CT和MRI在直肠癌术前局部分期的诊断价值

目的比较CT和MRI在直肠癌术前局部分期诊断正确率及诊断价值。方法选择118例直肠癌患者入选本研究,术前分别经CT检查和MRI检查,均与术后病理结果比较准确率。结果病理检查证实118例患者中,T_1期42例,T_2期49例,T_3期21例,T_4期6例。螺旋CT诊断正确T_1分期28例,T_2分期31例,T_3分期15例,T_4分期4例。MRI诊断正确T_1分期39例,T_2分期47例,T_3分期19例,T_4分期5例。MRI检查直肠癌T_1、T_2、T_3分期正确率均显著高于CT(P<0.05);两种检查方式直肠癌T_4分期正确率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。病理活检直肠癌N_0分期51例,N_1分期36例,N_2分期31例;螺旋CT诊断直肠癌准确N_0分期34例,N_1分期25例,N_2分期20例;MRI检查正确N0分期48例,N_1分期33例,N_2分期29例;MRI检查直肠癌N_0、N_1、N_2分期均高于螺旋CT(P<0.05)。结论 CT和MRI均可应用于直肠癌术前局部分期诊断,MRI正确率更高。     

螺旋 CT 与磁共振成像（MRI）在直肠癌术前分期诊断中的 应用价值分析

目的：探究螺旋 CT 与磁共振成像在直肠癌术前分期诊断中的应用价值。 方法：选择 2018 年 4 月 ~2019 年 12 月收治 的经病理检查或直肠镜检查明确诊断的直肠癌患者 80 例,均行螺旋 CT 及 MRI 检查。 以病理组织学检查结果作为诊断直肠癌的 “金标准”,分析螺旋 CT 检查与 MRI 检查对直肠癌 T 分期及 N 分期的诊断结果。 结果：螺旋 CT 及 MRI 检查对直肠癌 T 1~2 期、 T 3 期、 T 4 期、 N 0 期、 N 1 期、 N 2 期诊断灵敏度、特异度、准确度比较,差异无统计学意义（ P ＞0.05 ）。 Kappa 检验显示：螺旋 CT 检查 T 分期 与病理组织学检查的一致性尚可（ Kappa 值 =0.516 , P =0.000 ）; MRI 检查 T 分期与病理组织学检查的一致性尚可（ Kappa 值 =0.633 , P =0.000 ）;螺旋 CT 检查 N 分期与病理组织学检查的一致性不佳（ Kappa 值 =0.366 , P =0.000 ）; MRI 检查 N 分期与病理组织学检查 的一致性尚可（ Kappa 值 =0.500 , P =0.000 ）。 结论： MRI 在直肠癌术前分期诊断中应用价值较高,判断癌细胞浸润深度优于螺旋 CT 检查,可为临床诊断提供参考。     

CT及MRI对直肠癌临床术前分期的诊断价值分析

目的：探究计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）对直肠癌临床术前分期的诊断价值。方法：选取2020年8月—2022年9月于济宁市兖州区人民医院就诊的直肠癌患者80例,且均行CT及MRI检查。以术后病理学检查结果为“金标准”,分析CT、MRI检查在直肠癌术前分期中的诊断价值。结果：CT诊断直肠癌T分期准确率为67.50%,显著低于MRI诊断的91.25%(P <0.01);且MRI诊断直肠癌T1～T2期准确率及T3期灵敏度、特异度、准确率均高于CT检查,诊断T4期灵敏度及准确率均高于CT检查,差异有统计学意义（P <0.05）。CT诊断直肠癌N分期准确率为52.50%,显著低于MRI诊断的77.50%(P <0.01);MRI诊断直肠癌N分期中N0期特异度及准确率均高于CT检查,诊断N1期灵敏度、特异度及准确率均高于CT检查,差异有统计学意义（P <0.05）;两种检查在N2期中的诊断效能比较差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：CT及MRI均可鉴别诊断直肠癌术前分期,但MRI检查诊断准确率较高,可为临床诊疗提供可靠的参考,值得推广应用。     

