老年人恶性淋巴瘤82例临床分析

恶性淋巴瘤( ML ,简称淋巴瘤) ,是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性实体瘤,根据病理组织学的不同,ML可分为霍奇金淋巴瘤( HD)和非霍奇金淋巴瘤( NHL )。我国NHL比例明显高于HD,ML死亡率占恶性肿瘤的第11位,而老年患者相对预后差,死亡率高。许多预后因素影响老年ML的生存率。为了客观及正确估计老年ML的病情发展及确定治疗策略,提高缓解率及生存率,现对我院近5年收治并经病理证实的82例ML的临床资料进行回顾性分析。1　临床资料1.1　对象　82例老年ML中HD 2 6例( 31.7% ) ,NHL 5 6例( 6 8.3% )。男5 2例,女30例;男∶女为1.7∶1,…     

原发性胃恶性淋巴瘤12例临床分析

1987年～1992年,我们共收治胃恶性肿瘤495例,其中原发性胃恶性淋巴瘤12例,现总结分析如下。 一、临床资料 12例均按Dawson标准确诊。男、女各6例,年龄16～62岁,平均39.68岁。均有上腹部隐痛或胀痛,2例伴有呕血和/或黑便,3例伴嗳气返酸,1例消瘦乏力,3例有上腹包块。术前经钡透及胃镜取活检明确诊断4例,其余8例术前均误诊为胃癌,术后经病理检查确诊为胃恶性淋巴瘤。行根治性胃     

72例老年人恶性淋巴瘤治疗分析

目的探讨提高老年人恶性淋巴瘤疗效的治疗方法。方法回顾性分析７２例老年人恶性淋巴瘤治疗的近期疗效及１、３、５年生存率及毒性反应发生率。结果老年人恶性淋巴瘤的综合治疗优于单纯化疗，其缓解率（ＣＲ＋ＰＲ）分别为４５％及９２％（Ｐ值＜０．０１）。采用中等剂量的联合化疗及放疗，其近期疗效及１、３、５年生存率及毒性反应发生率与非老年人恶性淋巴瘤差异无显著性（Ｐ值＞０．０５）。结论对老年人恶性淋巴瘤应采取积极的综合治疗，联合化疗及放疗的剂量要适当。     

32例老年人恶性淋巴瘤并存慢性疾病临床分析

老年人恶性淋巴瘤并存其他系统慢性疾病较少见 ,其治疗更为复杂 ,现就湘雅医院血液科收治的32例老年人恶性淋巴瘤合并其他系统疾病进行临床分析。1　资料与方法1.1一般资料　 1988年 1月至 1998年 6月湘雅医院血液科共收治老年人恶性淋巴瘤患者 70例 (均经湘雅医院病理科证实 ) ,其中 32例并存其他系统慢性疾病。 32例患者中 ,男 18例 ,女 14例 ,年龄 6 0～76岁 ,平均年龄 6 4岁。非霍奇金淋巴瘤 2 9例 ,霍奇金病 3例。根据ＡｎｎＡｒｂｅｒ(1971)提出的国际分期标准 ,Ⅰ期 2例 ,Ⅱ期 5例 ,Ⅲ期 14例 ,Ⅳ期 11例 ,并存疾病见表 1。同期收治…     

老年人原发性甲状腺恶性淋巴瘤14例分析

老年人原发性甲状腺恶性淋巴瘤１４例分析和钢，李全达，李锦，蓝春生甲状腺恶性淋巴瘤以继发性多见，原发性少见。我们报道老年人原发性甲状腺恶性淋巴瘤１４例。我院从１９６０年５月至１９９２年７月共收冶甲状腺恶性肿瘤８３２例，其中继发性甲状腺恶性淋巴瘤７１例，...     

11例70岁以上老年人恶性淋巴瘤临床病理分析

１１例７０岁以上老年人恶性淋巴瘤临床病理分析曹素艳金玉如王家惠陈曼丽顾惜春尤广发一、资料及方法回顾性分析我院１９５０～１９９５年间经尸检证实的老年人恶性淋巴瘤１１例。男１０例，女１例；年龄７０～１００岁，平均８０．７±９．８岁。参照文献〔１〕诊断标准...     

恶性淋巴瘤178例临床分析

恶性淋巴瘤(ML)在国内并不少见,死亡率占恶性肿瘤第11位,小儿仅次于白血病和脑瘤居第3位,早期易被误诊.为了探讨本病的临床特点,提高认识,现将我院1980年1月～1994年12月收住并经病理检查证实的ML178例分析如下:1 临床资料1.1 一般资料 178例中HD61例(34.27%),NHL117例(65.73%)男131例,女47例,男:女=2.8:1.年龄最大75岁,最小3岁.每10岁为1年龄组,其分布详见表1.     

