后纵隔异位骨软骨瘤一例

患者男 ,34岁。胸闷 ,活动后加重 ,伴咳嗽 ,咯痰 2个月。Ｘ线胸片及上消化道钡餐均示后上纵隔占位病变。胸部正侧位 :两肺纹理多 ,于上纵隔、气管分叉之上可见一不规则阴影 ,大部分偏左。左侧位观 ,该阴影位于后纵隔 ,向前压迫气管 (图 1)。诊断 :后上纵隔占位病变。ＣＴ平扫表现 :气管分叉平面以上有一 8 0ｃｍ× 4 5ｃｍ大小的软组织肿块 ,形状不规则 ,其内有高密度不规则钙化阴影。食管明显向右前方移位。食管下段及隆突部受压变形 ,亦向右前方移位。病变所在层面的气管、左右支气管变形 ,且向前移位 (图 2 )。ＣＴ诊断 :后上纵隔良性占…     

遗传性多发性骨软骨瘤1例

男性患儿,10岁。主诉双前臂肿块近4年。查体:左前臂可触及不规则肿块,无红肿压痛,推压无移动,与皮肤无粘连,左前臂明显短缩畸形。腕关节和肘关节活动障碍。右前臂及双膝关节邻近骨质可触及不规则无痛性硬质肿块。患儿父亲41岁,在其左股骨远端、胫腓骨近端、双腕关节及右肩胛骨均可触及硬质包块。追问其家族史,患儿的同胞兄弟、祖父及曾祖父均有类似病史,其母体检未见异常。Ｘ线检查　患儿双侧尺骨远端、股骨远端及胫腓骨近端均可见菜花状骨性肿块,呈宽基底与干骺相连,邻近骨质受压变形移位,在皮下脂肪的衬托下可见肿瘤的软骨帽呈厚薄不均的…     

滑膜骨软骨瘤病X线诊断（附61例报告）

滑膜骨软骨瘤病Ｘ线诊断（附６１例报告）高士伟，王学庆，孙家永滑膜骨软骨瘤病为发生于关节囊、滑囊及腱鞘滑膜的良性病变，笔者搜集６１例，３０例经手术与病理证实。现着重Ｘ线诊断探讨如下。一、一般资料：作者单位：２７６００３山东省临沂地区医院放射科６１例中男...     

腰椎椎弓板骨样骨瘤一例

患者　女 ,17岁。持续性腰腿痛 4个月。查体 :脊椎轻度侧弯 ,腰2 左侧局部压痛明显 ,弯腰受限。X线检查 :腰椎凸向右侧弯 ,顶点位于腰2 。左侧椎弓上缘不规则骨质破坏 (图 1)。CT扫描 :腰 2 左侧椎弓板较右侧肥大 ,其前上部见一约1.1cm× 1.2 cm大小的菜花样骨样密度影 ,其密度不均 ,边缘不规则 ,且向前突于椎管内 (图 2 )。 MRI检查 :腰2 椎体后方 ,相当于腰2 椎弓根前上部可见一约 1.6 cm× 1.7cm大小的稍长 T1 、短 T2 低信号 ,相邻硬膜囊受压变形。 CT、MRI均提示腰 2 左侧椎弓板前上部骨软骨瘤。手术所见 :腰2 左侧椎板背侧完整 …     

距骨骨软骨瘤1例报告

距骨骨软骨瘤罕见，我们将经手术病理证实的1例报告如下：     

巨大骨软骨瘤一例

患者　女 ,13岁。左肩部肿物多年 ,迅速增大半年 ,偶有酸痛感就诊。查体 :左肱骨上端前外侧有一巨大硬性肿物 ,约 15ｃｍ× 12ｃｍ× 11ｃｍ大小 ,与皮肤无粘连 ,无静脉怒张 ,皮温不高 ,无压痛 ,质硬 ,界限清楚 ,无活动性。肩关节活动良好 ,患肢远端血运正常。实验室检查 :碱性磷酸酶 4.3Ｕ/Ｌ。Ｘ线片示 :左肱骨中上段干骺端外侧可见约 14ｃｍ×11ｃｍ× 10ｃｍ大小骨性影 ,形如“菜花样” ,密度均匀 ,外缘边界清晰 ,基底部较宽 ,并与肱骨皮质骨相连 ,软骨帽部可见连续性环形钙化影 ,肿物区域软组织菲薄 ,无骨膜反应 ,未见软组织肿块影 (图…     

椎管内外生骨疣的X线、CT、MRI特征及其诊断

目的 :探讨椎管内外生骨疣的临床、影像学特征及诊治方法。材料和方法 :经手术及病理明确诊断的共 8例 ,男 ,5例 ,女 ,3例。年龄 2 1～ 65岁 ,平均 45岁。胸椎管 4例 ,腰椎管 2例 ,颈椎管 2例。对上述病例的的临床、影像学表现进行回顾性研究。结果 :临床上 ,上述病例均表现为进行性的双下肢或四肢的功能障碍 ,普通X线仅 2例发现可疑异常 ,全部病例CT或MRI检查均呈椎板向椎管内的带蒂状骨性突出。其致残率及致死率均较高 ,经手术治疗后均获得临床治愈 ,6例患者脊髓压迫症状获得不同程度的恢复 ,2例患者截瘫无改善。结论 :发生于椎管内的外生骨疣早期容易出现截瘫 ,手术是唯一有效的治疗方法。早期发现和早期手术可彻底治愈并挽救生命。     

