紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗晚期食管癌患者的临床效果

研究紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗晚期食管癌患者的临床效果。纳入我院2013年5月~2015年6月晚期食管癌患者100例并根据随机数字表法分为均等两组。B组用顺铂联合氟尿嘧啶进行治疗,A组采用紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗。比较两组患者晚期食管癌治疗有效率、稳定率;平均生存时间、1年生存率、2年生存率、药物毒性反应;治疗前和治疗后患者卡氏评分、生存质量评分的差异。A组晚期食管癌治疗有效率、稳定率显著比B组高(P<0.05);A组相较于B组平均生存时间更长,1年生存率、2年生存率更高(P<0.05);两组药物毒性反应相似(P>0.05);治疗前两组卡氏评分、生存质量评分相似(P>0.05);治疗后A组相较于B组卡氏评分、生存质量评分改善更显著(P<0.05)。紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗晚期食管癌患者的临床效果确切,可有效改善病情,提高患者健康水平和生存质量,延长生存时间,且安全性较高,值得推广。     

紫杉醇与顺铂同步化疗联合放疗治疗老年食管癌临床分析

目的 探讨紫杉醇与顺铂同步化疗联合放疗治疗老年食管癌近期效果及安全性.方法 根据患者意愿将南阳市中心医院2011年1月至2013年1月收治的76例老年食管癌患者分为观察组与对照组,各38例,观察组患者采用紫杉醇与顺铂同步化疗,对照组患者采用单纯腔内放疗治疗,比较两组患者临床疗效与不良反应.结果 观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,P＜0.05;观察组患者除肝肾功能损伤发生率高于对照组外(P＜0.05),其余脱发、白细胞下降、贫血等不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 紫杉醇联合顺铂同步化疗联合放疗治疗老年食管癌效果显著,能够缓解患者病情,治疗中应注意保护肝肾,减少不良反应的发生.     

中晚期食管癌调强放疗同步化疗的临床疗效观察

回顾性分析24例经单纯放疗、63例经放疗同步顺铂加5-氟尿嘧啶(PF)方案化疗和31例经放疗同步紫杉醇加顺铂(TP)方案化疗的中晚期食管癌患者的疗效和不良反应。放疗同步PF方案化疗组的有效率显著高于放疗同步TP方案化疗组和单纯放疗组(字2=6.53,P=0.04)。同步放化疗能提高中晚期食管癌的总有效率,尤其是同步PF方案,但也明显增加了骨髓抑制等不良反应的发生率。     

周剂量紫杉醇同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床效果

目的 探讨周剂量紫杉醇与紫杉醇联合顺铂方案对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)同步放化疗疗效的影响及毒性反应.方法 收集接受同步放化疗的60例局部晚期NSCLC患者(Ⅲa期27例,Ⅲb期33例)的临床资料,其中30例患者接受周剂量紫杉醇方案,30例患者接受紫杉醇联合顺铂方案.2组放疗均采用常规分割放疗.分析不同化疗方案对患者总生存期和毒副反应发生率的影响.结果 2组患者的中位生存时间及1、2年总生存率均无显著差异(P=0.801).2组毒副反应差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者治疗前后KPS评分改善率、体质量增加比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 局部晚期NSCLC同步放化疗中,周剂量紫杉醇与紫杉醇联合顺铂(TP)方案可取得相似的疗效,但其血液学毒性、消化道反应的发生率较低,患者耐受性更好.     

紫杉醇+顺铂方案联合同步放疗治疗40例中晚期食管癌的临床疗效观察

选取本院2011年8月~2013年2月收治的80例中晚期食管癌患者,并随机将其分为观察组和对照组各40例。给予观察组采用紫杉醇+顺铂(TP)联合同步放疗治疗,对照组采用单一放疗治疗,观察两组患者的临床疗效与不良反应。结果观察组的临床总有效率为90%,明显高于对照组的60%;观察组的不良反应明显低于对照组。两组对比具有差异性,P0.05。通过采用紫杉醇+顺铂(TP)联合同步放疗治疗中晚期食管癌,具有临床疗效与安全性高的特点。     

