妊娠滋养细胞疾病护理

妊娠滋养细胞疾病是由胚胎绒毛滋养细胞过度增生引起的疾病.根据滋养细胞的增生程度、有无绒毛、侵蚀能力及其生物学特征,可分为良性葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌.     

经阴道彩色多普勒超声对妊娠滋养细胞疾病诊断

妊娠滋养细胞疾病（gestational trophoblastic disease,GTD）是一组来源于胎盘绒毛滋养细胞的病变,包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌,它们相互之间存在一定联系,是危及女性生健康甚至威胁生命的疾病之一。本文对我院2005年9月至2008年9月的92例妊娠滋养细胞疾病进行回顾性分析,旨在进一步探讨经阴道超声对此病的诊断价值。     

妊娠滋养细胞疾病的护理

<正>妊娠滋养细胞疾病是一组来源于胎盘滋养细胞的疾病。根据组织学可分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌和极少见的胎盘部位滋养细胞肿瘤。葡萄胎是因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水中,而形成大小不一的水泡,水泡相互间有细蒂相连成串,形似葡萄     

经阴道彩色多普勒超声在诊断妊娠滋养细胞疾病中的应用

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声在诊断妊娠滋养细胞疾病中的应用。方法：对103例妊娠滋养细胞疾病患者进行经CDFI显像检测，分别测定其子宫血流信号，子宫动脉及病灶阻力指数（RI）值，并对其声像图进行分析。结果：葡萄胎81，侵蚀性葡萄胎16例，绒毛膜癌5例和胎盘部位滋养细胞肿瘤1。结论：经阴道CDFI检查对妊娠滋养细胞疾病的早期诊断，良、恶性的鉴别，监测化疗效果，预后评价方面均有十分重要的价值。     

经阴道彩色多普勒超声对妊娠滋养细胞疾病的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声（TV-CDFI）在妊娠滋养细胞疾病诊断中的价值。方法回顾分析经病理证实的49例妊娠滋养细胞疾病患者的超声检查资料。结果 49例妊娠滋养细胞疾病中超声诊断符合率为94%（46/49）,误诊3例,占6%（3/49）。结论 TV-CDFI结合临床可协助准确诊断妊娠滋养细胞疾病,并且无创伤、操作简单、图像清晰、可重复,具有良好的临床应用价值。     

输卵管妊娠滋养细胞疾病1例

患者，女，30岁，因停经56天，阴道流血26天，下腹痛1天于2004年10月27日第1次入院。平素月经规律4～5／30天，末次月经：2004年9月1日，停经31天时出现阴道不规则少量流血，淋漓不断持续26天，未见其他阴道排出物，入院前1天感觉下腹部疼痛，为阵发性坠痛2次，持续时间为30min左右。既往健康，24岁结婚，自述21岁时曾发生阴道不规则流血长达2个月之久，流血量同月经量，有无停经史已记不清，直至发生晕厥后被送到市人民医院给予清官和输血治疗，当时诊断“不全流产”并“失血性贫血”。     

妊娠滋养细胞疾病

妊娠滋养细胞疾病为一组相关疾病的总称 ,包括葡萄胎妊娠、胎盘部位滋养细胞肿瘤和绒毛膜上皮癌 (简称绒癌 )。由于良性病变有相当的侵蚀倾向和恶变转化 ,亦常需用化疗控制其发展。但化疗对人体危害极大 ,且其副作用有致 8%～ 10 %的死亡率[1] 。因而在是否采取预防性化疗 ,以及确定预防性化疗的时机等方面 ,一直存在着争论 ,为此笔者对其进行综述1　发病率　　妊娠滋养细胞疾病的发病率各地区有一定差异 ,如葡萄胎在日本的发生率 (2 .0‰ )大约比北美或欧洲 (0 .6‰～ 1.1‰ )高 3倍[2 ] ,我国发病率是0 .8‰～ 1.0‰。葡萄胎的发生与许多…     

妊娠滋养细胞疾病及国际疾病分类

妊娠滋养细胞疾病是一种源于胎盘绒毛滋养层异常的疾病,编码员只有掌握临床医学知识,了解疾病的性质,才能保证疾病编码的准确性。     

妊娠滋养细胞疾病及国际疾病分类

妊娠滋养细胞疾病是一种源于胎盘绒毛滋养层异常的疾病,编码员只有掌握临床医学知识,了解疾病的性质,才能保证疾病编码的准确性。     

妊娠滋养细胞疾病53例诊治分析

目的探讨滋养细胞疾病的正确诊断及治疗。方法回顾分析收治的53例临床资料。结果葡萄胎46例,侵蚀性葡萄胎6例,绒癌1例。治愈52例,死亡1例。结论妊娠滋养细胞疾病的正确诊断,应结合病史、HCG检测、影像学检查、刮宫等综合考虑。葡萄胎一经确诊应立即清宫治疗,术后随诊血HCG,用以判断预后。     

