护理流程重组对早产低体重儿喂养不耐受影响的研究

[目的]探讨护理流程重组对早产低体重儿营养及喂养不耐受的影响。[方法]选择适宜胎龄的早产低体重儿280例,随机分为两组,实验组采用重组护理流程干预,对照组采取早产儿常规护理。评价两组喂养相关指标及喂养不耐受的发生情况。[结果]实验组患儿恢复出生体重时间8.3 d±3.7 d,对照组11.8d±3.9 d;肠道营养达418.4 kJ/(kg.d)的时间,实验组12.1 d±5.2 d,对照组15.9 d±5.7 d;鼻胃管留置时间,实验组12.6 d±6.5 d,对照组16.4 d±8.7 d;胃残留的发生情况:实验组18例,对照组43例;两组各项指标比较均有统计学意义(P<0.001)。[结论]采用重组护理流程干预早产低体重儿能加快其生长发育水平,提高经肠道喂养的耐受性,有效减少喂养不耐受的发生。     

早产低体重儿喂养不耐受的相关因素分析及其护理干预

目的:探讨早产低体重儿喂养不耐受的相关因素分析及其护理干预。方法:选取本院喂养不耐受的早产低体重儿70例为研究对象。收集统计早产低体重儿基本资料、临床资料及喂养不耐受情况,通过单因素分析早产低体重儿喂养不耐受的相关影响因素,通过多因素Logistic回归分析早产低体重儿喂养不耐受的独立影响因素。结果:本研究调查结果显示,70例早产低体重儿中,发生喂养不耐受情况29例,未发生喂养不耐受情况41例。其中呕吐3例,奶量不增5例,胃潴留13例,呕吐+奶量不增1例,呕吐+胃潴留1例,奶量不增+胃潴留4例,呕吐+奶量不增+胃潴留2例。单因素分析结果显示,胎龄、出生体重、开奶时间、首次喂养时间、胎儿窘迫、肺炎、坏死性小肠结肠炎及使用氨茶碱为早产低体重儿喂养不耐受的相关影响因素(P<0.05)。多因素分析结果显示,胎龄、开奶时间、胎儿窘迫及使用氨茶碱为影响早产低体重儿喂养不耐受的独立影响因素(OR>1,P<0.05)。结论:本研究选取早产低体重儿喂养不耐受发生率为41.43%,显示发生率偏高。多因素分析结果显示,胎龄、开奶时间、胎儿窘迫及使用氨茶碱为影响早产低体重儿喂养不耐受的独立影响因素,通过间歇性胃管喂养、尽早安排开奶及严格控制氨茶碱的规范使用为降低早产低体重儿喂养不耐受发生率的有效方式。     

滴服喂养在早产低出生体重儿中的应用

目的:探讨滴服喂养在早产低出生体重儿中的应用效果。方法:将52例早产低出生体重儿随机分为对照组和观察组各26例,对照组采用胃管喂养,观察组采用滴服喂养,比较两组喂养效果及相关并发症的发生情况。结果:观察组喂养效果及相关并发症的发生情况均优于对照组(P<0.05)。结论:合理的滴服喂养适用于有吞咽功能的早产低出生体重儿,能够满足其生长发育所需能量,增强机体的抗病能力,减少并发症的发生,值得临床推广应用。     

体位干预对早产低出生体重儿微量喂养期的影响

<正>早产低体重儿出生早期为了保证营养的供给,目前临床中多采用在静脉营养的基础上采取微量胃肠喂养,才能尽快地使患儿过渡到完全胃肠喂养。     

非营养性吸吮及小剂量红霉素治疗早产低出生体重儿喂养不耐受的疗效观察

目的 探讨非营养性吸吮及小剂量红霉素治疗早产低出生体重儿喂养不耐受的疗效.方法 67例喂养不耐受早产低出生体重儿随机分为治疗组36例及对照组31例,治疗组在常规治疗基础上给予非营养性吸吮及小剂量红霉素5 mg/(kg·d),浓度不超过0.1%,缓慢静脉滴注,对照组予以禁食、洗胃或胃肠减压处理.结果 治疗组症状改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 非营养性吸吮及小剂量红霉素治疗早产低出生体重儿喂养不耐受效果良好.     

