名老中医治疗月经病用药经验分析

月经病是女性常见病之一,虽然不是危重病症,但月经不调的一系列症状诸如痛经、崩漏,已经严重影响到女性的生活质量和生殖健康,造成一定的社会压力,中医对月经病的治疗应用也成为当今临床工作者的研究热点之一。本文通过对14位名老中医医案分析,归纳总结了各位名家对月经病中医辨证分型、治疗原则、用药规律等进行分析,为从事中医妇科工作者提供参考。     

辨证治疗肾病综合征90例临床观察

肾病综合征是一种难治性疾病,是多种原因引起的一种临床症候群,近年来中医对肾病综合征的病症范围、病因病机,辨证施治等方面研究有了新的进展,笔者广泛学习国内中医文献,结合多年实践经验,运用中医理论和现代研究对肾病进行辨证治疗.     

中医在功能性消化不良治疗中的作用

功能性消化不良是临床的常见病、多发病，且有不断增多的趋势。本文就中医对功能性消化不良症的病因研究、中医辨证分型研究以及治疗方法几个方面进行了归纳总结。     

肝豆状核变性患者ATP7B基因突变分析及中医分型的相关性研究

目的用PCR-酶切和DNA直接双向测序法分析中国汉人ATP7B基因exon8,12突变特点及与WD中医分型的相关性。方法分子生物学方法及中医辨证分型方法。结果在102例WD患者中ATP7B基因exon8突变率27.5%,ex-on12突变率14.7%。中医辨证可将WD分为6型,各型在临床上有一定特点。结论exon8,12突变是WD患者的ATP7B基因最常见的突变,中医各型均与此突变密切相关;研究中还可发现一些国内罕见报道的点突变。     

白血病中医辨证治疗分析

目的：探讨白血病的中医辨证治疗分析方法。方法选取2011年1月~2014年1月我院收治的50例白血病患者,并将其随机均分成两组,命名为观察组和对照组。对对照组的25例白血病患者进行常规的西医治疗,对观察组的25例白血病患者采取中医辨证治疗方法进行治疗,并观察和对照两组患者在白血病治疗上的临床效果差异。结果观察组患者白血病的治疗有效率为92%,对照组患者白血病的治疗有效率为76%,两组的对照差异具备统计学意义(<0.05)。结论中医辨证治疗白血病的临床效果显著,通过治疗患者的症状得到较大程度的缓解,延长了患者的寿命,值得临床应用和推广。     

脑血管性头痛的中医证型治疗

目的 分析脑血管性头痛的中医证型诊治;我科收治的脑血管性头痛患者80例;方法依中医临床辨证分型,分为4个组型,脑脉瘀阻组、寒凝气滞组、阴虚阳亢组和气虚血瘀组,有针对性的治疗;结果总有效率95%;讨论:在辨证中必须抓住主证头痛,审度病因,辨证施治,应用四个证型的对应方剂,各型组都获得了理想的疗效.     

隐结构模型在慢性胃炎辨证中的应用探索——基于EM算法的因子分析方法

名老中医在长年的临床实践中积累了大量的宝贵经验,而这些经验都隐含在众多的临床病历中,机器学习是挖掘出这些隐含经验非常有效的工具,因此利用机器学习技术挖掘出隐含在大量病历资料中的临床经验,对于名老中医经验传承具有非常重要的价值。隐结构模型是张连文教授提出的一种模型,它能够较好地符合中医辨证理论。本文在其方法上进行了一定的简化和改进,并应用于慢性胃炎辨证。主要是采用基于EM（expectation maximum,最大期望）算法的因子分析方法处理病案数据,从而得到慢性胃炎辨证的隐结构,提高了学习速度和模型的准确性。     

慢性肾衰的中医辨证施护

目的：探讨慢性肾衰辨证施护的临床效果。方法将慢性肾衰分为脾肾气虚证、脾肾阳虚证、气阴两虚证、肝肾阴虚证、阴阳两虚证，根据各自的临床特点，对不同的证型进行辨证施护。结果身体恢复快，住院平均日、医疗经费都较前下降。结论中医辨证施护应用于慢性肾衰临床护理有很大优势，因人施护，因证施护，将现代医学以病人为中心的整体护理与中医学的整体观念、辨证施护相结合，促进患者康复，减少了并发症及治疗的副作用给患者带来的身心压力，达到提高患者的生存质量的目的。     

心脑血管疾病的中医辨证治疗分析

目的：探讨心脑血管疾病的中医辨证治疗效果。方法选取我院2012年3月~2013年3月收治的80例心脑血管疾病患者,在征得患者同意的基础上将患者分为对照组和观察组,分别为40例,对观察组患者使用中医辨证治疗方法,对照组采用西药治疗的方法,对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的总有效率为90%,对照组的总有效率为70%,观察组患者的总有效率明显高于对照组,<0.05表示对比有统计学意义。结论中医辨证治疗方法对心脑血管疾病的治疗有十分明显的效果,值得临床推广。     