MRI和MSCT在直肠癌术前TN分期中的应用对比

目的:探讨在直肠癌术前TN分期中磁共振成像(MRI)和多层螺旋CT(MSCT)的应用对比。方法:选取本院2016年8月至2019年6月期间确诊的并有手术适应症的直肠癌患者48例,所有患者术前均接受包括MRI平扫及增强、MSCT平扫及增强在内的影像学检查,术后进行病理分析,分析对比MRI和MSCT的检查TN分期结果与术后病理结果。结果:48例直肠癌患者经术后病理明确淋巴结转移及TN分期:T1~2期为10例,T3期为20例,T4期为18例,淋巴结阳性26例,淋巴结阴性22例;与术后病理结果对照,术前MRI检测正确的T分期正确率72.91%,术前MSCT检测正确的T分期正确率为64.58%,两者差异有统计学意义(p<0.05);对比术后病理结果,术前MRI的N分期正确病例有37例,正确率为77.08%,术前MSCT的N分期正确病例为35例,正确率为72.91%,对比无明显差异(P>0.05);对两种影像学T分期与术后病理进行一致性分析,两种影像学检测一致性一般,MRI的一致性检验Kappa值为0.627,MSCT的一致性检验Kappa值为0.213,MRI检查一致性高于MSCT检查一致性(p<0.05);对两种影像学术前N分期与术后病理对比,一致性较差,MRI与MSCT的一致性检验值Kappa分别为0.379和0.138,且两种影像学检查的一致性无明显差异(P>0.05)。结论:使用MRI和MSCT对直肠癌进行术前TN分期结果较为可靠。MRI对于直肠癌术前T分期的诊断正确率相对MSCT诊断正确率较高,且在术后病理T分期的一致性上MRI术前检测结果优于MSCT。在直肠癌术前N分期的诊断中MRI和MSCT正确率未见明显异同。     

CT、MRI成像用于直肠癌术前分期诊断中的价值对比研究

目的:探究直肠癌术前分期诊断中螺旋CT、MRI成像的应用价值对比;方法:选取本院2015年3月到2016年6月收治经病理检查或结肠镜确诊的直肠癌患者88例作为研究对象,随机分为CT组和MRI组,每组44例。CT组给予螺旋CT检查,MRI给予MRI成像检查,观察两组检查符合率。结果:MRI组对直肠癌术前分期中T≤2、T3诊断符合率均优于CT组,对比显示存在统计学意义(P0.05),T4中两组诊断符合率对比显示无统计学意义(P0.05)。结论:MRI检查对直肠癌术前分期诊断及治疗指导价值高于螺旋CT。     

CT、MRI和超声内镜对直肠癌诊断及临床分期有效性对比研究

目的:对比研究直肠癌诊断及临床分期中应用电子计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)和超声内镜的有效性。方法:本次研究对象为本院2019年1月-2020年7月收治的46例直肠癌患者,术前分期检查分别采用CT、MRI和超声内镜,确诊依据为病理分析结果,分析在术前分期及直肠癌诊断中三种检查方式的临床意义。结果:超声内镜在T1、T2、T3期诊断准确率分别为87.50%、100.00%及77.78%,均高于CT诊断,差异明显(P0.05);CT、MRI和超声内镜在N0期、N1期、N2期诊断准确率比较,无明显差异(P0.05)。CT在M0和M1期诊断准确率均为100.00%,比较MRI,无明显差异(P0.05)。结论:在对直肠癌远处转移检测时,CT更有效,在T、N期MRI和超声内镜可起到更好的检出效果,CT、MRI和超声内镜联合使用,可对患者直肠癌进行更准确的诊断和术前分期。     

