小儿支原体肺炎65例临床分析

支原体肺炎是年长儿常见的一种肺炎 ,我院 1996年 2月～ 2 0 0 0年 3月确诊 6 5例 ,现分析报告如下。1　临　床　资　料1.1　一般资料 :据我院资料统计 ,支原体肺炎占同期儿科肺炎住院病例总数的 9.2 2 %。 6 5例患儿中男性 37例 ,女性 2 8例 ;年龄 9个月～ 1岁 2例 ,～ 3岁 3例 ,～ 7岁 2 3例 ,～ 14岁 37例。发病季节 :1～ 3月份2 0例 ,4～ 6月份 8例 ,7～ 10月份 15例 ,11～ 12月份2 2例。全部病例均符合支原体肺炎诊断标准[1] 。1.2　临床表现1.2 .1　症状 :①发热 ,全部病例均发热 ,体温 37.4～38℃ 13例 ,38.1～ 39℃ 2 7例 ,39.1～ 4…     

加味泻白散泻肺调中治疗婴幼儿肺炎38例

1　临床资料38例均系住院患儿 ,其中男 2 2例 ,女 16例 ,年龄小于 6个月 5例 ,6个月～ 2岁 2 2例 ,2～ 3岁 11例。发病 2～ 3天内住院 2 7例 ,4～ 5天住院 11例。治疗前曾接受青霉素或庆大霉素 ,治疗 2～ 3天无效或加重者 2 0例。全部病例均发热、咳嗽、气急 ,发热 37 5～ 38℃ 5例 ,38～ 39℃ 9例 ,39～ 4 0℃ 14例 ,4 0℃以上 10例。双肺有干、湿罗音者 11例 ,湿罗音 2 0例。38例均做Ｘ线透视检查 ,均示肺门阴影增大模糊。据舌像观察 ,舌质红 2例 ,淡红 12例。 38例中诊为轻度肺炎 5例 ,中度15例 ,重症肺炎 18例 ,合并泄泻 13例 ,营养不良…     

中西医结合治疗小儿喘息型肺炎48例

1　临床资料全部病例均为本院住院病人 ,随机分为中西医结合 (治疗组 )和单用西药治疗 (对照组 )。治疗组 4 8例 ,其中女 2 0例 ,男孩 2 8例 ,<6个月者 16例 ,～ 1岁 19例 ,～ 2岁 13例 ,发病天数 1天者 13例 ,2天者 12例 ,3天者 10例 ,4天者 8例 ,5天以上者 5例 ,体温正常者 2 8例 ,～ 38℃ 13例 ,～ 39℃ 7例。全部病例化验血常规 :白细胞 10× 10 9/Ｌ以下者 35例 ,～ 15×10 9/Ｌ者 11例 ,～ 2 0× 10 9/Ｌ者 2例。 2 9例患儿拍胸片均提示肺纹理增粗及肺透光度增加 ,其中 16例患儿胸片可见小点片状阴影。临床表现 :发病急 ,3天内就诊者 …     

中老年麻疹13例误诊分析

于1993年1月至1997年12月共收治麻疹患者165例,其中中老年麻疹15例,有13例被误诊,误诊率达87％。13例中男10例,女3例,年龄36－61岁。8例有麻疹接触史,1例系第二次患麻疹。无麻疹接种史4例,接种史不详者9例。全部病例均以发热、结膜炎、上呼吸道卡他症状起病。体温≥40℃者11例。全部病例均检出口腔麻疹粘膜斑（Koplik氏斑）,并出疹后2～5天消失。皮疹于发病5－6天出现7例,7～8天者5例,第十病日出疹者1例。皮疹融合成片并呈出血性者7例。皮疹持续时间4～7天11例,2例长达11天。全部病例均经临床治愈。辅助检查：血白细胞＞10×109…     

24例以高热为首发症状的结核病误诊分析

结核病仍然是发热待查病例的主要原因 ,文献资料 [1～ 3]提示其占发热待查 2 4 %～ 30 % ,现将我院 1 999年 7月～2 0 0 3年 5月误诊的 2 4例报告如下。1　一般资料　　本组男 1 4例 ,女 1 0例 ,年龄 1 7～ 6 6岁 ,平均 39岁。病例选择 :2 4例患者均以高热为首发症状 ,体温在 39℃以上超过1周 ,初诊时没有考虑结核病者列为误诊。误诊时间最短为 1天 ,最长为 8个月。全部病例经综合诊断确诊 ,抗结核治疗痊愈。2　误诊情况2 .1　结核性脑膜炎以发热、头痛、全身不适以及胸部钝痛为首诊症状误诊为上感 6例。2 .2　因发热、咳嗽及肺部大片阴影 ,…     

