病理状态下新生儿甲状腺功能变化

目的 :探讨病理状态下新生儿甲状腺功能变化及早期防治对策。方法 :对 2 98例病理状态下新生儿 ,按病情严重程度、孕周、出生体重、胎龄与体重的关系的不同进行分组。结果 :本组病例正常甲状腺病态综合症的表现类型有低T3 综合症、低甲状腺素血症、高T4 综合症 ,其构成比分别为 5 3 0 1% ,12 41% ,4 3 6%。典型相关分析新生儿在病理状态下对甲状腺功能影响的相关因素是孕周、出生体重及疾病的严重程度 ,其中最典型的相关因素是疾病的严重程度。结论 :病理状态下新生儿血清T3 、FT3 与病情的严重程度密切相关。可作为判断病情、估计预后的实验室指标     

窒息新生儿甲状腺功能变化研究

目的　研究新生儿窒息后甲状腺功能的变化。方法　对 6 3例窒息新生儿、30例足月正常新生儿及 6 0例正常儿童检测T3 、T4、FT3 、FT4及TSH ,并复查窒息组异常者 ,直到正常为止。结果　与对照组相比 ,轻度窒息组T3 、FT3 降低 (P <0 .0 5 ) ,T4、FT4、TSH无显著变化 (P >0 .0 5 ) ;重度窒息组T3 、FT3 、T4、FT4明显降低 (P <0 .0 1) ,TSH升高 (P <0 .0 5 )。 4 8例甲状腺功能异常者中 32例在出生 13d内恢复正常 ,其水平与儿童正常值无明显差异 (P >0 .0 5 )。出生 2 5d内甲状腺功能全部恢复正常。结论　新生儿窒息可致甲状腺功能一过性减低 ,且其减低与窒息程度呈正相关。     

肺心病患者甲状腺激素及皮质醇变化的意义

分析６６例慢性肺心病患者甲状腺激素的肾上腺皮质激素水平，慢性肺心病急发期组Ｔ３，Ｔ４均值明显低于缓解期组及正常组；ｒＴ３均值明显高于后二组，ＴＳＨ均值三组相比无显著差异；慢性肺心病急发期组皮质醇明显高于缓解期及正常组。以上变化对肺心病的病情观察和治疗有一定意义。     

窒息新生儿甲状腺功能状态临床分析

目的:探讨新生儿窒息后甲状腺功能的变化及临床意义.方法:对51例足月窒息新生儿和35例对照组足月新生儿于生后3天抽取静脉血,用化学发光免疫分析法测定甲状腺功能,即血清T3、T4、TSH、FT3、FT4,并进行比较观察.结果:窒息新生儿血清T3、T4、TSH、FT3、FT4均低于正常对照组,差异有非常显著性意义(P＜0.01),且以重度窒息组为甚;TSH则无明显差异.结论:新生儿窒息后可出现甲状腺功能低下,而且甲状腺素降低程度与窒息严重程度呈正相关,适量使用甲状腺素治疗有利于疾病的恢复和减少并发症.     

武汉市新生儿疾病筛查管理模式研究

目的：了解武汉市新生儿先天性甲状腺功能低下（CH）和苯丙酮尿症（PKU）的发病率，探讨：新生儿疾病筛查的管理模式。方法：对在本市48所医院或妇幼保健院出生的98851例新生儿采用足跟血滤纸干血斑法进行了二种疾病筛查。结果：确诊甲低患儿33例，PKU4例，发病率分别为1：2995，1：24712，结论：成立新生儿疾病筛查中心，进行统一管理，是进行新生儿筛查的最佳管理模式。对25例患儿进行了长期追踪治疗，以对先天性甲低和PKU的诊断及治疗等问题进行分析和探讨。     

血清总胆汁酸在新生儿疾病中的变化及意义

目的 :探讨新生儿常见疾病时血清总胆汁酸 (TBA)的变化及其临床意义。方法 :采用回顾性分析对住院新生儿作过肝功能全套测定并谷丙转氨酶正常的患儿进行分组分析。结果 :常见的新生儿感染性疾病组、缺氧性疾病组、新生儿出血症组患儿的TBA均明显高于对照组。结论 :TBA的升高说明以上患儿存在着肝脏的轻微损伤 ,而常规转氨酶指标仍正常 ,因此 ,TBA具有灵敏反映肝功能变化的价值 ,提示治疗中应加强护肝治疗     

