盆底康复治疗压力性尿失禁效果观察

目的观察盆底康复治疗压力性尿失禁的效果。方法用PHENIX神经肌肉刺激治疗仪进行电刺激和生物反馈训练治疗。结果本组71例病人中经盆底康复治疗1个疗程后再次通过盆底肌力测试,平均肌力达到Ⅲ级以上。其中有65例患者尿失禁症状消失,治愈率91.5%。结论盆底康复治疗不失为压力性尿失禁患者选择非手术治疗的首选。     

盆底康复训练治疗中老年妇女压力性尿失禁的效果评价

目的观察盆底康复治疗压力性尿失禁的临床效果。方法选取86例压力性尿失禁的妇女随机分成对照组（n=43）和治疗组（n=43）,治疗组由专人指导进行盆底肌康复治疗,对照组进行一般健康教育。治疗前和治疗结束时评价2组自觉症状、盆底肌收缩力、1 h尿垫试验和尿失禁生活质量问卷评分。结果治疗组在治疗后自觉症状有改善,轻度和中度患者漏尿症状改善率分别为95.65%和81.25%。盆底肌张力强度评分上升,治疗前平均肌力为（2.56±0.42）分,治疗后为（3.29±0.98）分,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前1 h尿垫试验（1HPTV）平均值为（5.93±2.05）g,治疗后为（4.16±1.84）g,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗后生活质量问卷评分与对照组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论盆底康复训练可改善妇女盆底肌功能,治疗压力性尿失禁有效。     

中老年女性盆底功能障碍性疾病的临床研究进展

女性盆底功能障碍(pelvic floor dysfunction,PFD)是一系列由各种原因导致盆底肌功能损伤疾病的统称.该类疾病常见于产后和中老年女性,严重影响了患者的身心健康和生活质量.本文通过系统回顾该领域新近文献,从流行病学、临床诊断、疾病管理等方面对该类疾病的临床研究进展进行综述.     

电刺激联合生物反馈治疗中老年女性压力性尿失禁57例临床观察

［摘要］　目的　探讨电刺激联合生物反馈治疗中老年女性压力性尿失禁的效果。方法　采用法国PHENIX神经肌肉刺激治疗仪对57例中老年妇女压力性尿失禁患者治疗1～2个疗程，治疗3个月后进行随访、复诊，评价疗效。结果　57例患者治愈21例（36.8%），有效24例（42.1%），无效12例（21.1%），总有效率为78.9%。子宫脱垂和阴道膨出的患者均感到脱出物有不同程度的回缩。34例性生活不满意患者均有不同程度改善。盆底肌Ⅰ类肌纤维疲劳度改善不明显（P>0.05），Ⅱ类肌纤维疲劳度、Ⅰ类及Ⅱ类肌肌力、每周平均漏尿次数、A3反射异常、综合肌电位值均明显改善（P<0.05）。结论　电刺激联合生物反馈是治疗中老年女性压力性尿失禁的一种有效、简便、无创伤的方法，值得推广。     

穴位针灸疗法联合盆底康复治疗仪对高龄产后压力性尿失禁患者盆底功能及预后的影响

目的:研究高龄产后压力性尿失禁(SUI)患者应用穴位针灸疗法联合盆底康复治疗仪的疗效.方法:选取2018年11月-2020年12月我院收治的108例高龄产后SUI患者,采用随机数字表法均分为两组,各54例.对照组采用盆底康复治疗仪治疗,观察组在此基础上加用穴位针灸疗法,对比两组盆底功能、疗效及预后情况.结果:治疗后,观...     

综合疗法治疗外阴白色病变50例疗效观察

2002年1月-2006年6月,我们采用中西医结合的综合疗法治疗外阴白色病变患者50例,疗效满意。现报告如下。     

改良Stamey膀胱颈悬吊术治疗女性压力性尿失禁

女性压力性尿失禁(FSUI)是一种常见疾病,主要发生在中老年妇女。自2001年7月以来,我们采用改良Stamey膀胱颈悬吊术治疗FSUl9例,效果良好。现报告如下。     

自制阴道吊带治疗女性压力性尿失禁20例疗效观察

采用美国强生公司生产的polyprolene材料的网状疝气补片,自制成阴道吊带,用于20例压力性尿失禁患者无张力性尿道中段悬吊术中.20例患者术后随访6个月～2.5 a,治愈[压力试验和尿垫试验＜2 g/h(阴性),生活质量评分改善90%以上]12例,显效(尿垫试验＜10 g/h,生活质量评分改善达到75%以上)8例.手术过程中双侧膀胱壁损伤1例,单侧膀胱壁损伤1例,耻骨后血肿1例,会阴部不适1例,无伤口感染.术后24 h内调节吊线张力,所有患者均无排尿困难及尿潴留的发生.我们认为自制阴道吊带治疗女性SUI疗效确切,术后可以调节吊线张力,避免了并发症的发生.     

