血清封闭抗体及HLA抗体与妊高征发病关系探讨

目的 :探讨封闭抗体及人类白细胞抗原 (HLA)抗体与妊娠高血压综合征 (妊高征 )发病的关系。方法 :应用微量淋巴细胞毒试验 ,检测 5 4例妊高征患者 (妊高征组 ) (其中轻度 12例、中度 15例、重度 2 7例 )及 40例正常妊娠妇女 (对照组 )血清封闭抗体及HLA抗体水平。结果 :封闭抗体阳性率妊高征组 (特别是中、重度妊高征组 )极显著低于对照组 (P <0 .0 1) ;与对照组相比 ,重度妊高征组HLA Ⅰ、Ⅱ类抗体阳性率均极明显降低 (P <0 .0 1、P <0 .0 0 1) ,中度妊高征组HLA Ⅰ类抗体阳性率无显著差异 ,而HLA Ⅱ类抗体阳性率下降有显著差异 (P <0 .0 5 )。上述抗体在妊高征各组间比较 ,仅发现轻 重度妊高征组间封闭抗体阳性率有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论 :封闭抗体及HLA抗体 (尤其是HLA Ⅱ类抗体 )下降或缺乏可能在妊高征的发病及病情进展中起着较重要的作用。     

血清封闭抗体及HLA抗体与妊高征发病关系探讨

目的：探讨封闭抗体及人类白细胞抗原（ＨＬＡ）抗体与妊娠高血压综合征（妊高征）发病的关系。方法：应用微量淋巴细胞毒试验,检测５４例妊高征患者（妊高征组）（其中轻度１２例、中度１５例、重度２７例）及４０例正常妊娠妇女（对照组）血清封闭抗体及ＨＬＡ抗体水平。结果：封闭抗体阳性率妊高征组（特别是中、重度妊高征组）极显著低于对照组（Ｐ〈０．０１）;与对照组相比,重度妊高征组ＨＬＡ－Ⅰ、Ⅱ类抗体阳性率均极明显降低（Ｐ〈０．０１、Ｐ〈０．００１）,中度妊高征组ＨＬＡ－Ⅰ类抗体阳性率无显著差异,而ＨＬＡ－Ⅱ类抗体阳性率下降有显著差异（Ｐ〈０．０５）。上述抗体在妊高征各组间比较,仅发现轻－重度妊高征组间封闭抗体阳性率有显著差异（Ｐ〈０．０５）。结论：封闭抗体及ＨＬＡ抗体（尤其是ＨＬＡ－Ⅱ类抗体）下降或缺乏可能在妊高征的发病及病情     

HLA与妊高征相关性的研究进展

妊高征（pregnancy-induced hypertension，PIH）是导致孕产妇死亡和婴儿病率及死亡率的重要原因之一。妊高征病因的研究一直是妇产科领域的重要研究课题，近年来随着免疫学及分子生物学技术的迅速发展，妊娠高血压疾病的病因学研究已达到分子水平。近代生殖免疫学认为，妊娠是一种成功的半同种移植，其成功依赖于胎母之间免疫平衡，而这种平衡一旦失调可能引起免疫排斥反应，导致病理妊娠——妊高征。且发现妊高征发生和发展与人类白细胞抗原（HLA）密切相关。现综合国内外近年对HLA与妊高征相关性的研究资料，综述如下。     

妊高征与胎盘早剥关系的探讨

胎盘早剥是严重威胁母婴生命安全的急危重症。妊高征最常见的并发症是胎盘早剥。本文回顾性分析94例胎盘早剥患者,对诱因为妊高征29例与非妊高征诱因65例进行对照并分析,探讨妊高征与胎盘早剥的关系,以便指导临床工作,进一步减少胎盘早剥发生,保证母婴安全。     

妊高征血清自身抗体的检测

自身抗体被认为是自身免疫性疾病的重要标志 ,近年来 ,随着生殖免疫学研究的不断深入 ,在部分妊高征 (Pregnancy-induced Hyprtension Syndrome,PIH)患者中也检出了自身抗体 [1 ] ,认为自身抗体可能参与妊高征的发生、发展。为探讨二者间的内在关系 ,本文对 112例孕晚期妊高征患者检测了 15种自身抗体 ,并与 5 7例正常妊娠者作对比观察。1　资料与方法1.1　病例选择　 1998年 7月～ 1999年 2月本院产科部分住院的孕晚期妇女共 16 9名 ,经临床检查除外自身免疫病以及反复流产、死胎、死产。年龄 2 1～ 36岁 ,平均 2 5 .3岁 ,孕周 2 3～ 42…     

