临床药师对1例溺水致吸入性肺炎患者的药学监护

目的通过参与1例溺水患者的药物治疗实践,探讨临床药师参与抗感染治疗与开展药学监护的方法。方法临床药师全程参与l例溺水致吸入性肺炎患者治疗过程用药监护,从制定治疗方案、规范给药方法、监测药物不良反应等方面,提供全方位的药学服务。结果本次药学监护取得明显效果,提高了临床药物治疗水平。结论对溺水致吸入性肺炎患者开展药学监护,可减少耐药菌的产生,减少药物不良反应的发生,提高药物治疗的安全性和有效性。     

甲强龙在海水溺水致急性肺水肿院前急救中的效果观察

目的 研究海水溺水致急性肺水肿患者院前急救中采取甲强龙治疗的效果.方法 24例海水溺水致急性肺水肿患者,均采取甲强龙治疗.比较患者治疗前后呼吸频率、心率、指脉血氧饱和度,分析患者治疗效果.结果 治疗后,患者呼吸频率(23.12±3.13)次/min、心率(107.38±4.37)次/min均明显低于治疗前的(36.54...     

东莨菪碱抢救小儿海水溺水肺水肿3例

目的观察东莨菪碱治疗小儿海水溺水肺水肿的疗效。方法对3例小儿轻度海水溺水肺水肿在综合治疗基础上加用东莨菪碱，每次0.01～0.05 mg·kg^-1，iv。3例均依病情变化间隔30～60 min 重复用药，共2或3次 结果 3例海水溺水肺水肿患者均较快康复。结论东莨菪碱能安全有效地应用于小儿海水溺水肺水肿的治疗。     

应用呼吸机高水平呼气末正压值抢救成人溺水后肺水肿疗效观察

溺水后肺水肿发生较为普遍，应用机械通气治疗时选择合适的呼气末正压（PEEP）值非常重要，我院急诊科自2000～2004年共抢救15例溺水后肺水肿患者，疗效满意。现报告如下：     

高频喷射与常规机械通气对溺水患者肺水肿治疗的比较

目的观察两种机械通气方式对溺水患者肺水肿的救治作用。方法应用高频喷射通气（HFJV）和常规机械通气（CMV）对溺水肺水肿患者分组救治,在不同时间点观察血气分析、氧合指数、以及撤机时间的比较,从而观察两种机械通气方式治疗效果。结果两种机械通气治疗,血氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SO2）均明显改善,两组12h氧合指数高频组改善优于常规组（P〈0.05）,撤离呼吸机时间早（P〈0.01）。结论高频通气能较快纠正溺水患者肺水肿,改善氧合指数,且撤机早,优于常规机械通气。     

高压氧治疗溺水患者的护理体会

溺水患者行高压氧治疗的护理经验。治疗的压力2．0ATA。注意治疗过程中不良反应的观察及护理。加强患者及家属健康教育及心理护理。患者情绪较稳定，治疗过程安全、连贯，均康复出院。快速组织护理人员、合理分工、保证治疗过程的连贯性是抢救成功的关键。     

急诊治疗150例昏迷患者的临床研究

目的明确急诊昏迷患者的原发病因构成,探讨急诊治疗昏迷患者的有效方法。方法选择2007年9月至2010年9月在广东省顺德区第一人民医院急诊科就诊的150例内科昏迷患者,根据其临床资料对150例内科患者的原发病因、治疗方案进行总结分析。结果 150例昏迷患者中原发病主要包括酒精中毒、K粉中毒、安眠药中毒、海洛因中毒、缺血性脑卒中、低血糖昏迷、糖尿病酮症、有机磷及药物中毒和溺水等。根据昏迷分度对150例患者给予不同剂量的纳洛酮静注治疗,疗效甚佳,其中对K粉中毒、海洛因中毒、安眠药中毒和酒精中毒者有效率均为100.0%,缺血性脑卒中有效率为85.7%,低血糖性昏迷有效率为93.8%,有机磷中毒有效率为77.8%,糖尿病酮症有效率为66.7%,溺水及不明原因者有效率为60.0%。结论应用纳洛酮对昏迷患者进行治疗,能够及时治愈或缓解昏迷症状,疗效甚佳,值得推广。     

淡水溺水呼吸衰竭患者应用PEEP的护理体会

溺水是常见的急危重症,机械通气是治疗溺水致呼吸衰竭的重要手段,呼气末正压通气(PEEP)能防止肺泡萎陷、不张,增加气体交换[1].     

6例溺水致急性肺损伤及急性呼吸窘迫综合征的护理体会

溺水是急性呼吸窘迫综合征的常见原因之一。现将我院近2年收治的6例溺水致急性肺损伤及急性呼吸窘迫综合征的护理体会报道如下:1临床资料1.1一般情况2005年1月至2007年2月我院收治6例溺水患者,其中男性5例,女性1例,年龄18～78岁。病例中1例海水淹溺,     

血液滤过技术在淹溺患者中的应用

目的在对淹溺患者进行床旁血液滤过治疗，探讨血液滤过置换基础液应用于临床的效果。方法选择2010年6月至2013年4月我院收治的淹溺患者行床旁血液滤过治疗7例，观察患者应用血滤治疗前后一心率，血压，氧和指数，尿量变化。结果6例好转，1例死亡。治疗中未发现明显的不良反应。结论血液滤过技术在溺水患者中有良好的治疗作用，能迅速稳定内环境，减轻肺水肿。     

