仪,对58名19～63岁正常成人右利手受试者,进行汉语正常句子结尾词（匹配）与句子结尾歧义词（非匹配）N400的实验研究。结果正常成人中央区（Cz）、前额区（Fz）及顶区（Pz）脑区汉语句子结尾词匹配的N400平均潜伏期为364ms,平均波幅为8.9μV;非匹配的N400的平均潜伏期为409ms,平均波幅为12.9μV。正常成人各脑区匹配与非匹配的汉语句子结尾词的N400潜伏期、波幅比较有统计学差异。结论正常成人汉语句子识别的N400稳定、可靠;非匹配的汉语句子结尾词的N400潜伏期长,波幅高。     

儿童抽动障碍事件相关电位N400的研究

目的探讨儿童抽动障碍患者事件相关电位N400的变化及其意义。方法用诱发电位检测仪测定35例抽动障碍患儿(病例组)的N400,并与20名正常儿童(正常对照组)进行比较。结果病例组N400的潜伏期为(706.87±198.99)ms,波幅为(26.12±13.64)μV,对照组为(485.75±85.76)ms和(22.35±19.76)μV。两组潜伏期比较,差异有非常显著性(P<0.001);波幅比较,差异无显著性(P>0.05)。结论抽动障碍患者的事件相关电位N400潜伏期明显延长,显示其存在认知功能障碍。     

国产度洛西汀治疗抑郁症对照观察

目的：评估国产度洛西汀肠溶片（奥思平）治疗单相抑郁症的疗效和安全性。方法：60例符合入组标准的患者随机接受国产度洛西汀肠溶片（奥思平组）和进口度洛西汀肠溶胶囊（欣百达组）治疗,每组30例,平均剂量分别为51.13mg/d和57.35mg/d,观察疗程为6周。采用汉密顿抑郁量表（HAMD）进行疗效评估,用治疗中出现的症状量表（TESS）、血生化指标、心电图和体质量改变等进行安全性评估。结果：奥思平组患者的有效率为86.21%,欣百达组为89.64%,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,HAMD总分及各因子分减分率两组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。奥思平不良事件的发生率为65.52%,欣百达为58.62%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：奥思平治疗单相抑郁症的疗效与欣百达相当,安全性良好。     

The N400 potential could index a semantic inhibition

In this theoretical study, I briefly review some of the first hypotheses as to the functional significance of the N400 potential. I then summarize the view that the amplitude of the N400 is proportional to difficulty and indexes the efforts deployed by the brain to integrate the meaning of a stimulus in its context. While this view accounts for many literature data, its shortcomings are also pointed out. The need for various inhibition processes is then emphasized together with the idea that integration difficulty may vary with the amount of inhibition to be performed. Consequently, I stress the view that N400 amplitude could index inhibition rather than integration. The fact that, when presented with incongruous sentence endings, subjects are aware of the meanings of both the sentence frame and the ending has an important consequence on this N400 inhibition view. It means that disconfirmed contexts are not inhibited in some conditions, such as when incongruency is relevant in the situation. To account for this fact, the inhibition the N400 could index has to start only once this relevance is coded, that is, at or after the activation of situational representations. We then show that the idea that the N400 reflects such a late inhibition process may account for literature data that are difficult to account for by the integration view. Further studies are thus needed to test this inhibition idea.     

度洛西汀联合认知疗法对首发抑郁症疗效的临床对照研究

目的 探讨度洛西汀联合认知疗法对首发抑郁症的疗效和安全性.方法 将80例门诊首发抑郁症患者采用数字随机法分为度洛西汀联合认知治疗组（A组,n=40）和度洛西汀组（B组,n=40）.A组以度洛西汀联合认知疗法治疗,B组单一服用度洛西汀治疗,疗程8周.采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）及副反应量表（ TESS）于治疗前和治疗第2、4、6、8周末分别评定临床疗效和不良反应.结果 治疗2周末两组HAMD-17评分[（17.35±5.51）,（19.59±5.30）]均较治疗前下降（t=8.251、6.193,P＜0.05或0.01）.在治疗2、4、6、8周末,A组HAMD-17评分均较B组低（P＜0.05）.两组患者TESS量表总分差异无统计学意义（t=1.652,P＞0.05）.结论 度洛西汀联合认知疗法对首发抑郁症疗效可能优于单一服用度洛西汀治疗,其副反应程度相当.     

