153例婴儿肺炎痰培养及药敏结果分析

目的探讨婴儿肺炎痰培养细菌特点和药敏结果。方法选择郴州市第三人民医院2008年7月至2009年7月肺炎患儿153例,以上患儿入院后采集痰标本,进行培养,对分离出来的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌进行药敏试验。结果共分离出16种细菌,菌株共72株,大肠埃希菌共19株(26.3%);肺炎克雷伯菌17株(23.6%);金黄色葡萄球菌10株(13.8%);铜绿假单胞菌6株(8.3%);其余12种细菌为阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌、其他葡萄球菌、肺炎链球菌、产气肠杆菌、黄色单胞菌、弗氏枸橼酸杆菌、白色念珠菌等。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌均对青霉素产生耐药,耐药率为100%,对头孢他啶敏感率高于69.8%,对头孢塞肟敏感率高于71.2%。结论现在婴儿肺炎的病原菌已经发生变迁,革兰阴性菌杆菌为婴儿肺炎的主要病原菌,且这些细菌多数对头孢三代类抗生素产生敏感。     

莫西沙星联用头孢哌酮舒巴坦对8种耐药菌的抗菌效应研究

目的探讨莫西沙星与头孢哌酮舒巴坦联用对临床常见耐药菌的抗菌效果。方法采用Vitek-32型全自动细菌鉴定仪,测定莫西沙星与头孢哌酮舒巴坦单用和联用分别对60株金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌（ATCC25922）、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和30株粪肠球菌、大肠埃希菌（ATCC35218）、阴沟肠杆菌及幽门螺杆菌的最低抑菌浓度（MIC）,并计算联合药敏指数（FIC值）。结果两药联用对临床分离的360株常见耐药致病菌的MIC均明显降低且抗菌作用增强,对金黄色葡萄球菌、粪肠球菌和幽门螺杆菌的体外抗菌作用为协同作用,对大肠埃希菌（ATCC25922）、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌（ATCC35218）和阴沟肠杆菌均为相加作用。结论研究结果对指导医院常见耐药菌感染的治疗具有重要意义。     

我院2003～2005年常见细菌分离率与耐药监测

目的:了解2003～2005年我院常见病原菌分布与耐药状况。方法:采用SENSITITRE全自动微生物鉴定系统对分离的菌种和药敏结果进行分析鉴定。结果:大肠埃希杆菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌分离率排列在前五名。氨苄西林、四环素对前五位细菌耐药率均高于75%。头孢他啶、头孢哌酮对大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌的耐药率低于26.8%。SMZ对表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌的耐药率低于20%。结论:常见病原菌的耐药性日益严重。细菌药敏试验及针对不同细菌选用敏感抗菌药物是合理应用抗菌药的前题。     

Mohnarin2009年度报告:门急诊患者来源细菌耐药监测

目的 了解我国门急诊患者分离细菌的耐药状况与发展趋势.方法 监测2009年度卫生部全国细菌耐药监测网(Mohnarin)所属114所医院临床分离细菌耐药状况,采用标准纸片扩散法或自动化临床微生物方法,测定细菌敏感性,依据CISI 2009年标准,以WHONET 5.5软件进行数据分析.结果 114所医院按照监测方案共获得临床分离菌9929株,其中革兰阴性菌6109株(61.5%);革兰阳性菌3820株(38.5%).最常见的细菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌与表皮葡萄球菌.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及溶血葡萄球菌的检出率分别为45.6%,69.8%和68.1%;未发现万古霉素耐药葡萄球菌.粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素耐药率分别为1.2%和3.1%;未发现利奈唑胺耐药肠球菌.肺炎链球菌对青霉素的敏感率>60.0%.大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌产ESBL比率分别为51.7%和45.9%.有0.3%的大肠埃希菌和0.7%的肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药.铜绿假单胞菌对碳青酶烯类的耐药率约20%;鲍曼不动杆菌对其耐药率大多>50%.结论 我国门急诊来源病原菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌多见;门急诊来源MRSA的发生率较2008年低;但大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs的阳性率高于2008年.     