溺水和危险化学品伤害的急救常识

溺水分为淡水溺水和海水溺水两种。淡水溺水时,如果溺水者呼吸已停止。可不考虑控水。先进行心肺复苏。即口对口吹气和心脏按压。如果是海水溺水，一定要先考虑控水，然后再进行心肺复苏抢救。     

江西省1～17岁儿童溺水死亡现状分析

目的了解江西省1～17岁儿童溺水死亡现状,为政府部门制定儿童溺水干预策略提供科学依据。方法采用3阶段、分层、整群与规模大小成比例的概率抽样方法。结果 1～17岁儿童致死性溺水发生率为36.5/10万,溺水发生率男性高于女性,农村高于城市,溺水在儿童伤害死因构成中排在首位（68.00%）。结论溺水正威胁着儿童的健康和安全,已成为重要的公共卫生问题。     

溺水后侵袭性真菌感染诊断和治疗进展

工业化后水质污染是溺水后真菌感染发病率升高的主要原因.溺水后侵袭性真菌感染的临床潜伏期为7～10日,之后病情会急剧进展,早期诊断、抢先治疗及联合运用抗真菌药物是提高其生存率的惟一方法.曲霉半乳甘露聚糖测定和螺旋CT的应用有助于其早期诊断,新一代抗真菌药物的应用也使其治疗成功率大为提高.     

伊曲康唑序贯治疗溺水后侵袭性肺曲霉病1例

1 病例简介 患者，男，59岁，2008年10月15日因溺水后5h送至我院抢救。患者5a前被诊断为2型糖尿病，以胰岛素皮下注射控制血糖。5h前注射胰岛素后出现低血糖反应，摔倒跌入路边池塘发生溺水。后被路人救起复苏后送至我院。入院体检：体温38．2℃，     

度洛西汀致5-羟色胺综合征1例及文献复习

目的 提高临床医务人员对5-羟色胺综合征的认识,并探讨5-羟色胺综合征的临床特点、常见诱发药物和治疗手段.方法 收集l例有抑郁症病史的溺水患者因度洛西汀导致5-羟色胺综合征的临床资料,回顾性分析该患者的易患因素、临床表现、实验室检查和诊治经过,并复习相关文献.结果 停用度洛西汀后,患者体温得到有效控制,病情好转后转入当...     

保护性肺通气策略用于抢救溺水后肺水肿9例

溺水是常见的意外事故,溺水后肺水肿发生较为普遍,应用机械通气是主要的抢救手段。我院2006年4月至2008年4月采用保护性肺通气策略抢救溺水后肺水肿9例,效果满意,现报道如下：     

昏迷患者急诊内科的诊治分析

目的分析研究急诊内科昏迷患者发生的病因以及对症的诊治情况。方法回顾性分析我院急诊内科收治的160例昏迷患者的临床资料,总结分析病因以及具体的对症诊治措施。结果最为常见的昏迷原因为酒精中毒,其次为脑出血,及时抢救治疗后,最高病死率为脑出血,其次为溺水和中暑、脑梗死。抢救治疗后,好转率为83.8%,意识状态恢复率为43.8%,平均住院时间为(19.12±3.12)d,共23例死亡。结论及时处理昏迷患者,并尽早做出病因诊断以及对症治疗,保护患者的脏器功能,做好相应的感染预防措施,对于成功治疗患者疾病,提高患者生命质量相当重要。     

假如遇到有人溺水……

天有不测风云,人有旦夕祸福。当灾难降临,使我们的生命和健康受到威胁时,我们有能力保护自己和我们身边的人吗?夏季是溺水的高发季节,我国每年有十多万人因溺水而死,其中大部分发生在夏季。下面介绍发现有人溺水后正确的施助方法。     

溺海水对神经毒抗毒剂急救预防效价的影响

目的　在溺海水条件下 ,观察神经毒沙林、VX的急救和预防效价。方法　在航渡的舰艇上进行中毒复合溺海水的实验。沙林中毒设急救对照和中毒复合溺水急救两组 ;VX设预防对照和中毒复合溺水预防及急救对照和中毒复合溺水急救 4组。兔臀部肌注毒剂中毒 ,急救组在中毒后出现惊厥时肌注神经毒急救药 ;预防药于中毒前 2h喂服。观察兔中毒后症状出现和停止时间及存活率。结果　溺水组的神经毒中毒症状的出现时间普遍提前。在5 5 μg·kg- 1沙林中毒时 ,对照和溺水组急救存活率均为 10 0 % ;而溺水后VX中毒的急救和预防效价明显低于对照组 ,15 0 μg·kg- 1VX中毒复合溺水急救的存活率由 10 0 %降为 6 0 % ,5 0 μg·kg- 1和 2 5 μg·kg- 1VX中毒复合溺水的预防存活率分别由 80 %降为 0 %和 4 0 %。结论　溺海水对VX中毒的急救和预防效价的影响较明显     

假如遇到有人溺水……

天有不测风云,人有旦夕祸福。当灾难降临,使我们的生命和健康受到威胁时,我们有能力保护自己和我们身边的人吗？夏季是溺水的高发季节,我国每年有十多万人因溺水而死,其中大部分发生在夏季。下面介绍发现有人溺水后正确的施助方法。