紫杉醇加顺铂联合同步放疗治疗中晚期食管癌

目的探讨紫杉醇加顺铂联合同步放疗治疗中晚期食管癌的治疗效果。方法 60例中晚期食管癌患者,将其随机分成观察组和对照组两组,每组各30例,其中观察组患者采用紫杉醇加顺铂联合同步放疗的治疗方法,而对照组采用单纯放疗的治疗方法;观察记录并比较两组患者的近期治疗效果、1年生存率、局部控制率和远处转移率以及不良反应发生率。结果观察组和对照组相比较,观察组总有效率90%、1年生存率86.67%和局部控制率70.00%,均高于对照组,但是观察组1年的远处转移率10.00%明显低于对照组的30%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针对中晚期食管癌患者,采用紫杉醇加顺铂联合同步放疗治疗的方法,效果显著,能够有效地提高患者的生存率,同时能够很好地改善患者预后的质量,具有较好的临床推广意义。     

复发及难治性小细胞肺癌的2种二线化疗方案比较

目的比较伊立替康联合顺铂化疗方案(IP)与紫杉醇联合顺铂化疗(TP)二线治疗方案对复发及难治性小细胞肺癌患者的安全性及疗效。方法将复发及难治性小细胞肺癌患者53例随机分为IP组(n=29)及TP组(n=24),比较2组患者近远期疗效及不良反应。结果 IP组及TP组的中位无进展生存时间(PFS)分别为4.5、3.5个月,中位总生存时间(OS)分别为10、9个月,2组比较差异无统计学意义(P 0.05)。接受二线治疗前的一般健康状态(PS)评分是伊立替康或紫杉醇联合顺铂化疗的PFS的独立预后影响因素(P 0.05);接受二线治疗前的PS评分、骨转移是生存时间(OS)的独立预后影响因素(P 0.05)。IP组迟发型腹泻的发生率高于TP组,TP组肢端麻木、关节酸痛的发生率高于IP组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论伊立替康联合顺铂及紫杉醇联合顺铂方案疗效相当,安全性相近。     

奈达铂联合多西紫杉醇方案治疗晚期食管癌的临床观察

目的观察奈达铂联合多西紫杉醇方案治疗晚期食管癌的疗效和安全性。方法 43例晚期食管癌鳞癌初治患者,随机分为2组:Ned/Doc组,21例,奈达铂联合多西紫杉醇方案化疗;Cis/Doc组,22例,顺铂联合多西紫杉醇方案化疗,每3周1个疗程,总治疗不超过6个疗程。结果 2组患者客观缓解率(ORR)、临床获益率、进展时间(TTP)及平均生存时间比较,差异不具有统计学意义。2组患者大部分治疗相关性毒副反应是轻中度。治疗组3/4级毒性反应主要是中性粒细胞及血小板减少,对照组3/4级毒性反应主要是恶心、呕吐、神经毒性。结论在晚期食管癌中,奈达铂联合多西紫杉醇方案与顺铂联合多西紫杉醇方案疗效相近,但在毒副反应方面,奈达铂联合多西紫杉醇方案更具有优势。     

TPF方案联合放疗治疗局部晚期不可切除老年食管癌的临床分析

食管癌是我国高发的恶性肿瘤之一,发病率居全国各类恶性肿瘤第5位,死亡率居第4位［1］。由于早期食管癌症状不明显,就诊患者60％已达中晚期,失去手术机会。以化疗、放疗为主的联合治疗能有效控制食管癌局部肿瘤的发展,减少远处转移,从而提高患者生存率。食管癌联合化疗优于单药化疗,随着抗肿瘤新药的开发,紫杉醇（ Paclitaxel,PTX）是目前治疗食管癌最有效药物之一,单药有效率32％,联合化疗中多与顺铂（DDP）、氟尿嘧啶（5-Fu）联用,有效率67％～77％［2］。老年食管癌患者因年纪大、合并有基础疾病,往往难以耐受手术创伤,因此临床医生在选择治疗方案时更为谨慎,采用副作用较轻的联合化疗以及放疗。本研究回顾性分析了2009年12月至2012年2月采用紫杉醇＋顺铂＋氟尿嘧啶方案化疗序贯放疗治疗的32例局部晚期不可手术切除的老年食管鳞癌,治疗效果满意,现报道如下。     