临床药学监测在头孢哌酮/舒巴坦治疗呼吸道感染多重耐药革兰阴性菌中的应用

目的探讨临床药学监测在头孢哌酮/舒巴坦治疗呼吸道感染多重耐药革兰阴性菌中的应用。方法收集2016年1~12月期间我院病原学送检标本5880个,所有标本均进行痰液病原菌培养,采用K-B纸片扩散法测定头孢哌酮/舒巴坦对多重耐药革兰阴性菌的抗菌活性,统计分析所有标本病原菌感染及其耐药性情况。结果本次研究中,共检出革兰阴性菌植株1100株(18.71%),其主要以铜绿假单胞菌263株(4.47%)、肺炎克雷伯菌254株(4.32%)、大肠埃希菌189株(3.21%)为主,多重耐药菌186株(3.16%),其主要以大肠埃希菌62株(1.05%)、鲍曼不动杆菌46株(0.78%)、肺炎克雷伯菌254株(0.48%)为主;抗菌活性分析结果显示,头孢哌酮/舒巴坦对多重耐药革兰阴性菌抗菌活性最高的三种细菌分别为大肠埃希菌93.55%、铜绿假单胞菌85.71%、肺炎克雷伯菌82.14%。结论铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌是本次呼吸道感染主要的革兰阴性菌感染菌,其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌是该疾病主要的多重耐药菌,头孢哌酮/舒巴坦对多重耐药菌的抗菌活性存在差异,应针对病原菌合理性使用。     

2006年我院病原菌的检测情况及耐药性分析

目的:分析我院临床分离的病原菌的菌种结构及其对常用抗生素的耐药状况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法:采用MIC法或K-B法,检测抗菌药物对常见病原菌的耐药性。结果:从住院患者中共分离出病原菌1973株,位居前7位的分别是凝固酶阴性葡萄球菌(15.97%)、大肠埃希菌(14.29%)、肺炎克雷伯菌(11.81%)、白色念珠菌(11.10%)、金葡菌(8.57%)、肠球菌(7.75%)、铜绿假单胞菌(6.79%);从门诊患者中共分离出病原菌490株,菌种构成主要为凝固酶阴性葡萄球菌(40.61%)和大肠埃希菌(30.0%);我院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌及克雷伯菌的检出率分别为48.7%和47.1%,耐甲氧西林金葡菌(MRSA)及耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为67.6%和56.4%。耐药性检测结果显示:大肠埃希菌耐药率较低的抗菌药物有亚胺培南/西司他丁、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦等;克雷伯菌的耐药率比大肠埃希菌高;铜绿假单胞菌的耐药较为普遍,并且从第3季度开始,已出现对亚胺培南、美罗培南耐药的菌株。目前尚未发现对万古霉素耐药的MRSA及MRCNS菌株。结论:开展细菌药敏试验的检测,根据药敏试验结果合理选用抗生素,对于提高疗效,减少耐药菌株的发生具有重要意义。     

227株小儿感染性肺炎病原菌的分布及其耐药性探究

目的:探究小儿感染性肺炎病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药情况。方法:抽取2018年1月-2018年6月期间收治的小儿感染性肺炎患儿500例临床资料作为本次研究的对象,统计其所有患儿痰液标本的细菌学培养和药敏试验结果,分析其病原菌的分布及其耐药性。结果:500例患儿痰标本中分离出227株致病菌,其中革兰阴性菌中主要为大肠埃希菌28株(占12.33%)、肺炎克雷伯菌24株(占10.57%)、铜绿假单胞菌41株(占18.06%)以及鲍曼不动杆菌13例(占5.73%);革兰阳性菌中主要为金黄色葡萄球菌41株(占18.06%)以及肺炎链球菌23例(占10.13%);经药敏试验分析显示,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌以及金黄色葡萄球菌对大多数常用抗菌药物产生耐药性,其中肺炎克雷伯菌以及大肠埃希菌耐药的情况比较严重,多重耐药性的情况较为普遍;但亚胺培南对其致病菌仍然较为敏感。结论:在小儿感染性肺炎中病原菌的分布主要为革兰阴性菌,其对常用抗菌药物出现耐药的情况较为严重,多重耐药出现的情况也呈增长趋势,临床在治疗此类患儿时应根据药敏结果合理使用抗菌药物治疗,有利于降低细菌对其耐药性,以确保患儿治疗的有效性和安全性。     

外科重症监护病房病原菌分布及耐药性分析

目的:调查外科重症监护病房(SICU)病原菌分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法:回顾性分析2009年1月-2012年8月武汉市儿童医院SICU临床标本中所分离出的细菌、真菌分布情况及其药敏结果。结果:共分离出病原菌400株,革兰阴性(G-)杆菌、革兰阳性(G+)球菌和真菌分别占84.25%、12.5%和3.25%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌和金黄色葡萄球菌位居前五位。产ESBLs酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为54%和57.78%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌检出率分别为31.58%和66.67%。药敏结果显示,G-杆菌和G+球菌对临床常用抗菌药物均存在不同程度耐药性。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对碳青霉烯类、喹诺酮类、氨基糖苷类药物最敏感,其次为β-内酰胺抑制剂;鲍氏不动杆菌对头孢哌酮舒巴坦保持很高的敏感性(94.12%),但对碳青霉烯类耐药率达50%以上;嗜麦芽寡养单胞菌对米诺环素、复方新诺明最敏感,其次为左氧氟沙星、环丙沙星,对碳青霉烯类耐药率达100%;G+球菌对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺最敏感;真菌普遍敏感。结论:该院SICU优势病原菌为革兰阴性杆菌,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主。各类细菌对常用抗菌药物表现为不同程度耐药性,临床应依据细菌病原学及耐药性资料,合理选择抗菌药物。     