早产低出生体重儿喂养不耐受60例护理干预

2010年4月～2011年3月,我们对早产低出生体重儿实施护理干预,取得效果满意.现报告如下. 1 资料与方法1.1 临床资料本组120例,男67例,女53例;胎龄28～34周;出生体质量1 200～2 000 g.均符合早产、低出生体重儿诊断标准,出生后6 h内入住新生儿科,均不耐受喂养需要胃管或静脉营养,出生后均无呼吸窘迫及低氧血症.排除需呼吸支持治疗、患有先天性或遗传性疾病及消化道畸形患儿.将2009年2月～2010年3月收治的60例设为对照组,将2010年4月～2011年3月收治的60例设为观察组,两组患儿在性别、胎龄、出生体质量、胎产式、头围、身长等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).1.2 方法 对照组:给予常规护理、常规配方奶喂养.     

重力喂养联合非营养性吸吮对早产低出生体重儿喂养不耐受及生长发育的影响

目的探讨重力喂养联合非营养性吸吮对早产低出生体重儿喂养不耐受及生长发育的影响。方法选择2016年10月-2017年9月我院新生儿科收治的84例早产低出生体重儿为研究对象,采用前瞻性研究的方法随机分为观察组和对照组各42例。对照组患儿给予常规鼻伺喂养,观察组给予重力喂养和非营养吸吮。比较两组喂养相关指标、喂养不耐受发生率、生长发育情况。结果观察组患儿胃管留置时间、出生体质量恢复时间、全胃肠营养时间、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.01);喂养不耐受发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);身高、头围、体质量增长速度,均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论重力喂养联合非营养吸吮有助于减少早产低出生体重儿喂养不耐受发生率,缩短完全实现经口喂养时间,促进患儿生长发育。     

十二指肠喂养技术治疗早产极低体重儿喂养不耐受的护理

随着围产医学技术的迅速发展,越来越多的早产极低体重儿的生命得到挽救,他们生后所面临的主要问题之一是营养,其中喂养因素在早产极低体重儿存活和正常的生长发育中起着重要作用,但在喂养过程中常会出现喂养不耐受,即:频繁呕吐(≥3次,天),奶量不增或减少(＞3 d),胃潴留量＞前次喂养量的1/3[1]".我院新生儿科应用十二指肠喂养技术治疗早产极低体重儿喂养不耐受30例效果满意,现报告如下.     

早产儿配方奶对早产/低出生体重儿体重的影响

目的研究早产儿配方奶粉对胎龄≤34W和(或)低出生体重儿(体重≤2 000g)的住院早产儿早期体重的影响。方法 53例早产儿入选观察组,全部使用早产儿配方奶粉,参照《中国新生儿营养支持临床应用指南》推荐的喂养方法及加奶速度进行喂养,观察出生体重恢复天数及体重增长的速度。对照组分别为全国新生儿生长发育科研协作组在12城市的调查结果及王素娟等《早产儿/低出生体重儿和足月儿配方奶粉对住院早产儿生长发育影响的多中心对照研究》。结果观察组早产儿体重恢复天数为(9.64±3.98)d,早产儿体重增长速度为(16.04±3.85)g/(kg.d),与对照组比较均P<0.05。说明使用早产儿配方奶粉,早产儿体重能够达到理想目标。结论因疾病住入NICU的早产儿,早期及时合理补充水份,维持内环境的稳定是缩短恢复出生体重时间的关键。肠内营养的及时正确的提供和肠外营养的有效补充,是早产儿出生后实现早期追赶生长的保证。     

口腔运动干预对低出生体重儿喂养不耐受的作用

目的探讨口腔运动干预对低出生体重儿喂养不耐受的作用。方法便利抽样选择2014年2月至2015年3月合肥市第一人民医院收治的68例低出生体重儿,随机分成口腔运动干预组和对照组,每组34例。口腔运动干预组给予口周、口腔等按摩干预,对照组给予常规护理干预。比较两组的喂养不耐受发生率、体质量增长情况、恢复出生体质量时间、达成完全经口喂养时间及不良反应发生情况。结果口腔运动干预组喂养不耐受发生率低于对照组低(8.8%vs 35.3%,P0.05),每日增长体质量高于对照组[(14.78±3.26)g vs(10.36±3.13)g,P0.05],恢复出生体质量时间[(11.32±1.17)d vs(14.85±1.43)d,P0.05]及达全胃肠道喂养时间早于对照组[(13.25±2.72)d vs(15.36±2.38)d,P0.05],两组均未有明显不良反应事件发生。结论口腔运动干预可有效降低低出生体重儿的喂养不耐受发生率,并可促进其体质量增长,缩短体质量恢复时间。     

