复方苦参注射液对79例介入治疗的原发性肝癌患者免疫功能及生存质量的影响

目的:观察复方苦参注射液对79例介入治疗的原发性肝癌患者免疫功能及生存质量影响。方法:采用复方苦参注射液对79例介入治疗的原发性肝癌患者进行研究,比较患者治疗前、后自身免疫能力与生活质量的改变。结果:两组患者CD4、CD4/CD8和NK细胞检测治疗后较治疗前有较好改善,组内比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后组间比较,治疗组较对照组有明显好转,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后生活质量评分均有不同程度的改善。治疗后比较,治疗组较对照组有明显好转,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方苦参注射液对介入治疗的原发性肝癌患者免疫功能和生活质量有很好的改善作用。     

八珍汤加味配合西医治疗对中晚期肝癌患者生存质量及免疫功能的影响

目的:研究中晚期肝癌患者接受八珍汤加味配合西医治疗前后机体生存质量及免疫功能的变化.方法:60例失去手术切除机会的原发性中晚期肝癌患者,随机分为对照组(单纯TACE治疗组)30例,治疗组(八珍汤加味 TACE治疗组)30例.观察两组治疗后近期疗效、1年生存率、临床症候改善率、治疗前后生活质量(KPS评分)变化及T淋巴细胞亚群水平.结果:两组治疗后总有效率分别为66.67%(20/30)、76.67%(23/30),1年生存率分别为56.67%(17/30)、80%(24/30),临床症候改善率分别为66.67%(20/30)、86.67%(26/30),生活质量KPS评分值及T淋巴细胞亚群(CD3 ,CD4 ,CB8 ,CB4 /CD8 )水平均比治疗前有不同程度提高,两组1年生存率、临床症候改善率、治疗后KPS评分及T淋巴细胞亚群水平的差异均有统计学意义.结论:八珍汤加味治疗可以提高原发性中晚期肝癌患者的生存质量及免疫功能,其配合西医治疗中晚期肝癌效果明显优于单纯西医治疗效果,是一种疗效肯定、安全可靠、值得推广的中西医结合综合治疗方法,远期疗效有待进一步观察.     

补肾健脾方对HBeAg阳性原发性肝癌伴肝硬化患者免疫功能和生存质量影响

目的:观察补肾健脾方对HBeAg阳性原发性肝伴肝硬化癌患者免疫功能和生存质量影响。方法:采用前瞻性队列研究方法,将72例患者分为对照组36例,中药组36例。对照组以核苷类抗病毒药物及对症治疗为基础治疗,中药组在对照组治疗基础上加服补肾健脾方,比较两组患者免疫功能、瘤体近期疗效、生存质量,观察时间为12周。结果:观察结束时中药组脱落2例,对照组脱落4例;与对照组相比中药组患者CD+3、CD+4、NK细胞数量及IFN-γ水平显著升高(P<0.05),CD+4CD+25细胞数量显著降低(P<0.05);KPS评分、总体健康状况,躯体、角色、情绪等功能及疲倦、失眠、便秘、腹泻等症状均明显好转(P<0.05);实体瘤稳定率高于对照组(P<0.05)。结论:补肾健脾方可有效改善终末期肝癌患者生存质量、稳定瘤体大小,调节机体免疫平衡可能是其发挥疗效的作用机制之一。     

中医补肾健脾法对HBeAg阳性原发性肝癌伴肝硬化患者免疫功能和生存质量的影响

目的观察中医补肾健脾法对HBeAg阳性原发性肝癌伴肝硬化患者免疫功能和生存质量的影响。方法将80例HBeAg阳性原发性肝癌伴肝硬化患者随机平行分为治疗组与对照组各40例,2组均给予常规西医抗病毒及对症治疗,治疗组在此基础上加用自拟补肾健脾汤口服,2组疗程均为12周。观察2组临床疗效及治疗前后免疫功能和生存质量情况。结果治疗组临床控制率明显高于对照组(x~2=11.206,P<0.05);治疗组治疗后各项细胞免疫指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)均较治疗前及同期对照组明显改善(P均<0.05),体液免疫指标(IL-2、IL-10、IFN-γ)中除IL-10无明显改善外(P>0.05),其余指标均较治疗前及同期对照组明显改善(P均<0.05);治疗组治疗后QLQ-C30(V3.0)量表评分明显低于治疗前及同期对照组(P均<0.05)。对照组各项指标均无明显改善(P均>0.05)。结论中医补肾健脾法可明显改善HBeAg阳性原发性肝癌伴肝硬化患者免疫功能和生存质量,值得推广应用。     

