安定治疗新生儿破伤风临床观察

近年来新生儿破伤风发病率有所回升,且死亡率较高。我院儿科自1983年3月～1988年底,共收治新生儿破伤风23例。在1983～86年期间采取以复方冬眠灵和苯巴比妥钠为止痉剂,收治10例患儿5例死亡。1987年后改用以安定为主综合治疗措施,收治13例患儿全部存活,总结如下。临床资料 23例患儿来自农村,均为旧法接生。男15例,女8例。根据入院时表现,分为轻、中、重三型。全部患儿分为两组,1983～86年收治的患儿为第一组,共10例,其中重型6例,中型2例,轻型2例。1987～     

大剂量安定治疗新生儿破伤风

新生儿破伤风是严重威胁新生儿生命的感染性疾病,病死率极高。我们采用大剂量安定为主的综合治疗,取得较好疗效,现简要报告如下。一、临床资料1987～1989年我院收治新生儿破伤风38例,占同期新生儿住院总数的8.3％,全部来自农村。男22例,女16例;日龄:5～7天24例,～14天13例,>14天1例,平均7.8天;潜伏期最短3天,最长12天,平均7.5天。根据王季午《传染病学》关于破伤风分型标准,本组轻型4例,中型6例,重     

大剂量安定治疗26例新生儿破伤风体会

我院近几年来共收治26例新生儿破伤风,在一般治疗同时采用大剂量安定治疗,效果良好,现报告如下。临床资料男15例,女11例。发病年龄4～13天,平均年龄为7.2天。所有病儿均系脐带感染所引起,大部分来自山区农村。临床表现为牙关紧闭,     

大剂量安定治疗新生儿破伤风11例临床观察

为探讨治疗新生儿破伤风的新方法,我院在近两年采用大剂量安定抗痉挛治疗新生儿破伤风11例,效果较为满意,现报告如下。     

安定治疗新生儿破伤风疗效及安全性探讨

惊厥是新生儿常见急危重的临床症状之一,积极查找病因,及时控制惊厥,是十分必要的。为便于探讨安定在治疗新生儿惊厥过程中的安全性,作者回顾性分析了过去2 0年中应用安定治疗新生儿破伤风的病例,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　资料来源　全部病例来自我院新生儿科住院并确诊为新生儿破伤风的患儿,共16 4例,选取其中资料完整者130例作为研究对象。住院期间主要治疗包括控制惊厥、预防及治疗感染、破伤风抗毒素应用、吸氧、静脉营养、维持水、电解质及酸碱平衡及相应对症支持治疗等;主要护理包括保持室内安静,禁止一切不必要的刺激、…     

安定治疗新生儿破伤风抽搐的配制方法

目的探讨新生儿破伤风治疗中如何配制安定发挥最大的止痉效果。方法将所选病例分为对照组和治疗组，对照组一次性配制24h的安定剂量持续微泵注射；治疗组分次配制，即每次配制3h的安定剂量持续微泵注射，完毕后再重新配制。结果比较两组效果，分次配制的安定止痉效果比一次性配制要强。结论新生儿破伤风持续微泵注射安定应注意现配现用，这样才能保证安定的血药浓度，使其发挥最有效的作用。     

安定治疗新生儿破伤风疗效及安全性探讨

惊厥是新生儿常见急危重的临床症状之一，积极查找病因。及时控制惊厥，是十分必要的。为便于探讨安定在治疗新生儿惊厥过程中的安全性，作者回顾性分析了过去20年中应用安定治疗新生儿破伤风的病例，现将结果报告如下。     

大剂量安定及鲁米那口服治疗新生儿破伤风

为提高新生儿破伤风（NT）的治愈率,我科从1996年起使用大剂量安定、鲁米那口服治疗新生儿破伤风,现报告如下。临床资料一、一般资料：治疗组NT均于1996年后入院,共32例,男26例,女6例,均在家采用旧法接生。生后3d～lid发病,拒奶18例,发热4例,牙关紧闭6例,脐部流脓3例,就诊时间发病dZ～ds,入院时均有抽搐、苦笑面容,根据《实用儿科学》第4版NT的诊断标准,临床均符合NT。对照组24例均于1996年前入院,病情与治疗组基本相同。二、方法：两组人院后均予常规治疗（吸氧、静脉注射破伤风抗毒素及青霉素,放置暗室,脐部护理及对…     

大剂量安定和东莨菪碱治疗新生儿破伤风疗效观察

1981年～1986年间,我院收治的新生儿破伤风34例,其中14例采用大剂量安定和东莨菪碱治疗(治疗组)、并在同期的新生儿破伤风20例未采用上述疗法作对照(对照组)。治疗组中潜伏期平均6.7天,对照组6.9天,抽风频度除对照组4例、治疗组1例属轻症外,余均属重症。     

两种大剂量安定治疗新生儿破伤风疗效比较

自1998年以来,我科采用持续静滴和鼻饲安定两种方法治疗新生儿破伤风。静滴组18例,鼻饲组16例,两组均为具有典型症状的足月新生儿,两组潜伏期及并发症比较无明显差异。静滴组予安定6 mg/(kg·d),以0.4 mg/(kg.h)速度用微量泵控制滴入,视抽搐情况调整安定总量及滴速,总量不超过10 mg/(kg·d),滴速不超过1.0 mg/(kg·h)。鼻饲组予安定5.0～7.5 mg/次,每4～6 h一次。均用至抽搐缓解,轻刺激时有抽搐,并逐渐减量停药。比较两组抽搐缓解天数(抽搐次数较人院时减少一半以上所需时间)分别     

