急性痛风性膝关节炎关节镜手术治疗及术中配合

目的 探讨关节镜手术对治疗痛风性膝关节炎的疗效及手术配合.方法 对16例急性痛风性膝关节炎患者行关节镜下常规滑膜清理、结晶石清除手术治疗.结果 术后16例患者症状明显缓解,随访平均12个月,均取得了满意疗效.结论 关节镜手术对具有组织创伤小、恢复快、方法简单等优点,可作为治疗急性痛风性膝关节炎的首选手术方法.     

关节镜治疗青年痛风性膝关节炎患者的临床效果

目的比较关节镜手术和单纯药物治疗青年痛风性膝关节炎患者的临床效果。方法回顾性分析2014年1月至2017年5月医院骨科收治的青年单侧痛风性膝关节炎患者39例,根据治疗方法不同分为对照组(21例)与试验组(18例)。对照组采用单纯药物治疗,试验组采用关节镜手术治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后7、30、90 d,两组患膝视觉模拟评分法(VAS)评分均较治疗前明显降低,Lysholm评分均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后7、30、90 d试验组患膝VAS评分均低于对照组,Lysholm评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均获得至少3个月随访,试验组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论青年痛风性膝关节炎患者较中老年患者有其自身特点,而关节镜手术是一种能够满足青年患者快速有效改善局部症状要求的重要方法。     

关节镜下关节清理术治疗膝关节骨性关节炎

目的 研究关节镜对膝关节骨性关节炎的诊断价值及镜下清理的疗效.方法 总结2003年8月～2009年8月收治的67膝56例镜下诊断及清理的临床资料.分析病损部位及程度,进行清理,术后康复理疗（CPM）,随访疗效.结果 病损程度：一级26膝,二级35膝,三级6膝.疗效：优37膝,良19膝,可7膝,差4膝.并发症：关节积血4膝.结论 镜下诊断及清理可对膝关节炎病损部位、程度作出准确的判断,清理术有较好的近期疗效,术后并发症少.     

关节镜下关节腔清理术治疗痛风性膝关节炎的临床分析

目的 探讨关节镜下关节腔清理术治疗痛风性膝关节炎中的临床治疗效果。方法 选取2019年5月—2020年5月在医院收治的痛风性膝关节炎患者80例作为研究对象,按照治疗方式不同分为两组,各40例,其中,对照组患者接受保守治疗措施,观察组患者接受关节镜下关节腔清理术治疗措施,对两组患者的治疗情况进行观察并对比。结果 （1）观察组优16例,良20例,治疗优良率90.0%,对照组优6例,良22例,治疗优良率70.0%,差异有统计学意义（P <0.05）。（2）治疗后观察组膝关节疼痛情况（1.0±0.3）分、关节活动度（104.3±1.0）分、膝关节功能（48.4±1.2）分均显著优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;(3)治疗后,观察组生理功能（91.4±3.1）分、社会功能（91.3±4.3）分、躯体疼痛（92.0±3.2）分、精神健康（91.2±2.5）分均显著高于对照组水平,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 关节镜下关节腔清理术治疗痛风性膝关节炎中的临床效果显著,能够快速改善患者的膝关节疼痛情况,并且提高患者的生活质量,值得肯定,能够在临床上推广应用。     

关节镜清理术联合透明质酸注射治疗膝关节骨性关节炎疗效分析

目的探讨膝关节骨性关节炎行关节镜清理术结合透明质酸关节腔内注射的疗效。方法2000年1～2007年1月间为150例(168膝)膝关节骨性关节炎患者行关节镜下关节清理术及透明质酸关节腔内注射治疗,并采用Lysholm评分法对术前、术后及随诊期间关节功能情况进行评价。结果术后Lysholm评分(85.0±7.2)、(80.6±8.1)与术前(53.8±6.9)相比有统计学差异(p<0.05),其中128例(135膝)随访1年资料完整,随访率85.3%,术后1年Lysholm评分(80.6±8.1),与术前评分值差异有统计学意义。其中术后及随诊1年疼痛单项评分较之术前亦有统计学差异。结论关节镜下清理术结合透明质酸关节腔内注射对膝关节骨性关节炎近、远期效果均佳,可作为该类患者的较好选择。     

