C反应蛋白血清降钙素原D-二聚体联合检测对重症院内获得性肺炎患者诊治价值

目的:研究C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)、D-二聚体(D-D)联合检测在重症院内获得性肺炎(SHAP)患者诊治中的应用价值.方法:将我院108例SHAP患者按照院内获得性肺炎严重程度分为轻症组(62例)与重症组(46例),选择同期在我院接受体检的健康患者50例纳入健康组.观察患者CRP、PCT、D-D水平及肺炎严重指数得分(PSI得分),分析CRP、PCT、D-D水平与PSI得分的相关性.结果:重症组、轻症组、健康组CRP、PCT、D-D两两比较均有显著差异(P＜0.05);重症组PSI得分显著高于轻症组(P＜0.05);死亡患者CRP、PCT、D-D与PSI得分均高于生存患者(P＜0.05);SHAP患者CRP、PCT、D-D与PSI得分之间均呈显著的相关性.结论:CRP、PCT、D-D可准确评估SHAP患者病情及预后,值得临床推广应用.     

联合检测血清降钙素原、C反应蛋白、乳酸、D-二聚体水平在儿童脓毒症中的意义

目的探讨血清降钙素原、C反应蛋白、乳酸、D-二聚体水平在儿童脓毒症联合检测的意义。方法选取64例我院治疗的脓毒症,根据患儿病情情况,将脓毒症组分为一般脓毒症和重度脓毒症组,另选择32例健康儿童为正常对照组。于入院后1h内测定血清降钙素原、C反应蛋白、乳酸、D-二聚体水平。结果脓毒症患儿组血清降钙素原、C反应蛋白、乳酸、D-二聚体水平较正常儿童组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);重度脓毒组血清降钙素原、乳酸水平在诊断为脓毒症后的6 h、24 h、48 h比一般脓毒症组升高,差异有统计学意义(P<0.01),C反应蛋白水平在两组中比较差异无统计学意义(P>0.05);脓毒症组并发DIC者四项指标同时升高,且死亡组血清降钙素原、乳酸、D-二聚体水平比存活组更高,差异有统计学意义(P均<0.01)。结论在脓毒症患儿中联合检测血清降钙素原、C反应蛋白、乳酸、D-二聚体水平可能可以提高诊断早期脓毒症及判断病情严重程度及预后的水平。     

血清降钙素原、C反应蛋白、脑钠肽、D-二聚体对小儿重症肺炎预后的评估价值

目的:探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、脑钠肽(BNP)、D-二聚体(DD)对小儿重症肺炎预后的评估价值.方法:回顾性分析2017年2月～2020年10月收治的50例重症肺炎患儿及50例非重症肺炎患儿治疗前、治疗后1 d、2 d、3 d、7 d PCT、CRP、BNP、DD水平,比较存活、死亡患儿PCT、CRP、BNP、DD水平,并以死亡和存活作为最终状态变量绘制预测重症肺炎患儿预后的ROC曲线.结果:治疗前观察组和对照组患儿PCT、CRP、BNP、DD指标水平无显著性差异(P>0.05),治疗后1 d、2 d、3 d、7 d两组患儿PCT、CRP、BNP、DD指标水平变化趋势基本相同,且观察组患儿PCT、CRP、BNP、DD指标水平各时间点均显著高于对照组(P<0.05),存活患儿入院时PCT、CRP、BNP、DD指标水平均显著低于死亡的患儿(P<0.05),分别采用患儿PCT、CRP、BNP、DD指标水平绘制ROC曲线(状态变量分为死亡和存活),AUC均较高,临界值分别为1.759、130.429、321.954、3.581,诊断效能均较高.结论:PCT、CRP、BNP、DD水平在对重症肺炎患儿的诊断和预后的预测方面均具有一定的价值,临床检验方便,可及时提供预警信息,指导临床治疗,提高临床救治成功率.     