苯巴比妥治疗新生儿破伤风的疗效观察及其剂量的初步探讨

采用苯巴比妥治疗新生儿破伤风的疗效,显著优于安定与苯巴比妥的联合应用。苯巴比妥的用量与黄疸有关。对无合并高胆红素血症者,首次用20～25mg/kg,24小时后用维持量10～5mg/kg·d;合并高胆红素血症者,首次用10mg/kg,24小时后用维持量3～5mg/kg·d。黄疸消退后可加大至10mg/kg·d。强调采用的苯巴比妥为上海新亚制药厂生产的晶体钠盐,用生理盐水稀释后缓慢静脉注射。     

新生儿破伤风153例治疗经验

解放前每年约100万新生儿死于破伤风,解放后由于无菌接生法的推广,其发病率大大下降,但我院1 990年～2 001年共收治新生儿破伤风153例,现将其分析报道如下.     

新生儿破伤风51例治疗体会

本文报道51例新生儿破伤风的临床资料及治疗体会。本组治愈率高达92.2%。根据作者经验,不能以培养脐分泌物作为诊断本病的依据。治疗时TAT的用量不宜过大,抑制痉挛宜用鲁米那、复方氯丙嗪、安定交替给药,同时配合中药鼻饲,对镇静、止痉、解毒、呼吸困难、心力衰竭等均有良好的效果,且无不良反应。必要时需早期作气管切开。     

新生儿破伤风153例治疗经验

解放前每年约100万新生儿死于破伤风,解放后由于无菌接生法的推广,其发病率大大下降,但我院1 990年～2 001年共收治新生儿破伤风153例,现将其分析报道如下。 资料和方法 一、一般资料 153例中男120例,女33例,均非无菌接     

407例新生儿破伤风治疗体会

我科1980～1989年共收治新生儿破伤风407例,男329例,女84例。总病死率为24.81%,以抽搐窒息致死者占多数。综合治疗组296例,以大剂量安定(5～7.5mg,q4b)为主,辅以鲁米那和水合氯醛等综合措施,病死率为21.28%;对照组74例,单用或合用鲁     

苯巴比妥钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病患儿血糖的变化

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期窒息的严重并发症,常同时合并严重的代谢紊乱如酸中毒、高血糖、电解质紊乱等[1],高血糖可明显加重HIE病情[2].近年来,苯巴比妥钠治疗HIE已取得了良好疗效,这与其止惊、降低脑代谢率等作用有关.我院自1995年5月至1998年10月采用苯巴比妥钠治疗中、重度HIE 65例,观察血糖浓度变化及苯巴比妥钠治疗是否对血糖浓度有影响,现报道如下.     

首剂联合应用安定和苯巴比妥治疗新生儿惊厥的临床观察

目的 探讨安定联合苯巴比妥治疗新生儿缺氧缺血性脑病发生惊厥的疗效.方法 将156例病例随机分为两组,再给予常规首剂苯巴比妥止惊基础上,治疗组加用安定,分别观察治疗1、5、15 min止惊效果.结果 治疗组与对照组迅速有效率和总有效率进行比较,结果显示治疗组的迅速有效率和总有效率明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论 首剂联合应用安定和苯巴比妥治疗新生儿缺氧缺血性脑病发生惊厥疗效显著,值得临床推广.     

静注负荷量苯巴比妥治疗新生儿惊厥32例

我院1989年11月～1993年3月收治32例新生儿惊厥,在病因治疗基础上采用苯巴比妥负荷量治疗,20～40mg/kg加入10％葡萄糖液20ml中15～20分钟内静注或静滴[滴速<1mg/(kg·min)],苯巴比妥20mg/kg10分钟内止痉为显效,用至40mg/kg止痉,24小时未再出现抽搐为有效,抽搐不止为无效。结果显效24例,有效5例,无效3例,总有效率90.6％。苯巴比妥可增加葡萄糖转运及减轻脑水肿,可降低脑代谢,减少能量消耗,对呼吸中枢的抑制作用比安定小,因此控制新生儿惊厥列为首选。     

机械通气治疗新生儿破伤风五例

新生儿破伤风在我国边远农村,仍有散在发病。一般经过常规治疗,大都可以治愈。个别患儿起病急,进展迅猛,痉挛不易控制,反复喉痉挛,影响通气或合并肺部重症感染有时需用机械通气。我科自1990年1月至1990年12月共收治5例行机械通气患儿,现报告如下。     

苯巴比妥治疗新生儿海洛因撤药综合征2例

我们使用苯巴比妥治疗 2例新生儿海洛因撤药综合征 ,取得良好效果 ,现报告如下。例 1,女 ,4ｄ ,因皮肤黄染 2ｄ、发热并四肢抖动 1ｄ入院。第 2胎 ,足月顺产 ,母乳喂养 3ｄ改人工喂养。ｄ 3出现皮肤黄染 ,ｄ 4发热、尖叫、四肢颤抖 ,次日症状加重入院。查体 :体温 39℃ ,神清 ,频繁哈欠 ,皮肤中度黄染 ,心肺及腹部无异常 ,四肢肌张力增高 ,拥抱反射增强。血象、电解质正常 ,血ＴＢｉＬ 2 71.8μｍｏｌ/Ｌ ,ＤＢｉＬ 2 .9μｍｏｌ/Ｌ。例 2 ,女 ,2ｄ ,因烦躁、哈欠、四肢抖动 2 2ｈ入院。第 2胎 ,足月顺产 ,人工喂养 ,生后 2 6ｈ出现烦躁、抖…