线上PBL教学在儿科住院医师规范化培训中的应用

随着三孩政策的放开,我国出现儿科医师严重不足的情况,住院医师规范化培训是解决儿科医师短缺的重要途径。新型冠状病毒肺炎疫情常态化防控形势下,住院医师规范化培训面临新的挑战,线上课堂发挥其独特优势。在儿科住院医师规范化培训中采用线上PBL教学模式进行线上教学,突破集中授课的固定场地限制,PBL模式可培养学员主动思考、提出问题、分析问题、解决问题的能力,培养学员临床思维,也提高了学员学习的主动性和积极性。线上教学对教师也提出更高要求,教师在教学设计和实践过程中应做到时刻“以学生为中心”,包括课前准备、课堂教学中对课程的掌控以及课后学员反馈的再修正等。随着网络技术的发展,通过不断优化线上教学模式,根据教学需求和教学目的来综合运用各种表现手段,可达到培养合格医学人才的目的。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间儿科住院医师规范化培训教学探索

本文从新型冠状病毒肺炎相关防控知识、常规规范化培训、心理疏导等方面探讨了如何在新型冠状病毒肺炎疫情期间高质量地培养儿科规培医师,提高其职业素养。     

加强总住院医师制度在内科住院医师规范化培训中的作用

总住院医师制度是医院人才培养的重要环节。内科总住院医师身处医疗、教学第一线,可以在医疗、教学、管理等方面全面促进住院医师的素质提高。坚持并加强总住院医师制度在内科住院医师规范化培训中的作用,对规范化培训的成功有重要意义。     

PDCA循环管理模式在住院医师规范化培养中的运用

利用PDCA循环管理模式以提高住院医生临床综合能力,通过计划、实施、检查、改进四个环节,不断规范教学行为,促进住院医生培养的规范化、制度化和科学化,使住院医师培养质量不断持续改进。     

新时期放射科住院医师规范化培训模式初探

住院医师规范化培训是毕业后继续医学教育的重要组成部分,是每一位临床医师成长的必由之路。本文针对放射科住院医师规范化培训的现状和存在的问题,从规章制度制定、轮转计划安排、培训过程落实、考核体系建立、培训质量监督等方面进行了初步实践和探索,希望对新时期的放射科住院医师规范化培训提供一些启示和借鉴。     

独立值班考核制度在内科住院医师规范化培训中的应用

目的介绍北京协和医院内科创立的独立值班考核制度,分析该考核制度在住院医师独立值班能力评价和分层中的作用。方法对北京协和医院内科2017年和2018年内科住院医师独立值班考核的结果进行统计,分析不同来源的住院医师在考试次数、通过考试所需时间和通过率方面的分布。结果内科临床医学博士后、专业型临床硕士研究生和北京市基地规培住院医师在通过独立值班考核所需次数方面无差异;内科临床博士后通过考核用时最短,专业型临床硕士研究生次之,北京市规培住院医师用时最长(χ²=96.27,P<0.05),可以进行初步分层;通过临床带教,大部分住院医师都能在实习6个月内通过独立值班考核,承担独立值班工作。结论在内科住院医师规范化培训中,独立值班考核制度能够客观评价住院医师的值班能力,最大限度的保证临床安全。北京市基地规培住院医师通过考核时间较长,应注意加强临床教学、提高学员能力。     

分层分级的进阶式培养模式在超声住院医师规范化培训中的应用

目的 探索分层分级的进阶式超声住院医师规范化培训模式,以提高超声住院医师的培训质量.方法 对不同教育背景的超声住院医师进行分层培养,按照年级和培训阶段设计制定进阶式的培训方案,建立分层分级的进阶式超声住培体系,并在2016级超声规培住院医师中尝试应用.将改革前2013级住院医师和改革后2016级住院医师的超声报告质量进...     