一氧化氮与妊高征关系的研究进展

血管内皮细胞产生的内皮素 (ＥＴ)及血小板产生的血栓素Ａ2 (ＴＸＡ2 )等收缩物质 ,与内皮衍生物舒缓因子 (ＥＤＲＦ)及前列腺环素 (ＰＧＩ2 )样的血管舒张性物质的微妙平衡 ,对维持正常血压起重要作用。一氧化氮是ＥＤＲＦ的主要活性成分 ,ＥＤＲＦ活性基团的化学本质就是ＮＯ ,其在生理上对血管张力的调节起重要作用〔1〕。近年来的研究表明。一氧化氮在妊高征的病变中扮演着重要角色。以下对一氧化氮与妊高征关系的研究进展做一综述。1　ＮＯ生物学特性ＮＯ是一种非常特殊的小分子 ,是左旋精氨酸(Ｌ -Ａｒｇ)在一氧化氮合成酶 (ＮＯＳ)作…     

血清钙离子浓度与妊高征关系的探讨

血清钙离子浓度与妊高征关系的探讨山东省滨州地区人民医院（２５６６１０）顾振鹏，王卫东，王秀志，崔寓黔山东省利津县第一人民医院李泽叶１９９３年２月至１９９５年５月，我们检测了５７例妊高征患者和６０例正常足月妊娠孕妇的血清Ｃａ２＋浓度，同时检测了两组的新...     

妊高征病情与红细胞比容和血小板参数关系的研究

目的：探讨红细胞比容和血小板参数在预测及判断妊高征病程的价值。方法：应用日本Ｓｙｓｍｅｘ Ｆ－８２０自动血细胞计数仪,对４４例正常妊娠,２３例轻度,１９例中度及２２例重度妊高征妇女进行红细胞比容（ＨＣＴ）、血小板计数（ＰＬＴ）、血小板平均体积（ＭＰＶ）和血小板体积分布宽度（ＰＤｗ）参数测定。结果：妊高征ＨＣＴ值比正常孕妇明显升高,且随着妊高征病情的加理而增高。重度妊高征ＰＬＴ值比正常孕妇明显减少,     

妊娠高血压综合征发病危险因素初探

从武汉市硗口区1988年3月至1989年3月间分娩的产妇中,随机抽取150 例妊娠高血压综合征(妊高征)患者,采用1:1配对方法,对其进行病例对照回顾性研究。通过对有效的131对资料进行单因素、逐步回归、条件logistic 回归及对数线性模型分析,最后筛选出影响妊高征的主要发病危险因素有:妊娠年龄、孕次、孕期睡眠状况、体重指数、胎儿性别及孕期上下班乘坐的交通工具等;而且因素间有交互作用。     

新生儿肺出血与妊娠高血压综合征相关性探讨

目的探讨新生儿肺出血与妊娠高血压综合征(简称妊高征)之间的关系。方法对218例新生儿肺出血患者的临床资料进行分析。结果218例新生儿肺出血患者中,妊娠高血压母亲所生婴儿占62.38%(136例),非妊娠高血压综合征母亲所生婴儿占37.62%(82例),妊娠高血压综合征母亲所生婴儿肺出血的发病率明显高于其它母亲所生婴儿(P<0.01)。结论妊高征母亲所生新生儿肺出血的发生率高,早期干预妊高征对降低新生儿死亡率有重要意义。     

妊娠期高血压疾病与血管紧张素转换酶基因多态性的关系

目的:探讨妊娠期高血压疾病(pregnancy induced hypertension,PIH)与血管紧张素转换酶基因多态性的关系.方法:运用多聚酶链反应技术检测54例妊娠期高血压疾病患者,100例正常妊娠妇女血管紧张素转换酶基因多态.结果:妊娠期高血压疾病患者ACE基因II、ID、DD基因型频率分别为29.6%、25.9%、44.5%,对照组II、ID、DD基因型频率分别为42.0%、39.0%、19.0%,两组D等位基因各为57.4%、38.5%.两组的DD基因型及D等位基因频率比较差异有显著性意义.结论:ACE基因多态性与妊娠期高血压疾病的发病有关.     