D-二聚体、纤维蛋白原和高敏C反应蛋白水平与急性脑梗死严重程度的相关性

目的探讨血浆D-二聚体、纤维蛋白原(Fib)和血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)与急性脑梗死(ACI)严重程度的相关性。方法随机抽取2015年1月至2016年8月于蚌埠市第三人民医院神经内科住院的113例ACI患者,并选取同期健康体检者100例作为正常对照组,ACI组患者于入院24 h内检测血浆D-二聚体、Fib和血清hs-CRP水平,正常对照组于体检当日检测三者水平,分析三者与ACI面积、神经功能缺损程度的相关性。结果113例ACI患者中轻度组53例,中度组40例,重度组20例;腔隙性梗死39例,小面积梗死48例,大面积梗死26例。(1)ACI患者D-二聚体、Fib和hs-CRP水平均高于正常对照组[(1.74±1.98)mg/L比(0.25±0.10)mg/L,(4.69±0.90)g/L比(2.64±0.56)g/L,(32.10±50.02)mg/L比(1.98±0.83)mg/L](P<0.01)。(2)重度组D-二聚体、Fib和hs-CRP水平分别为(1.89±0.06)mg/L、(6.60±0.36)g/L、(112.54±76.78)mg/L。中度梗死组及重度梗死组患者血清D-二聚体、Fib和hs-CRP均高于轻度梗死组(P<0.01)。重度梗死组血清D-二聚体、Fib和hs-CRP也明显高于中度梗死组(P<0.01)。(3)大面积脑梗死组D-二聚体、Fib和hs-CRP水平分别为(1.68±0.06)mg/L、(6.39±0.35)g/L、(110.50±71.18)mg/L。小面积梗死组及大面积梗死组患者血清D-二聚体、Fib和hs-CRP均高于腔隙性梗死组(P<0.01)。大面积梗死组血清D-二聚体、Fib和hs-CRP也明显高于小面积梗死组(P<0.01)。(4)D-二聚体、Fib和hs-CRP与ACI患者神经功能损伤程度和梗死面积呈正相关(P<0.001)。结论ACI患者梗死面积越大、神经功能损伤程度越重,D-二聚体、Fib和hs-CRP越高。D-二聚体、Fib和hs-CRP与ACI患者神经功能损伤程度和梗死面积呈正相关。     

冠心病患者D-二聚体、纤维蛋白原及超敏C反应蛋白变化及意义

目的 探讨冠心病（CHD）患者D-二聚体（DD）、纤维蛋白原（Fg）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）变化及临床意义。方法 62例CHD患者，根据病情将其分为急性冠脉综合征组（ACS组）24例和稳定型心绞痛组（SA组）38例，40例健康者作为对照组，分别测定DD、Fg和hs-CRP的水平。结果 ACS组和SA组DD、Fg和hs-CRP水平均明显高于对照组（P〈0．01），且ACS组DD、Fg和hs-CRP水平也明显高于SA组（P〈0．01）；冠心病患者DD、Fg和hs-CRP水平均呈正相关（P〈0．01）。结论 DD、Fg和hs-CRP与冠心病密切相关，三者联合检测对预测冠心病发生和发展有一定指导意义。     

PCT、CRP及D-二聚体联合检测在老年社区获得性肺炎诊断及病情程度评估中的应用探讨

目的探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及D-二聚体检测在老年社区获得性肺炎诊断及评估病情严重程度中的应用。方法将西华县人民医院2017年2月至2018年12月收治的84例老年社区获得性肺炎患者(肺炎组)根据病情严重程度分为高危组(n=16),中危组(n=36)和低危组(n=32),另选同期健康体检正常的老年人50例为对照组。分别检测各组PCT、CRP及D-二聚体。结果肺炎组患者治疗前PCT、CRP及D-二聚体水平显著高于对照组(P<0.05);肺炎组治疗前PCT、CRP及D-二聚体单项检查及三项联合检查阳性检出率显著高于对照组(P<0.05);不同严重程度肺炎患者PCT、CRP及D-二聚体水平比较差异有统计学意义(P<0.05),高危组PCT、CRP及D-二聚体水平显著高于低危组和中危组(P<0.05),中危组上述指标水平显著高于低危组(P<0.05);三项指标单项检测灵敏度PCT>CRP>D-二聚体;三项指标联检诊断老年社区获得性肺炎的效能高于任一单项检测。结论 PCT、CRP及D-二聚体可作为老年社区获得性肺炎的辅助检查指标,三项指标联检可提高患者的诊断效能,且血液中PCT、CRP及D-二聚体水平高低可反映患者病情严重程度。     

D-二聚体和C-反应蛋白、白细胞计数水平在评价社区获得性肺炎患者严重程度及预后中的价值

[目的]探讨血浆D-二聚体、C-反应蛋白水平及白细胞计数在评价社区获得性肺炎(CAP)严重程度及预后中的价值.[方法]收集122例社区获得性肺炎患者的临床资料,测定患者血浆D-二聚体、C-反应蛋白(CRP)、白细胞水平及肺炎严重指数(pneumonia severity index,PSI)分级,按不同的病情严重程度标...     