恙虫病63例临床分析

我院 1996～ 1997年共收治恙虫病患者 6 3例 ,全部治愈 ,现报告分析如下。1 临床资料恙虫病 6 3例 ,男 5 2例 ,女 11例 ,年龄 19～ 6 1岁 ,平均45 .6岁。农民 6 0例 ,工人 3例 ,均有野外劳动史。全年均有发病 ,本组 7～ 12月 5 3例 (84.3% ) ,其中 10～ 12月 44例(6 9% ) ,有明显的季节性。 6 3例起病均急骤 ,发热于当日达高峰 2 6例 ,起病稍缓、2～ 4天达高峰 37例。入院时体温38℃～ 39℃ 2 2例 ,39℃～ 40℃ 36例 ,40℃以上 4例。低于38℃ 1例。除 2 5例发热当天治疗 2 4ｈ退热外 ,有 38例是发病数天入院 ,其中 30例为稽留热或弛张热 ,8…     

丙种球蛋白治疗川崎病19例

对 19例川崎病人在抗凝治疗的基础上加用丙种球蛋白 (丙球 )治疗 ,并进行丙球治疗前后的临床观察 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　全部病例均符合日本厚生省制订的川崎病诊断标准 ,19例中男 12例 ,女 7例。 4个月～ 1岁 5例 ,～ 4岁 11例 ,～ 6岁 3个月 3例 ,最小年龄 4个月 ,最大年龄 6岁 3个月。热程 :7～ 14天15例 ,2周以上 4例 ,最长热程为 5 9天 ,最短为 7天 ,平均为 13 7天。川崎病后遗症 2例 ,1例为复发病例。1 2　治疗方法　全部病例均用阿司匹林 5 0～6 0ｍｇ/ (ｋｇ·ｄ) ,体温正常、血小板、血沉正常后改为 3～ 5ｍｇ/ (…     

结核性心包炎75例临床分析

近年来结核病有所上升,非常见部位的结核病有增加趋势,为引起临床重视,现将我院2 0 0 0年3月至2 0 0 2年3月收治的结核性心包炎75例总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　自2 0 0 0年3月至2 0 0 2年3月我院住院病例5 5 13例,结核性心包炎75例占1 4 %。其中男性5 1例,女性2 4例,男∶女=2 1∶1。年龄14～71岁,平均5 8 3岁,>4 0岁71例占94 7%。病程1个月至4年6个月,平均3个月2 2天。渗出性心包炎70例(93 3% ) ,缩窄性心包炎5例(6 7% ) ,合并肺结核4 9例(6 5 3% ) ,合并胸腔积液32例(4 2 7% )。1 2　临床表现　全部病例均有胸闷、气促,…     

外伤性脑梗塞18例分析

随着CT及MRI的广泛应用 ,外伤性脑梗塞的发现率有明显提高。 1996年以来我院共收治经CT检查确诊的外伤性脑梗塞 18例 ,现将有关诊断、治疗及发病机理报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :男 13例 ,女 5例 ,年龄 6岁～ 74岁 ,其中12岁以下 6例 ,5 0岁以上 8例 ,12～ 5 0岁 4例。均有明确头部外伤史 ,其中车祸伤 12例 ,打击伤 6例。1 2　临床表现 :入院时GCS评分 :13～ 15分 9例 ,9～ 12分 4例 ,3～ 8分 5例。 5例伤后无意识障碍 ,7例一过性昏迷 ,5例中度昏迷 ,伤后出现梗塞症状距受时间 2小时～ 7天不等。1 3　CT资料 :所有病例入院均…     

组织细胞坏死性淋巴结炎临床诊治体会

本文对我院 1 989～ 2 0 0 1年 1 0月收治的 9例患者 ,对其临床及病理诊断进行回顾性分析 ,现报告如下 :1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 9例中 ,男 3例 ,女 6例 ,年龄 1 2～ 45岁 ,平均 2 7岁 ,其中 1 8～ 2 5岁 6例。初诊为 :急性上呼吸道感染并感染性淋巴结炎 5例 ,慢性淋巴结炎 1例 ,淋巴结结核 2例 ,系统性红斑痕疮 (SLE) 1例 ,入院至确诊时间最短 1 4天 ,最长 56天 ,平均约 32天。原有结核病史及结核病人接触史各 1例 ,有SLE病史 1例。1 .2　临床表现 :①早期症状 :发热 7例 ,其中高热 (39℃以上 ) 2例 ,咽喉肿痛 5例 ,全身皮疹 2…     