恶性淋巴瘤56例临床分析

本文收集了1965年以来我院内科经病理确诊的恶性淋巴瘤56例,其中男性37例,女性19例。年龄为12～74岁。下面作简要分析并讨论。1.临床表现:以发热就诊者6例,以淋巴结肿大就诊者36例,以腹胀腹水就诊者4例,呼吸困难就诊者2例,咳嗽就诊者3例,     

恶性淋巴瘤120例临床分析

恶性淋巴瘤 ( ML)原发于淋巴组织 ,是常见的造血系统疾病 ,死亡率占恶性肿瘤的第 1 1位 ,小儿仅次于白血病和脑瘤居第 3位。尤起源于淋巴结以外的恶性淋巴瘤 ,早期易被误诊。为了探讨本病的临床特点 ,提高对该病的认识 ,使患者能够极早地得到合理诊治 ,现将我院近 1 0年收住并经病理检查证实的 ML 1 2 0例分析如下。1　临床资料1 .1 　 一般资料1 2 0例 ML中 ,HD 36例 ( 30 .0 % ) ,NHL 84例( 70 .0 % ) ,男 76例 ,女 44例 ,男∶女 =1 .73∶ 1 ,年龄 37.63( 3～ 78)岁 ,每 1 0岁为一年龄组 ,详见表1 ,平均住院日 60 d( <2 4 h～ 2 50 d…     

恶性淋巴瘤7例临床分析

恶生淋巴瘤早期诊断如缺乏典型症状、体征及病理学依据则较困难 ,现就我院收治的 7例恶性淋巴瘤分析报告如下。1　临床资料本组病人男 4例 ,女 3例 ,年龄 2 9～ 72岁 ,入院前病程最短为 1个月 ,平均为 3 2个月 ,均为反复住院病人 ,误诊时间为 3～ 4个月 ,误诊疾病 :脾转移癌 2例 ,急腹症 1例 ,肝硬化 1例 ,骨髓纤维化 3例。7例病人均有高于 3 8℃以上的发热持续 1～ 2个月 ,同时有不同程度的腹胀、腹痛 ,头晕、面色苍白、乏力、体重下降 ,3例伴皮肤瘙痒 ,4例病人早期浅表淋巴结无肿大 ,后期出现颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大 ,特点为无痛性…     

以肺部病变为首发的恶性淋巴瘤12例临床分析

目的探讨以肺部病变为首发的淋巴瘤患者的临床、胸部HRCT表现及病理等特征。方法观察及总结病理明确诊断为淋巴瘤的12例患者的临床、胸部CT及病理资料。结果 12例患者中,霍杰金淋巴瘤1例,非霍杰金淋巴瘤10例,恶性淋巴瘤组织类型未明确1例。临床症状主要表现为咳嗽咳痰、气喘、胸痛和发热等。CT表现:实变影(5/12)、结节影(7/12)、网格状阴影(1/12)、磨玻璃影(2/12)、软组织肿块影(2/12),其中5/12伴有胸腔积液、8/12伴有纵隔内淋巴结肿大、2/12伴有空气支气管征;1/12伴有厚壁空洞等。结论淋巴瘤以肺部病变为首发表现时临床症状和影像学常无特异性,明确诊断需病理结果。     

老年人肺栓塞12例临床分析

肺栓塞的发病率在心血管疾病中仅次于冠心病和高血压 ,病死率仅次于肿瘤和心肌梗死 ,占全部死亡原因的第三位〔1〕。漏诊和误诊是肺栓塞病死率高的主要原因 ,6 0岁以上者可达2 0 .0 % 〔2〕。因老年患者临床表现复杂多样 ,症状及体征与其原有的心、肺基础疾病的特异性差异不明显 ,因此漏诊、误诊率高 ,病死率亦高。在因心血管疾病死亡的尸检资料中亦发现了大约 10 %左右的病人肺动脉主干上有较大血栓栓子堵塞肺动脉〔3〕。现将我院收治的 12例老年人肺栓塞病例报告如下。1　临床资料1.1　 一般资料　 1994～ 2 0 0 1年间我院诊断肺栓塞 6 3…     

