超声检查在妇产科急诊中应用109例分析

妇产科急诊临床主要表现为急性腹痛、阴道出血、排液,部分妊娠者自觉胎动异常就诊,需要尽快做出病因诊断,以便正确治疗。现将近年来我院就诊的妇产科急诊患者的超声检查结果与随访资料进行分析,探讨超声检查在妇产科急诊中的应用价值。1临床资料1.1一般资料本组均为我院2001~2006年妇产科急诊患者,年龄17~55岁,平均36岁。1.2仪器和方法所用仪器为M ed ison 8000三维彩色超声诊断仪,腹部探头频率为3~7 MH z,阴式探头频率为4~9 MH z。检查方法:经腹部超声检查时,膀胱适度充盈,取仰卧位;阴道超声检查时,排空膀胱,取膀胱截石位。观察子宫的大…     

妇产科急腹症的超声诊断价值

本院自 1995年以来 ,经超声诊断妇产科急腹症患者 199例 ,经手术和病理证实诊断 ,其超声影像特点如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 199例 ,平均年龄 2 8(16～ 5 5 )岁 ,均表现为下腹疼痛 ,部分伴少量阴道流血或发热。1.2　方法　采用东芝 2 4 0凸阵探头 ,探头频率 3.5ＭＨｚ。患者充盈膀胱 ,仰卧位 ,于下腹部耻骨联合上扫查 ,了解子宫、附件情况及盆腔内有无液性暗区 ;同时扫查整个腹腔 ,了解腹腔内有无游离无回声区 ,结合病史及实验室检查结果 ,提出超声诊断。2　结果2 .1　超声诊断与病理结果对照　本组急腹症中 ,超声诊断与手术及…     

早期流产的超声诊断及其临床意义

早期流产指发生在孕 12周以前的流产。流产为常见疾病 ,诊断与处理不及时可造成大出血或盆腔感染 ,严重者影响健康及生命。我们通过对 12 0例早孕期阴道不明原因出血者进行超声检查 ,并进行随访 ,以期对临床处置及预后判断有所指导。1　资料与方法1 1　一般资料 :12 0例早孕阴道出血患者 ,年龄 2 0～ 3 2岁 ,停经时间 3 6～ 76天 ,出血时间 1～ 6天 ,出血量多少不一 ,伴或不伴下腹痛及下坠感 ,临床初诊为先兆流产行超声检查。1 2　仪器及方法 :使用Aloka -110 0、AU -3实时超声显像仪 ,探头频率 3 5MHz及 5 0MHz。受检者适度充盈膀胱 ,…     

三维超声在早孕期残角子宫妊娠诊断中的应用价值

目的探讨三维超声在早孕期残角子宫妊娠诊断中的应用价值,以期提高残角子宫妊娠的诊断准确性.方法对我院收治的5例早孕期残角子宫妊娠患者的临床表现、二维及三维超声声像图特征及手术病理诊断结果进行总结分析.结果5例患者均无阴道出血表现,其中1例轻度腹痛,经腹部超声检查提示为双子宫,右侧子宫内妊娠;4例患者无明显腹痛,其中1例经阴道超声检查提示为异位妊娠,子宫外包块;其余3例经腹部及经阴道超声检查结合三维超声子宫冠状切面成像检查显示子宫均呈“单角状”,子宫外包块提示诊断为残角子宫妊娠.5例患者均行残角子宫及患侧输卵管切除,手术病理检查证实均为残角子宫妊娠.结论经腹部及经阴道超声结合三维超声检查可提高早孕期残角子宫妊娠诊断的准确性,从而预防残角子宫妊娠破裂及出血等不良后果的发生.     

异位妊娠134例超声影像分析

本文对手术和病理诊断证实的异位妊娠134例声像图资料进行回顾性分析。1临床资料1.1一般资料本组年龄21~38(28.64±6.78)岁,有停经史者122例,停经时间35~107(43.04±21.36)d,阴道不规则出血者31例,下腹隐痛者33例,以急腹入院者12例,无临床症状者79例,所有患者血-βHCG阳性。1.2方法采用日立EU B-6500彩色多普勒超声诊断仪,先行腹部超声(TA S),探头频率3.5~5.0 MH z,在膀胱充盈时扫查,如果腹部未发现异常或可疑,再行阴道超声(TV S),频率5.0~7.0 MH z,嘱患者排空膀胱,取截石位,探头涂耦合剂,戴上安全套,再涂耦合剂,置入阴道,纵、横、斜…     

彩色超声诊断胎盘早剥42例分析

本文回顾性分析2003-01-2008-12经我院超声诊断并被临床证实的胎盘早剥42例,对其超声表现进行总结如下.1临床资料1.1一般资料 本组年龄24～31岁,孕24～38周.其中有妊娠高血压综合征者13例,有外伤史者3例,有阴道出血伴腹痛者22例,有阴道出血无腹痛者2例,有腹痛不伴阴道出血者1例,无明显诱因者1例.     