外周血降钙素原、C反应蛋白、纤维蛋白原、D-二聚体水平对肺结核合并细菌性肺炎的早期诊断价值

目的 探讨外周血降钙素原（procalcitonin, PCT）、C反应蛋白（C-reactive protein, CRP）、纤维蛋白原（fibrinogen, FIB）以及D-二聚体（D-dimer, D-D）水平对肺结核（pulmonary tuberculosis, PTB）合并细菌性肺炎的早期诊断价值。方法 选取2021年1月—2022年5月在上海大学南通附属医院收治的102例结核科住院患者作为研究对象,根据是否合并细菌性肺炎分为单纯PTB组（n=52例）和合并感染组（n=50例）。采集2组外周血PCT、CRP、FIB以及D-D水平进行测定,比较不同指标间的差异性以及相关性。同时绘制受试者操作特征曲线（receiver operating characteristic curve, ROC）评估上述指标早期诊断PTB合并细菌性肺炎的性能。结果 合并感染组外周血PCT、CRP、FIB、D-D水平分别为0.06(0.04,0.16)ng/mL、38.00(3.88,96.10)mg/L、4.51(3.02,6.07)g/L、0.59(0.34,1.88)mg/L,与单纯PTB组外...     

血清降钙素原和C-反应蛋白在CAP检测的临床意义

目的探讨血清降钙素原（PCT）和C反应蛋白（CRP）在社区获得性肺炎（CAP）诊断中的应用价值,旨在为CAP的诊治提供理论参考。方法测定80例正常健康者、80例CAP患者血清PCT、CRP水平,血清PCT采用Brahms快速半定量法（PCT-Q）测定,血清CRP采用自动免疫散射速率比浊法测定。结果 CAP组血清PCT、CRP水平与对照组比较显著升高,相比较有显著性差异（P〈0.05）。PCT、CRP的诊断敏感性分别为86.3%和83.8%,二者敏感性比较差异无统计学意义（P〉0.05）;PCT的特异性为97.5%,显著高于CRP的特异性（83.8%）,相比较有显著性差异（P〈0.05）。结论血清PCT、CRP的测定对CAP有一定的诊断价值,特别是PCT水平可以作为早期诊断和鉴别CAP的重要指标,值得临床推广应用。     

PCT 和CRP 对新生儿社区获得性败血症晚发型的早期诊断价值

目的：探讨降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）对新生儿社区获得性败血症晚发型的早期诊断价值。方法：以2012年1月至2013年12月收治的48例新生儿社区获得性败血症晚发型确诊病例（血培养阳性）为观察组,选取同期住院的非感染新生儿36例作为对照组,检测两组新生儿PCT和CRP的水平。结果：观察组患儿血清PCT和CRP水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜0.01）;PCT的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、正确率、约登指数均略高于CRP,但差异无统计学意义（P ＞0.05）。PCT和CRP联合检测的特异度为95.1%,敏感度为58.9%。结论：PCT、CRP可作为新生儿社区获得性败血症晚发型早期诊断的指标,二者联合检测可提高特异度、降低误诊率。     

呼吸机相关性肺炎与血清降钙素原水平

目的 通过测定血清降钙素原(PCT)水平,探讨PCT在诊断治疗呼吸机相关性肺炎(VAP)中的价值.方法 对30例VAP患者于确诊48 h内行PCT、血沉(ESR)及外周血白细胞(WBC)计数、中性粒细胞(N)比例及体温(T)测定.同时设20例非VAP组及10例健康对照组行相关指标检查.结果 VAP组PCT高于非VAP组...     