中西医结合治疗原发性中晚期肝癌32例

目的分析探讨中医综合治疗原发性中晚期肝癌的临床效果,制定高效的治疗方法。方法选取本院收治的64例中晚期肝癌患者,平均分为两组,分别为观察组与对照组,每组32例,观察组实行中医综合治疗方案,给予中药介入法与外敷法相结合。对照组给予化学药物介入法与镇痛药物治疗。比较两组患者经过治疗效果,不良反应,对两组患者进行随访1—2年,观察预后效果。结果两组比较,观察组治疗效果明显高于对照组（P〈0．05）,观察组出现的不良反应远远低于对照组（P〈0．05）。对两组患者进行随访发现,观察组经过治疗后不良症状并发时间远远晚于对照组（P〈0．05）,死亡率也远远低于对照组（P〈0．05）。结论中医综合治疗中晚期患者效果好,预后良好,值得临床上推广使用。     

中西医结合治疗对原发性高血压患者血压及生存质量改善的临床观察

目的:观察中西医结合治疗对原发性高血压(肝肾阴虚证)患者血压及生存质量的改善情况。方法:采用随机、对照方法,将120例原发性高血压患者分为观察组和对照组各60例,对照组用硝苯地平缓释片治疗,观察组在对照组西药的基础上,加用中药汤剂治疗,疗程为3个月,观察治疗前后患者临床表现、血压水平及生存质量改善情况。结果:治疗后,观察组在中医证候疗效、血压水平、生存质量躯体健康、躯体角色功能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、心理健康方面均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后两组情绪角色功能方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与单纯西药相比,中西医结合治疗原发性高血压在临床表现、血压水平、生存质量改善情况均有明显优势。     

TACE术联合中药汤剂治疗原发性肝癌的临床观察

目的:观察单纯TACE术、TACE术联合中药汤剂治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:选取我院2011年7月~2012年7月原发性肝癌住院患者59例,随机分为对照组和观察组。其中,对照组29例,单纯应用TACE治疗;观察组30例,TACE术后应用自拟中药汤剂治疗。比较两组患者的AFP、肝功能、血常规(术前及术后1d、7d、14d、28d)等指标,及术后临床症状、生存质量。结果:观察组AFP下降显著(P0.05),差异有统计学意义。观察组术后ALT、WBC恢复明显优于对照组(P0.05),差异有统计学意义。观察组在提高患者术后生存质量、改善临床症状及不良反应方面明显优于对照组(P0.05);在近期疗效方面,本研究总有效率为61.0%,对照组为51.7%,观察组为70.0%,优于对照组(P0.05)。结论:本研究显示,TACE术后应用中药汤剂能显著降低原发性肝癌患者AFP水平,同时能较快消除TACE术所致的不良反应,明显改善临床症状、提高生存质量。     

消癌平注射液对原发性肝癌术前患者机体免疫功能的影响

目的:观察对原发性肝癌术前患者采取消癌平注射液治疗效果及其对机体免疫功能影响。方法:选取2011年1月—2013年6月收治的原发性肝癌术前患者72例作为研究对象,按照数字随机法分为两组,每组36例,观察组一般支持治疗基础上采取消癌平注射液治疗,对照组采取护肝、间断补充蛋白质等最佳支持治疗,观察两组患者疗效及治疗后机体T细胞免疫功能相关指标CD3、CD4、CD8及NK细胞活性变化。结果:两组治疗前AFP水平无明显差异,P>0.05;治疗后AFP水平(4167±754)ng/m L,明显低于对照组(4975±742)ng/m L,P<0.05;观察组治疗后CD3、NK细胞活性分别为(71.9±13.9)%、(46.6±12.6)%,活性显著优于对照组,P<0.05,且观察组治疗后CD4、CD8细胞活性与对照组比较有显著差异。结论:消癌平注射液治疗原发性肝癌可明显提高机体免疫功能,增强患者自身抵抗力,具有重要临床价值。     