肺心病患者甲状腺激素及皮质醇变化的意义

分析６６例慢性肺心病患者甲状腺激素和肾上腺皮质激素水平，慢性肺心病急发期组Ｔ３，Ｔ４均值明显低于缓解期组及正常组；ｒＴ３均值明显高于后二组，ＴＳＨ均值三组相比无显著差异；慢性肺心病急发期组皮质醇明显高于缓解期及正常组。以上变化对肺心病的病情观察和治疗有一定意义。     

住院新生儿疾病构成及变化

随着医学水平的不断提高和围产医学的发展,新生儿疾病病种也发生了变化,现对1994～2003年在我院住院治疗的4459例新生儿病例进行统计分析,为科学防治新生儿疾病提供依据。     

新生儿缺氧缺血性脑病甲状腺功能的变化

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)为围产期新生儿最常见的疾病,死亡率、致残率均较高,是影响新生儿生命质量的重要因素。本文主要探讨新生儿HIE甲状腺的功能变化。1临床资料1.1研究对象:①新生儿HIE组:我院新生儿科1998年2月～2000年2月收治的HIE患儿186例(入院日龄1～3日),分为轻、中、重3组,男87例,女99例,胎龄37.2～41周,其母均无甲状腺疾病及服抗甲状腺药物史。②正常对照组:我院妇产科同期出生的足月正常新生儿40人,男19人,女21人。1.2方法:分别于第3、7、14日龄采静脉血,应用放射免疫方法测定血清T3、T4、TSH(药盒由北京北方生物技术…     

糖尿病肾病患者甲状腺激素变化及其意义

有关糖尿病(DM)患者出现血中甲状腺激素变化，即所谓低T3综合征 ，或低T3、T4综合征(文献又称之为非甲状腺疾病综合征［1］)，文献报道较多 。但有关糖尿病肾病(DN)患者甲状腺激素变化情况报道较少。本文报道65例DN患者甲状腺功 能变化情况，并探讨其临床意义。 1　临床资料 1.1　对象　全部DN(其中1型DM12例、2型DM53例)患者及作为对照组的2型D N患者28例均系我院住院患者，其DM的诊断按照WHO诊断标准，其DN的诊断按照丹麦Mogensen 的建议，据尿中微量白蛋白(Alb>20mg/L)、尿蛋白定性(阳性)或24h尿蛋白定量(>0.3g)、血 尿素氮(Bun>7.5mmol/L)、肌酐(Cr>13μmol/L)水平分别设立DNⅢ期、Ⅳ期、Ⅴ期三组。全 部病例排除甲状腺疾病史，原发高血压病史及原发肾脏病史。DN患者男性32例，女性33例、 年龄26～75岁，平均56岁，病程5～22年，平均11±5.5年。DNⅣ期年龄30～65岁，平均52 岁，病程6～20年，平均10年。对照组年龄40～60岁，平均50岁，病程3～10年，平均6年。     

佳木斯市26106例新生儿疾病筛查结果分析

目的:对佳木斯市26106例新生儿进行先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症筛查,探讨佳木斯市两病的发病率。方法:CH及PKU筛查均采用酶联免疫吸附法检测,分别测定新生儿血片中促甲状腺素浓度及苯丙氨酸含量,试剂由美国伯乐公司提供。结果:佳木斯地区甲状腺功能低下的发病率为1/2000,治疗率为53.8%。苯丙酮尿症的发病率为1/3400,治疗率为50%。结论:佳木斯地区两病发病率明显高于全国平均水平,提高新筛率及治疗率是降低智残儿发生,提高本地区出生人口素质的关键。     

妊娠各期甲状腺激素变化及甲状腺功能状态探讨

目的 探讨在妊娠各期甲状腺激素水平的变化和甲状腺功能状态.方法 检测我院11830例不同孕期孕妇的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)以及超敏促甲状腺激素(hsTSH)水平,并与3601例非孕妇女(对照组)的检测值进行对照分析.结果 对照组、早孕组和中孕组的FT3、FT4水平均高于晚孕组(P<0.05);对照组、早孕组和中孕组的hsTSH水平均低于晚孕组(P<0.05);11830例孕妇甲状腺功能紊乱的发生率为10.3%,高于对照组的1.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);妊娠中期甲状腺功能紊乱发生率较早孕、晚孕组有统计学差异(P<0.05).结论 妊娠对妇女甲状腺激素水平和甲状腺功能状态会产生一定的影响,随着孕期的推移,孕妇血清FT3、FT4水平会出现由高到低的变化,hsTSH水平则由低到高,妊娠晚期甲状腺功能相对于妊娠早、中期可能处于一种轻微甲减的代偿状态.     