顺铂周疗方案与紫杉醇脂质体同步放疗治疗中晚期宫颈癌患者的临床效果比较

目的对比紫杉醇脂质体与顺铂周疗方案同步放疗治疗中晚期宫颈癌的效果。方法选取98例中晚期宫颈癌患者,随机分为对照组(顺铂周疗联合放疗)和观察组(紫杉醇脂质体周疗联合放疗)。比较2组患者的治疗结果。结果观察组患者的治疗总有效率为95.92%,对照组为91.84%。观察组患者的骨髓抑制、过敏反应、脱发、胃肠道反应、肌肉关节酸痛的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论在中晚期宫颈癌的治疗中,紫杉醇脂质体与顺铂周疗方案同步放疗的疗效相当,但紫杉醇脂质体的毒副反应更小,安全性较高。     

术前紫杉醇联合顺铂新辅助化疗对食管癌胸腹腔镜三切口手术临床疗效的影响

目的探讨术前紫杉醇联合顺铂新辅助化疗对食管癌胸腹腔镜三切口手术临床疗效的影响。方法我院150例食管癌患者,按治疗方式不同分为研究组与对照组各75例,两组均进行胸腔镜三切口手术,对照组术前给予5-氟尿嘧啶联合顺铂方案化疗,研究组术前给予紫杉醇联合顺铂方案化疗,比较治疗后两组临床疗效、手术切除根治及6个月与1年后的生存率情况、治疗后不良反应发生情况。结果两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、术后引流拔管时间、胸液量、术后并发症发生率、不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组术后住院时间低于对照组,化疗客观有效率高于对照组,治疗后6个月、1年的生存率高于对照组(P0.05)。结论术前紫杉醇联合顺铂新辅助化疗对食管癌胸腹腔镜三切口手术患者的临床疗效肯定,不增加化疗后不良反应及术后并发症发生率,可以缩短住院时间,提高患者预后生存时间。     

紫杉醇联合奈达铂或顺铂同步放化治疗中晚期食管鳞癌的近期疗效比较

目的 分析中晚期食管鳞癌以紫杉醇联合奈达铂或顺铂进行同步放化疗治疗的近期疗效及安全性。方法 回顾性分析2016年5月—2021年5月期间在苏州大学附属张家港医院确诊治疗的60例中晚期食管鳞癌患者,根据治疗方案的不同分为对照组与研究组,每组30例。在放疗期间,对照组采用紫杉醇+顺铂化疗,研究组采用紫杉醇+奈达铂化疗。对比两组疾病控制率、生活质量评分、不良反应发生率。结果 研究组的疾病控制率略高于对照组高,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,研究组精神健康、躯体疼痛、物质生活及生理功能评分分别为（81.64±3.38）分、（78.16±5.14）分、（81.31±3.79）分、（81.94±3.67）分,均高于对照组,差异有统计学意义（t=7.411、4.240、5.593、5.446,P<0.05）。对照组不良反应发生率高于研究组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中晚期食管鳞癌患者在同步放化疗中予以紫杉醇联合奈达铂或顺铂的近期疗效无显著差异,但紫杉醇联合奈达铂对患者生活质量的影响较小,不良反应更少。     

多烯紫杉醇联合奈达铂或顺铂治疗晚期食管癌疗效观察

目的:观察多烯紫杉醇联合奈达铂或顺铂治疗晚期食管癌的近期疗效及不良反应.方法:经病理证实晚期食管癌患者32例随机分为DN组16例,DP组16例.DN组给予多烯紫杉醇联合奈达铂化疗,DP组给予多烯紫杉醇联合顺铂化疗.2组均21 d为1个化疗周期,治疗至疾病进展或出现不能接受的不良反应停止,最多6个周期.每完成2个周期化疗后7 d行胸、腹部CT检查,评价疗效及不良反应,并进行比较.结果:DN组总有效率为37.5%,DP组总有效率为31.3%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).DN组Ⅲ～Ⅳ度粒细胞减少发生率与DP组比较差异有统计学意义(P<0.05);DP组Ⅲ～Ⅳ度恶心呕吐发生率与DN组差异有统计学意义(P<0.05).结论:多烯紫杉醇联合奈迭铂或顺铂治疗晚期食管癌疗效均满意,不良反应均可耐受,但多烯紫杉醇联合奈迭铂方案消化系统反应较轻,更适合老年或身体状况较弱者.     

