自动免疫因素和某些电生理学参数在耳源性颅内并发症早期诊断中的意义

为了对耳源性颅内并发症进行早期诊断,作者们应用记录患者血清抗脑抗体((?))滴定度、脑血流图((?))、脑回声图((?))等方法对不同类型的310例中耳炎患者进行了检查耳源性颅内并发症发展过程中最初阶段之一是血脑屏障((?))的破坏,此时脑抗原可能渗入血液,随之而来的则是机体的敏感作用和(?)MA的形成。(?)MA的存在及其滴定度的高低与病变的病理过程相关联而且是脑实质损坏的客观证明。当动态研究(?)滴定度时发现其增高的速度越快则中耳的炎性过程表现得越明显。(?)检查在上和上中鼓室炎时有占73%的病人于区域导程中充血降     

嗅觉的电生理学研究

人们对嗅觉的中枢神经通路已有很多研究,但对气味影响机体的基础实验甚少。本文旨在通过家兔模式实验,了解气味对机体的作用。电刺激嗅球时发现:低频刺激对中枢神经系起抑制作用,使人有愉快的气味感;高频刺激起促进作用,能引起不愉快的气味感。反射性肌放电时100赫(高频)呈强抑制作用;而求心性诱发电位时100赫(高频)对大脑皮层起刺激作用;3赫(低频)则对海马起强刺激     

多媒体训练软件在聋童言语康复训练中的实践研究

目的考察多媒体训练软件对聋童言语康复训练的作用。方法根据前测结果将实验对象分为实验组和对照组，实验组使用多媒体训练软件配合教学，对照组采用传统的教学方法。教学结束后，对两组进行相同的测试，对比其发音的准确性。结果实验组成绩显著高于对照组。结论多媒体训练软件有助于提高聋童发音的准确性，多媒体教学方式是聋儿康复教学的有效手段。     

听神经病谱系障碍的电生理学

1996年,Starr将具有"听性脑干反应不能引出或严重异常,耳声发射能引出,言语识别率相对听力不成比例下降"等特殊临床表现的一组听力障碍患者,命名为"听神经病(auditory neuropathy,AN)",受到医学界的广泛关注。10多年来,从基础研究到临床研究,国内外对该病的认识不断加深。2008年6月,意大利科莫举行的国际新生儿听力筛查会上,美国科罗拉多州儿童医院的Deborah Hayes教授组织专家对该病进行了热烈讨论,专家们一致认为将听神经病改称为听神经病谱系障碍(auditory neuropathy spectrum disorder,ANSD)更能代表本病的特征。会后Deborah Hayes教授组织专家们编写和出版了《婴幼儿听神经病谱系障碍诊疗指南》一书,书中还编入了专家们从不同角度对该病认识的阐述。为了让大家能够更深入细致地了解婴幼儿听神经病,规范我国婴幼儿听神经病的诊疗工作,经与DeborahHayes教授协商,该书的翻译和出版权被授予首都医科大学附属北京同仁医院和北京市耳鼻咽喉科研究所,由中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会听力学组组织有关专家对指南进行了翻译。现将《婴幼儿听神经病谱系障碍诊疗指南》翻译稿刊登于《听力学及言语疾病杂志》。在指南的翻译过程中,得到了倪道凤、卜行宽和李兴启等教授的大力支持和指导,参与此项工作的中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会听力学组的同仁们尽心尽力,付出了大量的辛勤劳动,指南的翻译和审校工作得到了武汉大学人民医院吴展元教授耐心和细致的指导,在此一并表示感谢!     

电刺激诱发电位在人工耳蜗植入术中的作用

评价人工耳蜗植入后患者能否获得听力以及听力改善的情况 ,过去多采用主观测听法 ,但在儿童尤其是幼儿 ,由于表达的障碍 ,不能可靠地评估其听阈值及言语感知能力。另外 ,主观测听法有时不可靠 ,且重复性较差。因此 ,临床听力学家希望寻找可靠而且客观的测听方法来估测行为阈值 ,以提高人工耳蜗装置言语处理器调试工作的准确性及有效性。为了解决这个问题 ,许多作者提倡在人工耳蜗植入术前术后应用客观阈值测定方法 ,如电诱发听性脑干反应 (ｅｌｅｃｔｒｉｃａｌｌｙｅｖｏｋｅｄａｕｄｉｔｏｒｙｂｒａｉｎｓｔｅｍｒｅｓｐｏｎｓｅｓ,ＥＡ…     