中西医结合治疗晚期原发性肝癌31例

1 临床资料 自1994年6月～1997年6月,我们在本院肝病医疗中心收治晚期原发性肝癌患者31例,所有病例均经彩色B超、同位素肝扫描、肝CT扫描、血清AFP检查等临床确诊,并经外科会诊,证实已失去外科手术机会。其中男25例,女6例;年龄最小28岁,最大75岁,平均为52.8岁,有明确肝炎病史者24例,血吸虫病史者4例。     

中药与介入结合治疗原发性肝癌研究进展

肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌自80年代在国内外逐步开展以来,由于其疗效确切,副作用相对较小,被公认为最有效的肝癌保守治疗方法。为了进一步提高介入治疗肝癌的疗效,减轻介入治疗对人体的损害,许多中医临床工作者在中药与介入治疗结合方面作了不少有益的探索,取得了一些进展,现综述如下。 1 提高肿瘤抑制率及延长生存期 介入治疗肝癌主要目的是杀灭或抑制肿瘤生长,延长患者生存期,中医现代研究证明,中药配合介入治疗可以使这一方面的作用得到进一步加强。贺氏等[1]以中药配合肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌。中药以健脾疏肝、行气活血解毒抗…     

中西医结合治疗原发性肝癌66例

我们自2002年10月-2004年2月,共收治原发性肝癌病人66例,随机分为治疗组(肝动脉化疗栓塞术配合中药内服)和对照组(单纯肝动脉化疗栓塞术)进行疗效对比观察,现报道如下.     

扶正培本汤对宫颈癌患者免疫功能及生存质量的影响

目的:探讨扶正培本汤对宫颈癌患者免疫功能及生存质量的影响。方法:选择到我院妇产科就诊的87例宫颈鳞癌患者,Ⅰb期46例,Ⅱa期41例。将所有患者随机分为对照组及治疗组,分别有42例、45例,对照组采用常规疗法,治疗组加用扶正培本汤(黄芪、太子参、女贞子、枸杞、丹参、白术、陈皮、川牛膝等)治疗,对各期化疗后不良反应、免疫功能及生存质量进行分析。结果:治疗组厌食、恶心呕吐、腹泻、乏力等不良反应显著低于对照组,两组差异具有统计学意义(χ2=8.921,P0.05)。治疗组患者CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞均显著高于对照组(P0.05),CD4+/CD8+未见显著统计学差异(P0.05),治疗组治疗后自觉症状、心理情绪状态、躯体功能、日常生活等显著高于对照组(P0.05),但社会活动评分未见显著性差异(P0.05)。结论:扶正培本汤有助于改善宫颈癌患者化疗后免疫功能并提高生存质量,并减轻患者化疗后不良反应。     

中药联合RF及TACE对原发性肝癌患者免疫功能的影响

目的：观察中药联合RF及TACE对原发性肝癌患者免疫功能的影响。方法：采用历史对照法，34例患者分为A组（中药组）、B组（TACE组）、C组（RF＋TACE＋中药组）、D组（RF组）比较各组治疗前后淋巴细胞转换率、T细胞亚群的变化。结果：同治疗前相比，B、D两组淋巴细胞转换率、CD4^＋、CD8^＋均明豆下降（P〈0．05），A、C两组淋巴细胞转换率无明显变化，CD4^＋、CD8^＋有所提高，但无统计学差异（P〉0．05）。结论：RF、TACE治疗可引起HCC患者免疫功能的下降，中药可有效保护TACE及RF治疗引起的HCC患者免疫功能的下降。     

疏肝健脾法对肝郁脾虚型原发性肝癌患者放疗后不良反应和生存质量的影响

目的:观察疏肝健脾法对肝郁脾虚型原发性肝癌患者放疗后不良反应和生存质量的影响。方法:将128例肝郁脾虚型原发性肝癌患者随机分为对照组64例和研究组64例。对照组接受立体定向分割放疗;研究组在立体定向分割放疗基础上,于放疗期间和放疗后4～8周予四逆散(柴胡12 g,枳实12 g,白芍9 g,甘草6 g)为基础方的加味治疗,两组患者分别于放疗前、放疗后1周和放疗后第8周进行生存质量评定、KPS评分以及血常规、肝功能等检查,比较两组患者的不良反应发生情况和生存质量。结果:放疗后1周和放疗后8周,研究组患者骨髓抑制情况明显轻于对照组(P<0.05),研究组患者的血清ALT、AST、DBIL、IBIL、TBIL水平低于对照组(P<0.05),而ALB、CHE水平高于对照组(P<0.05);生存质量量表分析显示,放疗后8周,研究组患者的KPS评分和生存质量量表得分均明显优于对照组(P<0.05)。结论:疏肝健脾法可降低肝郁脾虚型原发性肝癌患者放疗后不良反应的发生率,保护患者的肝功能,提高患者的生存质量。     