小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受疗效观察

目的观察小剂量红霉素对早产儿喂养不耐受的疗效。方法将225例喂养不耐受的早产儿,随机分为两组：对照组给予保温、部分静脉营养、体位疗法等综合治疗;干预组在综合治疗基础上加用红霉素2～8mg／（kg·d）,缓慢静脉滴注。结果干预组在达到全胃肠营养的时间明显比对照组缩短,差异有显著性（P〈0.01）。结论小剂量红霉素能提高早产儿喂养耐受性。     

中老年重症急性胰腺炎患者肠内营养喂养不耐受的影响因素调查

目的 探究中老年重症急性胰腺炎患者肠内营养喂养不耐受的影响因素.方法 选取2018年8月—2019年8月河南省人民医院中老年重症急性胰腺炎患者110例为调查对象,将其中肠内营养不耐受43例患者作为喂养不耐受组(病例组),其余67例为喂养耐受组(对照组).比较两组患者性别、年龄、病因、添加膳食纤维、禁食时间、腹内压等信息...     

甘肃省食用添加三聚氰胺奶粉的婴幼儿结石发病情况调查

目的调查甘肃地区0～3岁7856例食用添加三聚氰胺奶粉婴幼儿泌尿系统结石的发病情况及特点。方法对2008年9月14日至2008年11月15日甘肃省兰州大学第二医院门诊部进行筛查的0～3岁的7856例婴幼儿进行问卷调查和泌尿系统B超检查,采用Excel录入资料,用SPSS13.0软件对数据进行卡方检验及描述性分析。结果接受调查的7856例婴幼儿中男性4090例（52.06%）、女性3766例（47.94%）,平均年龄18.30±9.68月,其中704例患有泌尿系统结石,患病率为8.96%,99.14%的结石部位在肾脏。704例结石患儿中男性434例（61.65%）、女性270例（38.35%）。0～6月的婴幼儿58例,患病率为3.16%;6～12月的婴幼儿218例,患病率为11.01%;12～24月的婴幼儿275例,患病率为12.55%;24～36月的婴幼儿153例,患病率为8.27%。结果显示,不同性别和不同年龄段的婴幼儿其泌尿系统结石患病率的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论甘肃省筛查的0～3岁食用添加三聚氰胺奶粉婴幼儿泌尿系统结石患病率较高,发病年龄主要在6～24月之间,结石好发部位为肾脏,具有解剖结构特异性。     

2009-2018年国外新生儿护理研究热点聚类分析

目的分析PubMed数据库中近10年新生儿护理研究现状、热点及发展趋势,为我国新生儿护理研究提供参考依据。方法以主题词“neonatal nursing”和“intensive care,neonatal”为检索词,检索PubMed数据库,检索期限为2009-2018年,采用Bicomb 2书目共现分析系统软件统计相关研究文献中的高频主题词,采用SPSS 16.0统计软件对主题词进行共词聚类分析。结果纳入相关文献3446篇,提取高频主题词18个,占总频次累积百分比为20.98%。共词聚类分析得到研究热点5个,即新生儿人文关怀、新生儿护理模式、新生儿护理管理、新生儿护士的能力、新生儿重症护理。结论国外针对新生儿护理的研究,呈现逐年下降的趋势,新生儿的常规护理已日趋成熟。新生儿研究不仅注重新生儿本身的护理干预,同时倡导多学科合作,提倡人文关怀,注重社会支持系统及护理人员的教育支持。     