多层螺旋CT与MRI联合诊断在直肠癌术前T分期中的应用效果分析

目的：分析多层螺旋CT与MRI联合诊断直肠癌术前T分期的效果。方法：选取2018年3月—2021年12月江苏大学附属昆山医院收治的65例直肠癌患者,所有患者均进行多层螺旋CT与MRI单一及联合检查,以手术病理结果为金标准,统计不同检测方式结果,比较不同分期检测准确率。结果：65例患者经多层螺旋CT检查后显示,T1～2期11例,T3期47例,T4期7例;与手术病理对比显示T1～2期诊断准确9例,错误2例;T3期诊断准确38例,错误9例;T4期诊断准确3例,错误4例。MRI检查65例患者T分期结果显示：T1～2期15例,T3期47例,T4期3例;与手术病理对比显示T1～2期诊断准确12例,错误3例;T3期诊断准确40例,错误7例;T4期诊断准确2例,错误1例。多层螺旋CT联合MRI检查结果显示T1～2期、T3期、T4期分别有15例、47例、3例;与病理诊断结果对比T1～2期诊断准确15例,错误0例;T3期诊断准确44例,错误3例;T4期诊断准确3例,错误0例。多层螺旋CT联合MRI诊断T分期的准确率显著高于两种方法单独诊断（P <0.01）。结论：多层螺旋CT联合MRI可快速、准确地...     

螺旋CT与MRI扫描在直肠癌术前分期诊断中的临床价值分析

目的:探讨螺旋CT与MRI扫描在直肠癌术前分期诊断中的临床价值。方法:选择2010年7月至2018年8月我院收治的直肠癌患者90例,术前均给予螺旋CT与MRI扫描,比较螺旋CT、MRI及两者联合检查直肠癌分期的一致性,以及预测环周切缘的灵敏度、特异度、准确度。结果:三种不同检查方式诊断符合率及对T1-2分期诊断结果,差异有统计学意义(P0.05)。螺旋CT与MRI联合检查预测环周切缘的灵敏度、特异度及准确度均明显优于单用螺旋CT,差异有统计学意义(P0.05)。结论:螺旋CT与MRI在直肠癌术前分期中具有积极应用价值,够指导临床治疗方案的实施,利于降低复发率,改善患者预后。     

剪切波弹性成像在直肠癌T分期中的应用价值

目的 探讨实时二维剪切波弹性成像（SWE）联合直肠腔内超声（ERUS）在直肠癌术前浸润深度（T分期）诊断的准确性,并与ERUS和增强磁共振成像（MRI）进行比较。方法 收集85例经病理确诊为直肠癌患者的临床资料,患者均于术前进行ERUS、SWE和增强MRI检查,以术后病理T分期为金标准,分析ERUS、SWE联合ERUS和MRI这3种检查方法对直肠癌术前T分期诊断的准确性。结果 采用SWE获得的杨氏模量平均值在直肠癌各T分期中差异有统计学意义（P < 0.05）。受试者工作特征 （ROC） 曲线显示T1/T2、T2/T3、T3/T4最佳分期截断值分别为63.5、114.9和190.7 kPa,其曲线下面积为0.864~0.994。SWE联合ERUS对直肠癌患者术前T分期的诊断与病理的符合率高于ERUS（P < 0.05）,稍高于MRI检查,但比较差异无统计学意义（P > 0.05）。在亚组分析中,对于T1~T2期直肠癌,SWE联合ERUS与病理分期的符合率高于ERUS和MRI（P均 < 0.05）,对于T3~T4期直肠癌,MRI与病理的符合率高于ERUS（P < 0.05）,稍高于SWE联合ERUS,但比较差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 SWE能够直观反映肿瘤硬度, SWE联合ERUS在直肠癌术前T分期诊断准确率高于ERUS,且稍高于增强MRI检查,尤其在T1~T2期直肠癌分期中优于MRI和ERUS。     