恶性胸膜间皮瘤12例临床分析

恶性胸膜间皮瘤[1 3 ] 是较罕见的恶性肿瘤 ,我院 1992年8月～ 1999年 12月共收治 12例 ,现报告如下。对象与方法　恶性胸膜间皮瘤患者 12例 ,男 5例 ,女 7例。年龄 2 8～ 6 7岁 ,中位年龄 47岁。局限性 2例 ,弥漫性 10例。病变位于左侧 8例 ,右侧 3例 ,双侧 1例。全组病例均经病理或细胞学检查确诊。行部分肿瘤切除术 4例 ,胸腔镜活检 3例 ,胸腔穿刺胸液细胞学检查 5例。病理类型 :梭形细胞型 3例 ,上皮细胞型 4例 ,混合细胞型 2例 ,未分类 3例。全组病例均无明确的石棉接触史。患者 12例中 ,行单纯放射治疗 (放疗 ) 2例 ,单纯化学治疗 (化…     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤18例临床分析

我院自１９８５年至１９９６年收治原发性胃肠道恶性淋巴瘤１８例,均经手术和病理确诊,现报道如下。临床资料一、一般资料：本组１８例中,男１２例,女６例。年龄１８～７０岁。病程最短１４小时,最长１．５年。除１例以上消化道穿孔急诊手术外,其余均择期手术。本组...     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤33例临床分析

目的探讨原发性胃肠道恶性淋巴瘤的早期诊断及治疗。方法回顾分析1997—2005年33例原发性胃肠道恶性淋巴瘤（PGIML）患者的临床资料。结果内镜及活检确诊率为44．4％。免疫分型以B细胞为主（90．9％）。全组患者有30例经手术治疗，2例仅行Hp根除术，1例确诊后放弃治疗。术后：单纯手术者21例，2年及以上生存者19例（90．5％）；手术加化疗者9例，2年及以上生存者6例（66．7％）。在11例胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤中有2例胃MALT淋巴瘤行抗Hp治疗，肿瘤消退或缩小；9例行手术切除，术后未复发。结论PGIML早期诊断较困难，可采取多种诊断手段综合诊断，手术治疗作用尚未肯定，还需进一步随访观察。     

特殊类型恶性淋巴瘤5例临床分析

恶性淋巴瘤（ＭＬ）是一种起源于淋巴造血组织的恶性肿瘤，以浸润浅表淋巴结为主。由于其临床表现复杂多样，缺乏特异症状和体征，常易造成误诊、漏诊。现就笔者近年收治并经病理确诊的特殊类型恶性淋巴瘤５例分析如下，以提高对本病某些不典型临床表现的认识。１以呼吸困...     

原发性胃恶性淋巴瘤82例临床分析

对82例原发性胃恶性淋巴瘤患者的临床资料作回顾性分析。原发部位为胃窦66例。胃体10例,胃底贲门6例;临床分期为Ⅰ期50例,Ⅱ期26例,Ⅲ期6例。4例仅行化疗或化疗加放疗;78例接受手术治疗〈64例行根治术,14例行姑息性胃部分切除术）,其中76例联合放疗和（或）化疗。全组患者的5、10a生存率分别为甲1．9％、54．5％,5、10a无瘤生存率分别为56．5％、48．7％。认为对原发性胃恶性淋巴瘤采用以手术为主加化疗或放疗的综合治疗效果较好。     

结外恶性淋巴瘤48例临床分析

1974～1987年,我们收治结外恶性淋巴瘤48例。患者年龄9～73岁,平均37.6岁;病程1.5～29个月,均经组织病理学确诊。其中低度恶性1例,中度恶性19例,高度恶性25例,不能分类2例。混合细胞型何杰金氏病1例。病变首发部位在鼻腔11例,回盲部7例。小肠5例,胃和睾丸各4例,乳腺3例,脑、眼眶、结缔组织各2例,直肠、股骨、牙龈、     

68例儿童恶性淋巴瘤临床病理分析

目的 探讨小儿恶性淋巴瘤的临床和病理特点。方法对68例经病理活检或免疫组化确诊的儿童恶性淋巴瘤患者的临床病理资料作回顾性分析。结果本组以非霍奇金淋巴瘤（NHL）与霍奇金淋巴瘤（HL）比例为1．83：1,发病年龄高峰为6—9岁,男女比例3．9：1。NHL主要以淋巴母细胞型、间变性大细胞型、弥漫性大B细胞型及Burldtt’s型枭见,以周围淋巴结肿大、纵隔和腹部包块、骨髓受累等为主要表现,临床分期以Ⅲ-Ⅳ期为主;HL主要以混合细胞型为主,大部分以颈淋巴结无痛性大为首发症状,可伴腹腔淋巴结、脾脏及骨髓浸润,临床分期以Ⅰ-Ⅱ期为主。结论儿童NHL的临床特点及病理学类型与成人存在差异,而HL病理类型与成人相似。