关节镜下有限清理术及辅助药物治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的探讨关节镜下有限清理术及辅助药物治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效,并总结相关的治疗经验。方法 56例膝骨性关节炎患者(68膝)在关节镜诊断性检查后,行选择性的刨削增生肥厚的滑膜、修整成形磨损破裂的半月板、摘除游离体及剥脱的关节软骨、磨削症状性骨赘、修整磨损的软骨缺损区,并用大量生理盐水灌洗膝关节腔等方法结合辅助药物进行治疗。结果所有患者术后随访6～28个月,平均16个月。膝关节功能评分由术前43分增加到术后78分,优良率为82.4%。结论关节镜下有限清理术及辅助药物治疗膝关节骨性关节炎具有创伤小、恢复快、并发症低、疗效好等优点,能够缓解症状、改善关节功能、提高患者生活质量。     

关节镜对膝关节软骨损伤的诊治作用(附32例报告)

目的探讨关节镜手术对膝关节软骨损伤的诊断作用及治疗效果。方法回顾分析32例膝关节软骨损伤患者关节镜手术治疗的临床资料。所有患者均通过关节镜下检查而确诊并进行相应治疗,对其中11例全层软骨损伤施行镜下钻孔术。结果30例获得随访,随访时间6-38个月,平均20个月,优良率83.3%。结论软骨损伤是膝关节疼痛的常见原因之一,临床上较易漏诊,关节镜检查能及时明确诊断并进行治疗。镜下手术损伤小,操作简便,疗效满意。     

膝关节骨性关节炎的关节镜下清理术68例分析

膝关节骨性关节炎是困扰老年人日常生活的一种常见病和多发病，严重影响其生活质量。其主要病理改变是关节软骨的变性退变和丢失，关节内骨赘形成，继发滑膜细胞增生，出现滑膜充血水肿，关节间隙变窄。由于膝关节镜技术的广泛应用，用关节镜进行膝关节清理术来治疗膝关节骨性关节炎越来越得到重视。我院2001—2006年对68例膝关节骨性关节炎患者进行膝关节镜下清理术，     

关节镜治疗老年膝关节骨性关节炎的护理

膝关节骨性关节炎是骨科老年人的常见病，是由软骨代谢异常导致的以膝关节疼痛、畸形、功能障碍等为主要表现的关节疾病。患者病程长，痛苦大，严重影响患者生活质量。而关节镜手术以其创伤小，痛苦小，功能恢复快等优点而广泛应用于治疗膝关节骨性关节炎。     

关节镜清理术治疗急性痛风性膝关节炎的临床疗效观察

目的观察和分析局麻下采用关节镜清理术治疗急形痛风性膝关节炎的临床疗效。方法回顾2008年1月-2012年1月该科共收治痛风性膝关节炎32例,男28例,女4例,平均年龄32~60岁,均行膝关节镜下清理术,术后控制饮食,配合功能锻炼,随访26~48个月,进行临床观察,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)及膝关节Lysholm评分对患者术后疗效进行分析。结果所有患者均得到随访,随访26~48个月平均40.3个月,疼痛视觉模拟评分术前(8.9±1.6),术后(3.8±1.2),Lysholm评分术前(58±2.6),术后(88±3.6),P<0.05。患者主观满意率100%。结论关节镜下清理术是治疗痛风性膝关节炎创伤小,恢复快,并可以早期明确诊断,是治疗畸形痛风性膝关节炎的有效手段。     