自贡3家三级综合医院血流感染病原菌的临床分布及耐药性分析

目的:了解自贡地区血流感染病原菌的临床分布及耐药情况,为本地区血流感染的诊断与治疗提供参考。方法:收集2017年1-12月自贡地区3家三级综合医院血培养阳性菌株及药敏结果,以大肠埃希菌ATCC25922、金黄色葡萄球菌ATCC25923、铜绿假单胞菌ATCC27853、肺炎链球菌ATCC49619为质控菌,采用WHONET 5.6及SPSS 19.0软件对血流感染病原菌的临床分布和耐药性进行分析。结果:共分离细菌879株,其中革兰氏阳性菌212株(24.1%),革兰氏阴性菌667株(75.9%);临床分布前5位的细菌分别为大肠埃希菌(50.7%)、肺炎克雷伯菌(10.2%)、金黄色葡萄球菌(6.5%)、表皮葡萄球菌(3.2%)和肺炎链球菌(2.6%)。携带病原菌患者的年龄及性别分布特点为40岁以上人群占88.5%,男女比例为1.15∶1。常见革兰氏阳性菌的耐药情况显示,未分离出耐万古霉素或利奈唑胺的金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌和肺炎链球菌,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCN)的检出率分别为15.8%和64.2%;屎肠球菌较粪肠球菌对常见抗菌药物的耐药率更高,其中粪肠球菌对青霉素及氨苄西林耐药率为0,未检出耐青霉素的肺炎链球菌。常见革兰氏阴性菌的耐药情况显示,未分离出耐厄他培南的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,并且这两种细菌对阿米卡星、头孢替坦、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦及亚胺培南的耐药率均较低(<10%),这两种细菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的检出率分别为42.2%和24.4%,产ESBLs菌株比不产ESBLs菌株对常见抗菌药物耐药率更高。非发酵菌中鲍曼不动杆菌较铜绿假单胞菌对常见抗菌药物耐药率更高,两者对亚胺培南的耐药率分别为68.8%和13.6%;未分离出耐阿米卡星及妥布霉素的铜绿假单胞菌。结论:自贡地区血流感染以肠杆菌科细菌为主,鲍曼不动杆菌的耐药性严重,应加强医院感控管理。     

神经外科下呼吸道感染的常见病原菌及药敏结果分析

目的了解神经外科患者并发下呼吸道感染常见病原菌,并对其药物敏感试验结果进行分析,观察其耐药性。方法 2012年1月至2013年6月神经外科共送检下呼吸道标本645份,分离到病原菌356株(同一病例相同病原菌除外),对肺炎克雷伯菌104株,铜绿假单胞菌42株,嗜麦芽窄食假单胞菌40株,金黃色葡萄球菌37株,大肠埃希菌33株,鲍曼不动杆菌31株进行耐药性分析。采用VITEK2-Compact微生物鉴定仪进行鉴定和药敏试验,嗜麦芽窄食假单胞菌药物敏感试验用K-B法试验,按照美国临床实验室标准化委员会(CLSI M100-S22)标准判断。结果分析中发现产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯菌分离率分别为66.67%(22/33)和54.81%(57/104);耐甲氧西林金黃色葡萄球菌分离率为67.57%(25/37);铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素亚胺培南和美洛培南有不同程度耐药率,分别为50%(21/42)和38.1%(16/42);未发现对糖肽类抗菌药耐药的葡萄球菌。结论加强对神经外科下呼吸道病原菌检测非常必要,有助于防止耐药菌株医院内交叉感染,为临床合理应用抗生素提供可靠依据。     