颅骨骨软骨瘤一例报告

骨软骨瘤是一种常见的良性骨肿瘤,绝大多数在儿童期发病,病变好发于四肢长骨的干骺端;偶有发生在短骨及扁骨者,但极少发生在颅盖骨。现将我们遇到的一例报告如下:     

耻骨骨软骨瘤一例

患者　女 ,5 0岁。发现会阴左侧隆起 10年余 ,逐渐增大 ,偶有酸痛感。体检 :会阴左侧相当于左耻骨水平见一约4 .0cm× 5 .0cm大小包块 ,界限清楚 ,质地坚硬 ,无活动性 ,轻压痛 ,皮温不高 ,表面光整。骨盆挤压 (分离 )实验 (- )。X线表现 :左侧耻骨联合处可见约 3.0cm× 4 .0cm大小骨化影 ,密度不均 ,其中见不规则透亮区 ,外缘边界清晰 ,基底部较宽 ,与耻骨皮质骨相连 ,无骨膜反应 ,未见软组织肿块影 (图 1)。X线诊断 :骨软骨瘤。CT表现 :于左侧耻骨联合处向前生长的骨性突起 ,形如菜花状 ,基底部与耻骨皮质相连 ,内有松质骨 ,边界清 ,内有…     

颈椎骨软骨瘤一例

患者　男 ,9岁。 1年前无明显诱因发现后颈部偏左有一蚕豆大小肿物 ,无疼痛及不适感 ,质硬 ,活动度差 ,但颈部活动不受限。近半年来肿物生长加速 ,约 9.0ｃｍ× 6.5ｃｍ×5 .0ｃｍ ,轻度压痛 ,质硬 ,活动度差 ,颈椎前屈、后仰均明显受限。Ｘ线检查 :颈椎第 5、6棘突上见约 5 .5ｃｍ× 4.5ｃｍ× 5 .0ｃｍ椭圆形肿块影 ,瘤体内可见较多的斑点状、小斑片状透亮区 ,并见数量不等的斑点状、环状钙化影 ,钙化环残缺不全 ,密度较淡、模糊。Ｘ线诊断 :颈椎棘突骨软骨瘤 (恶变可能性大 ) (附图 )。手术所见 :瘤体表面光滑 ,色乳白 ,质较硬 ,似软骨性…     

骨软骨瘤恶变一例

患者　男,5 6岁。左踝关节前缘包块4年,近1年来逐渐增大,关节肿胀,疼痛加剧,活动困难。体检:左踝关节前缘见一约6cm×10cm巨大包块,边界凹凸不平,界限不清,质地硬,无活动性,压痛明显,皮温较健侧略高。左腹股沟触及肿大的淋巴结。实验室检查无阳性发现。X线表现:左胫骨远段前一大小约7.5cm×3.5cm菜花状肿块向外突起。基底部骨质破坏,边缘模糊不清,肿块帽盖部呈蜂窝状低密度破坏区,其内有环状、斑点状不规则钙化(图1)。无骨膜反应。X线诊断:左胫骨远段骨软骨瘤。手术所见:左胫骨远段菜花状骨性突起,表面凹凸不平,包膜不完整,遂行肿块切除术,…     

椎弓单发性骨软骨瘤一例

病例资料　患者 ,男 ,50岁。无诱因下出现胸背部疼痛伴下肢麻木、无力 3年 ,加重 1年 ,行走不稳易跌倒。曾在多家医院诊断为椎管内占位性病变。体检 :胸背部压痛 ,骶尾部、下肢前后内外及足底感觉减退。影像学检查 :X线胸椎正侧位片示T6 ～T7椎体后缘一不规则高密度影。CT扫描示T6 椎弓板内缘有一带蒂的菜花状高密度影突向椎管内 (图 1 ) ,表面密度与骨皮质相似 ,内有不规则斑点状钙化影 ,其基底与椎弓板相连。相应部位脊髓受压 ,硬膜囊前脂肪间隙消失。MRI示T6 ～T7椎体平面脊髓后方一低信号肿块影突向椎管内 ,局部脊髓受压 ,椎管狭窄…     

掌骨巨大骨软骨瘤伴空洞形成一例

患者男 ,6 8岁。自出生即发现左食指及第 2掌骨肿物 ,且随年龄生长逐渐增大 ,2 0岁后肿物停止生长 ,无何不适 ,不影响活动。 2年前第 2掌骨肿物被火熏破、溃烂 ,逐渐形成空洞 ,分泌物为脓性恶臭液体 ,并出现疼痛。骨科检查 :左食指近节尺侧及第 2掌骨中段桡侧分别有一蚕豆大和桃形大肿物 ,不活动 ,表面光滑、质硬 ,后者外侧皮质破溃见一约3ｃｍ深的空洞。各关节活动无明显障碍。实险室检查无异常。Ｘ线检查 :左手食指近指节体部尺侧及第 2掌骨体部尺桡侧分别有一1ｃｍ× 2ｃｍ、2ｃｍ× 3ｃｍ和 6ｃｍ× 6ｃｍ大小骨性突起 ,边界清楚 ,基底…     

罕见部位骨软骨瘤的X线诊断：附15例报告

罕见部位骨软骨瘤的Ｘ线诊断（附１５例报告）高士伟王学庆李丕敬笔者搜集发生于软组织内及骨骼罕见部位的骨软骨瘤１５例，报告如下。一、临床资料１５例中男１０例，女５例。年龄８～６５岁，其中１０～２０岁５例，４０岁以上的７例，其余３例分别为８岁、３３岁和３５...