关节镜治疗膝关节骨性关节炎60例

膝关节骨性关节炎是一种以关节软骨变性和丢失及关节边缘和软骨下骨质增生后为特征的慢性关节炎疾病，我院2004～2005年10月采用膝关节镜治疗膝骨性关节炎病人60例，全部病例随访3～12个月。现报告如下。     

关节镜清理术联合药物注射治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的探究关节清理术联合药物注射治疗膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法选择2011年1月—2013年5月收治的KOA患者100例作为研究对象,随机分为对照组和研究组各50例。对照组给予关节镜清理术+玻璃酸钠关节腔注射治疗,研究组应用关节镜清理术+玻璃酸钠+罗哌卡因+得宝松关节腔注射治疗。对比术后不同时间段两组患者疼痛情况、膝关节功能恢复情况以及临床疗效。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果研究组术后1、3、7、30、60 d视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS))得分分别为(2.5±0.3)、(3.1±0.5)、(4.1±0.3)、(3.1±0.4)、(4.3±0.2)分,均优于对照组的(4.7±0.4)、(5.2±0.5)、(6.7±0.4)、(5.2±0.5)、(4.2±0.1)分,差异均有统计学意义(均P0.05)。术后24个月研究组优良率为82%,显著高于对照组的58%,差异有统计学意义(P0.05)。研究组术后1、5周、6、12、24个月膝关节功能评分分别为(7.9±0.3)、(6.2±0.2)、(3.6±0.3)、(3.5±0.2)、(2.3±0.3)分,与对照组的(8.2±0.4)、(6.9±0.5)、(5.6±0.4)、(5.2±0.4)、(5.1±0.4)分比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论关节清理术联合药物注射治疗KOA可显著减轻患者术后疼痛、促进膝关节功能恢复,临床疗效显著,值得大力应用推广。     

关节镜结合中药治疗膝关节骨性关节炎

目的 探讨膝关节骨性关节炎采用关节镜结合中药治疗的临床效果.方法 选择我院2009年6月～2011年6月收治的膝关节骨性关节炎患者80例,随机分为两组,对照组40例单纯采用关节镜清理治疗,观察组40例在此基础上结合中药治疗,就两组临床资料进行回顾性分析.结果 观察组40例中,治愈30例,显效4例,有效5例,无效1例,有效率为97.5％.对照组40例中,治愈24例,显效6例,有效2例,无效8例,有效率为80％.观察组优于对照组临床有效率,差异有统计学意义(P＜0.05).Lequence膝关节严重指数评分两组治疗后情况均优于治疗前,治疗6个月后情况显著优于对照组(P＜0.05).结论 关节镜为治疗膝关节骨性关节炎的有效方法,结合中药治疗可明显提高临床效果,改善膝关节功能,减轻疼痛,明显改善了患者生存质量.     

关节镜治疗急性化脓性膝关节炎(附16例报告)

目的探讨关节镜下关节清理加术后持续灌洗治疗化脓性膝关节炎的方法及效果。方法对16例膝关节急性化脓性膝关节炎病例采用关节镜下清理加术后持续灌洗治疗。随访10~32个月。结果16例化脓性膝关节炎全部治愈。关节功能优12例,良4例。结论化脓性膝关节炎关节镜下清理加术后灌洗治疗效果可靠,损伤小,恢复快,住院时间短,是一种较为理想的治疗方法。     

关节镜手术治疗早中期膝关节化脓性关节炎效果观察

目的观察关节镜下治疗早中期膝关节化脓性关节炎的疗效。方法选择2015年4月—2017年3月进行治疗的早中期膝关节化脓性关节炎患者68例,按入院顺序分甲组、乙组,每组34例。甲组在关节镜下进行清理,乙组通过传统开放手术进行清理,术后所有患者持续灌洗,评价两组灌洗时间、住院时间、屈膝活动度、HSS评分、切口感染、关节残余痛情况。计量资料采用t检验,计数资料采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果甲组灌洗时间(8.21±1.11)d、住院时间(15.62±2.84)d、屈膝活动度(138.25±11.58)°、HSS评分(89.68±3.58)分均优于乙组[(12.38±2.76)d、(21.33±3.67)d、(118.35±8.67)°、(76.11±4.39)分],比较差异有统计学意义(均P0.05)。甲组切口感染率0%、关节残余痛率2.94%少于乙组(11.76%、20.59%),比较差异有统计学意义(均P0.05)。结论在早中期膝关节化脓性关节炎的治疗中,应用关节镜进行手术可减少患者的灌洗时间、住院时间,提高屈膝活动度、膝关节功能,降低切口感染、关节残余痛发生风险。     