儿童与成人常见病原菌耐药性比较

目的：比较儿童与成人常见病原菌耐药状况。方法：监测2010年度泉州市儿童医院与泉州市第一医院临床分离细菌的耐药状况,以WHONET5.5软件进行数据分析,比较儿童与成人临床常见病原菌的耐药性差异。结果：由儿童患者分离得到致病菌1815株,其中革兰阳性菌767株（占42.3%）,革兰阴性菌1048株（占57.7%）;最常见的细菌依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌。由成人患者分离得到致病菌2345株,其中革兰阳性菌768株（占32.8%）,革兰阴性菌1577株（占67.2%）;最常见的细菌依次为大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌、铜绿假单胞菌。儿童和成人耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的检出率分别为19.8%和17.8%;儿童患者大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对阿米卡星和喹诺酮类药的耐药率要远低于成人;儿童患者铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药率低于成人,特别是对氨基糖苷类和喹诺酮类药。结论：儿童患者常见病原菌分布和耐药特点与成人存在一定的差异;应持续地进行细菌耐药监测。     

我院临床常见病原菌耐药性分析

目的：了解我院2008—2009年院内常见致病菌对不同类型抗菌药的耐药情况,为临床合理使用抗菌药提供依据。方法：对临床送检标本中培养分离的常见致病菌：肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、白念珠菌、粘质沙雷菌、嗜麦芽窄食单胞菌、金黄色葡萄球菌进行分析,并与2006—2007年度全国细菌耐药监测结果进行对比。结果：我院铜绿假单胞菌（12．32％）对抗菌药的耐药率于全国平均水平类似,金葡菌（5．44％）耐药率略低于全国平均水平,肺炎克雷伯菌（14．24％）、铜绿假单胞菌（12．32％）、大肠埃希菌（11．36％）耐药率高于全国平均水平,MRSA检出率为29．41％,未检出耐万古霉素及替考拉宁菌株;大肠埃希菌、克雷伯菌中产ESBLs检出率分别为6．6％和10．12％。结论：我院细菌耐药情况不容乐观,继续开展细菌耐药监测,对指导临床合理应用以及经验应用抗菌药具有重要意义。     

328株下呼吸道感染病原菌分布与药敏分析

目的:分析院内下呼吸道感染常见病原菌种类与分布,并对其药敏结果进行分析,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:参照美国临床实验室标准化委员会(CLSI)2006年推荐方法操作,统一采用CLSI2006年标准判断药物敏感度,采用美国Microscan A/S-4半自动细菌鉴定及药敏分析仪,对2008年1月-2009年12月间下呼吸道感染患者的痰液标本中分离出的328株致病菌的药敏试验进行分析。结果:痰标本中分离出的328株病原菌中,革兰阴性菌217株(66.16%),主要以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼/溶血不动杆菌为主;革兰阳性菌100株(30.49%),主要以金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主;其他病原菌11株(3.35%)。革兰阴性菌抗菌药物耐药率分别为氨苄西林(83.20%)、环丙沙星(53.44%)、氨曲南(51.24%);革兰阳性菌抗菌药物耐药率分别为青霉素(88.02%)与替卡西林(65.15%)。结论:下呼吸道感染患者以革兰阴性菌感染为主(66.19%),耐药率较高的为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌,临床应重视院内下呼吸道细菌性感染的细菌分布及细菌对药物的耐药率,合理选用抗菌药物。     

台州地区肺炎支原体肺炎患儿诱导痰细菌培养及药敏分析

目的了解肺炎支原体肺炎患儿合并细菌感染的致病菌及耐药情况。方法对408例确诊为肺炎支原体肺炎的患儿痰标本进行培养及药敏试验。结果 408例标本检出致病菌203株,其中革兰阴性菌154株（75.9%）、革兰阳性菌28株（13.8%）、真菌19株（9.4%）。主要致病菌依次为肺炎克雷伯菌75株（36.9%）、大肠埃希菌53株（26.1%）、金黄色葡萄球菌18株（8.9%）、产气肠杆菌10株（4.9%）、铜绿假单胞菌8株（4.0%）。结论肺炎支原体肺炎患儿合并细菌感染的病原菌以革兰阴性菌为主,不同的细菌对常用的抗生素存在不同程度的耐药,临床上应针对非典型病原体使用抗生素的同时合理使用其它抗生素。     

我院2009年2911株病原菌分布及耐药性分析

目的:分析江苏大学附属医院2009年临床分离细菌的构成及耐药性的动态变化。方法:采用Excel2003版软件对2009年临床各类标本培养分离出的病原菌的分布、构成和耐药性进行回顾性分析。结果:分离出2911株病原菌,其中革兰阴性杆菌2185株(75.06%),革兰阳性球菌536株(18.41%),真菌190株(6.53%);分离率位于前5位的病原菌是:铜绿假单胞菌(16.32%)、鲍曼不动杆菌(15.94%)、大肠埃希菌(12.09%)、肺炎克雷伯菌(11.78%)、金黄色葡萄球菌(10.86%)。革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁、呋喃妥因敏感较好,但对其他抗菌药物敏感性不佳,耐苯唑西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药率为67.75%,未发现耐万古霉素葡萄球菌。革兰阴性杆菌对碳青霉烯类耐药性最低,但对部分抗菌药物产生多药耐药。结论:该院临床病原菌耐药呈上升趋势,多药耐药日趋严重,临床医师应根据药敏试验结果,及时掌握病原菌耐药谱的变化,合理选用抗菌药物。     