末梢性面神经麻痹的电生理学诊断法

神经电图(electroneurography ENoG)是对出自茎乳孔的面神经干施以电刺激,以表面电极记录口轮肌收缩,根据对健侧和患侧刺激所得的振幅的比率(称ENoG值)来判断末梢性面神经麻痹程度的电生理学的诊断方法。著者对175例末梢性面神经麻痹患者发病后二周内进行了电生理学诊断的观察。ENoG采用DISA Digital EMG System。刺激电极为直径7mm,间隔15mm的表面电极一端放在耳屏前方,另端放在下颌支与乳突之间,尽量靠近茎乳孔。记录电极为银板电极一端在鼻翼外侧,另一端在鼻唇沟、口角附近。每秒刺激一     

卡因酸耳蜗毒性的电生理学研究

目的：观察谷氨酸类受体激动剂卡因酸（ＫＡ）对豚鼠耳蜗的毒性作用。方法：健康杂色豚鼠８只,每只动物经圆膜给予６０ｍＭ ＫＡ１μｌ,于用药前及用药后１２ｈ分别检测听神经复合动作电位（ＣＡＰ）,耳蜗微音电位（ＣＭ）和畸变产物耳声发射（ＤＰＯＡＥ）之２ｆ２－ｆ２。结果：用药后ＣＡＰ明显下降或消失（Ｐ〈０．００１）,而ＣＭ和ＤＰＯＡＥ无明显变化。结论：ＫＡ对初级听觉传入神经末梢具有选择性毒性作用。     

循环肿瘤细胞在头颈部肿瘤诊断中的临床作用

肿瘤转移和重要器官功能的丧失是头颈部肿瘤患者主要的死亡原因之一。寻找一种比目前常用的方法能更早期且更可靠的确定肿瘤转移和复发,可以改善治疗和预后。已确定循环肿瘤细胞在一些实体瘤中的监测转移及预后中起重要作用,检测肿瘤患者特别是高风险局部复发或远处转移的患者血液循环中的肿瘤细胞具有重要意义。本文就头颈部肿瘤相关肿瘤循环细胞最新研究进展做一综述。     

耳蜗后非肿瘤病变的听觉电生理学

应用听觉诱发电位检查诊断耳蜗后肿瘤性病变的假阴性率不超过2％,而假阳性率为16～40％;作者报道1984～1988年间听诱发电位检查阳性而神经放射学检查无耳蜗后肿瘤者55例,占同期诊治的耳蜗后病变的25％,55例平均年龄47岁,男38例(70％),女17例(30％)。主要的临床症状为耳聋(49/55,89％),其中单侧进行性或非进行性聋各21例(38％),突聋7例(13％)。其他症状为眩晕、耳鸣、面瘫及半面痉挛共6例(11％)。38例(70％)     

内耳气压损伤鼠耳蜗电生理学的研究

耳气压损伤是由急剧的气压变化所致听觉前庭器官发中的损害。有关其发生机制，临床上仍限于动物实验研究。取体重15o～20Og、耳廓生理反射正常白色上拨鼠112R，J‘高压封闭室，行右耳1～2个绝对气压（A7”A）纯氧加压3O秒，ZATA持续Ic分钟，然后IATA减压3O秒。高压负荷后生理区射消失、减弱一或出现眼段，确定内耳气压损伤17耳。分别于7～11天G行耳蜗微音电位（＊M），耳蜗神经复合活动电位（CAP）测定。然后断头杀死，制成电镜（SEM）标本观察。结果发现，重复CAP阈值高度障碍组6只，SEM确认听毛高度损害，其中1只外侧毛细胞的…     

MRI在颅底型脑膜脑膨出诊断中的作用

目的 评价MRI诊断颅底型脑膜脑膨出的作用。方法 回顾性分析4例经手术病理证实的脑膜脑膨出病人的临床资料。结果 本组4例均为颅底型，MRI表现为鼻腔内囊状混杂异常信号影，以长Tl长T2脑脊液信号为主，夹杂少量等Tl等T2脑组织信号，病灶包膜完整，上方与前颅窝底蛛网膜下腔相通，增强后无明显强化，其内等T1等T2信号稍强化，并与额叶脑组织相延续，鼻中隔受压弯曲。结论 MRI能正确诊断颅底型脑膜脑膨出，但对颅底骨质缺损显示欠佳。     

