周围神经移植联合神经营养因子治疗损伤脊髓的实验研究

目的 探讨周围神经移植联合神经生长因子(NGF)和脑源性神经生长因子(BDNF)对脊髓损伤的疗效。方法 用SD大鼠在胸8～胸9平面切除半侧4mm长脊髓制成半切模型，取自体肋间神经桥接脊髓缺损，并在局部持续灌注含NGF、BDNF生理盐水3天。3个月后由结构及功能二方面评价脊髓功能恢复情况。结果 术后3个月试验鼠后肢感觉、运动及运动功能改良Tarlov评分、斜板试验均优于对照组；肋间神经植入区见轴突再生，胶质细胞增生减少，雪旺氏细胞增殖；示踪剂通过植入区的近远端界面；体感诱发电位(SEP)磁刺激运动诱发电位(MEP)大部分恢复；MR示脊髓连续无中断。结论 肋间神经移植 NGF、BDNF能促进神经轴突的生长，抑制胶质细胞增生，在局部使雪旺氏细胞增殖，利于脊髓再生。     

胰岛素对大鼠急性脊髓损伤保护作用的实验研究

目的:探讨胰岛素对大鼠急性脊髓损伤的保护作用及其效果。方法:采用改良Allen WD法建立大鼠急性脊髓损伤模型。60只SD大鼠随机分为损伤对照组和胰岛素治疗组,术后8h,1,3,7,14d检测大鼠脊髓损伤后运动诱发电位(MEP)的潜伏期及波幅;采用原位末端标记(TUNEL)观察脊髓细胞凋亡;采用激光多普勒血流仪(LDF)监测了胰岛素对伤段脊髓SCBF量的影响。结果:术后各时相胰岛素组MEP潜伏期与对照组相比无明显差异,MEP波幅较对照组明显增高(P<0.05);胰岛素治疗组TUNEL阳性细胞的数目明显少于损伤对照组(P<0.05);两组脊髓血流量(SCBF)均明显下降,但对照组下降更明显。结论:初步研究表明胰岛素能改善脊髓血流量、抑制神经细胞的凋亡、减轻神经功能缺失,对急性脊髓损伤有保护作用。     

粒细胞集落刺激因子治疗大鼠脊髓损伤的实验研究

脊髓损伤（spinal cord injury,SCI）是中枢神经系统的严重创伤,常导致不可逆的感觉及运动功能丧失和大小便失禁,致残率高。病理改变分为原发性和继发性损伤改变．造成不同程度的神经元和胶质细胞的坏死、凋亡、轴索断裂、脱髓鞘。研究表明继发性损伤是可以逆转的。     

神经干细胞移植治疗脊髓损伤的实验性研究进展

脊髓损伤 (spinalcordinjury)后机体历经原发性损伤和继发性损伤的序贯过程 ,造成了灾难性的后果 ,表现为损伤节段平面以下感觉、运动功能的完全丧失和大小便失禁。Grossman[1] 等在脊髓挫伤的动物模型上证实脊髓功能的永久性障碍主要是继发性损伤造成的神经元和神经胶质丧失导致的。因为中枢神经系统自我修复能力有限 ,故而目前唯一可行的方法是通过移植来替代缺失的神经细胞[2 ] 。在急性脊髓损伤的动物模型上 ,通过移植细胞桥接组织 (外周神经、雪旺细胞 )、胚胎中枢神经细胞、分泌神经营养因子 3(NF 3)的成纤维细胞、杂交瘤细胞 (能…     

转NGF基因雪旺细胞和胚胎脊髓细胞悬液移植治疗脊髓损伤的实验研究

目的：探讨胚胎脊髓细胞悬液（FSCS），雪旺细胞（SC）和神经生长因子（NGF）修复脊髓损伤的疗效。方法：用改良Allen法制成4组脊髓损伤动物模型（80只），1周后分别行空白对照组（DMEM），FSCS，FSCS＋SC和FSCS＋NGFSC移植入脊髓损伤部位，脊髓移植1个月和3个月后分别采用免疫组化染色法观察神经丝蛋白（NF），髓基质蛋白（MBP），5羟色胺（5－HT）的表达情况，并根据图像分析各实验组脊髓移植物的免疫阳性反应变化；通过改良的Tarlov评分方法观察行为变化。结果：FSCS＋NGFSC联合移植治疗脊髓损伤能够明显促进脊髓再生和修复，改善脊髓功能，4组疗效之间有显著性差异（P＜0．01），结论：转NGF基因雪旺细胞和胚胎脊髓细胞悬液移植治疗脊髓损伤时NGF基因修饰的SC局部释放的NGF能够刺激受损轴突再生，促进FSCS移植物与受损脊髓的整合，促进脊髓损伤的再生修复。     

骨髓基质干细胞移植复合神经节苷酯治疗大鼠急性脊髓损伤的实验研究

目的 观察骨髓间充质干细胞移植并应用单唾液酸神经节苷酯( GM1)治疗大鼠急性脊髓损伤的效果.方法 体外培养大鼠骨髓基质千细(BMSC),传代至第6代,备用.将健康成年SD大鼠48只,采用Allen法在T9造成急性脊髓损伤动物模型.将急性脊髓损伤动物模型随机分为4个治疗组:干细胞组(治疗A组)、GMI治疗组(治疗B组)、干细胞+GMI治疗组(治疗C组)和对照组,每组12只.伤后第1天、第7天和第14天分别用斜板试验、Gale评分观测脊髓恢复情况.结果 大鼠脊髓损伤后A、B、C组斜板试验和Gale评分优于对照组,第3天、第7天斜板试验和Gale评分C组优于A、B组(P＜0.05).结论 大鼠脊髓损伤后早期应用干细胞移植联合GMI对其运动功能的恢复有促进作用.     