微创置管胸腔内灌注顺铂和紫杉醇治疗肺癌恶性胸腔积液

摘要: 目的 评价微创置管胸腔闭式引流结合胸腔内局部灌注顺铂和紫杉醇联合化疗治疗恶性胸腔积液的临床价值。方法 45例肺癌恶性胸腔积液患者被单盲随机分为联合化疗组和对照组，两组均应用微创置管胸腔闭式引流结合局部化疗，联合化疗组所用药物为顺铂＋紫杉醇，对照组所用药物为单药顺铂，观察胸腔积液控制情况及患者生活质量。 结果 联合化疗组胸液控制有效率为86.96％，完全缓解率69.57％； 对照组有效率为50.00％，完全缓解率为36.36％，差异有统计学意义（P＜0.05）。联合化疗组生活质量好转优于对照组。 结论 微创置管胸腔闭式引流结合局部顺铂和紫杉醇联合化疗在有效控制肺癌恶性胸腔积液、提高患者生存质量方面明显优于单药化疗,值得推广应用。     

紫杉醇联合奈达铂化疗治疗晚期食管癌

目的探讨紫杉醇联合奈达铂化疗治疗晚期食管癌的效果。方法选择2013年5月至2014年3月晚期食管癌患者104例,将其随机分为两组,每组52例。观察组应用紫杉醇联合奈达铂化疗,对照组应用氟尿嘧啶联合奈达铂化疗。对比两组疗效。结果观察组总有效率为59.62%,对照组为25.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组生活质量总改善率为84.62%,对照组为67.31%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论紫杉醇联合奈达铂化疗应用于治疗晚期食管癌患者不仅可明显提升治疗效果,还可减明显提高患者的生活质量。     

多烯紫杉醇联合奈达铂同步放化疗治疗局部中晚期食管癌疗效观察

目的探讨局部中晚期食管癌患者应用多烯紫杉醇联合奈达铂同步放化疗的治疗效果和安全性。方法 42例局部中晚期食管癌患者随机分为观察组和对照组各21例,2组均采用三维适形放疗,并于放疗第1天同步进行化疗,对照组化疗应用顺铂+多烯紫杉醇方案,观察组应用奈达铂+多烯紫杉醇方案。2组化疗均每21d为1个周期,出现Ⅱ度及以上血小板减少症、Ⅱ度以上粒细胞减少症患者停止化疗。比较2组同步放化疗结束时及治疗3个月后疗效及不良反应发生情况,随访观察1a生存率。结果对照组完成化疗周期55个,观察组完成60个;观察组同步放化疗结束、治疗3个月后有效率(85.71%、90.48%)和疾病控制率(100.00%、100.00%)与对照组(76.19%、80.95%和90.48%、95.24%)比较差异均无统计学意义(P0.05);观察组1a生存率(80.95%)高于对照组(61.90%)(P0.05);放化疗期间,观察组Ⅰ~Ⅱ、Ⅲ~Ⅳ级食欲下降(28.57%、23.81%)、恶心(38.10%、9.52%)、呕吐(14.29%、9.52%)、肾功能损害(23.81%、14.29%)发生率均低于对照组[食欲下降(61.90%、38.10%)、恶心(71.43%、28.57%)、呕吐(57.14%、33.33%)、肾功能损害(47.62%、38.10%)],差异均有统计学意义(P0.05)。结论与多烯紫杉醇联合顺铂同步放化疗比较,局部中晚期食管癌患者应用多烯紫杉醇联合奈达铂同步放化疗治疗胃肠道不良反应较轻,1a生存率较高。     

晚期食管癌采用紫杉醇联合顺铂治疗的临床效果分析

目的探讨紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌的方法和疗效,为临床治疗提供依据。方法回顾性分析2011年10月至2013年10月接受治疗的74例晚期食管癌患者的临床资料,以治疗方式的不同分为观察组和对照组,每组37例。对照组患者采用5-氟尿嘧啶联合顺铂治疗,观察组患者则采用紫杉醇联合顺铂治疗,对两组患者的近期疗效及毒副反应进行对比分析。结果治疗2个疗程(42 d)后,观察组总有效率为67.6%,对照组为29.7%,两组比较有统计学差异(P<0.01)。随访时间12个月,观察组33例患者,对照组31例患者获随访,观察组中位生存期及肿瘤进展时间[(10.5±2.2)、(6.7±1.4)个月]长于对照组[(9.1±1.5)、(4.7±1.2)个月,P均<0.05];两组患者主要不良毒副反应为脱发、骨髓抑制及胃肠道反应,且患者均可耐受。结论晚期食管癌患者给予紫杉醇联合顺铂治疗可取得较好的疗效,可有效延缓肿瘤进展时间,延长患者生存期,且毒副反应较轻,有较高的应用价值。     

