路志正从肝论治咳嗽学术思想探讨

中医认为,五脏六腑皆可以导致咳嗽,非独在肺,临床上慢性咳嗽的论治多以肺、脾、肾为主,路志正教授在多年的临床实践中,认为随着生活环境的改变,情志因素在咳嗽的发生、发展中起着重要的作用,因此从肝论治咳嗽尤为重要。凡肝气郁结、肝火犯肺、肝血不足、肝肾亏虚、肝经郁热、肝经受寒、肝气滞血瘀等因素,影响肺之宣发肃降而咳者,皆可依肝咳论治。肝咳的治疗,以宣肺化痰止咳治其标,疏肝养肝以治本。文章在总结路志正教授治疗肝咳经验的基础上,从肝咳的历代文献、肝咳的病因病机及临床治疗方法、临床验案等方面进行了系统论述,冀希对咳嗽的治疗起到指导作用。     

从肝论治阳痿的体会

阳瘘一症确如作者所言：＂动辄喜用温肾壮阳之品＂,效者有之,无效者也不鲜见。而本病病因不外有三：其一,肝郁;其二,湿热;其三,寒滞;笔者采用从肝论治,各举一案,分别以逍遥散加减、龙胆泻肝汤加味、暖肝煎加减,获得滿意效果,可供借鉴。     

鼻衄从肝论治4则

鼻衄是血证中最常见的一种 ,《内经》中常以鼽衄并称。由于其血出之于鼻 ,鼻为肺之外窍 ,病位在肺 ,故治疗多从肺论治。然而《内经》并不以鼻衄独属于肺 ,指出本病与肝 ,与阳明经和太阳经亦密切相关。笔者在临床中通过长期观察 ,对于本病常采用从肝论治的方法 ,疗效颇佳 ,兹举例 4则如下。1　肝火上炎盛某 ,男 39岁 ,1998年 6月 3日初诊。患者 2天前突发鼻出血 ,经治无效 ,特来求治。刻诊见鼻孔出血不止 ,兼见头胀眩晕 ,心烦 ,口苦口干 ,小便黄 ,大便干 ,舌质红 ,苔薄黄 ,脉弦数。证属肝火上炎 ,灼伤血络。治当清肝泻火 ,凉血止血 ,方用清衄…     

从肝论治痛经带下病的体会

资料与方法本组98例患者,其中月经不调(肝气郁结,肝郁化火型)52例;痛经(气滞血瘀型)20例,带下(肝经湿热型)26例。已婚68例,未婚30例;年龄14～56岁;疗程最长3mon,最短3d。     

从肝论治阳痿的近况

阳痿是指成年男性阴茎痿软不用,不能勃起,或勃起不坚,不能完成性生活的一种疾病。历代医家对本病的病因病机、治疗方法论述颇多,近几年来,从肝论治阳痿的临床研究取得了较大的进展,现概述如下。1对病因病机的认识梁氏犤1犦曰:中医学认为,阴茎的勃起,必赖精、血、气、神俱至,任何一方受损,皆可导致阳痿的发生。张氏犤2犦认为肝肾互滋,肝肾同源。因此,治痿应从肝入手,以求肝肾同治。王氏犤3犦认为情志不遂,所愿不得,或悲伤过度,郁郁寡欢,致肝气郁结;暴怒气逆,肝疏泄太过均可致肝失调达,气血不畅,宗筋失充,致阳痿不举。1.1肝气郁结,气滞血瘀罗…     

小儿久咳从肝论治之体会

小儿久咳是临床常见症状,其病因复杂,目前认为该病形成大多与新咳失治、用药不当及与体质虚弱、调护失当等因素有关,且多出现在“易感儿”、“百日咳”或“类百日咳综合症”、“过敏性咳嗽”、“慢性咽炎”、“慢性支气管炎”、“迁延性肺炎”、“哮喘”等疾病中。本人根据中医理论基础及多年临床诊治得失,认为小儿久咳不但与肺有关,而且与肝有密切关联,即在治肺基础上,根据患儿具体情况,从肝论治,获得满意疗效。     

小儿咳嗽从肝论治验案

《素问·宣明五气篇》云 :“五气所病……肺为咳。”小儿咳嗽的基本病机是气机升降失常。其中肝、肺两脏最为显著。肺位居上焦 ,为阳中之阴脏 ,其气主肃降 ;肝位于中焦 ,为阴中之阳脏 ,其经脉“(以期门 )从肝别贯膈 ,上注肺 (接手太阳肺经 )” ,其气升发。如此一阴一阳 ,一升一降 ,共同维持人体气机的功能正常。如肝气郁结 ,气郁化火 ,循经上行 ,灼肺伤津 ,则出现“肝火犯肺”、“气郁伤肺”、“肝肾两虚”之证。反之 ,肺失清肃 ,燥热下行 ,亦可累及肝失条达 ,疏泄失常 ,往往咳嗽与面红目赤 ,胸胁眼痛同时出现。另外 ,咳嗽剧烈时常触犯肝胃…     

从肝论治小儿咳嗽

咳嗽是小儿常见的肺系疾病.历来医家多宗"脾为生痰之源,肺乃贮痰之器"、"其标在肺,其制在脾,其本在肾"之说,多从肺脾肾论治,而从肝论治者较少.笔者临床注重调肝理肺,收效满意,现谈谈肤浅体会.     