CDNF治疗大鼠脊髓损伤的实验研究

目的研究局部应用CDNF对大鼠脊髓的修复作用。方法 Wista雌性大鼠45只,随机分成假手术组(S组,15只)、单纯脊髓损伤组(A组,15只)及脊髓损伤+CDNF组(B组,15只),于大鼠T9-10节段用脊髓半横断法制作脊髓损伤模型,A组于脊髓损伤处施加生理盐水,B组于脊髓损伤处施加CDNF。术后应用行为学评分(BBB评分)、组织形态学观察损伤脊髓的修复情况;应用免疫组织化学方法观察各组之间GFAP表达的变化情况。结果 BBB评分,B组显著高于A组,但与假手术组相比较,仍明显低于假手术组;免疫组织化学观察,B组与A组相比较,脊髓损伤后GFAP表达降低。结论 CDNF可抑制脊髓损伤后反应性星形胶质瘢痕形成,从而有利于突触连接重建,对脊髓损伤后神经功能恢复有促进作用。     

牛磺酸对脊椎外伤合并脊髓损伤的治疗作用

从1993年2月～1997年7月共收治下胸椎、腰椎骨折脱位合并急性脊髓损伤患者92例,均急行伤段椎板切除,脊髓和神经根减压,CD器械内固定,横突间植骨融合术。术后随机分为牛磺酸治疗组和常规治疗对照组。牛磺酸组病人口服牛磺酸1g,每日3次,其余治疗同对照组。3个月后,神经功能按改良的Frankel分级评定,升高1级者为有效,统计结果用Radit分析,结果发现:术后牛磺酸组较对照组有显著性差异(P<0.05),说明牛磺酸对急性脊髓损伤有明显保护作用。     

脊髓损伤的临床治疗进展

<正>脊髓损伤(Spinal cord injury,SCI)大多源于交通伤、坠落伤、暴力或运动伤[1]。随着交通事故的增多、外伤及运动性损伤的增加,SCI呈增加的趋势。人们对SCI的治疗一直在不懈     

罗格列酮和甲基泼尼松龙联合治疗大鼠脊髓损伤的实验研究

目的通过建立脊髓损伤动物模型,探讨甲基泼尼松龙(MP)、罗格列酮联合用药与单独用药对脊髓损伤的疗效差别。方法参照动脉瘤夹压迫法制作大鼠的脊髓损伤模型,并随机分为6组,分别为假手术组、单纯损伤组、脊髓损伤后生理盐水注射组、MP注射组、罗格列酮注射组、MP和罗格列酮联合应用治疗组。于伤后3、7、14、21、28d行神经功能评分,RT-PCR检测脊髓损伤12、24h、3、7、14、21、28d后炎性因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素1β(IL-1β)的mRNA的表达,Western-bloting法检测伤后24h凋亡相关蛋白Bax和Bcl-2的表达。结果伤后各个时间点的神经功能评分上,两药联合应用组较其他各组显著增高(P<0.01),伤后炎性因子TNF-α和IL-1β的mRNA表达方面,两药联合应用治疗后炎性因子mRNA表达均显著降低(P<0.05),脊髓损伤24h后,Bax蛋白表达升高,Bcl-2蛋白表达下降,两药联合应用组表现Bax蛋白表达下降Bcl-2蛋白表达升高更明显(P<0.05)。结论脊髓损伤后应用MP及罗格列酮治疗均有效,二者合用显示出明显的协同作用。     

高压氧对脊髓损伤患者的辅助治疗作用研究

目的 探讨高压氧(HBO)对脊髓损伤(SCI)患者的辅助治疗作用.方法 选择我院2008年1月~2010年6月收治的62例不完全脊髓损伤患者,随机分为2组,A组31例行常规手术、营养神经、康复训炼,术后3d内开始行2个月高压氧治疗; B组31例行常规手术、营养神经、康复训炼,不采用高压氧治疗,2组均于治疗6月时采用美国脊髓损伤协会(ASIA)损伤分级.结果 2组患者入选时差异无显著性(P>0.05),治疗60d后,两组均较治疗前明显改善(P<0.01),A组较B组改善程度更大(P<0.05).A组疗效优于B组(P<0.05).结论 高压氧对脊髓损伤患者行常规手术、营养神经、康复训练后,行高压氧治疗能促进脊髓损伤患者功能恢复.     

