高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤疗效研究

目的：讨论研究高强度聚焦超声用于治疗子宫肌瘤的临床疗效与意义。方法随机选取妇科100例子宫肌瘤患者。对所有患者行高强度聚焦超声治疗。比较患者前后疾病症状、化验结果以及子宫肌瘤影像学检查结果等各项指标。结果经检查手术前患者肌瘤体积为（61.3±11.4） cm3,经过3个月治疗后肿瘤体积缩小为（30.3±8.2）cm3（P＜0.05）。术前检查示肿瘤为低回声且有明显包膜及晕圈;治疗后5 d肌瘤内部回声增强;治疗3个月后肌瘤内部以及周围回声均有显著改变。手术前检查示子宫肌瘤周边以及肿瘤内部血流丰富;治疗5d后示肌瘤内部血流信号消失。治疗3个月后患者下腹压迫感,月经量多以及尿频等均显著好转,无其他不适症状。结论高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤疗效确切,能够使肿瘤边界模糊、体积缩小并显著改善患者临床症状。     

海扶刀治疗子宫肌瘤50例疗效分析

目的评价海扶刀治疗子宫肌瘤的疗效及安全性。方法对拒绝手术、因高危因素手术有风险或年轻要求保留子宫的单发或多发子宫肌瘤患者50例,超声定位监视下,从体外将超声聚焦于子宫肌瘤内,应用海扶刀系统进行治疗。治疗后随访观察患者临床症状、瘤体大小及瘤体超声影像学变化,同时对疗效作出评估。结果子宫肌瘤直径1cm～9cm,高强度超声聚焦超声时间1～5h。海扶刀治疗1～6个月后,B超检查肌瘤回声增强,肌瘤血流明显减少,肌瘤体积明显缩小,患者月经过多,经期延长症状明显减轻。50例患者海扶刀治疗后近期总有效率为90%（疗效显著31例,有效14例）,无效5例（10%）。结论海扶刀治疗子宫肌瘤安全有效,可作为一种无手术创伤治疗子宫肌瘤的新方法 。     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的临床观察

目的研究高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的临床效果和安全性。方法选取2011年9月～2012年10月本院收治的生育后且具有手术切除子宫指征的子宫肌瘤患者74例,对所有患者采取JC型高强度聚焦超声治疗方法,同时采用B超进行定位。在治疗后的1、3、6个月分别患者进行随访,观察患者的症状、体征、实验室指标以及影像学上的变化,综合评估患者的预后及手术并发症的发生情况。结果经治疗后,患者的尿频、经量增多等临床症状有显著改善,影像学检查显示子宫病灶明显缩小,各项实验室指标明显改善（P〈0．05）;治疗后共有11例患者发生不良反应,占14．9％,主要为腹痛、尿频、发热等症状。结论高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤效果显著。而相关不良反应需要临床进一步研究。     

高强度超声聚焦治疗子宫肌瘤的临床观察

目的探讨高强度超声聚焦治疗子宫肌瘤的有效性及安全性。方法选择不愿意行手术切除子宫肌瘤的育龄期已生育患者335例，应用FEP—BYO1型高强度超声聚焦治疗机进行治疗，治疗后定期随访观察。结果335例患者经高强度超声聚焦治疗后近期总有效率为97％（疗效显著30例、有效195例、部分有效100例），无效10例（3％）。结论高强度超声聚焦是无创治疗子宫肌瘤的有效方法。     

高强度聚焦超声治疗骨肉瘤的临床应用研究

目的探讨对骨肉瘤患者采用高强度聚焦超声（HIFU）治疗的临床效果。方法收集本院30例骨肉瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果治疗后,患者的血清碱性磷酸酶（血清ALP）水平明显低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;骨显像与彩色多普勒超声显像显示,患者的瘤体明显缩小,血供减少,肿瘤血管染色体消失,回声增强,且出现大面积的肿瘤细胞坏死。结论对骨肉瘤患者采用HIFU治疗,能有效缓解患者的症状及体征,可大范围杀死肿瘤细胞,值得推广。     