术前血C-反应蛋白水平与头颈肿瘤术后感染的关系

目的 探讨头颈肿瘤病人术前血中C-反应蛋白（CRP）水平与术后感染的关系。方法 以177例头颈肿瘤外科手术病人为研究对象,于手术前日常规行血CRP、清蛋白（ALB）以及白细胞计数（WBC）检查,并对术后感染的相关资料进行分析。结果 177例病人术后发生感染21例（11．9％）,其术前CRP水平明显高于未感染病人,两组之间差异有统计学意义（t=2．835,P〈0．01）。术前CRP水平升高病人术后感染率为57．14％,明显高于术前CRP水平正常组（3．36％）（χ^2=6．18,P〈0．01）;术前CRP水平升高病人术后住院时间明显长于术前CRP正常组,差异有显著性（t=2．215,P〈0．05）。结论 头颈肿瘤病人术前血清CRP水平升高者术后发生感染的危险性明显升高。     

2型糖尿病患者血浆抵抗素与C反应蛋白水平的相关性研究

目的:探讨2型糖尿病患者血浆抵抗素浓度与C反应蛋白水平的关系.方法:80例2型糖尿病患者按照其胰岛素抵抗程度分为轻、中、重三组,测定其抵抗素与C反应蛋白浓度,并记录所有的临床资料和生化资料.结果:C反应蛋白、抵抗素均与胰岛素抵抗指数成正相关(P＜0.05).且抵抗素与C反应蛋白成正相关(P＜0.01).结论:2型糖尿病患者血浆抵抗素浓度、C反应蛋白均与胰岛素抵抗指数正相关,且抵抗素与C反应蛋白成正相关.     

前降钙素在小儿肺炎诊断中的临床价值

目的：研究前降钙素在小儿肺炎诊断中的临床价值。方法：选取2011-09—2013—09于我院住院治疗的小儿肺炎患者为研究对象,共114例,根据患儿诊断将其分为细菌性肺炎组（进一步划分为普通感染组与重症感染组）和病毒性肺炎组,并选取同期于我院儿童保健科就诊的健康儿童为对照组。比较细菌性肺炎组、病毒性肺炎组、对照组三组患儿前降钙素检测结果的阳性率及细菌性肺炎普通感染组与重症感染组前降钙素水平。结果：细菌感染组患儿前降钙素检查阳性率为83．61％,病毒感染组为13．21％,对照组为0．00％。细菌感染组患儿前降钙素检查结果阳性率明显高于病毒感染组、对照组,组间存在显著性差异（P〈0．05）。细菌性肺炎普通感染组、重症感染组前降钙素水平明显高于对照组,组间存在显著性差异（P〈0．05）;重症感染组前降钙素水平明显高于普通感染组,组间亦存在显著性差异（P〈0．05）。结论：血清前降钙素含量的高低对于鉴别小儿细菌性肺炎和病毒性肺炎具有重要的临床价值,且患儿前降钙素检测结果越高,一般细菌感染程度就越重。     

超敏C反应蛋白与血脂联合分析在心血管疾病中的应用

目的：观察心血管疾病中超敏C—反应蛋白(Hs-CRP)与血脂的关系。方法：测定了148例健康人群及44例急性心肌梗死(AMI)、42例不稳定性心绞痛(UAP)、21例稳定性心绞痛(SCHD)患者的超敏C—反应蛋白(Hs—CRP)和血脂(TG、TCHO、HDL-C、LDL—C)水平。结果：得出Hs-CRP浓度在AMI组升高教多，UAP组次之；Hs-CRP与TG至正相关关系，与HDL-C呈负相关关系。结论：表明Hs-CRP可辅助心血管疾病的诊断和签别诊断，与TG及HDL-C联合动态观察，可预测心血管疾病的发展及判断疾病的预后。     

超敏C反应蛋白和幽门螺杆菌感染与冠心病的关系

目的 探讨超敏C反应蛋白（hs—CRP）和幽门螺杆菌感染与冠心病之间的关系。方法 随机选取60例冠心病病人（冠心病组）,包括急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、陈旧性心肌梗死、稳定型心绞痛病人各15例,应用散射速率比浊法测定血清中hs—CRP浓度,ELISA法测定血清幽门螺杆菌IgG抗体,并与20例正常体检者（对照组）进行比较。结果 冠心病组hs—CRP浓度显著高于对照组（t’=8．14～18．59,P〈0．01）,幽门螺杆菌IgG阳性率亦明显高于对照组（Х^2=4．310,P〈0．05）。结论 血中hs-CRP浓度升高和幽门螺杆菌感染与冠状动脉病变程度密切相关,对冠心病的病变程度有预测价值。     

