增强-选择激发脂肪抑制T1加权成像在磁共振检查中的应用

对３２例病人同时作增强－ＦＳ－Ｔ１加权图像和增强自旋回波（ＳＥ）Ｔ１加权图像。用病变显示程度和病灶信号强度两项指标进行对比分析。病灶显示程度“优”者在增强－ＦＳ－Ｔ１加权图像上远远多于增强－ＳＥ－Ｔ１加权图像。信号强度“高”者亦前者较后者为多。分析结果表明增强－ＦＳ－Ｔ１加权图像对正确评价强化病变的轮廓、大小及某些鉴别诊断明显优于增强－ＳＥ－Ｔ１加权图像，特别是对含脂肪、骨髓较多的部位。     

二维梯度回波快速小角度激发T1加权成像在磁共振颅脑成像中的应用研究

目的：通过对比分析2D－Flash T1加权图像和SET，加权图像，讨论2D－Flash T1加权成像序列在颅脑MRI中的应用价值。方法：收集颅脑磁共振成像检查者39例，分别行3D－Flash T1加权成像和SE T1加权成像，从成像时间，阅片医生对两种图像的比较，脑组织平均信噪比，脑组织灰白质对比信噪比，病灶增强前后与周围正常组织的对比信噪比，图像伪影，分别对比分析了39例平扫图像和27个病灶，并且对两种图像后与周围正常组织的对比信噪比，图像伪影，分别对比分析了39例平扫图像和27个病灶，并且对两种图像的脑组织平均信噪比，脑组织灰白质对比信噪比，病灶与周围正常组织的对比信噪比进行统计学分析。结果：除TR时间和信号采集次数不同外，其他影响成像时间的参数相同的情况下，2D－Flash T1加权的成像时间是SE T1加权成像时间的23％：本组39例平扫检查的Flash T1W1和SE T1WI反映的组织解剖关系及信号（除大的血管）二者没有明显差异，27个病灶在平扫的显示，强化程度和强化形状也无差别，脑组织平均信噪比（P＜0．001），病灶与周围正常组织的对比信噪比（平扫P＜0．001，增强后0．005＜P＜0．01）差于SET1WI，脑组织灰白质对比信噪比（P＜0．0001）好于SET1WI；本组的两种图像伪影以血管波动伪影居多，39例中有18例Flash T1WI比SET1WI血管波动伪影明显。结论：颅脑MRI 2D－Flash T1加权成像序列完全可以代替常规SE T1加权成像序列，并且有着无可比拟的时间优势。     

磁共振T1加权成像对MRCP阴性胆总管小结石的诊断价值

目的 研究T1加权成像(T1WI)对磁共振胰胆管水成像(MRCP)阴性胆总管小结石的诊断价值.方法 2005年1月～2007年12月共有56例胆总管小结石(直径≤5mm)患者.术前做常规MRI检查(横断位TIWI:TR/TE155ms/3.4ms,横断位和冠状位T2WI:15000ms/81ms).MRCP检查采用EXPRESS脂肪饱和序列,包括5组胆管路径的斜冠状45nm厚层成像采集、5mm薄层冠状成像采集(资源图像),来源于资源图像的最大信号投影重建图像.MR检查后1～5d内行胆总管外科手术或ERCP取石.分析胆总管小结石的T1WI和MRCP表现及T1WI对MRCP阴性小结石的检测、诊断.结果 56例胆总管小结石,合并胆囊结石30例,胆囊切除7例.47例T1WI胆总管小结石高信号改变.MRCP显示阳性结石充盈缺损33例.T1WI检出胆总管小结石阳性率明显高于单纯MRCP检查,统计学比较差异有统计学意义(Fisher精确检验P<0.01).结论 在进行MRCP检查的同时,辅以T1WI有助于提高MRCP阴性胆总管小结石的诊断敏感性.     

磁共振T2加权像结合磁共振胰胆管成像对Mirizzi综合征的诊断价值

目的 探讨磁共振T2加权像结合磁共振胰胆管成像(T2WI MRCP)对Mirizzi综合征诊断价值.方法 回顾性分析在我科行MR检查并经手术证实的Mirizzi综合征25例,以Mcsherry分型为标准对Mirizzi综合征在T2WI、MRCP上的各种征象进行分析并与手术结果进行对照, T2WI MRCP与单独MRCP检查结果进行准确率的比较.结果 T2WI MRCP对于Mirizzi综合征诊断的准确率明显高于单独MRCP,二者有显著性差异(P＜0.05),与手术有高度的一致性.结论 T2WI结合MRCP对于Mirizzi综合征的术前诊断具有较高价值.     