基于网络的培训方式在北京市放射科住院医师规范化培训中的应用

目的探讨网络培训平台在北京市放射科住院医师规范化培训中的应用效果。方法在北京市住院医师规范化培训Ⅰ阶段考试前约1年的时间针对全体北京市放射科住院医师进行网络培训,对网络培训平台访问量、访问人数、观看时长及受众情况进行分析和整理,并对考生培训平台的使用情况调查问卷结果进行分析,问题包含考生是否喜欢网络培训方式及网络培训平台是否可补充日常工作的病例病种等。结果对视频课程及PPT课程,课程访问量明显多于访问人数(P<0.001),课程时长与平均实际观看时长相比,无差异。几乎所有的课程均可看到放射科以外的其他科室成员访问。学生普遍喜欢网络培训平台这一授课方式,认为培训平台提高了学习效率,对一阶段考试有所帮助。2018年北京市放射科住院医师规范化培训Ⅰ阶段考试成绩为平均分86分、通过率为87.8%,高于2017年考试成绩84.5分及通过率85.3%(p=0.380)。结论网络培训平台在放射科住院医师规范化培训中认可度较高,对考生通过Ⅰ阶段考试有所帮助,在今后的放射科住院医师规范化培训中可进行推广。     

内科住院医师规范化培训中的模拟教学探索

目的在住院医师规范化培训广泛开展的大环境下,北京协和医院内科采取模拟教学模式进行新的探索。方法在内科规培住院医师中进行了问卷调查,并设计模拟教学针对部分学员进行了重症病例模拟培训。结果内科规培学员重症病例暴露较少,对提高值班能力的教学内容较为期待。目前已建立内科重症病例模拟教学机制,初步运行效果良好。结论在内科住院医师规培中应用模拟教学将有助于提高培训水平。     

出科考核在内科住院医师规范化培训中的实施及评价

目的 介绍北京协和医院内科的出科考核制度,评价出科考核在内科住院医生临床能力评价方面的适用性以及对培训的指导意义.方法 采用理论考核和技能考核相结合的方法对规范化培训的住院医师进行出科考核.并对北京协和医院内科2017年9月至2019年8月这两学年住院医师出科考核的结果进行统计分析.结果 不同专科的出科成绩有显著差异,...     

微信公众平台在外科住院医师规范化培训中的应用探索

微信公众平台作为近年来普及度非常广的流媒体共享平台,在教育方面拥有巨大的潜能。本文以“PUMC规培教学”公众号为例,探索微信公众平台在外科住院医师规范化培训中的应用。目前外科住院医师规范化培训缺乏针对性、系统性,在教学时间安排上也存在困难。微信公众平台通过与传统外科教学模式相结合,并对教学模式进行创新,提升教学的针对性和系统性,提高学生的学习效率。     

中国精神科住院医师规范化培训的发展概述

1背景20年前,国内一些医学院校的附属医院的精神科相继开展住院医师规范化培训[1],但由于医院的专业水平存在差异,培训方案和执行情况也自然反映出明显差别,而且缺乏全国统一的评估和考试制度,所以,只能说是门派内的规范化。2004年,卫生部启动了建立我国专科医师     

胜任力为基础的阶梯式评估与反馈体系在北京协和医院内科住院医师规范化培训中的应用

目的尝试建立跟踪式的、形成性的、以住院医师的胜任力为基础的评价与反馈体系,以便于对其反馈和提高。方法参考国际上住院医师规范化培训的经验,结合我国内科住院医师规范化培训的情况及要求,设计了全新的阶梯式培养评估与反馈体系,并在6名2016级内科临床博士后范围内尝试应用。结果评估后不仅可以反映临床博士后的整体水平,亦可以更个体化的反映不足以便于反馈。结论该阶梯式评估与反馈体系运用至临床实践中进行监测性、形成性、阶段性的评估具有较强的可行性和重要价值。     

从1例延误诊断的库欣综合征看住院医师规范化培训的重要性

住院医师规范化培训是毕业后医学教育的基础。本文深入分析了一例被延误诊断的库欣综合征病例。患者一年内虽然反复就诊于省级三甲医院的多个专科,但各专科仅处理与各自专业相关的临床表现而未综合分析,导致诊断延误,丧失手术机会。由此说明规范化培训是临床整合分析的必备条件,也是专科医师培训无法替代的;住院医师需要通过规范化培训以增加对各相关科室的知识储备。此外,住院医师阶段的规范化培训可减小不同医学基础教育间的差距,将有助于提高国内住院医师和专科医师的整体水平。     