恙虫病64例临床分析

20 0 1年 2月～ 2 0 0 3年 3月 ,本院共收治恙虫病 6 4例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 4 8例 ,女 1 6例 ,年龄 2～ 5 9岁。发病在 5～ 1 1个月 ,其中 8～ 1 1个月为最多 ,共 5 6例。均符合《传染病学》中的诊断标准。1 2　临床表现　全部病例均有发热 ,T38 7℃ 2例 ,39 1～4 0℃ 4 2例 ,4 0℃以上 2 0例 ,发热时间 4～ 1 5d ,>7d 5 4例 ,由于多在入院当日或次日用药 ,热型表现不明显。头痛 5 4例 ,全身酸痛 32例 ,咳嗽 1 3例 ,腰痛 2例。焦痂与溃疡 4 8例 ,见于会阴部 30例 ,乳房处 6例 ,腋窝 8例 ,口唇 2例 ,会阴和…     

小儿非特异性脑动脉炎25例临床分析

1994～ 1998年共收治 2 5例小儿非特异性脑动脉炎 ,对其病因、诊断、治疗总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　患儿男 13例 ,女 12例。年龄 9个月～ 7岁 ,其中 <1岁 4例 ,1～ 4岁 2 0例 ,>4岁 1例。流行病学特点 :发病于 12～ 2月份 8例 ,3～ 5月份 8例 ,6～ 8月份 3例 ,9～ 11月份 6例 ,全年均有发病 ,但以冬春季居多 ,约占 6 4%。 2 5例均居农村。发病因素 :13例病前有发热史 ,发热一般为 1～ 7d,间隔 1～ 18d起病 ,其中 6例有腹泻病史。临床表现 :2 5例均有不同程度偏瘫 ,右侧肢体 12例 ,左侧 13例。肌力 :上肢 ～ 级 2例 , ～ 级…     

羌虫病13例误诊分析

羌虫病是通过携带羌虫病立克次体的羌螨幼虫叮咬媒介传播的急性传染病 ,易造成误诊。我院 1997年 5月— 2 0 0 0年 10月共收治 6 4例 ,其中误诊 13例 ,分析如下。1　临床资料1.1一般资料　 13例中男 5例 ,女 8例 ,年龄 16～ 78岁 ,≤18岁 2例 ,19～岁 4例 ,>6 0岁 7例。农民 11例 ,学生 2例。有明确野外作业或游玩史 9例。全部病例均在 5～ 11月发病。1.2临床表现　①症状 :均有发热 ,体温 38.5～ 40 .5℃ ,疲乏无力 10例 ,全身酸痛 7例 ,咽痛 3例 ,咳嗽、咳痰 6例 ,尿频尿急 2例。②体征 :皮疹 8例 ,皮肤溃疡焦痂 13例 ,皮肤、巩膜黄染 2例…     

中西医结合治疗顽固性咳嗽

本文所指的顽固性咳嗽是指咳嗽 2个月以上经药物多次治疗 ,但咳嗽仍然较重 ,严重影响日常生活 ,临床上我们运用中西医结合治疗 12例效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 12例 ,其中男性 7例 ,女性 5例 ;3岁 1例 ,7岁～12岁 5例 ,18岁～ 5 0岁 4例 ,5 0岁～ 70岁 2例 (该 2例有慢支史 ) ;就诊日期最短 14天 ,最长 92天 ,平均 6 9天。1.2　病史与治疗经过12例发病初期均有发热史 ,体温 :38℃～ 39℃ ,热程 3天～ 7天左右 ,被分别诊断为上感、支气管肺炎、慢支感染等。咳嗽一开始即较剧烈 ,3岁 1例中间曾被疑为百日咳 ,止咳药…     

慢性硬膜下血肿帽状腱膜下引流36例报告

我院自 1 994～ 2 0 0 2年间对 3 6例慢性硬膜下血肿(CSDH)患者行帽状腱膜下引流术 ,疗效满意 ,现报告如下。1 临床资料一般资料　本组 3 6例 ,男 2 7例 ,女 9例 ,年龄 46～72岁 ,平均 61 .5岁。病例 :右侧 2 7例 ,左侧 9例。部位 :额颞顶 2 1例 ,颞顶 9例 ,顶叶 3例 ,额颞顶枕 3例。 3 6例均经头颅CT检查证实 ,其中 3 0例均有不同程度的中线移位 ,意识状态按格拉斯格评分法 :9～ 1 2分 1 2例 ,1 3～1 5分 2 4例。有外伤史 2 7例 ,无明确外伤史 9例 ,2 7例有外伤史者就诊时间 1～ 7个月 ,平均 3 .8个月。 3 6例均有不同程度的头痛、头晕…     