13.0T MR对T1加权成像的影响

本文分析了3.0T MR对T1加权成像的影响,简单介绍了3.0T MR改善T1加权成像的几种方法.     

肝癌的磁共振成像特点

总结了３０例肝癌（原发性２３例，转移性７例）的磁共振成像特点。原发性肝癌在Ｔ１加权像上表现为低、等、高信号或混杂信号，在Ｔ２加权像上表现为不均匀的高信号区，同时可出现假包膜征、镶嵌征、周围血管充血征、门腔静脉癌栓等表现。转移性肝癌主要表现为Ｔ１加权像的低或等信号区，Ｔ２加权像的高信号区，可出现“靶征”。讨论了肝癌磁共振成像的技术要点、病理基础及鉴别诊断。     

不同强度AIFI重建技术在上腹部MRI检查中的应用

目的 研究不同强度基于人工智能的滤波和插值图像(AIFI)重建技术在上腹部磁共振成像(MRI)检查中的应用价值.方法 回顾性分析2019年5月至2020年5月西安高新医院收治的66例上腹部MRI检查患者的临床资料,将资料处理后按照不同处理方法分为常规滤波重建组(n=22)、AIFI重建组(n=22)及AIFI和滤波同时...     

磁共振矢状位T1加权像对胸段食管癌的诊断价值

食管癌患者手术治疗前评价其病灶的大小和范围、有否淋巴结和远处脏器转移非常重要 ,目前临床上多应用食管钡餐、ＣＴ、内镜或超声检查［１］ ,但均有一定局限性。笔者通过分析食管癌矢状位Ｔ１加权像中肿块的前后径测量值以探讨其对肿块的定位和分期的临床价值。１．一般资料 :１９９５年１月～１９９９年１２月经内镜活检或手术切除标本组织学检查证实为食管癌患者４８例 ,其中男性３８例 ,女性１０例 ,年龄３９～７６岁 ,平均５８．０±２．４岁。肿块位于食管上段５例、中段３０例、下段１３例。其中４２例根据组织学检查结果进行分期 :…     

骨髓磁共振成像在血液病中的研究进展

骨髓对提示血液疾病意义重大,目前诊断血液病的金标准是骨髓活检,但该检查为有创检查,并不适合作为筛检手段,而磁共振成像（Magnetic resonance imaging, MRI）已成为骨髓无创检查中的重要方法。MRI信号强度主要取决于组织特性,当发生血液疾病时,骨髓内水分与脂肪比例发生变化,MRI信号及信号强度随即发生变化,其可为血液疾病提供定性、定量分析。骨髓MRI在血液疾病的诊断方面具有重大潜力,现将骨髓MRI在血液疾病中的应用进行综述。     

三维动态增强磁共振血管成像在肝移植中的应用

目的 探讨3D动态增强磁共振血管成像在肝移植中的应用价值。方法 9例拟行肝移植患者术前及术后进行磁共振扫描，运用计算机工作站的三维重建功能，获得下腔静脉、肝静脉、门静脉及肝动脉的三维图像。结果 MRI重建后图像可根据需要进行不同角度旋转，直观显示肝后下腔静脉、肝静脉、门静脉及肝动脉的大小、形态、走行及相互的解剖关系，显示肿瘤位置、大小及形态。结论 3D动态增强磁共振血管成像对肝移植适应证的选择、术式的选择和术后观察处理有重要的指导意义。     