超声检查胎盘早剥6例分析

我院产科2007-10经手术证实共诊治胎盘早剥6例，均经我院超声科检查，其中漏诊4例，超声提示胎盘早剥2例，现分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄22～34（平均28）岁，孕22～40（平均31）周。其中1例为显性剥离患者，为孕22周孕妇，因外伤感腹痛来我院就诊，患者腹痛明显，呈板状腹，子宫有触痛，并有阴道少量出血；其余5例均为孕足月病例，无腹痛或有轻微腹痛，无阴道出血或有少量阴道出血，临床症状不典型。但此6例均经手术证实有不同程度的胎盘早剥。     

经阴道彩色多普勒超声诊断绝经后出血132例分析

现将我院经阴道彩色多普勒超声诊断绝经后出血132例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组绝经年限<5 a者54例,年龄40~65(平均52)岁;绝经年限>5 a者78例,年龄45~84(平均61)岁。出血时间1 d~2 a。均无服用雌激素类药物。1.2方法应用东芝SSA-340A超声诊断仪,阴道探头为6MH z,对绝经后出血患者进行阴道超声检查,测量子宫内膜厚度及宫腔内异常回声大小、形态,观察彩色血流信号分布及血流动力学参数。2结果本组内膜萎缩61例,内膜增殖14例,子宫内膜炎8例,内膜息肉6例,黏膜下肌瘤5例,子宫内膜癌38例。随着绝经后时间的延长,恶性倾向递增,绝经年限<…     

异位妊娠超声误诊34例分析

异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,发病率为妊娠的0.5%~1%。随着盆腔炎发病率的提高,异位妊娠也有增高的趋势[1]。若延误治疗可危及生命。我院2000-01~2007-06收治异位妊娠321例,其中误诊34例,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组均为我院住院治疗患者,年龄17~49岁,平均32.6岁。已婚21例,未婚13例。15例放置宫内节育器。有停经史20例(76.4%),有阴道不规则流血19例(55.8%),有腹痛30例(88.2%),病史不详4例。1.2方法使用LOG IQ 400、LOG IQ 5型彩色多谱勒超声诊断议,探头频率3.5~7.5 MH z,患者适度充盈膀胱,急诊患者如膀胱未充盈可采取膀胱…     

超声诊断异位妊娠37例分析

现将我科超声诊断的经手术及病理证实的异位妊娠37例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组年龄20～37岁，停经35～61（平均45）d。伴有阴道不规则流血32例，有宫内节育环者8例。 1．2检查方法患者膀胱充盈或膀胱内注入无菌生理盐水500ml左右，患者取仰卧位，超声探头于下腹部行横切，纵切及多切面多角度扫查，     

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜病变的价值

[目的]探讨经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜病变的诊断价值.[方法]采用经阴道彩色多普勒超声检查111例子宫内膜病变患者,分析其声像图和血流特征并与病理诊断对照.[结果]子宫内膜病变声像图特征:子宫内膜增生症血流显示3例,子宫内膜息肉5例,子宫黏膜下肌瘤8例,子宫内膜癌9例;经阴道彩色多普勒超声检查子宫内膜病变的诊断结果...     

超声诊断卵巢黄体血肿的体会

我院2005年8月~2006年2月超声诊断28例卵巢黄体血肿病例,术后病理证实符合黄体血肿诊断23例,误诊5例,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组28例年龄16~44岁,平均30.5岁。22例出现下腹部坠胀不适或不同程度的急性腹痛,6例无明显临床症状,为妇科超声体检中发现。1·2检查仪器及方法采用东芝340黑白超声诊断仪,百胜Au3彩色超声诊断仪,探头频率3.5 MHz和7.5 MHz。患者充盈膀胱,平卧经腹行常规妇科超声扫查。对经腹超声检查的疑难病例,排空膀胱后取膀胱截石位经阴道纵、横、斜多角度扫查盆腔,了解包块的位置、大小、形态,观察周边与内部回声…     

经阴道B超诊断妇科急症30例分析

对我院2005-11~2006-11经阴道B超诊断妇科急症30例分析如下。1临床资料1.1一般资料我院妇科急诊腹痛患者30例,年龄21~46(平均33.5)岁,适宜做阴道B超。1.2方法应用ALOCK-1000 B超诊断仪,5.5 MH z,旋转角度92°阴道探头。患者取膀胱截石位,铺一次性中单,探头涂布藕合剂并套以消毒避孕套,经阴道检查子宫、附件区情况。观察宫内情况,附件区有无包块,陶氏腔有无积液等。2结果本组中子宫附件区大致正常5例,其余25例(83%)均有不同程度的陶氏腔积液,其中发现附件区包块18例,分别为异位妊娠包块8例,黄体破裂血肿2例,卵巢蒂扭转3例,畸胎瘤扭转1例…     

子宫内膜息肉彩色超声诊断3例分析

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜息肉的敏感性及可信度。方法：使用百胜AU-4型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率6.5MHz，经阴道扫查，不需要充盈膀胱，方便、快捷、直观、清晰度高，观察子宫大小、轮廓、内膜的回声情况。结果：3例子宫内膜息肉，2例经病理证实，1例误诊为早早孕，经病理证实亦为子宫内膜息肉。结论：二维声像图对本病的检出有良好敏感性及可信度，经阴道超声检查准确性更高，安全无损，为临床确诊提供可靠依据。     