应用高强度聚焦超声治疗恶性实质性肿瘤

目的 探讨高强度聚焦超声肿瘤治疗系统（HIFU）的安全性，有效性及可能性，方法 应用HIFU肿瘤治疗系统对84例恶性实质性肿瘤进行了96次治疗。结果 34例肝癌中5例有疼痛的患者治疗后疼痛消失，术后采超显示34例均出现肿瘤内血供减少或消失，29例肿瘤缩小，回声增强；18例骨肿瘤，5例胰腺癌及27例软组织，后腹膜，盆腔转移性肿瘤治疗后均出现肿瘤回声增强，临床症状改善，部分病例出现肿块缩小；84例患者治疗后复查CT、SPECT，MRI等检查均有改变；治疗中及治疗后患者生命体征平稳，除5例出现局部皮肤烧伤外无其它并发症出现。结论 HI-FU技术为临床治疗恶性实质性肿瘤提供了一个全新，安全、无创的治疗手段。     

高强度超声聚焦治疗腹盆腔恶性肿瘤61例的临床观察

目的探讨高强度超声聚焦治疗在腹盆腔恶性肿瘤局部治疗中的价值。方法对61例腹盆腔恶性肿瘤进行高能超声聚焦治疗,观察其疗效。结果61例患者中88.5%(54例)腹痛等症状得到不同程度的缓解,近期临床收益明显;随访超声95.1%(58例)患者治疗区域超声回声增强,治疗区域内肿块血供不同程度消失,增强CT检察示肿瘤内部坏死样改变。不良反应轻微,主要为治疗时腰背部酸痛及轻度皮肤灼伤。结论高能超声聚焦治疗腹盆腔恶性肿瘤近期疗效较满意,不良反应较小,尤其适用于晚期常规治疗无效患者的局部肿瘤控制。     

子宫肌瘤导管栓塞治疗子宫肌瘤的影响因素

目的 探讨经导管子宫动脉栓塞（TUAE）治疗子宫肌瘤的效果及其影响疗效的因素。方法 78例子宫肌瘤患者接受TUAE治疗，壁间肌瘤32例，黏膜下肌瘤8例；多发肌瘤30例，单发肌瘤10例。肌瘤最大直径≤3cm者21例，〉3cm者19例。结果 总的症状改善有效率为97，4％；肌瘤体积1年、2年平均缩小率分别为598％和62．7％；子宫体积1年、2年平均缩小率分别为50．1％、53，9％；肌瘤体积大者缩小更明显；黏膜下肌瘤疗效优于壁间肌瘤；加用GSP栓塞，肌瘤缩小更明显。结论 影响疗效的因素为肌瘤大小、部位、是否加用GSP栓塞以及是否行双侧子宫动脉栓塞。     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤方法探讨及疗效评价

目的：探讨高强度聚焦超声（简称HIFU）治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：应用FEP-BY02型高强度聚焦超声治疗机对407例自愿接受HIFU治疗的患者进行治疗,通过定期随访观察患者临床症状、体征及瘤体超声影像学变化,并最终获得临床疗效评价。结果：407例子宫肌瘤患者HIFU治疗后,总有效率为100%（407例）,治愈率为26%（106例）,疗效显著率为53%（216例）。结论：HIFU治疗子宫肌瘤安全有效。     

不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的比较3种不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法对2004年6月至2007年5月来我院妇科门诊就诊的90例子宫肌瘤患者随机分为3组。A组30例，每天口服米非司酮10mg；B组30例，每日口服米非司酮12．5mg；C组30例，每日口服米非司酮25mg。全部患者均从月经周期第2天开始服药，3个月为1个疗程，治疗前及3个月后用B超测量子宫及肌瘤体积；抽血检查血促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）和孕酮（P）。结果3组患者在治疗期间均出现闭经，用药3个月后，3组患者的子宫和肌瘤体积均明显缩小，生殖激素FSH、LH、E2和P用药前后对比，激素平均水平下降，尤其以E2和P下降明显，各组治疗前后对比，差异有统计学意义（P〈0．05）；组间对比，差异无统计学意义（P〉0．05）。如以肌瘤体积缩小20％作为疗效判别指标，则A、B、C组有效率分别为76．66％（23／30）、70．00％（21／30）和73．33％（22／30），组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论米非司酮治疗子宫肌瘤是较理想的非手术治疗手段，治疗效果与剂量关系不密切，每日口服米非司酮12．5mg可能是较为理想的治疗剂量。     

双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察

目的探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及副反应.方法选择自愿接受介入治疗的症状性子宫肌瘤及无症状子宫肌瘤,直径＞4 cm患者38例,术前检查排除带蒂浆膜下子宫肌瘤,采用Seldinger技术经皮股动脉穿刺插管行子宫动脉栓塞治疗,栓塞剂为海藻酸钠微球(KMG)、新鲜明胶海绵颗粒.结果治疗后患者临床症状减轻至消失,子宫及肌瘤体积减小、肌瘤消失或脱落经阴道排出,无严重并发症发生.结论子宫动脉栓塞术可明显缩小子宫及肌瘤体积,改善子宫肌瘤的临床症状.     