荧光分光镜检查在头颈癌前病变动物模型中的诊断作用

头颈鳞癌（HNSCC）预后差,各期病变总5年生存率近50％。延误诊断致区域性转移和第2原发癌的高发生率是预后差的2个主要原因。HNSCC具有多阶段发展和区域性癌变的特点,这为癌前病变的检测提供了条件,因此,探索一种非创伤性的方法检测临床检查不明显的癌前病变以及在HNSCC病人中检测卫星病变或第二原发癌具有重要意义。由于组织的激光诱发荧光（LIF）取决于其生化和组织形态学特征,放本文调查仓鼠须囊粘膜化学诱导癌前和早期癌变模型的自体荣光光谱学特征。29只雄性金色Syrian仓鼠右侧颊粘膜被涂以0．5％DMBA,每周3次共6周,…     

嗓音客观分析在喉科疾病鉴别诊断中的作用

摘要：目的通过对嗓音元音分析及嗓音障碍严重指数的研究,评估其是否可以用于鉴别诊断临床常见嗓音疾病。方法对811例嗓音疾病患者的持续元音测试和音域测试结果进行统计学分析,根据诊断将受试者分成8个疾病组。在对数据进行初步分析后,选择方差分析中的Dunnett T3检验方法进行组间的两两对比分析,检验标准α=0.05。结果对数据进行单因素方差分析,结果显示男性受试者F0min、Jitter、Shimmer、SPLmax各组间存在统计学差异（P<0.05）。女性受试者F0、Jitter、F0max、F0min、SPLmax、SPLmin各组间存在显著的统计学差异（P<0.05）。进一步对各组进行两两比较,男性受试者除喉癌组与任克间隙水肿组、声带息肉组与任克间隙水肿组的Jitter和F0max,声带白斑组与任克间隙水肿组的F0max,息肉组与喉癌组的SPLmax存在统计学差异外（P<0.05）,其余各参数在任意两组间的差异均无统计学意义（P>0.05）。女性受试者除囊肿组与声带麻痹组、声带小结组与声带麻痹组的SPLmax,声带息肉组与声带小结组的DSI存在统计学差异外,其余各参数在任意两组间的差异均无统计学意义（P>0.05）。结论嗓音分析可用来评估发声的障碍程度,但以目前所用参数尚不能有效鉴别诊断喉部疾病。     

CT检查在儿童分泌性中耳炎诊断中的作用

儿童分泌性中耳炎发病率较高,有时易漏诊或误诊,另外对手术时机的选择也存在不同意见.2005年6月～2007年12月无锡市人民医院耳鼻咽喉科对87例(123耳)分泌性中耳炎的儿童行乳突CT检查以辅助诊断,报告如下.     

X线片在小儿上呼吸道阻塞诊断中的作用

小儿呼吸道阻塞的诊断通常需结合病史和体格检查,而确诊往往需显微喉镜和支气管镜（MI,B）,如果为胶外压迫,核磁共振检查是一有效的诊断方法。颈侧位和前后位X线照片在小地呼吸道阻塞诊断中是一个常用的简便方法,但对其在特殊气道异常疾病诊断中的准确性尚无评估报道。对1991年1月～1996年6月凡一两天内作了MI,B及X线照片确诊为上呼吸道阻塞的114例病人的资料进行回顾分析。发现X线照片诊断与MLB检查完全符合的占45％,对诊断有提示作用的占23％,无诊断意义的占17％,误诊的占15／。研究显示,x线照片对渗出性气管炎、呼吸道异…     

过敏原皮肤点刺法在诊断变应性鼻炎中的作用

目的探讨过敏原皮肤点刺法在诊断变应性鼻炎中的作用.方法将10种常见的过敏原皮试液和阴、阳性对照液滴在前臂皮肤上,用特制的点刺针刺破表皮,观察皮肤反应.结果拟诊为变应性鼻炎400例中,362例出现阳性反应,阳性率为90.5%,344例出现2种以上过敏原阳性反应.结论过敏原皮肤点刺法是一种安全、简便、有效的辅助诊断变应性鼻炎的方法.