经闭孔阴道无张力吊带术治疗老年女性压力性尿失禁的近期疗效观察

目的 观察经闭孔阴道无张力吊带术(TVT-O)治疗老年女性Ⅰ、Ⅱ型压力性尿失禁患者近期疗效.方法 选取已行TVT-O手术治疗半年至3年的老年女性Ⅰ、Ⅱ型压力性尿失禁患者73例,术前年龄60～72岁,平均(64.0±6.5)岁,采用尿失禁相关生活质量问卷(ⅡQ-7)、生活质量和尿生殖系统症状总表(UDI-6)进行电话问卷调查,比较患者术前、术后日常生活与下尿路症状的差异.结果 73例患者随访资料完整,术前患者做家务、活动、娱乐、外出、社交及情绪明显受到尿失禁症状影响,ⅡQ-7评分为9～25分,平均(17.0±6.7)分;下尿路症状尿急、尿频、运动、漏尿量、排尿困难及尿痛评分为8～21分,平均(14.0±4.7)分.轻度尿频8.2％(6例),尿垫使用率为97.3％(71例).11例患者诉排尿有耻骨上区不适.术后患者自评生活质量明显改善,ⅡQ-7评分2～13分,平均(6.4±3.2)分,下尿路症状评分1～9分,平均(5.4±3.2)分.轻度尿频1.4％(1例).39例(53.4％)患者尿失禁症状完全消失,尿垫使用率46.6％(34例).18例(24.7％)患者诉术后排尿有轻度耻骨上区不适.结论 TVT-O术是治疗老年女性Ⅰ、Ⅱ型压力性尿失禁患者较理想的选择.     

针灸联合盆底康复综合疗法治疗对压力性尿失禁(肾气亏虚型)患者血清松弛素、尿流动力学参数及生活质量的影响

目的探讨针灸联合盆底康复综合疗法在肾气亏虚型压力性尿失禁治疗中的应用价值,观察其对血清松弛素、尿流动力学参数及生活质量的影响。方法选取98例肾气亏虚型压力性尿失禁患者纳入研究,随机分组。对照组49例行盆底康复综合疗法干预,观察组49例联合针灸治疗,治疗12 w后比较疗效。结果治疗后观察组血清松弛素、盆腔组织转化生长因子(TGF)-β1低于对照组,血清孕酮(P)高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);治疗后观察组会阴肌力测试法(Glazer)评分、盆腔器官脱垂-尿失禁性生活问卷(PISQ-31)高于对照组,国际尿失禁问卷简表(ICIQ-SF)评分低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);治疗后观察组尿流率(Qmax)、腹压漏尿点压力(ALPP)、Qmax时的逼尿肌压力(PQmax)、最大尿道关闭压(MUCP)高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);治疗后观察组中医总症状评分(主要症状尿失禁、小便清长,次要症状乏力、腰膝酸软)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于肾气亏...     

老年女性压力性尿失禁康复治疗的研究进展

压力性尿失禁是女性常见疾病,可严重影响女性的生活质量和身心健康。研究表明康复治疗可以有效改善盆底功能,提高压力性尿失禁患者的生活质量。本研究通过文献研究法探讨不同的康复方法对压力性尿失禁的疗效,以便为临床治疗提供参考。压力性尿失禁的康复治疗方法较多,盆底肌肉锻炼是保守治疗压力性尿失禁的一线方法,而磁刺激疗法、电刺激疗法以及生物反馈疗法可以作为盆底肌肉锻炼的辅助疗法,此外生活方式的干预是预防压力性尿失禁的有效方式,体外冲击波疗法、激光疗法以及中医疗法可作为压力性尿失禁患者康复治疗的其他选择。目前对于各种治疗方法的治疗方案、疗程、远期疗效尚未明确,今后还需继续开展多中心、大样本量的研究,以明确最佳的治疗参数,为老年女性压力性尿失禁的康复提供参考方案。     