妇科养荣胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效分析

目的观察妇科养荣胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法将86例确诊为子宫肌瘤的患者随机分为对照组和实验组,实验组患者给予妇科养荣胶囊4粒,口服3次/天,同时加用米非司酮30mg·d-1,对照组患者仅给予米非司酮30mg·d-1,从月经第1天开始服用,连服16周。治疗前后通过彩色多普勒超声测量子宫及子宫肌瘤的三维径线及放射免疫法测定血清孕酮和雌二醇的含量。结果实验组治疗总有效率为95.7%,显著高于对照组(80.0%)(P<0.01);实验组患者用药后子宫体积比用药前缩小27.9%(P<0.05),肌瘤体积缩小57.1%(P<0.01),对照组患者用药后子宫体积比用药前缩小18.8%(P<0.05),肌瘤体积缩小38.2%(P<0.01);实验组患者治疗后子宫及肌瘤缩小的幅度显著高于对照组(P<0.05);此外,两组患者治疗后孕酮和雌二醇的含量较治疗前均明显降低(P<0.01)。结论妇科养荣胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效明显优于单独应用米非司酮,其机制可能与其降低血清孕酮和雌二醇的含量有关。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤100例临床分析

目的总结子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的并发症及防治经验。方法自2008年以来,使用子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤100例。选择自愿接受介入治疗的症状性子宫肌瘤及无症状子宫肌瘤,直径>4 cm患者38例,术前检查排除带蒂浆膜下子宫肌瘤,采用Seldinger技术经皮股动脉穿刺插管行子宫动脉栓塞治疗,栓塞剂为海藻酸钠微球(KMG)、新鲜明胶海绵颗粒。结果 45例患者出现腰骶部疼痛症状,及时消炎镇痛,该症状在一周左右得到缓解,三周后症状消失;20例患者治疗后出现低热症状(37℃～37.5℃);12例患者便秘术后24 h患者下床活动后,常规嘱患者服用缓泻剂,一般术后2～3 d,大便通畅;23例黏膜下子宫肌瘤患者实施UAE治疗后15、30 d时坏死的肌瘤细胞由宫颈外口脱出,及时摘除病理组织,患者术后状态恢复良好,没有产生严重的并发症。宫腔感染采用子宫全切术后恢复正常。结论治疗后可使子宫肌瘤和子宫的体积明显缩小,对患者的不适症状能够显著改善。对于术后并发症要及时有效的纠正,有利于提高治疗效果。     

超声引导微波微创治疗子宫肌瘤的临床探讨

目的 探讨超声引导下微波微创治疗子宫肌瘤的临床疗效和安全性.方法 比较分析运用微波微创治疗的53例子宫肌瘤患者(共61瘤体)治疗前后的超声图像和临床疗效,将疗效分为治愈、显效、有效和无效.结果 治疗后1、3、6个月以及1、2年随访,超声检查显示瘤体较治疗前明显缩小(P＜0.01),平均缩小率分别为(37.56±14.16)％、(52.21±15.37)％、(64.57±10.19)％、(72.87±13.28)％、(85.03±12.16)％.临床症状较治疗前明显改善,53例患者总有效率为100％,其中治愈39例、显效8例、有效6例、无效0例.无严重并发症发生.结论 超声引导下微波微创治疗子宫肌瘤效果显著,治愈率高,并发症少,治疗安全,无痛苦,创伤小,恢复快,值得临床推广应用.     

自凝刀射频消融术治疗子宫肌瘤的疗效

目的 探讨自凝刀射频消融术治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 对96例子宫肌瘤患者在B超引导下经阴道对子宫肌瘤进行射频消融治疗,于术后1个月、3个月和6个月随访.结果 治疗后6个月随访,42.71%月经正常,44.79%月经减少,12.5%月经无改变.贫血治愈率100%.治疗后1、3、6个月子宫和肌瘤体积呈进行性缩小,其中以治疗后6个月肌瘤缩小效果最显著.35.42%治愈,47.92%显效,15.6%有效,1.04%无效总有效率98.72%.结论 自凝刀射频消融术治疗子宫肌瘤的临床疗效满意,是一种能保留子宫的完整性、恢复快、安全有效、易于操作的微创技术.     