临床常见革兰氏阴性杆菌对抗菌药物的耐药监测

目的了解医院内常见病原菌分布情况,对抗菌药物的耐药性进行回顾性统计分析。方法按《全国临床检验操作规程》第三版进行,对临床送检的标本,分离培养并进行药敏试验后统计分析。结果分离出病原菌前几位是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希氏菌、肠杆菌属、肺炎克雷伯氏菌。分离阳性率前三位的标本是痰、尿、引流液。对抗菌药物耐药率较低是碳青酶烯类药物亚胺培南（IPM）0%,美洛培南（MEM）0%,酶复合抑制剂类药物头孢哌酮/舒巴坦（SCF）0%,哌拉西林/他唑巴坦（TZP）21.0%,头孢菌素类药物头孢吡肟（FEP）3.0%,头孢他啶（CAZ）8.0%,氨基糖苷类药物阿米卡星（AK）5.0%,喹诺酮类药物左氟沙星（LVF）10%。结论严格操作执行操作规范,加强细菌耐药性的监测,为临床合理用药提供依据。     

我院2011年病原菌分布情况及耐药性分析

目的:汇总我院2011年分离病原菌的构成及耐药性的动态变化。方法:采用回顾性分析方法,对我院2011年病原菌分布、构成及耐药性进行统计、汇总。结果:2011年分离检出的革兰阴性菌2690株(62.65%)中全部耐药的革兰阴性菌占1.33%,革兰阳性菌528株(12.30%),真菌1076株(25.06%);主要病原菌是大肠埃希菌(16.02%)、肺炎克雷伯菌(12.74%)、铜绿假单胞菌(11.29%)、鲍曼不动杆菌(9.41%)。革兰阳性菌对呋喃妥因高度敏感,革兰阴性菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药性最低。结论:抗菌药物使用应加强药敏检测,合理选择抗菌药物。     

Frequency of Gram-negative bacterial pathogens in bloodstream infections and their resistance to antibiotics in the Czech Republic

A study performed at 12 hospitals in the Czech Republic in 2001 evaluated the Gram-negative bacterial pathogens most frequently associated with bloodstream infections and their susceptibility to a selection of antimicrobial agents. Of 831 Gram-negative strains, the most frequently isolated organisms were Escherichia coli (32%), Klebsiella pneumoniae (24%) and Pseudomonas aeruginosa (10%). E. coli isolates were relatively susceptible to the antibiotics tested, whereas K. pneumoniae were relatively resistant to all agents except meropenem, and P. aeruginosa to all agents except gentamicin and amikacin. Other agents showed variable rates of resistance to penicillins, third-generation cephalosporins, aminoglycosides and ciprofloxacin.     

7573株病原菌的分布与药物敏感性分析

目的调查医院近3年的病原菌分布及药物敏感性变化,为临床用药提供科学依据。方法对2006年6月至2008年12月医院各类临床标本中分离出的病原菌,应用VITEK32微生物分析仪进行细菌鉴定及药物敏感试验。结果分离并经鉴定的病原菌共计7573株,其中革兰阳性菌1608株（21．23％）,居前5位的分别是金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌;革兰阴性菌5965株（78．77％）,居前5位的分别是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌。3年中部分细菌如金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的敏感性明显下降。结论该院病原菌耐药率呈上升趋势,应加强对医务人员合理使用抗菌药物的培训,加强细菌耐药监测和临床用药督导。     

2007年88医院医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的调查医院感染病原菌的分布及耐药趋势,为指导临床用药及控制医院感染提供依据。方法对医院2007-01～2007-12培养分离出的1106株病原菌,采用自动微生物分析仪ATBExpression及配套试剂进行细菌鉴定和药敏试验。结果发现革兰阳性球菌288株(26.0%),耐甲氧西林株分别占金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的72%和89.4%,未发现耐万古霉素菌株;革兰阴性杆菌680株(61.5%),以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为主;革兰阴性杆菌对碳青酶烯类的亚胺培南耐药率最低,其次为阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦。真菌137株(12.4%),念珠菌为主。结论医院感染的耐药问题严重,临床应根据病情及时做病原菌检测,结合药敏试验结果,正确合理使用抗菌药物。