中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及安全性分析

目的探讨中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及安全性分析。方法选取2018年9月~2020年5月我院收治的80例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,根据治疗方式不同分为西医组(予以西药常规治疗)和中医组(予以中医辨证治疗),每组各40例。对比两组患者治疗后的临床疗效以及并发症发生率。结果中医组患者临床疗效总有效率为(85.00%),明显优于西医组的(62.50%),差异具有统计学意义(P<0.05);中医组患者并发症发生率为(15.00%),明显低于西医组的(37.50%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用中医辩证治疗慢性萎缩性胃炎患者治疗效果好且安全性高,不容易复发,具有较好的临床使用价值。     

Prevention and treatment of infectious diseases by traditional Chinese medicine: a commentary

The present review aimed to summarize the effectiveness and features of traditional Chinese medicine (TCM) for the treatment of infectious diseases and to discuss the limitation of the development of TCM. The personalized medicine with TCM exerts a curative effect on viral and bacterial infectious diseases with unique advantages on the improvement of clinical manifestation, pathogen inhibition, and organ recovery during severe and drug‐resistant infection. The deficiency of personalized medicine with TCM lies in that the current research design of TCM primarily focuses on the study of the effective components and material basis of Chinese herbs at the cellular, molecular, and genetic level, while ignoring the guidance of the TCM syndrome differentiation theory, which is the core concept of individualized treatment. Personalized medicine with TCM has a broad prospective for infectious diseases due to the specific efficacy and advantages. While the curative effect of individualized treatment with TCM cannot be excluded from the TCM syndrome differentiation theory, the study of personalized medicine with TCM for infectious diseases urgently requires a unified standardization of the clinical syndrome differentiation and the evolution rule of infectious diseases by TCM theory.     

从脾肾阳虚论治慢性疲劳综合征

慢性疲劳综合征的发生与脾有密切的关系。慢性疲劳综合征与中医对眩晕、脏躁症、虚损等的辨证治疗相似,其病因可归纳为外感时邪、饮食失常、劳累过度,导致脏腑阴阳气血功能失调。所以,临床从脾主运化,脾胃升清降浊等机理方面研究,把慢性疲劳综合症辨证为脾虚气陷、肝脾不调、脾虚湿阻,并分别进行论治。     

131I治疗甲亢早期的中医辨证施治干预

目的 探讨131I治疗甲亢早期的中医辨证施治干预,以期提高131I治疗早期甲亢患者的生活质量.方法 对131I治疗的甲亢患者,在中医辨证指导下选用中药饮片颗粒治疗两周.结果 131 I治疗早期中医辨证治疗,甲亢患者症状明显改善（P＜0.05）.结论 通过采取中医辨证施治,实现治疗方案个体化,效果稳定,患者主要症状明显改善.     

1953~2016年中医药治疗高血压领域研究热点分析

目的 分析我国中医药治疗高血压领域的高被引文献及高频关键词,探讨该领域发展历史及研究热点。方法 2017年3月22日中国知网进行文献检索,检索策略为:主题SU=（中医 OR 中药）AND 高血压,筛选后共下载1572篇相关文献,分批以Refworks格式存储并下载题录,随后利用Excel进行高被引文献统计,利用可视化软件Citespace进行高频关键词分析。结果 高被引文献分析结果显示高血压的中医辨证分型、中医护理为领域研究热点,关键词共现分析则显示领域热点主题还包括中医药治疗临床研究、糖尿病合并高血压等。结论 高血压的中医证型为该领域研究重点,其中肝肾阴虚型备受关注;中医护理为近些年出现的重点主题,可作为领域热点继续关注。     

基于数据挖掘的曹玲仙治疗多囊卵巢综合征用药规律研究

目的探讨名老中医曹玲仙治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)的中医用药规律,如统计性描述、关联规则分析、特征选择算法病因分析,为PCOS临床治疗提供理论依据。方法选取曹玲仙治疗的62例PCOS患者的中医用药资料,主要包括中医用药数据和21个病因。用Excel建立数据库,用IBM SPSS Modeler对数据进行关联分析,得出PCOS的中医用药规律及重要病因。结果 62例PCOS患者共用药14729味,使用频次前5位的中药分别为党参、仙茅、当归、知母、茜草;关联规则分析显示,葛根和肉苁蓉的置信度最高,菟丝子和当归的支持度最高;病因分析显示,乳房胀痛、月经经期长、烦躁易怒、闭经为重要因素。结论中医药治疗PCOS的关联性较强的中药为当归-茜草、知母-葛根,重要的病因有乳房胀痛、月经经期长、烦躁易怒、闭经,为临床治疗PCOS提供了有价值的治疗思路。     