初发SLE病人CRP变化与动脉粥样硬化形成关系

目的探讨初发系统性红斑狼疮(SLE)病人C-反应蛋白(CRP)水平与病情活动性及动脉粥样硬化形成的关系。方法选取58例初发、未经治疗的SLE病人,以同期58例年龄、性别与之相匹配的健康人作对照。根据SLE病人的疾病活动指数(SLEDAI)将SLE病人分为活动组30例,非活动组28例。以常规方法检测SLE病人和对照组血清CRP、纤维蛋白原(Fg)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的浓度,以高频超声测量颈总动脉内膜中层厚度(IMT),分析CRP变化与SLE动脉粥样硬化形成的关系。结果SLE病人活动组CRP、Fg水平及IMT高于非活动组及对照组,差异有显著性(F=34.262~177.932,q=8.631~25.944,P<0.01);SLE病人活动组LDL-C水平明显高于非活动组和对照组,HDL-C水平低于非活动组及对照组,且非活动组与对照组比较差异也有显著性(F=24.828、23.335,q=2.834~9.653,P<0.05、0.01)。活动组CRP水平与SLEDAI及IMT呈正相关(r=0.76、0.85,P<0.01)。结论SLE病人存在明显的炎症反应,CRP可作为SLE病人病情活动性的一个较好预测指标,CRP水平与SLE病人动脉粥样硬化的发生有明显的相关性。     

hs-CRP和D-D与冠心病关系的研究

目的:测定超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D)在冠心病外周血中含量,探讨两者在冠心病诊治中的价值。方法:随机选择住院确诊冠心病140例为观察组其中急性心肌梗死组(AMI)为50例、不稳定型心绞痛组(UAP)为40例、稳定型心绞痛组(SAP)为50例;体检健康者100例为对照组;用免疫比浊法测定Hs-CRP、D-D。结果:急性心肌梗死(AMI),不稳定型心绞痛(UAP)病人hs-CRP、D-D含量明显高于稳定型心绞痛病人(SAP)和对照组(P<0.01)。具有统计学意义,差异显著。hs-CRP的测定值,稳定型心绞痛病人(SAP)和对照组相比(P<0.05),具有统计学意义,而D-D则无统计学意义(P>0.05)。结论:hs-CRP、D-D能较好地反映冠心病的病情变化,有助于早期诊断、治疗分型、疗效判定。     

血清降钙素原联合C反应蛋白检测在老年肺炎抗菌治疗中的应用

目的：观察血清降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CRP)检测指导老年肺炎患者抗菌治疗的临床效果。方法选取我院内科2015年1~12月收治的186例老年肺炎住院患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组各93例。对照组根据医生临床经验决定抗菌素的使用,观察组则根据PCT及CRP监测情况决定抗菌药物使用。比较两组患者的临床治疗效果及不良事件发生情况。结果观察组患者的肺部啰音消失时间、影像学转阴时间和痰培养转阴时间分别为(5.1±1.1) d、(6.3±1.4) d和(6.5±1.4) d,均明显少于对照组的(10.6±2.4) d、(12.5±2.5) d、(12.7±2.6) d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的白细胞计数、C反应蛋白含量和PCT含量分别为(6.5±1.2)×109/L、(0.415±0.024) ng/mL和(5.482±1.032) ng/mL,均明显优于对照组的(7.2±1.4)×109/L、(0.542±0.035) ng/mL和(6.812±1.248) ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的抗生素使用时间、住院时间和住院经费分别为(7.1±1.2) d、(9.1±3.2) d和(6575.4±240.6)元,均明显少于对照组的(11.8±2.2) d、(13.8±4.1) d、(10426.5±312.4)元,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者细菌耐药1例、菌群失调0例、二重感染1例,对照组分别为8例、7例、10例,观察组患者总不良事件发生率为2.2%,低于对照组的26.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论降钙素原联合C反应蛋白指导老年肺炎患者抗菌治疗可显著提高治疗效果,减少抗生素使用时间、住院时间及住院经费,值得临床推广应用。