失眠从肝论治体会

失眠是指经常不容易入睡，或睡而易醒，醒后难于再入睡，有的甚至整夜不眠。失眠的病因虽多，但临床所及，每以情志变化、精神刺激为主因。笔者在辨证的基础上，根据临床常见症候群，从肝论治，略有成效。兹将失眠从肝论治的体会，浅述如下。     

从肝论治慢性前列腺炎

慢性前列腺炎是男性泌尿生殖系统常见病之一,临床以壮年男性发病为多,约占泌尿外科男性病例的1/3左右,且有逐年上升的趋势,本病病程缠绵,且复发率高。西医治疗本病主要以抗生素为主,而大量临床实践表明慢性细菌性前列腺炎所占比例不到10%[1],同时由于前列腺的特殊位置及解剖关系,多数药物难以发挥作用。中医在治疗慢性前列腺炎有其     

从肝肺论治溃疡性结肠炎

临床观察发现,溃结的治疗在以脾为基础的同时结合从肝肺二脏论治疗效显著。文章将着重从溃结的发病与肝肺的生理病理关联,阐述溃结的治疗用药。     

从肝论治多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征(PCOS)的发生与肝脏功能失调密不可分,七情内伤,肝气郁结,气滞血瘀;郁怒伤肝,疏泄失常,郁久化火;肝郁脾虚,运化失职,痰湿阻滞;肝肾亏虚,冲任失养,精血不下,均可导致气血失调,冲任二脉受损,血海蓄溢失常发为本病.依据中医理论,从肝脏功能失调与PCOS的发病探析从肝论治的理论依据,为指导临床用药提供新的思路.     

从肝论治失眠体会

失眠是临床常见症状之一,中医称之为不寐目不瞑不得眠不得卧。失眠病位在心,又与肝、胆、脾、胃、肾相关。我们从肝论治,依据病机特点,将失眠分4型:肝气郁结、肝郁血虚、肝郁化火、     

过敏性咳嗽从肺论治之体会

随着感染性疾病的控制和工业化程度的提高，过敏性疾病在全世界范围内呈逐年增高趋势。过敏性咳嗽就是其中较顽固的一类。根据中医理论采用辨病、辨证、辨体三者结合的方式从肺论治过敏性咳嗽，疗效显著。     

从肝论治肺癌

肺癌的形成起于气,成于血,终于痰瘀毒,肝肺两脏在生理病理上息息相关,临证治疗肺癌应注重调理肝肺。根据发病部位:中心型肺癌多气郁毒热,木火刑金,治之以佐金平木;周围型肺癌多气虚气郁,津停痰瘀,治之以疏肝理肺。从邪气因素之气血痰瘀毒角度分析,理气为治疗肺癌的根本,理气重在理肝肺之气,肝肺气机通利,则气行、痰化、瘀散、毒解。调肝理肺法为肺癌的重要治疗方法之一,贯穿肺癌的治疗始终,临证时应灵活掌握具体方法,辨清病因病机,明确相应证候,辨证与辨病相结合,扶正与祛邪兼顾。     

从肝论治肺癌

肺癌的形成起于气,成于血,终于痰瘀毒,肝肺两脏在生理病理上息息相关,临证治疗肺癌应注重调理肝肺。根据发病部位:中心型肺癌多气郁毒热,木火刑金,治之以佐金平木;周围型肺癌多气虚气郁,津停痰瘀,治之以疏肝理肺。从邪气因素之气血痰瘀毒角度分析,理气为治疗肺癌的根本,理气重在理肝肺之气,肝肺气机通利,则气行、痰化、瘀散、毒解。调肝理肺法为肺癌的重要治疗方法之一,贯穿肺癌的治疗始终,临证时应灵活掌握具体方法,辨清病因病机,明确相应证候,辨证与辨病相结合,扶正与祛邪兼顾。     

过敏性咳嗽从肺论治之体会

随着感染性疾病的控制和工业化程度的提高,过敏性疾病在全世界范围内呈逐年增高趋势。过敏性咳嗽就是其中较顽固的一类。根据中医理论采用辨病、辨证、辨体三者结合的方式从肺论治过敏性咳嗽,疗效显著。     

女性偏头痛从肝论治的体会

女性偏头痛从肝论治的体会周菲１王冠宇２由血管舒缩功能障碍引起的偏头痛，是一种间断反复发作，以一侧头痛为主的搏动性头痛疾病。属中医内伤头痛，其发病原因以七情为首。１９９０年以来，笔者从肝论治本病，取得了较满意的效果，现分述如下。１疏肝解郁适用于肝气郁结...     

男科疾病从肝论治

“肝司阴器”，与男性生殖系统有着密切的联系，在男性的生理、病理中占有重要的地位。肝气郁结、肝经湿热、寒凝肝脉为男科疾病的重要病机，疏肝理气、清肝利湿、暖肝散寒为男科常用治法，而柴胡疏肝散、逍遥散、龙胆泻肝汤、暖肝煎则为其代表方剂。     

从肝论治妇科杂病

从肝论治妇科杂病费桂芳附属医院肝主疏泄，藏血而司血海，总司人体气机调畅，气血运行。女子的特殊生理——经、孕、产、乳以气血为本。因此肝的功能失调，不但会引起女子经孕产乳方面的疾患，而且还会导致一些妇科杂病。如子宫肌瘤，乳腺增殖、面部痤疮、外阴白斑、外阴...