中医护理辅助治疗子宫内膜容受性的效果观察

目的 中医护理辅助治疗对改善子宫内膜容受性的效果观察。方法 选取2016年10月~2017年3月在我院就诊的45例子宫内膜容受性差的患者,在常规西药治疗的同时,给予中医护理学中的心理护理、情志护理、饮食护理、辩证施膳等辅助治疗后,比较治疗前后子宫内膜的厚度、形态、血流信号和血流分型的变化。结果 在西医治疗的基础上结合中医护理,子宫内膜厚度由（0.81±0.23）cm 增加到（0.87±0.18）cm,子宫内膜形态A型较治疗前增加15.00%,子宫内膜血流信号由平均（5.10±1.57）支增加到（6.60±1.49）支,子宫内膜血流分型中Ⅲ型较治疗前增加5.00%。结论 中医护理用于辅助治疗子宫内膜容受性,可增加子宫内膜厚度,在通过西医治疗子宫内膜容受性的同时,需要结合中医辨证论治的理论指导下,结合起居、情志、饮食等多方面综合护理,不但体现了中医的精髓,也更方便实用。     

Knowledge discovery in traditional Chinese medicine: state of the art and perspectives

OBJECTIVE: As a complementary medical system to Western medicine, traditional Chinese medicine (TCM) provides a unique theoretical and practical approach to the treatment of diseases over thousands of years. Confronted with the increasing popularity of TCM and the huge volume of TCM data, historically accumulated and recently obtained, there is an urgent need to explore these resources effectively by the techniques of knowledge discovery in database (KDD). This paper aims at providing an overview of recent KDD studies in TCM field. METHODS: A literature search was conducted in both English and Chinese publications, and major studies of knowledge discovery in TCM (KDTCM) reported in these materials were identified. Based on an introduction to the state of the art of TCM data resources, a review of four subfields of KDTCM research was presented, including KDD for the research of Chinese medical formula, KDD for the research of Chinese herbal medicine, KDD for TCM syndrome research, and KDD for TCM clinical diagnosis. Furthermore, the current state and main problems in each subfield were summarized based on a discussion of existing studies, and future directions for each subfield were also proposed accordingly. RESULTS: A series of KDD methods are used in existing KDTCM researches, ranging from conventional frequent itemset mining to state of the art latent structure model. Considerable interesting discoveries are obtained by these methods, such as novel TCM paired drugs discovered by frequent itemset analysis, functional community of related genes discovered under syndrome perspective by text mining, the high proportion of toxic plants in the botanical family Ranunculaceae disclosed by statistical analysis, the association between M-cholinoceptor blocking drug and Solanaceae revealed by association rule mining, etc. It is particularly inspiring to see some studies connecting TCM with biomedicine, which provide a novel top-down view for functional genomics research. However, further developments of KDD methods are still expected to better adapt to the features of TCM. CONCLUSIONS: Existing studies demonstrate that KDTCM is effective in obtaining medical discoveries. However, much more work needs to be done in order to discover real diamonds from TCM domain. The usage and development of KDTCM in the future will substantially contribute to the TCM community, as well as modern life science.     

类风湿关节炎患者外周血miR-146a、miR-16的表达水平及临床指标与中医证型的关系探讨

目的研究类风湿关节炎（RA）患者外周血miR-146a、miR-16的表达及ESR、CRP、RF、抗CCP抗体与中医证型的关系,为RA辨证分型提供客观依据。方法根据《中药新药临床研究指导原则》有关RA的中医证候诊断标准,主要分为两个证型：风湿夹瘀型（n=20）和肝肾亏损型（n=16）;16名健康体检者作为健康对照组。Real-timePCR检测RA患者及健康对照组miR-146a、miR-16的表达,记录ESR、CRP、RF、抗CCP抗体等临床指标。结果风湿夹瘀型miR-146a、miR-16的表达水平高于肝肾亏损型和对照组（P均〈0.05）,肝肾亏损型miR-146a、miR-16的表达水平与健康对照组相比差异无统计学意义（P均〉0.05）,风湿夹瘀型RA患者ESR及CRP高于肝肾亏损型（P〈0.01和P〈0.05）,RF低于肝肾亏损型（P〈0.05）,抗CCP抗体在两种证型之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 miR-146a、miR-16的表达水平和ESR、CRP、RF等临床指标可能为RA风湿夹瘀及肝肾亏损型的辨证分型提供参考。