婴幼儿化脓性脑膜炎26例漏误诊原因分析

我科从 1990年 2月～ 1997年 2月共收治婴幼儿化脓性脑膜炎 5 3例 ,漏诊并误诊为其他疾病 2 6例 ,现报告如下。1　临床资料本组 5 3例化脑均经我院门诊或外院治疗漏诊并误诊收入院。误诊时间最短 4天 ,最长 12天。入院后全部病例均经脑脊液检查而确诊。 5 3例中 ,男 33例 ,女 2 0例。新生儿 10例 ,误诊 10例 ;1～ 6个月 9例 ,误诊 9例 ;7～ 12个月 8例 ,误诊 4例 ;1～ 2岁 13例 ,误诊 2例 ;3岁 13例 ,误诊 1例。误诊为上感 9例 ,败血症 8例 ,婴幼儿腹泻及肺炎伴电解质紊乱各2例 ,低钙惊厥 3例 ,发热待查 2例。就诊时临床表现为发热2 3例 ,呕…     

小儿结核性脑膜炎脊髓型13例临床分析

临床资料本组患者男9例,女4例。年龄 1～5岁,5例6～10岁,6例,11～14岁2例。均为农村儿童。就诊时间及个人史:起病至就诊7～10天2例。11～15天2例,16～20天6例,21～25天3例,有结核病接触史4例。均未接种过卡介苗。临     

小儿细菌性痢疾并发惊厥28例

细菌性痢疾 (简称菌痢 )是小儿常见的肠道传染病 ,惊厥是小儿菌痢中最常见的肠道外症状。本科 1997年 1月～2 0 0 2年 8月收治急性菌痢合并惊厥 2 8例 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1997年 1月～ 2 0 0 2年 8月共收治急性菌痢 158例 ,其中并发惊厥 2 8例 ( 17.7% )。男 13例 ,女 15例 ,<1岁 1例 ,～ 3岁 9例 ,～ 7岁 14例 ,>7岁 4例。既往有高热惊厥史 5例 ,有惊厥家族史 2例 ,两者皆有 1例。普通型 2 2例 ,中毒型 6例 (休克型 1例 ,脑型 5例 )。1.2　临床表现　全部病例均急性起病 ,以发热为首发症状 ,体温均在 3 9℃以上 ,18例…     

耳穴刺血疗法治疗流行性腮腺炎

1998年以来 ,我院对流行性腮腺炎患儿用耳穴刺血疗法取得了满意疗效。现报道如下。1　临床资料全部病例均为门诊患儿 ,随机分为两组。对照组 6 0例 ,其中男 49例 ,女 1 1例 ,年龄 2 12 岁～ 1 4岁 ,病程 <1天 1 5例 ,～ 2天 1 8例 ,～ 3天1 7例 ,>3天 1 0例。治疗组 6 0例 ,其中男 47例 ,女 1 3例 ,年龄 2～ 1 4岁 ,病程 <1天 1 7例 ,～ 2天 1 8例 ,～ 3天 1 9例 ,>3天 6例。两组患儿临床表现见表 1。表 1　两组患儿临床表现 例发　　　热腮肿部位腮肿程度 /cm*n～ 37.2℃～ 38℃～ 39℃ >39℃双单 轻～ 1.5中～ 3重>3治疗组 6 0 2 12 0 13 …     

小儿恙虫病51例临床分析

恙虫病是由恙虫病立克欢体引起的一种自然疫源性疾病。我院自1990—1995年6年间共收治小儿恙虫病51例．后3年发病明显增多，现分析报告如下。王闻床资现1．1一册资料：本组51例中，男36例，女15例。年龄7个月一3岁ZI例，4～7岁19例，8～12岁11例。1990—1992年共收治9例，1993年收拾19例，1994年收治14例，1995年收治9例。发病季节以7～10月为商城共37例，4～6月10例，11～12月4例。发病至人院时间在3～7天26例，8～15天24例，1个月者1例。全部病人均为农村患儿，病前有野外活动史。1，2临床表现：全部病例均有发热，体温在39～41℃之间，…