以临床思维能力的培养为核心,提高住院医师规范化培训工作质量

针对当前脉象仪的研究和应用问题,采用无线技术,研制一种集传感器、A/D转换、射频收发为一体的无线脉象数据采集笔,使用它来实现传统中医的脉诊方法。并介绍了该笔的使用与操作方法,及该笔在中医临床与教学中的一些应用。     

影像报告书写规范讲座在医学影像学住院医师规范化培训中的应用价值

目的 探讨影像报告书写规范讲座在医学影像学住院医师规范化培训中提高影像报告书写规范程度和报告质量上的价值。方法 选取2020年9月至2021年9月期间进入医学影像学住院医师规范化培训基地进行轮转学习的医学影像学住院医师,根据是否接受影像报告规范讲座指导将其分为实验组和对照组,通过腾讯问卷评价两组住院医师影像报告书写规范掌握情况。结果 在住培6个月后,住院医师自评结果显示实验组住院医师在报告格式规范、病变相关继发征象描述、报告结论、报告内容、报告规范总得分方面的提高均明显高于对照组(P<0.05);带教老师评价结果显示实验组报告规范及质量各项评价指标均优于对照组(P<0.05)。结论 影像报告书写规范讲座的开展对于医学影像学住院医师影像报告书写规范的掌握、报告质量的提高有积极的作用。     

美国医学物理学培养体系对中国放射科住院医师规范化培训的启示

医学物理学是一门将物理学与医学实践相结合的交叉学科,产生于放射学及放射肿瘤学临床实践中对于物理学知识的广泛需求。目前以美国为代表的发达国家已经在放射科住院医师培养过程中形成了系统的医学物理学培养体系。中国的放射科住院医师规范化培训仍处在起步阶段。本文介绍了美国放射科住院医师医学物理学培养的体系,并探讨了其对中国放射科住院医师规范化培训的启示。     

基于混合式教学法在影像科住院医师规范化培训中的初探

目的 探索一种能有效提高影像住培医师临床能力的混合式教学法.方法 将66名影像住培医师随机分为传统组、现代组和综合组.各组分别采用其相对应的教学法,分别记录规培教学前后客观结构化临床检查成绩,并使用问卷调查获得学生对教学工作和自我满意度的评价.结果 3组学生规培教学前、后组内考核成绩均有差异(P<0.05).3组学生的...     

对核医学住院医师规范化培训精准教学模式的思考

有效的住院医师规范化培训可以为本地区医疗服务体系提供优质的后备人才力量.但是由于生源不同、培训目的不同、带教老师的教学标准不同,难以达到培训高水平住院医师的目的.因此,我们提出"精准教学模式",通过精准背景引导性、精准目的导向性、精准反馈修正性、精准指南规范性等方式手段,提高培训学员的学习效果,使培训内容更加适合个体化的需求,并能通过PDCA持续改进的工作方式,始终保持培训的规范性,探索一条核医学住院医师规范化培训的新模式.     

甲状腺结节AI超声辅助诊断系统在住院医师规范化培训教学中的应用

目的：探讨甲状腺结节AI超声辅助诊断系统在住院医师规范化培训教学中的应用效果。方法：选取2019年1月至2019年12月在广东省第二人民医院行甲状腺手术及超声检查的108名患者,共155个甲状腺结节,由两位2年级超声专业住院医师采用2017年美国放射学会发布的甲状腺影像报告与数据系统甲状腺结节超声指南（ACR TI-RADS）评估甲状腺结节;之后两位住院医师联合基于ACR TI-RADS超声特征的AI超声辅助诊断系统的预测结果再次评估上述结节。诊断标准以甲状腺结节手术病理结果作为金标准。结果：通过AI超声辅助诊断系统后,两位住院医师诊断甲状腺结节的AUC均有所提高。另外,两位住院医师联合AI超声辅助诊断系统在识别甲状腺结节的点状强回声方面的能力均得到提高,其中一位医师在识别甲状腺结构、回声、形状、分叶或不规则方面也有所提高。结论：与传统教学模式相比,应用甲状腺结节的AI超声辅助诊断系统可以帮助住院医师在较短的时间内提高掌握ACR TI-RADS指南的熟悉度,提高对结节超声特征的识别能力,缩短培训周期,起到辅助临床教学培训的作用。