3.0T磁共振弥散加权成像及动态增强扫描对乳腺癌的诊断价值

目的 探讨3.0 T磁共振弥散加权成像及动态增强扫描对于乳腺癌的应用价值。方法 选取保定市第二医院2016年12月至2019年12月,使用Siemens 3.0 T磁共振检出的总共188例患有210个乳腺肿瘤(136个恶性和74个良性)的患者,根据乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)分级以及弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)描述指标,在磁共振动态增强(dynamic contrast-enhanced,DCE)扫描和T₂加权成像上标记肿块(n=182)和非肿块(n=28),同时使用BI-RADS描述指标中DCE、T₂加权成像和表观扩散(弥散)系数(apparent diffusion coefficient,ADC)的特点,以ADC≤1.255×10^-3 mm²/s作为标准区分良性和恶性病变的标准,与手术或穿刺活检病理结果进行对照,采用统计学方法分析得出结果。结果 在模型1中,ADCmean(P<0.003)、DCE肿块边缘(P=0.002)和DCE平台型或流出型增强(P=0.001)与乳腺癌的诊断显著且独立相关。模型2确定ADCmean(P=0.001)、DCE肿块边缘(P=0.001)、早期快速强化(P=0.042)和DCE平台型或流出型增强(P=0.001)与乳腺癌诊断显著独立相关。 T₂加权成像变量未包含在最终模型中。结论 使用3.0 T磁共振采用多通道乳腺专用线圈检查,其DCE和DWI定量和定性描述指标的模型可实现准确的乳腺癌诊断,联合应用可以显著提高乳腺癌的诊断准确率。且发现T₂加权成像对乳腺癌的诊断没有显著贡献。     

磁共振3种T_2加权成像序列在胃癌中的成像质量对比

目的对1.5T磁共振（MRI）3种T2加权成像（T2WI）序列在胃癌中的成像质量进行分析评价,比较不同序列胃癌图像质量分级,以优化合适的1.5T MRI胃癌成像序列。方法经胃镜病理证实的18例胃癌患者进行术前MRI检查行快速恢复快速自旋回波（FRFSE）、脂肪抑制快速自旋回波（FS-FSE）和单次激发快速自旋回波（SSFSE）3个T2WI序列进行图像质量分析,比较各序列信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）间的差异;并对3个序列在胃癌的图像质量分级进行比较,分析各序列在胃癌MRI成像中的应用价值。结果 3种T2WI序列间的图像质量分级差异有统计学意义（P〈0.01）;FRFSE与SSFSE序列的信噪比及对比噪声比明显高于FS-FSE序列（P均〈0.05）;而FRFSE与SSFSE序列间信噪比及对比噪声差异无统计学意义（P〉0.05）;FRFSE与SSFSE序列明显优于FSFSE序列。结论 1.5T MRI进行胃癌检查时,T2WI序列可显示胃壁分层结构及可以鉴别病变内部组织成分,因而是胃癌MRI检查的重要的成像检查序列。分析各序列在胃癌MRI成像中的应用价值,有助于优化合适的成像序列。     

磁共振高分辨率T2加权成像联合分段读出平面回波成像鉴别诊断肌层和非肌层浸润性膀胱癌的临床价值

目的 评估磁共振高分辨率T₂加权成像（HR-T₂WI）、分段读出平面回波成像（RS-EPI）和两者联合鉴别肌层与非肌层浸润性膀胱癌的临床价值。方法 前瞻性纳入2016年6月至2017年12月于我院经膀胱镜活组织检查证实为膀胱癌、最终行手术治疗并明确病理分期的9 5例患者,所有患者均行HR-T₂WI、RS-EPI检查。分别应用HR-T₂WI、RS-EPI及HR-T₂WI+RS-EPI图像明确膀胱癌是否浸润肌层,并采用Kappa检验将3种方法的诊断结果与病理结果进行比较。绘制受试者工作特征（ROC）曲线并计算曲线下面积（AUC）,评估3种诊断方法的灵敏度、特异度和准确度,采用DeLong检验对3种诊断方法的AUC进行两两比较。结果 HR-T₂WI、RS-EPI和HR-T₂WI+RS-EPI的诊断结果与病理结果的一致性均较好,Kappa值分别为0.770、0.787、0.936（P均<0.01）。3种方法鉴别肌层与非肌层浸润性膀胱癌的AUC、灵敏度、特异度和准确度分别为0.899、95.5%（42/44）、82.4%（42/51）和88.4%（84/95）,0.891、84.1%（37/44）、94.1%（48/51）和89.5%（85/95）,以及0.966、93.2%（41/44）、100.0%（51/51）和96.8%（92/95）。HR-T₂WI+RS-EPI鉴别诊断肌层与非肌层浸润性膀胱癌的AUC大于HR-T₂WI和RS-EPI（Z=-2.627 8、-2.720 5,P=0.008 6、0.006 5）。结论 HR-T₂WI联合RS-EPI可作为术前无创、准确鉴别诊断肌层和非肌层浸润性膀胱癌的方法。     