新生儿惊厥120例临床分析

目的分析新生儿惊厥与出生日龄、发作类型、原发病因的关系,为早期有效地预防新生儿惊厥的发生提供临床依据。方法回顾性分析120例新生儿惊厥的临床资料。结果出生后1周内惊厥者95例,占79.17%;发病原因以缺氧缺血性脑病（HIE）为首,其次为颅内出血（ICH）,再为代谢性疾病。惊厥发作类型：微小型69例,多灶阵挛型33例,局灶阵挛型10例,强直型5例,肌阵挛型3例;以微小型为最多见,肌阵挛型最少。结论①生后1周内新生儿惊厥发生率远高于1周后,与早期新生儿神经系统易受损害有密切关系;②微小型发作是新生儿惊厥的主要表现形式,但常被临床忽视;③惊厥以微小型发作和多灶阵挛型常见。     

基于Citespace的国内早产儿喂养不耐受研究的可视化分析

目的：对近5年国内早产儿喂养不耐受的相关研究进行可视化分析,为早产儿喂养不耐受的相关研究提供方向和思路。方法：以“早产儿”and“喂养不耐受”为主题词检索中国知网2014年1月1日至2019年11月30日发表的相关文献,去除不相关文献后以refworks格式导出,应用科学计量学工具Citespace对相关文献的作者、研究机构和关键词进行可视化分析。结果：共纳入文献606篇,发文量≥2篇的作者有84人、研究机构有23个;对关键词进行聚类,形成了7个关键词聚类标签,分别是母乳喂养、生长发育、红霉素、婴儿、护理干预、经口喂养及影响因素。结论：早产儿喂养不耐受的相关研究有待深入,在未来的研究中建议以聚类结果为研究的依据,进一步开展多中心的随机对照研究,为早产儿喂养不耐受的相关研究提供可靠的证据支持。     

The effect of abdominal massage on enteral nutrition tolerance in patients on mechanical ventilation: A Randomized Controlled Study

ObjectiveTo assess whether abdominal massage impacts enteral feeding tolerance in mechanically ventilated patients.MethodsPatients were randomized to receive standard or intervention care (standard care plus a 15-minute abdominal massage twice daily) for three days. We recorded the vomiting, reflux, gastric retention, aspiration, diarrhea, abdominal distension, gastric residual volume and abdominal circumference from days one to three. A P-value of less than 0.05 was statistically significant.ResultsSeventy-four patients (37 per group) were recruited (intervention vs control: age 58.03 ± 10.44 vs 55.33 ± 12.45 years; %M: 69.70 % vs 69.70 %). The aspiration, gastric retention and abdominal distension incidence in the intervention group was 3.03 %, 6.06 % and 9.09 %, whereas in the control group it was 24.24 %, 30.30 % and 27.27 % (P <.05). The vomiting, reflux and diarrhea incidence for patients in the intervention group were all 3.03 %, whereas in the control group they were 3.03 %, 9.09 % and 9.09 % (P >.05). From day 1 to day 3, the gastric residual volume decreased from 87.23 ± 3.29 mL to 72.59 ± 5.40 mL in the intervention group and increased from 91.94 ± 3.45 mL to 105.00 ± 6.94 mL in the control group. Similarly, the abdominal circumference decreased from 84.41 ± 1.73 cm to 82.44 ± 1.73 cm in the intervention group and increased from 87.90 ± 1.60 cm to 88.90 ± 1.75 cm in the control group. The differences in time, group, and interaction effects between the two groups were statistically significant for abdominal circumference and gastric residual volume (P <.05).ConclusionsAbdominal massage can effectively reduce gastric retention, abdominal distension, aspiration, gastric residual volume and abdominal circumference in mechanically ventilated patients, but not the incidence of vomiting, reflux and diarrhea.     

退黄洗剂预防新生儿黄疸的临床应用价值

目的观察退黄洗剂在新生儿药浴中预防、减轻新生儿黄疸的疗效,并探讨其可能的作用机制。方法400例正常新生儿随机分为2组,观察组（200例）：退黄洗剂200ml加入温水2000ml药浴时间20min;对照组（200例）常规沐浴：比较2组产后第5天生理性黄疸程度及高胆红素血症发生率。结果观察组新生儿第5天经皮测胆红素值明显低于对照组,差异有统计学意义。结论退黄洗剂对新生儿胆红素有一定降低作用,可降低新生儿高血胆红素血症发生率。方法简单经济,家长依从性高。