经腹与经阴道超声在异位妊娠诊断中的应用价值

对 2 10例临床怀疑异位妊娠的患者行经腹及经阴道超声检查 ,现报告如下。资料与方法2 10例患者均系我院住院病人 ,最大年龄 43岁 ,最小 2 1岁 ,平均 2 6岁。停经 3 6～ 61d ,平均 48.5d。皆有不规则阴道流血及不同程度腹痛 ,血 β -HCG阳性。使用仪器为百胜Au 4Idea与GELOGIQα10 0 ,腹部探头频率为 3 .5MHz ,阴道探头频率 6.5MHz ,所有患者均接受TAS(经腹超声 )与TVS(经阴道超声 )检查。先行TAS检查 ,嘱患者适当充盈膀胱 ,取仰卧位 ,常规纵、横、斜多切面扫查子宫 ,附件及宫旁组织 ,必要时行全腹腔扫查。再嘱患者排掉尿液取膀胱…     

孕早期阴道流血的超声诊断分析

孕早期阴道流血原因复杂 ,临床对胚胎情况难于准确判断和处置。为此 ,我们对 12 1例孕早期阴道不明原因流血者进行了Ｂ型超声检查 ,报告如下。资料与方法12 1例孕早期阴道流血妇女 ,年龄 2 0～ 2 8岁 (平均 2 5岁 ) ,停经时间 3 3～ 68ｄ ,出血持续时间 1～ 8ｄ ,出血量多少不一 ,伴或不伴下腹痛 ,临床均初诊为先兆流产行Ｂ超检查。ＲＴ -Ｆｉｎｏ超声仪 ,探头频率 3 .5ＭＨｚ。受检者适度充盈膀胱 ,取平卧位 ,经腹常规扫查子宫及双侧附件 ,观察子宫大小 ,孕囊大小、形态、位置、胎芽及原始心管等。结　　果12 1例阴道流血者中超声诊断先兆…     

经腹及经会阴联合超声在原发性闭经病因诊断中的应用

目的探讨经腹及经会阴联合超声在原发性闭经患者病因诊断中的应用价值。方法对11例原发性闭经患者经腹及经会阴联合超声,部分经手术结果证实。结果先天性无子宫无阴道2例;始基子宫合并无阴道2例;始基子宫合并正常阴道4例,幼稚子宫合并无阴道1例,阴道闭锁1例,处女膜闭锁1例。结论经腹及经会阴联合超声可显示子宫、内膜、卵巢以及阴道发育情况,对原发性闭经病因诊断可提供更多信息。     

腔内超声对输尿管下段结石的诊断价值

输尿管下段结石在临床上较为常见,常规的检查方法是在适度充盈膀胱的条件下经腹部检查。但是,经腹部超声的结石检出率受受检者腹壁肥厚程度、腹腔肠气干扰、结石的大小等因素影响。本文对56例输尿管下段结石进行检查、分析,以探讨腔内超声对输尿管下段结石的诊断价值。1资料与方法本组56例,其中男32例,女24例,年龄20～59岁,平均43岁。有肾绞痛、血尿等症状。所有病例在膀胱充盈图1膀胱适度充盈,经直肠超声可清晰显示输尿管下段结石,图2膀胱不充盈,经直肠超声不但可清晰显示输尿管下段结石及排空两种不同状态下,均采用经腹和经腔内超声检查,…     

阴道超声对剖宫产术后切口妊娠5例诊断分析

现将阴道超声对剖宫产术后切口妊娠5例诊断分析如下。1临床资料1.1一般资料本组均为我院及昆明市计生服务中心患者,年龄23~40(平均30)岁,均有剖宫产史,停经史,HCG( )距剖宫产时间1~7 a。其中阴道流血3例,无明显症状2例。1.2方法应用西门子亚当,飞利浦及超声诊断仪,探头频率5.0~7.5 MHz,检查时,排空膀胱,取截石位,探头罩以避孕套缓缓放入阴道内,进行多方向扫查,观察子宫壁及宫腔内回声,双侧卵巢及盆腔情况,重点观察子宫峡部及子宫下段,子宫下段颈体交界处。2结果本组均给予甲氨喋呤及米非司酮等治疗,血-HCG下降后,B超监测下行清宫术,刮出…     

经阴道三维超声诊断宫腔疾病

【目的】评价经阴道三维超声(3D-ITVUS)在宫腔病变中的应用价值。【方法】经阴道三维超声诊断宫腔内病变92例,并与宫腔镜检查结果及临床病理对照。【结果】正常位置宫内节育器(IuD)28例,移位IUD18例、子宫畸形19例,子宫内膜癌3例,子宫内膜息肉9例,黏膜下子宫肌瘤15例。【结论】与传统阴道超声比较．3DITVUS可清楚显示宫腔内病变,有助于宫腔病变的诊断,提高诊断准确率。