重度妊高征终止妊娠时机与分娩方式的临床分析

目的　探讨重度妊高征终止妊娠的时机和分娩方式对母婴的影响。方法　对重度妊高征 168例进行回顾性分析。结果　我院 168例重度妊高征经及时终止妊娠选择适当的分娩方式 ,母亲全部存活。剖宫产率 64 .9%,新生儿窒息率 4.77%,围产儿死亡率 3 .5 7%。结论　适时终止妊娠是治疗重度妊高征极重要的手段 ,终止妊娠的方式首选剖宫产。     

妊娠高血压疾病与血脂代谢相关性的临床研究

目的：探讨妊娠高血压疾病与血脂代谢异常的相关性。方法：选择2010年4月-2012年10月本院的43例妊娠高血压疾病患者为观察组,同期的43例健康孕妇为对照组,然后将两组患者的血脂指标进行检测与比较,并比较观察组中不同严重程度者的血脂水平,同时将疾病与血脂的相关性进行分析。结果：观察组的TG、TC、LDL-C均高于对照组,而HDL-C则低于对照组,且观察组中不同严重程度者存在明显的差异（P〈0.05）,经研究上述指标均与疾病有密切的相关性。结论：妊娠高血压疾病患者呈现明显的血脂代谢异常,因此应充分重视对此类患者的血脂干预。     

硫酸镁治疗妊高征患者血浆内皮素变化的研究

为探讨妊高征患者应用硫酸镁治疗对血浆内皮素浓度的影响，采用放射免疫法测定30例妊高征孕妇应用硫酸镁治疗前、后血浆内皮素的水平。结果发现妊高征患者，尤其是重度病例治疗前后血浆内皮素浓度降低明显，具有极显著差异（P＜0．01）。提示镁缺乏是妊高证体内离子紊乱的基础。镁还可以减少内皮细胞分泌ET，促进血管内皮修复，对妊高征的治疗起到积极的治疗作用。     

妊娠高血压综合征危险因素的Meta分析

目的探讨中国妊娠高血压综合征发生的部分危险因素,为预防提供依据。方法利用Meta分析方法综合国内1995-2008年间关于妊娠高血压综合征危险因素的分析性研究文献6篇,累计妊高征3 034例,正常对照6 861例。结果各危险因素合并比值比分别为：年龄OR=2.29（1.08-4.86）,BMI OR=1.82（1.11-3.00）,家族高血压OR=3.83（3.13-4.70）,基础舒张压OR=1.12（1.02-1.24）,文化程度OR=0.78（0.66-0.81）。结论孕妇年龄、BMI、家族高血压史及基础舒张压为妊娠高血压综合征发生的危险因素,而孕妇文化程度为妊高征的保护因素。     

内皮细胞粘附分子在妊高征发病中的作用

目的 :探讨内皮细胞粘附分子 VCAM- 1,ICAM- 1在妊娠高血压综合征 (妊高征 )发病中的作用及与妊高征严重程度之间的关系。方法 :选取妊高征 2 5例 ,其中轻度 8例 ,中度 8例 ,重度 9例 ,并与正常妊娠 39例比较 ,采用酶链免疫吸附试验测定孕产妇临产前及产后 1周血清 VCAM- 1、ICAM- 1的水平。结果 :妊高征患者血清VCAM- 1及 ICAM- 1浓度产前显著高于产后 (P<0 .0 1及 0 .0 5 ) ;产前血清 VCAM- 1浓度妊高征患者也显著高于正常孕妇 (P<0 .0 1) ,产后差异无显著性 ;ICAM- 1浓度与正常组相比差异无显著性 ;不同程度妊高征患者的血清VCAM- 1、ICAM- 1水平差异无显著性。结论 :妊高征患者血清 VCAM- 1的升高与妊高征的发生有关 ,VCAM- 1及 ICAM- 1水平高低不能准确反映妊高征严重程度     

重度妊高征患者剖宫产术的麻醉处理

目的：探讨重度妊高征患者剖宫产术的麻醉处理.方法：回顾分析2003年1月至2004年10月的65例重度妊高征患者剖宫产术时的麻醉处理情况.结果：65例患者麻醉效果满意,肌松良好,新生儿情况也良好.结论：对重度妊高征患者,尤其是并有严重心功能不全或其他并发症者,剖宫产术时麻醉处理若考虑全面,可降低手术风险.