TP方案与PF方案化疗同步放疗对局部晚期喉癌的效果观察

目的观察紫杉醇加顺铂(TP)方案与顺铂加氟尿嘧啶(PF)方案化疗同步放疗对局部晚期喉癌的效果和毒性及不良反应。方法将局部晚期喉癌47例随机分为TP化疗同步放疗组(TP组)24例和PF化疗同步放疗组(PF组)23例。两组均予常规放疗,方法相同,原发灶及转移淋巴结放射耐受剂量(DT)60~70 Gy/6~7周(2.0 Gy/d,每周5次)。放疗同时予2周期化疗,放疗结束后继续完成2周期化疗,共4周期。TP组予紫杉醇135 mg/m2静脉滴注(第1天)、顺铂25 mg/m2静脉滴注(第1~3天),28 d为1个周期;PF组予顺铂25 mg/m2静脉滴注(第1~3天)、氟尿嘧啶500 mg/m2静脉注射(第1~5天),28 d为1个周期。治疗结束后观察近期疗效、毒性及不良反应发生情况,随访5年观察生存期。结果两组近期疗效比较差异有统计学意义(P0.05);TP组与PF组的放射性咽喉炎、胃肠道反应及骨髓抑制情况比较差异均有统计学意义(P0.05);中位生存时间TP组2.4年,PF组2.0年,差异无统计学意义(P0.05)。结论 TP方案化疗同步放疗治疗局部晚期喉癌有效率较高,患者耐受性良好。     

调强放疗联合顺铂加紫杉醇双药同步化疗治疗局部晚期食管癌的临床研究

目的 分析调强放疗(IMRT)联合顺铂加紫杉醇双药同步化疗治疗局部晚期食管癌患者的效果。方法 选取2016年5月至2019年10月洛阳市中心医院61例局部晚期食管癌患者为研究对象。依照随机数字表法分为对照组与观察组。对照组(30例)接受IMRT治疗,观察组(31例)接受IMRT联合顺铂加紫杉醇双药同步化疗治疗,比较两组疗效、治疗前后细胞因子水平[血清可溶性MHC-I分子链相关基因A(s MICA)、C-反应蛋白(CRP)]、不良反应(骨髓抑制、放射性肺炎、肝功能异常、放射性食管炎、恶心呕吐、皮肤反应等)。结果 观察组治疗总有效率(87. 10%,27/31)高于对照组(63. 33%,19/30),差异有统计学意义(χ2=4. 643,P=0. 031)。治疗后,观察组血清s MICA、CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组骨髓抑制、放射性肺炎、肝功能异常、放射性食管炎、恶心呕吐、皮肤反应发生率比较,差异未见统计学意义(P 0. 05)。结论 IMRT联合顺铂加紫杉醇双药同步化疗治疗局部晚期食管癌,效果显著,能有效调节细胞因子水平,且安全性高。     

三维适形放疗同步含铂方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的:观察三维适形放疗同步含铂方案化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法:36例中晚期非小细胞肺癌患者按入院顺序分为两组,每组各18例.A组采用三维适形放疗,胸部照射2 Gy/次,5次/周,共6～8周,总荆量(67.3±8.4)Gy,并在放疗开始第1周时同步用含铂两药方案多西紫杉醇+顺铂、紫杉醇+顺铂等化疗,每3周重复,共4～6个周期.B组采用常规放疗,胸部照射2 Gy/次,5次/周,共5～7周,总剂量(58.9±7.9)Gy,同步化疗同A组.结果:A组和B组有效率分别为44.4%和22.2%(P<0.05).A组中位生存期18个月,B组中位生存期12个月,两组1年总生存率分别为94.4%和77.8%.A组和B组1年局部控制率分别为88.9%和55.6%.全组未出现3级以上食管炎及肺炎,毒副反应发生率在不同治疗组间差异无统计学意义.结论:三维适形放疗同步含铂方案化疗明显提高中晚期非小细胞肺癌的生存率而未增加毒副反应发生率.