女性压力性尿失禁运动治疗研究进展

<正>尿失禁影响着8.2%的世界人口~(〔1〕)。压力性尿失禁(SUI)是由于腹压突然增加导致尿液的不自主流出。其特点是在正常状态下无遗尿,有喷嚏、咳嗽等腹压突然增加时尿液会自动流出~(〔2〕)。国际上女性SUI相关流行病学调查显示,西班牙、法国、德国和英国的患病率分别为23%、44%、41%和42%~(〔3〕)。Zhu等~(〔4〕)调查了近2万例年龄大于20岁的女性,得出中国女性SUI为18.9%。目前治疗SUI的方法主要有手术治疗和非手     

盆底肌电刺激疗法治疗老年女性真性压力性尿失禁

目的 探讨盆底肌电刺激疗法（以下简称电刺激疗法）治疗老年妇女真性压力性尿失禁（GSI）的疗效。方法 对40例老年女性GSI患者行电刺激疗法治疗;将神经肌肉电刺激治疗仪（ETS）皮肤表面电极置于会阴部（阴道与肛门连线的两侧）。电刺激模式为专为盆底肌锻炼设计的一组程序化刺激。每周3次,每次60min,12周为1个疗程。观察治疗前后主观及客观指标变化,评估治疗效果。结果 尿失禁症状消失11例,改善21例,无改善8例。症状消失和改善者功能性膀胱容量、valsalva漏尿点压、最大尿道压和最大尿道闭合压显著高于治疗前（P〈0．05）,总排尿次数、总漏尿事件次数和ICI-Q-SF评分显著低于治疗前（P〈0．05）,总排尿量、最大尿流率、膀胱顺应性、最大膀胱压测定容量、最大尿流率时逼尿肌压力和功能性尿道长度治疗前后无明显差异（P〉0．05）。结论 神经肌肉电刺激疗法治疗老年女性GSI疗效显著．且具有无创性和经济方便等优点。     

改良经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗中老年女性压力性尿失禁的疗效

随着社会的老龄化,中老年妇女的压力性尿失禁已成为一种常见病,严重影响患者的生活质量。经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)已成为近年来治疗女性压力性尿失禁的主要术式,此术式操作简单,微创,有效,术后无明显并发症,但手     

盆底超声诊断老年女性压力性尿失禁对膀胱功能的影响

目的探讨不同程度老年女性压力性尿失禁(SUI)盆底超声相关参数,为临床判断SUI程度提供参考。方法选取2016年1月至2018年1月西安交通大学第一附属医院超声科收治的老年女性SUI患者378例,根据SUI严重程度将患者分为轻度组167例,中度组114例,重度组87例,同时选取在本院进行体检的无SUI的健康老年妇女100名作为对照组,均经会阴盆底超声观察静息状态、Valsalva状态下相关盆底参数。采用SPSS 19. 0软件进行统计分析。根据数据类型,组间比较采用方差分析、LSD-t检验或卡方检验。结果 4组受试者基线资料比较差异无统计学意义。静息状态下,与对照组比较,轻、中、重度SUI患者膀胱逼尿肌厚度、膀胱尿道后角及尿道内口漏斗形成率显著增大,膀胱颈与耻骨联合的垂直距离(BN-S)显著减小,差异均有统计学意义(P 0. 05);轻、中、高度SUI患者间上述盆底超声参数比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。Valsalva动作下,与对照组比较,轻、中、重度SUI患者膀胱尿道后角、尿道旋转角度、膀胱颈移动度及尿道内口漏斗形成率显著增大,BN-S显著减小,差异有统计学意义(P 0. 05);随SUI程度加重,膀胱颈移动度明显增加,轻、中、重度组患者两两比较,差异均有统计学意义[(25. 18±3. 82) vs (29. 80±3. 78) vs (33. 13±3. 60) mm,P 0. 05]。结论经盆底超声可观察出老年女性SUI患者盆底结构与健康人群的不同,且不同程度SUI患者膀胱颈移动度不同,对SUI程度判断有参考意义。     

女性压力性尿失禁的非手术治疗

非手术治疗压力性尿失禁（SUI）的方法主要包括行为疗法[盆底肌肉锻炼（PFME）、生物反馈治疗（BFB）、各种辅助器具疗法、电磁刺激疗法等]及药物治疗，其基本目的在于减轻尿失禁症状，改善患者生活质量。第一届国际尿失禁咨询委员会（ICI）将行为疗法和盆底复健（PFR）视为尿失禁首选的基本治疗方法。     