MRI与CT在结肠直肠癌术前诊断与分期中的应用价值

目的探讨MRI与CT在结肠直肠癌术前诊断与分期中的应用价值。方法收集本院收治的40例经结直肠镜以及病理检查确诊的结肠直肠癌患者,均进行MRI扫描和CT扫描,并与手术病理分期结果进行比较,分析2种检查在术前分期诊断中的准确性。结果 MRI检查在≤T2以及T3分期中的诊断准确率显著高于CT检查(P0.05);MRI对T4分期诊断准确率与CT比较无显著差异(P0.05)。在直结肠癌淋巴结转移判断中,MRI检查准确率75.0%,CT检查准确率62.5%,差异无统计学意义(P0.05)。结论 MRI较CT有更高的准确率,联合以上2种诊断方法在结肠直肠癌临床诊断、手术前分期诊断以及指导治疗中具有十分重要的意义。     

直肠癌术前分期诊断中CT与MRI检查的应用效果对比

目的:对比CT与MRI检查在直肠癌术前分期诊断的应用效果。方法:将经我院确诊的直肠癌患者69例(收治时间:2018年4月—2019年5月),均在直肠癌手术前行CT与MRI检查,完成TNM分期,比较CT与MRI的分期诊断准确率。结果:CT与MRI检查,在TI、T2、T4分期诊断,无显著统计学差异(P>0.05)。但T3分期诊断中,MRI检查的准确率高于CT检查,有显著统计学差异(P<0.05)。MRI检查符合率比CT检查高,有显著统计学差异(χ^2=9.288,P=0.002)。结论:MRI检测直肠癌术前分期的诊断高于CT检测。     

多层螺旋CT三期增强扫描在结直肠癌诊断及分期中的价值

目的分析多层螺旋CT三期增强在结直肠癌诊断及分期中价值。方法对68例结直肠癌患者行多层螺旋CT检查,统计其检查准确率。结果多层螺旋CT对结直肠癌的诊断检出率较高,T期的分期准确率最高,其中T3,T4期的准确率高于T2期(χ~2=5.70,P=0.017),M期分期准确率较高,且M0与M1相比准确率相差不大(χ~2=0.353,P=0.553),N期的准确率稍比M,T期低,且N1,N2期的准确率高于N0期(χ~2=4.64,P=0.031)。结论多层螺旋CT可为结直肠癌的临床诊断与分期提供指导线索。     

多层螺旋CT和MRI对直肠癌术前TN分期的比较研究

目的分析比较直肠癌患者术前64排螺旋CT和1.5T磁共振常规增强检查局部TN分期的准确性,探讨两种检查方法对术前直肠癌分期的价值。方法收集经术后病理证实为直肠癌患者的术前64排多层螺旋CT检查资料和1.5 T MR检查资料各30例。统计分析CT和MR检查的TN分期结果与病理TN分期结果的一致率,比较两种检查方法对术前直肠癌分期的价值。采用一致率的Kappa值检验,两个样本率的x~2检验(Fisher's精确检验)。结果 CT诊断T分期结果与术后病理诊断的T分期结果存在一致性,且一致性较好(Kappa=0.543,P=0.000),而CT诊断N分期结果与术后病理诊断N分期结果的一致性较差(Kappa=0.167,P=0.283)。MR诊断T分期结果与术后病理诊断的T分期结果存在一致性,且一致性较好(Kappa=0.607,P=0.000),MR诊断N分期结果与术后病理诊断N分期结果的一致性亦较好(Kappa=0.466,P=0.000)。CT诊断T分期结果与术后病理诊断T分期结果的一致率和MR诊断T分期结果与术后病理诊断T分期结果的一致率无统计学差异(x~2=1.000,P=0.833)。结论常规64排多层螺旋CT和MR检查是直肠癌患者术前分期的可靠、优势检查手段。对于T分期,二者各有优势,而对于N分期,MR检查优于64排多层螺旋CT检查。     