脊髓损伤药物治疗的研究现状

脊髓损伤是中枢神经系统的严重创伤,随着对脊髓损伤治疗的研究深入,人们研制出许多药物,希望能阻止或减少继发性病理改变对脊髓的损害。各种经典药物的应用取得一定的疗效,也不断有新的药物出现,且部分药物尚处在动物实验阶段。各种药物有不同使用适应证,应根据其药理特点选择使用,必要时联合应用,方能体现药物治疗在脊髓损伤中的效果。     

脊髓损伤的治疗进展

脊髓损伤分为原发性损伤与继发性损伤。原发性损伤包括机械压迫、出血；继发性损伤包括水肿、炎症反应、局部缺血、谷氨酸受体过度激活、脂质过氧化作用、钙离子超载等；疾病最终导致脊髓灰白质缺血、变形、坏死。继发性损伤在原发性损伤后较长一段时间内起作用，是一种细胞和分子水平的主动调节过程，具有可逆性。继发性损伤可加重原发损伤，造成脊髓功能障碍，致机体全瘫或不全瘫。如能阻断此连锁反应中的某一环节，则可明显减轻继发损伤，促进脊髓功能的恢复。到目前为止，对原发性脊髓损伤尚无有效的治疗方法，仅依靠外科手术是不够的；对继发性损伤进行积极的药物控制和基因治疗，     

脊髓损伤的药物治疗

脊髓损伤重者可致残甚至丧失生命.给家庭和社会带来了沉重的负担. 对脊髓损伤行减压治疗、局部冷疗来高压氧治疗等虽均有一定的治疗效果,但减压治疗及局部冷疗需要早期完成,伤员可因运输等种种条件的限制不能在24h内早期得到手术治疗,同样高压氧治疗也需要高压氧舱设备.     

脊髓损伤后的物理治疗

脊柱骨折脊髓损伤后无论采用何种手术治疗方法 ,均是以稳定脊柱、彻底减压 ,恢复椎管内径及容积 ,改善伤段脊髓血液循环为目的 ,为伤段脊髓功能的恢复创造条件。但脊髓损伤是一复杂的病理损伤过程 ,单纯手术治疗疗效不能完全令人满意。随研究的深入 ,各种非手术治疗方法及物理疗法的出现 ,给脊髓损伤后功能进一步恢复带来希望。本文试综述近年来各种物理疗法 ,以期对临床工作有裨益。1　手法治疗史桂良等[1] 报道 ,选择伤后 2周内麻痹平面维持不变或略有下降的弛缓性瘫者进行手法整复。其手法要点为 :病人仰卧位 ,测血压及脉搏并记录 ,肌注…     

大鼠急性脊髓损伤后诱发电位的实验研究

本实验通过研究大鼠急性脊髓损伤后电生理．探讨急性脊髓损伤后电生理变化。观察体感诱发电位（Somatosensory Evoked Pontent ials, SEP）及经颅磁刺激运动诱发电位（Transcranial Magnetic StimulationMotor Evoked Pontentials,TMS-MEP在实验性急性脊髓损伤中的变化规律探讨其应用价值。     

高压氧治疗脊髓损伤的疗效观察

急性脊髓损伤为社会和患者的家庭带来不可估量的经济负担．高压氧做为急性脊髓损伤后的康复疗法之一，已经广泛应用于临床。就我院2007年1月-6月共收治的31例急性脊髓损伤患者并进行高压氧治疗，效果明显，现报道如下。     

脊髓损伤治疗药物的研究进展

药物治疗是脊髓损伤(spinalcord injury,SCI)后重要处理措施之一,但由于SCI生理病理学机制复杂,使药物疗法的效用千差万别,且禁忌症、并发症各有特点,如何选择合理药物疗法以便有效保护脊髓、减少继发性损伤、促进受损神经元再生一直是脊髓损伤药物治疗研究的重点。目前,个别药物已应用于临床,大多尚处临床试验甚至临床前动物实验阶段。此文就近年来脊髓损伤药物治疗研究进展作一综述。     

脊髓损伤的药物治疗研究进展

脊髓损伤（Spinal Cord Injury,SCI）是临床常见的严重病患之一,其所导致的截瘫一直是临床医学面临的挑战,同时随着脊柱外科研究领域的发展,脊柱手术过程中引起的医源性SCI逐渐成为一种常见的SCI类型。如何采取措施预防及促进损伤脊髓结构和功能的重建是国际神经科学工作者研究的重点。在过去10年间,一系列作用于SCI不同发病环节的药物已相继用于动物实验和临床中,其中部分药物己被证明具有减轻或阻止继发损伤、促进脊髓功能恢复的作用。为此,本文对当前急性SCI的药物治疗进展作一简要综述。     

药物治疗脊髓损伤的研究进展

脊髓损伤(SCI)的药物治疗主要是针对SCI原发损伤后继发性病理损害过程。尽管其继发性病理损害机制十分复杂,但研究表明SCI后神经功能永久性丧失的原因可能包括损伤早期的血管源性损害、自由基损害、细胞内钙过载、神经递质超常释放等,因而有不同类型的药物如激素、钙结抗剂、抗氧