伤柏膏辅助关节镜下关节清理术治疗膝关节骨性关节炎的临床价值

目的研究伤柏膏辅助关节镜下关节清理术治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床价值。方法选取2018年2月—2019年2月收治的94例KOA患者为研究对象,按照数字表随机分组的方案分为观察组和对照组,各47例。对照组患者接受关节镜下关节清理术;观察组在对照组的基础上加用伤柏膏外敷治疗。比较两组术后临床疗效;比较两组术前术后相关临床指标[关节液中一氧化氮(NO)含量、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)];比较两组术前术后病情改善情况[视觉模拟评分(VAS)、Lequesne肿胀评分、西安大略麦马斯特大学骨性关节炎指数可视化量表评分(WOMAC)];比较两组术后1个月内并发症发生情况。结果观察组临床疗效总有效率91. 49%显著高于对照组74. 47%,差异有统计学意义(P <0. 05)。术后,观察组关节液中NO含量、TNF-α、IL-1、IL-6水平均显著低于术前及对照组术后,差异有统计学意义(P <0. 05)。术后观察组VAS、肿胀、WOMAC评分均显著低于术前及对照组术后,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组并发症总发生率8. 51%与对照组14. 89%对比差异无统计学意义(P <0. 05)。结论伤柏膏辅助关节镜下关节清理术治疗KOA临床效果满意,可降低关节液中NO含量及炎症因子数量,缓解患者疼痛,改善患者病情,同时并发症发生率低,具有较高的安全性,值得临床推广。     

关节镜下清理术联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎患者的效果及对膝关节功能的影响

目的探讨关节镜下清理术联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎患者的效果及对膝关节功能的影响。方法选择膝关节骨性关节炎患者70例,随机分为两组各35例。对照组患者采用关节镜下清理术治疗,实验组患者在对照组基础上给予注射玻璃酸钠治疗,连续6周。比较两组的治疗优良率,治疗前与治疗6周的疼痛评分和HSS评分。结果实验组的治疗优良率显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗6周后的疼痛评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且实验组治疗6周后的疼痛评分显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗6周后的HSS评分均较治疗前显著增加(P<0.05),且实验组治疗6周后的HSS评分显著高于对照组(P<0.05)。结论关节镜下清理术联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎患者效果显著,能够有效改善患者的膝关节功能。     

关节镜下关节镜清理、中药熏洗顺次治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的探讨关节镜下关节镜清理、中药薰洗顺次治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法对60例膝关节骨性关节炎患者施关节镜术,术后行局部中药薰洗,每日2次,每次30min,2周为疗程。结果优18例、良6例、可5例、差1例,优良率80％。结论关节镜下关节镜清理、中药薰洗顺次治疗膝关节骨性关节炎可促炎症吸收、舒筋活络、缓解疼痛,同时具有增强关节自身代谢,改善关节软骨营养的作用。     

矽肺合并痛风性关节炎—附四例报告

矽肺合并痛风性关节炎──附四例报告陈芙君华西医科大学附属职业病院６１００４１郭湘云甘肃省人民医院７３００００矽肺病人合并痛风性关节炎在国内尚报道甚少。本文４例，均系男性，年龄５３～６０岁，接尘工龄４～１５年，患有Ⅱ期或Ⅱ期以上矽肺。痛风发病时间距诊断...