自凝刀射频消融术治疗子宫肌瘤的疗效

目的 探讨自凝刀射频消融术治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 对96例子宫肌瘤患者在B超引导下经阴道对子宫肌瘤进行射频消融治疗,于术后1个月、3个月和6个月随访.结果 治疗后6个月随访,42.71%月经正常,44.79%月经减少,12.5%月经无改变.贫血治愈率100%.治疗后1、3、6个月子宫和肌瘤体积呈进行性缩小,其中以治疗后6个月肌瘤缩小效果最显著.35.42%治愈,47.92%显效,15.6%有效,1.04%无效总有效率98.72%.结论 自凝刀射频消融术治疗子宫肌瘤的临床疗效满意,是一种能保留子宫的完整性、恢复快、安全有效、易于操作的微创技术.     

宫瘤清胶囊联合米非司酮对子宫肌瘤的疗效

目的探讨宫瘤清胶囊联合米非司酮对子宫肌瘤的治疗效果,观察治疗前后激素水平的变化及不良反应。方法选择2012年1-12月来我院就诊的126例子宫肌瘤患者,随机分为观察组和对照组各63例,对照组患者给予米非司酮治疗,观察组患者在对照组的基础上加服宫瘤清胶囊,观察两组患者治疗前后子宫和肌瘤体积、激素水平变化及不良反应。结果观察组总有效率(92.06%)显著高于对照组(77.78%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者经治疗后子宫体积和最大肌瘤体积均明显缩小(P<0.05),且观察组缩小程度较对照组明显(P<0.05);经治疗后两组患者雌二醇(E2)、孕激素(P)、促卵泡素(FSH)、促黄体素(LH)含量均明显下降(P<0.05),且观察组激素水平下降程度较对照组明显(P<0.05);两组患者服药后均出现潮热、出汗、失眠等症状,但观察组较对照组轻微,停药后症状消失。结论宫瘤清胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤能够提高临床疗效,比单纯用药更快地恢复激素水平,不良反应轻微。     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床研究

目的：探讨子宫动脉栓塞术（UAE）对子宫肌瘤的治疗效果,同时对相关并发症的防治,并对影响疗效的因素进行分析。方法：选择2005年9月～2008年3月在东莞市东城医院就诊的50例确诊为子宫肌瘤的患者,采用赛丁格Seldinger技术．行双侧子宫动脉栓塞治疗,术后3、6个月观察瘤体缩小的情况及临床症状改善情况。结果：与术前比较子宫肌瘤的体积均有不同程度的缩小,术后3个月总有效率为88％,术后6个月总有效率为96％。50例患者临床症状均有不同程度改善,无严重并发症。结论：选择栓塞子宫动脉治疗子宫肌瘤,创伤小,恢复快,临床症状改善明显．是子宫肌瘤治疗的有效方法。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的效果观察

目的探讨症状性子宫肌瘤经导管子宫动脉栓塞术介入治疗的临床疗效。方法X-36例症状性子宫肌瘤患者选择性子宫动脉栓塞术,观察术后症状缓解情况和肌瘤缩小情况。结果31例栓塞双侧子宫动脉,5例栓塞单侧子宫动脉。随访3-24个月,33例患者临床症状叫显改善,2例10个月后复发,予手术切除,1例肌瘤术后脱落、超声复查消失。B超显示瘤体缩小至原体积的10％-69％。术后并发症为术后下腹部疼痛、发热、少量阴道流血。结论子宫动脉栓塞术是一种安全、有效的治疗子宫肌瘤的方法。     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤临床研究

目的探讨高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗子宫肌瘤的近期疗效及安全性。方法选择2005年5月至2010年12月诊断为子宫肌瘤、不愿意手术、要求保留子宫、已生育的956例作为治疗对象,共有子宫肌瘤1116个,按瘤体大小分A、B、C三组。采用HIFU治疗,比较治疗前与治疗后3个月症状、瘤体大小及瘤体内超声影像学变化。结果治疗总有效率:A组100%、B组97.9%、C组67.4%。3个月后肌瘤体积缩小率:A组66.44%、B组57.05%、C组5.71%。月经不调缓解率85.8%,腰骶坠胀缓解率83.1%,尿频缓解率72.3%。并发症:治疗后5例持续阴道流血,11例皮肤I度烫伤,2例浅II度烫伤,1例深II度烫伤,14例肉眼血尿,28例下腹部腰骶部疼痛。结论HIFU治疗子宫肌瘤比较安全、有效,可作为一种无创性治疗子宫肌瘤的方法。