硫酸镁加综合疗法治疗COPD疗效观察

近年来 ,我院采取综合疗法加硫酸镁治疗慢性阻塞病(COPD)患者效果较好 ,现总结如下。资料与方法 :4 0例患者均根据 1991年全国慢阻肺学术研讨会修订标准确诊。随机分成两组 ,治疗组 2 0例 ,男 8例 ,女 12例 ;年龄 4 0～ 81岁 ,平均 5 6岁 :其中支气管哮喘 6例 ,喘息性支气管炎 4例 ,肺气肿 4例 ,肺心病 6例 ,对照组 2 0例 ,其年龄、性别、临床类型与治疗组相似。方法 :两组入院后均给予常规治疗 ,包括吸氧、控制呼吸道感染、保持呼吸道通畅、纠正水电解质及酸碱平衡紊乱、给予小剂量利尿剂 ,必要时用呼吸兴奋剂。治疗组在此基础上加用硫酸…     

TVT-O 治疗女性压力性尿失禁疗效观察

目的：探讨经闭孔尿道中段阴道无张力悬吊术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁（SUI）的疗效与安全性。方法对25例女性SUI患者行TVT-O术式治疗,术前、术后进行1 h尿垫实验,术后随访9个月,采用尿失禁生活质量问卷以及性生活质量问卷评价疗效。结果手术时间平均36．6 min,术中出血量平均30 mL,术后1 h尿垫实验、术后漏尿量较术前明显减少（ P均＜0．05）。治愈24例,有效1例,治愈率为96％,有效率为100％。尿失禁生活质量问卷评分显示,术后6个月和9个月与术前比较明显好转（P均＜0．05）;性生活质量问卷评分显示,术后6个月和9个月与术前比较有所改善,但差异无统计学意义（P均＞0．05）。结论 TVT-O治疗女性SUI疗效确切、安全可靠,具有操作简单、手术时间短、并发症少等优点。     

TVT-O治疗女性压力性尿失禁临床疗效观察

目的观察经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法对30例SUI患者行TVT-O治疗,观察手术并发症情况;术后随访3～12个月,对手术疗效及术后生活质量进行评估。结果 30例患者手术均成功,平均手术时间30 min,平均出血量35 mL,平均住院天数为4.5 d。术后大腿内侧疼痛2例,尿频、尿急2例,经相应处理症状均消失。本组30例均无明显排尿困难,无膀胱损伤、神经损伤,无尿失禁复发,无慢性疼痛、吊带侵蚀及网片排异反应等远期并发症发生。治愈28例,改善2例,无效0例,治愈率为93.3%,有效率为100%。结论 TVT-O治疗SUI疗效确切,具有操作简便、手术时间短、创伤小、不损伤膀胱、疗效持久、不易复发等优点。     

芒针针刺疗法联合二氧化碳激光疗法治疗产后压力性尿失禁肾虚证效果观察

目的 观察芒针针刺疗法联合二氧化碳（CO2）激光疗法治疗产后压力性尿失禁（SUI）肾虚证的效果。方法95例产后SUI肾虚证患者随机分为观察组（47例）和对照组（48例）,两组均开展Kegel训练,并实施CO2激光治疗,观察组在此基础上接受芒针针刺治疗。比较两组疗效及治疗前后肾虚症状积分、ICI-Q-SF评分、盆底电生理指标（Ⅰ类、Ⅱ类肌肌力）、尿流动力学指标[最大尿道闭合压（MUCP）、最大尿流率（MFR）]。结果 与对照组比较,观察组总有效率高（P<0.05）。与同组治疗前比较,两组治疗8周肾虚症状积分、ICI-Q-SF评分减小及Ⅰ类和Ⅱ类肌肌力、MUCP、MFR增加（P均<0.05）;与对照组比较,观察组治疗8周肾虚症状积分、ICI-Q-SF评分减小及Ⅰ类和Ⅱ类肌肌力、MUCP、MFR增加（P均<0.05）。结论 产后SUI肾虚证患者应用芒针针刺联合CO2激光治疗,其疗效优于单用CO2激光治疗,可明显改善患者盆底肌肌力、尿流动力学,有效控制肾虚症状及尿失禁状况。