CT、MRI成像用于直肠癌术前分期诊断中的价值对比

目的:研究CT与MRI成像应用于直肠癌术前分期诊断中的临床价值,并对比分析。材料与方法:选取150例我院自2014年1月份至2015年6月份收治的直肠癌患者,随机分成两组,A组患者接受CT诊断,包括平扫与增强扫描,B组患者接受MRI诊断,包括冠状位及矢状位成像,部分进行增强扫描。结果:在A组患者的CT诊断结果中,直肠癌T分期的结果类似于病理性T分期,准确率达到70.0%,N分期的结果类似于病理性N分期,准确率达到72.0%;在B组患者的MRI诊断结果中,直肠癌T分期的结果类似于病理性T分期,准确率达到85.0%,N分期的结果类似于病理性N分期,准确率达到88.0%。CT与MRI在直肠癌术前分期诊断结果中具有统计学差异(P0.05)。结论:对于诊断直肠癌术前分期,MRI的准确率高于CT,更具有诊断优势。     

扩散加权成像联合磁共振成像平扫应用于直肠癌术前T分期的诊断效能

目的 研究扩散加权成像(DWI)联合磁共振成像平扫(MRI)应用于直肠癌术前T分期的诊断价值。方法 选取2019年6月至2020年8月南阳市中心医院收治的直肠癌行手术患者78例为研究对象,均行扩散加权成像及磁共振成像平扫。记录MRI联合DWI检测直肠癌术前T分期和手术病理T分期结果,比较MRI联合DWI检测直肠癌术前T分期与病理结果的符合率。结果 手术病理结果证实,T1期4例,T2期22例,T3期44例,T4期8例;MRI联合DWI检测结果显示,T1期4例,T2期21例,T3期42例,T4期7例。MRI和联合DWI检测直肠癌术前T分期与病理结果的符合率为94.87%(74/78),kappa值=0.914,95CI:0.759～1.069。结论 DWI联合MRI在直肠癌术前T分期诊断中,有利于提高直肠癌术前T分期诊断符合率。     

多层螺旋CT和MRI对结直肠癌术前TN分期的对比研究

目的:评价在结直肠癌术前分期诊断中使用多层螺旋CT诊断和MRI诊断的价值。方法:选择我院近三年来接诊的结直肠癌患者48例,使用随机数字表法将其分为两组,24例/组,对照组接受多层螺旋CT诊断,观察组接受MRI诊断,比较两组结直肠癌患者术前分期诊断价值。结果:观察组T分期诊断的准确率高于对照组(95.83%,66.67%),观察组术前N分期诊断的准确率高于对照组(91.67%,58.33%),差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:结直肠癌术前分期诊断中使用MRI诊断比多层螺旋CT诊断优势显著,可以提升结直肠癌患者术前T期和N期的诊断准确率,可以为患者临床治疗提供有效指导。     

常规MRI与弥散加权成像测量的肿瘤容积对直肠癌TN分期的诊断价值

目的探讨常规MRI与弥散加权成像(DWI)测量的肿瘤容积对直肠癌TN分期的诊断价值。材料与方法对经肠镜确诊的74例直肠癌患者行盆腔3.0 T MRI检査。分析MRI对直肠癌术前TN分期的准确性,用检验评价MRI术前TN分期与病理分期的一致性。用单因素方差分析评价DWI(b=10000 s/mm~2)测量的肿瘤容积与病理TN分期的相关性。结果MRI诊断直肠癌T、N分期的准确率分别为87.8%(66/74)、66.2%(49/74);病理学和MRI对T分期诊断有较好的一致性(Kappa=0.78,P=0.000)、对N分期诊断一致性较差(Kappa=0.33,F=0.000)。在DWI上测量肿瘤容积≤T2期、T3期、T4期分别为(4145.13±718,00)mm~3、(14939.73±3591.38)mm~3、(22714.76±4251.71)mm~3;N0期、N1期、N2期分别为(14367.15±6425.83)mm~3,(17967.69±5259.88)mm~3、(19464.00±3588.77)DWI测肿瘤容积越大直肠癌T分期越高,差异有统计学意义(F=75.189,P=0.000);肿瘤容积与直肠癌不同N分期间差异有统计学意义(F=3.545,P=0.034)。结论MRI评价直肠癌T分期准确率较高,对N分期也有一定诊断价值。MR肿瘤容积测量对直肠癌TN分期有重要参考价值。     