汉字单字词识别的N400

目的　探讨单词识别过程中事件相关电位N40 0成分的心理学意义。方法　在长 ( 60 0ms)与短 ( 2 0 0ms)两种刺激呈现间隔 (SOA)、3种语境 (相关、中性和无关 )条件下 ,进行词汇抉择作业 ,通过对反应时间 (RT)和事件相关电位 (ERP)的检测 ,观察目标词词汇抉择的语义启动效应 (RT效应和N40 0波幅效应 )。结果　长SOA时 ,RT实验有语义促进效应 (相关语境RT较中性语境短 )和抑制效应 (无关语境RT较中性语境长 ) ,而ERP实验只有N40 0波幅抑制效应 ;短SOA时 ,RT实验只有语义促进效应 ,而ERP实验无任何N40 0波幅效应。结论　结果表明 ,N40 0反映了词汇后水平的整合加工 ,而不反映词汇水平的词汇提取加工。     

度洛西汀治疗恶性肿瘤患者伴发抑郁障碍分析

目的探讨度洛西汀对恶性肿瘤患者伴发抑郁障碍的临床疗效及安全性。方法60例肿瘤伴发抑郁的患者,随机分为两组,每组30例,两组患者均接受常规抗肿瘤治疗,研究组在此基础上联合度洛西汀治疗,观察8周。于治疗前及治疗2周、4周及8周末采用汉密尔顿抑郁量表评定抑郁情绪,副反应量表评定不良反应。结果治疗8周末研究组抑郁情绪改善率为76．7％,未治疗组为26．7％,研究组显著高于未治疗组（P〈O．01）;研究组汉密尔顿量表评分较未治疗组显著下降（P〈O．05）;两组不良反应无差异性。结论度洛西汀治疗肿瘤患者伴发抑郁障碍效果显著,安全性高。     

度洛西汀肠溶片与帕罗西汀片治疗抑郁症患者的随机、双盲对照研究

目的评价度洛西汀肠溶片治疗抑郁症的有效性和安全性。方法对符合美国《精神疾病诊断与统计手册(第4版)》(DSM-IV)抑郁症诊断标准的51例抑郁症患者进行度洛西汀肠溶片和帕罗西汀片的随机、双盲、双模拟、平行对照研究,其中度洛西汀肠溶片治疗组(A组)25例(40~60mg/d),帕罗西汀片治疗组(B组)26例(20mg/d),共治疗8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、蒙哥马利抑郁评定量表(MADRS)、Sheehan残疾量表(SDS)、视觉模拟疼痛程度(VAS-PI)、临床总体印象评定量表(CGI)评定临床疗效,不良事件量表(AE)评定安全性。结果经8周治疗后,两组总有效率分别为72.0%,73.1%,缓解率分别为20.0%,23.1%,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗前后两组HAMD、HAMA、MADRS、CGI-S、VAS-PI、SDS评分差异有统计学意义(P0.001)。两组药物不良反应发生率分别为36.0%和34.6%,差异无统计学意义(P0.05),常见的不良反应有口干、恶心、头昏,胃部不适。结论度洛西汀肠溶片和帕罗西汀片治疗抑郁症可能均有效且相当;两组不良反应少而轻且相当。     

健康成人汉语成语尾字识别的N400研究

目的研究健康成人汉语成语尾字匹配与非匹配N400的变化。方法入选35名20～55岁健康成人右利手受试者,进行汉语成语匹配与非匹配N400的实验研究。结果 N400基本波型分布于Fz、Cz和Pz等脑区。分别获得健康成人同音异形异义、异音形似异义、异音异形同义及异音异形异义汉语成语尾字匹配与非匹配的N400潜伏期和波幅平均值。结论汉语成语尾字匹配和非匹配N400的改变与字词认知中的语义有关。