中西医结合治疗原发性肝癌46例

原发性肝癌起病隐慝,进展迅速,就诊时已多为中晚期,难以手术切除或进行放、化疗。近年来我们用自制癌克丸,配合超声引导下注射无水酒精治疗原发性肝癌46例,效果满意,现总结如下。 1 临床资料 46例病人中;男39例,女7例;年龄最大77岁,最小31岁,平均53岁,以37～62岁者居多。所有病例均符合1987年全国肝癌防治研究协作会议制定的诊断标准,并均经B超、CT及实验室检查证实。中医辨证:近90%的患者属肝郁脾虚型,临床表现为右胁胀痛、纳差、恶心呕吐、腹胀、腹泻、乏力。 2 治疗方法 46例病人中,共有病灶64个,均应用超声引导下注射无水酒…     

补肾活血中药治疗原发性骨质疏松症生存质量临床研究

目的:探讨补肾活血法中药改善原发性骨质疏松症患者的生存质量的效果。方法:将36例原发性骨质疏松症患者随机分为2组各18例,对照组采用口服阿法骨化醇软胶囊加碳酸钙D3片治疗,治疗组在对照组的基础上结合补肾活血中药治疗,疗程12周,观察2组治疗前后健康调查量表(SF-36)评分。结果:治疗后治疗组在生理功能、生理职能、身体疼痛、总体健康、社会功能、活力、情感职能、精神健康等8个维度及总分均较治疗前显著升高(P<0.01);对照组仅生理功能、生理职能、活力、精神健康4个维度的评分较治疗前显著升高(P<0.01)。治疗后,治疗组在生理功能、生理职能、身体疼痛、社会功能、活力、精神健康6个维度及总分均显著高于对照组(P<0.01)。结论:补肾活血中药可显著提高原发性骨质疏松症患者生存质量。     

小柴胡汤联合常规疗法对原发性肝癌TACE术后患者免疫功能及生活质量的影响

目的：观察小柴胡汤联合常规疗法对原发性肝癌经皮肝动脉化疗栓塞术 （TACE） 术后患者免疫功能及生活质量的影响。方法：选取 82 例原发性肝癌患者作为研究对象,均接受 TACE 治疗,对照组术后给予常规疗法,接受止吐等对症处理;观察组在对照组基础上给予小柴胡汤治疗。比较 2 组治疗前后血 T 淋巴细胞水平 （CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺以及 CD4⁺/CD8⁺）、免疫球蛋白[血免疫球蛋白 G （IgG）、免疫球蛋白 A （IgA）、免疫球蛋白 M （IgM）]以及生存质量核心量表 （QOL-C30） 评分的变化。结果：治疗后,观察组血清 CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺水平与治疗前比较,差异均无统计学意义 （P>0.05）;治疗后,对照组血清 CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8     

扶正消瘤汤对原发性肝癌患者免疫功能的影响

目的:探讨扶正消瘤汤是否影响原发性肝癌患者的免疫功能。方法:用扶正消瘤汤治疗原发性肝癌患者38例为治疗组,并以30例健康人为对照组,检测两组治疗前后外周血LAK细胞和NK细胞活性,测量血清IL-2、TNF和淋巴细胞转化率。结果:治疗组患者外周血LAK细胞和NK细胞活性治疗后明显提高,IL-2、TNF含量和淋巴细胞转换率明显增加;而正常对照组患者各指标治疗前后无明显改变。结论:扶正消瘤汤能提高原发性肝癌患者的免疫功能。     

原发性肝癌的治疗

原发性肝癌因发病急,进展迅速,治疗棘手,素有“癌中之王”之称。原发性肝癌高发于非洲东南和东南亚。我国多见于江苏、福建、广东、广西等东南沿海一带,在常见恶性肝病中为第4位癌症。 肝癌的发病主要与下列因素有关:1、病毒性肝炎与肝癌有关,目前已涉及乙型(HBV)、丙型(HCV)与丁型(HDV)3种。我国肝癌病人中约90％有乙肝背景。