经直肠超声与体部线圈磁共振检查对直肠癌T分期的比较研究

目的比较经直肠超声(ERUS)和体部线圈MRI对直肠癌T分期诊断准确性。方法回顾性分析31例术前未接受新辅助放化疗的直肠癌患者,对所有患者均于术前1周行ERUS和MR检查、后行一期手术切除。以术后病理结果作为金标准,比较ERUS和MRI对直肠癌T分期的诊断效能。结果 31例患者中,术后病理诊断T1期7例,T2期6例,T3期18例。ERUS显示病变累及肠管长度约(28.18±13.30)mm,MRI显示约为(35.58±18.24)mm,二者差异有统计学意义(t=3.497,P=0.002),但两种检查所测得病变下缘距肛门距离、病灶厚度的差异均无统计学意义(P均>0.05)。ERUS诊断直肠癌T1、T2、T3、T4期的准确率分别为93.55%,93.55%,87.10%和100%,总准确率为93.55%;MRI诊断直肠癌T1、T2、T3、T4期的准确率分别为87.10%,70.97%,64.52%和93.55%,总准确率为79.03%;ERUS、MRI诊断的直肠癌各期以及总准确率的差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 ERUS和MRI均为直肠癌术前分期诊断的可靠检查方法,ERUS对于T分期的准确性稍高于MRI。     

MRI在直肠癌诊断及术前分期中的应用

目的:探讨MRI在直肠癌诊断及术前分期中的应用价值。方法:回顾性收集我院2016年2月-2019年3月收治的83例直肠癌患者临床资料,所有患者经病理诊断前均采用CT、MRI诊断。分析比较CT、MRI诊断直肠癌阳性检测率;将病理分期结果作为"金标准",分析CT、MRI诊断直肠癌与术前T、N分期结果一致性。结果:MRI对直肠癌阳性检出率高于CT检出率,差异具有统计学意义(P0.05);依据手术病理分期诊断结果,MRI对直肠癌术前T、N分期诊断符合率95.18%(79/83)、96.38%(80/83)高于CT诊断符合率84.34%(70/83)、85.54%(71/83),差异具有统计学意义(P0.05);CT对直肠癌术前T、N分期与病理T、N分期具有理想的一致性(Kappa=0.741,Kappa=0.713);MRI对直肠癌术前T、N分期与病理T、N分期具有极好的一致性(Kappa=0.934,Kappa=0.944)。结论:MRI可提高直肠癌阳性检出率及术前T、N分期诊断符合率,准确评估肿瘤细胞浸润程度及淋巴组织病变情况,故建议作为直肠癌术前分期诊断手段,为临床实施治疗方案提供重要价值,值得推广应用。     

直肠内超声检查与磁共振成像对直肠癌术前分期诊断价值的对比

目的:评估直肠内超声检查及磁共振成像(MRI)对直肠癌术前分期的诊断价值。方法:回顾性分析经病理证实的直肠癌患者的术前MRI和超声影像资料,以病理诊断为金标准,对比直肠内超声检查、MRI对直肠癌术前分期的诊断价值。结果:直肠内超声检查对T_1直肠癌的诊断准确率高于MRI,对T_4直肠癌的诊断准确率低于MRI,差异有统计学意义(P0.05)。MRI对N_0、N_2直肠癌诊断阳性率高于直肠内超声检查,差异有统计学意义(P0.05);MRI对N_1直肠癌检测的阳性率与超声检查相当。直肠内超声检查术前诊断直肠癌T、N分期准确率的曲线下面积(AUC)小于MRI,但差异无统计学意义。结论:直肠癌不同病理分级需选择不同的检查方法进行评估,疑似高级别直肠癌患者术前分期诊断优先选择MRI,而对于病理分级低者或术后随访可选择直肠内超声检查。