宜昌市城区新生儿疾病筛查结果分析

目的:报告宜昌市城区5年来开展新生儿先天性甲状腺功能低下症(CH)及苯丙酮尿症(PKU)的筛查情况。方法使用酶联免疫双抗夹心法测定血中促甲状腺激素(TSH)值和Guthrie细菌抑制法测定血液中苯丙氨酸(Phe)浓度,对宜昌市城区的24370名新生儿进行先天性甲状腺功能减退症和苯丙酮尿症疾病的筛查。结果:2001年1月~2005年12月,5年共筛查出CH患儿37例,发病率为1/659;PKU患儿1例,发病率为124370。另发现TSH可疑病例336例,PKU可疑病例60例。结论:我市城区新筛工作覆盖面广,PKU发病与国内报道相近,但CH发病明显高于全国平均水平,提示应加强食盐加碘,普及碘盐供应等预防碘缺乏病的措施。新生儿疾病筛查对提高我国人口素质有重大意义,政府部门应强调多环节共同协作,进一步做好该项工作。     

不同甲状腺功能状态患者血象变化

为了解甲亢和甲减患者血象变化规律,以指导临床治疗,本文观察了107例甲亢患者和54例甲减患者血象变化,现报告如下:1　观察对象和方法1.1　观察对象1.1.1正常对照:60例,男26例,女34例,年龄22～59岁,平均年龄37岁。来自本市献血员及体格检查确认的正常人。均无甲状腺疾病和肝肾疾病史,血清甲状腺激素正常,血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺微粒体抗体(TMAb)阴性。1.1.2　甲亢组:弥漫性甲状腺肿伴甲亢107例,男35例,女72例,年龄18～62岁,平均年龄37岁。其中63例为初发,44例为停用抗甲状腺药物3个月～2年后复发。患者都有甲状腺肿大,TGAb阳…     

新生儿疾病筛查与临床分析

目的在四平地区开展新生儿疾病筛查以来，对临床工作中接受筛查情况及发病情况进行了初步分析。方法对2005年10月～2007年10月在四平地区各大医院出生的活产新生儿，在出生后满72h充分哺乳8次后，在足跟内侧缘或外侧缘采血3滴，统一送至省疾病筛查中心检验。结果苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减低症的发病率分别为1／9000和1／3000。结论由于目前标本量尚少，有待今后进一步探讨分析以及更完善的报道，提高筛查率，保证我地区出生人口素质。     

内蒙古地区28964例新生儿疾病筛查结果分析

目的：探讨内蒙古地区新生儿苯丙酮尿症（phenylketouria,PKU）及先天性甲状腺功能减低症（congenital hy-pothyroidism,CH）两种疾病的发病情况。方法：2007年7月至2012年11月在内蒙古妇幼保健院出生的全部新生儿28 964例,均在出生72 h后采集足跟血;PKU筛查采用荧光检测法测定血苯丙氨酸（phenylalanine,PHE）浓度,CH筛查采用时间分辨法检测促甲状腺激素（TSH）。结果：PKU初筛阳性123例、初筛阳性率0.42%,共确诊PKU患儿14名,其中高苯丙氨酸血症1名,未发现假阴性结果。CH初筛阳性233例、初筛阳性率为0.80%,确诊CH患儿4例。结论：内蒙古地区PKU患病率高于全国平均水平,CH患病率低于全国平均水平。     

静脉丙种球蛋白在新生儿疾病中的临床应用

静脉丙种球蛋白(IVIG)已广泛运用于治疗儿科免疫性疾病，并且临床应用指征也日益扩展。新生儿临床也应用IVIG防治某些疾患，并取得了较好疗效。现将近年IVIG在新生儿疾病的临床应用情况综述如下。     

内科非甲状腺疾病甲状腺激素变化及其临床意义

观察7种内科非甲状腺疾病193例患者血清垂体—甲状腺轴激素水平。结果:低T_3血症者占41.6％,高γT_3血症者占61.2％,低T_4血症占16.3％。病情越重,血清T_3的降低及γT_3升高越明显,同时伴血清T_4浓度的降低。低T_3、T_4血症持续并加重者,提示预后不良,病人多死亡;而治疗后低T_3、T_4血症有所改善者,病情则好转。对10例死亡病例进行尸解发现,处于低T_3、T_4血症的非甲状腺疾病患者,其甲状腺滤泡扩大,充满胶质,腺上皮细胞变扁平。