对比增强磁共振血管成像在门脉系统中的应用

目的：探讨对比增强磁共振血管成像（contrast-enhanced magnetic resonance angiography,CEMRA)在门脉系统中的应用。方法：对20例患者行CEMRA检查，其中肝癌6例，肝硬化门脉高压6例，门脉血栓形成3例。肝脏局灶性结节1例，无肝脏疾患者4例，用团注实验剂量法测定门脉峰值通过时间，确定扫描时间，Gd-DTPA用量为30ml，所有图像均用MIP法重建后观察门脉系统是否闭塞、狭窄及有无侧枝循环，结果：门脉峰值通过时间为30-40s,CE-MRA对门脉系统各种病变显示清楚。结论：CEMRA是一种有效的门脉检查方法。     

多模态磁共振成像在膀胱癌分期中的研究新进展

膀胱癌的术式治疗方案要根据其肌层侵润程度而定,其分期不同所对应的术式也有所不同。多模态磁共振成像作为一种更加精确且无创的检查手段,可以为其提供准确的治疗分期,预测治疗的早期状况以及所需要的长期监测,现已成为影像诊断中评估膀胱癌分期的重要检查手段。本文章将重点就国内外近年来将MRI技术应用于膀胱癌T分期诊断的研究作一综述。     

纽曼系统护理模式在磁共振增强成像检查患者中的应用效果

目的 ：探究纽曼系统护理模式在磁共振增强成像检查患者中的应用效果。方法 ：选取2020年5月～2021年5月本院收治的100例磁共振增强成像检查患者作为研究对象。结果：干预后观察组屏气总有效率（90.0%）显著高于对照组（74.0%）(P<0.05),同时观察组检查舒适度、一次性成功率及护理质量评分均显著高于对照组（P<0.05）,检查时间、不良反应发生率显著降低且低于对照组（P<0.05）。结论：对磁共振增强成像检查患者实施纽曼系统护理模式能够有效改善屏气效果和护理效果,显著降低不良反应发生率,有利于检查过程的顺利进行,值得临床推广应用。     

正常青年人肾脏磁共振T1 mapping成像的定量研究

目的 初步研究健康青年人肾脏不同位置T1值定量特征,并评价参数测量结果的可重复性,为肾脏疾病研究提供参数依据.方法 对19名健康青年志愿者行肾脏T1 mapping成像,评价T1 mapping图的图像质量.使用Bland-Altman法分析同一测量者内及两位测量者间T1值测量的一致性,并比较肾脏上、中、下水平皮、髓质T1值差异.结果 19名志愿者肾脏T1 mapping图的图像质量得分为(3.87±0.66)分,两名观察者间一致性好(Kappa=0.731,P＜0.01).同侧肾脏上、中、下三个水平和双侧肾脏相同水平皮、髓质间T1值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);双侧肾脏不同水平皮质T1值均小于相应水平髓质T1值,差异具有统计学意义(P＜0.001).Bland-Altman分析显示同一测量者自身及两位测量者间T1值测量的一致性较好.结论 肾脏T1mapping成像能够定量反映肾脏皮、髓质的组织特性,并且T1值测量可重复性较好.     

对比增强磁共振血管成像在门脉系统中的应用

目的探讨对比增强磁共振血管成像(contrast-enhanced magnetic resonance angiography,CEMRA)在门脉系统中的应用.方法对20例患者行CEMRA检查,其中肝癌6例,肝硬化门脉高压6例,门脉血栓形成3例,肝脏局灶性结节1例,无肝脏疾患者4例.用团注实验剂量法测定门脉峰值通过时间,确定扫描时间,Gd-DTPA用量为30ml,所有图像均用MIP法重建后观察门脉系统是否闭塞、狭窄及有无侧枝循环.结果门脉峰值通过时间为30～40s,CE-MRA对门脉系统各种病变显示清楚.结论CEMRA是一种有效的门脉检查方法.     

3.0T磁共振动态增强在肝移植术中的应用价值

目的 评价3.0T磁共振动态增强成像技术在肝移植术中的应用价值.方法 使用HDxt 3.0T超导磁共振仪对161例患者行动态增强检查,并作成像质量评价.结果 152例检查患者的腹部动态增强效果满意,血管清晰,病灶明确;9例肝移植术后检查患者中1例肝动脉狭窄,1例胆总管狭窄,2例胆管吻合口狭窄.结论 3.0T磁共振动态增强能够准确地显示肝脏血管及病变,对肝移植术具有指导意义.