阴道分泌物检测HCG诊断滋养细胞疾病的探索

目的:采用阴道分泌物检测绒毛膜促进腺激素(HCG)诊断和监测滋养细胞疾病探讨。方法:对11例已知滋养细胞疾病患者和105例正常早孕孕妇为对照组,采用阴道分泌物,尿HCG稀释试验,血β-HCG检测HCG。结果:发现11例已知滋养细胞疾病患者的阴道分泌物检测HCG均为阳性,尿HCG稀释试验均≥1∶400呈阳性,血β-HCG检测在(147·000~473·000)mIU/ml呈阳性。105例正常早孕孕妇为对照组,而阴道分泌物检测HCG均为阴性,尿稀释检测均在≥1∶100呈阴性,血β-HCG≤100·000mIU/ml。均为正常。11例滋养细胞疾病患者术后跟踪观察,6例为葡萄胎术后1周复查HCG三项检查均为阴性,2例恶性葡萄胎术:后及放疗半年复查HCG三项检查均为正常,1例绒毛膜癌HCG三项检查为阳性。结论:阴道分泌物检测HCG诊断滋养细胞疾病以及在治疗滋养细胞疾病的监测,方法简单,取材方便,快速,准确性较好,为临床提供丰富诊疗信息,便于及时诊断治疗。     

妊娠滋养细胞疾病研究进展

妊娠性滋养细胞疾病是来源于胎盘滋养细胞的一组疾病,包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、胎盘部位滋养细胞肿瘤和绒毛膜癌,是严重威胁女性健康的妇科疾病之一。随着化疗药物的应用,滋养细胞肿瘤治愈率达80%～90%,成为最早可经化疗治愈的恶性肿瘤之一。妊娠滋养细胞疾病的发生、发展是多因素参与、极其复杂的病理过程。现代医学研究对该疾病的发生机制有进一步的认识。     

妊娠滋养细胞肿瘤阴道转移13例临床分析

目的评估妊娠滋养细胞肿瘤阴道转移患者的临床表现、治疗方法及疗效。方法选择1991年8月~2015年8月我院妇科收治的13例妊娠滋养细胞肿瘤阴道转移患者临床资料进行研究。结果侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌阴道转移的发生率分别为8.9%和8.2%,其中7例发生破溃大出血。治疗方法采用以5-FU为主的联合化疗或EMA-CO方案化疗,7例大出血患者进行阴道填塞,另3例大出血患者因填塞效果差行选择性动脉栓塞术。13例中12例经1~8个疗程的化疗后,获得完全缓解,经定期随访,无复发迹象,1例合并脑转移化疗期间因耐药病情恶化死亡。结论以5-FU为主的联合化疗、局部注射5-FU是治疗妊娠滋养细胞肿瘤阴道转移的有效方法。选择性盆腔动脉栓塞术对于难以控制的转移结节大出血具有重要的临床治疗价值。     

妊娠中晚期阴道流血的超声诊断

经B超诊断因前置胎盘、胎盘早剥及胎盘边缘血窦破裂引起的妊娠中晚期阴道流血33例典型病例,B超诊断符合率为91%,本文分析讨论了以上疾病的声象图特征及鉴别诊断。     

妊娠性滋养细胞肿瘤阴道转移的临床特点和处理

目的：评估滋养细胞肿瘤阴道转移患者的临床表现,治疗方法及预后,方法：回顾性分析1985年1月至2000年9月收治的滋养细胞肿瘤阴道转移患者51例,阴道转移通过妇科检查和组织活检诊断。结果：绒癌和侵蚀性葡萄胎阴道转移的发生率分别为8．6％和4．1％。转移灶多位于阴道前壁下段,其中18例发生了破溃大出血,除2例尚未进行化疗即死亡的患者外均采用以5－Fu为主的联合化疗及（或）EMA－CO方案化疗,16例病人进行了阴道填塞,其中3例因填塞效果差进行了选择性盆腔动脉栓塞术,接受化疗的患者阴道转移瘤经1－5个疗程化疗后均完全消失。51例患者中44例完全缓解,5例部分缓解,2例患者未化疗即死亡,44例完全缓解的患者定期随访,无复发的迹象,结论：多发且较大的阴道转移灶易发生大出血,传统的5－Fu单药及以5－Fu为主的联合化疗仍是治疗阴道转移的简单有效的方法。选择性动脉栓塞术对难以控制的转移瘤破溃大出血有重要的治疗价值。     

Survivin mRNA在妊娠滋养细胞疾病中的表达及其意义

目的 探讨Survivin mRNA在妊娠滋养细胞肿疾病生发展中的作用。方法 应用原位杂交技术检测85例妊娠滋养细胞疾病中凋亡抑制蛋白Survivin mRNA的表达。结果 绒癌组的平均光密度（OD）值显著高于正常早期绒毛组织组、完全性葡萄胎组及侵袭性葡萄胎组。侵袭性葡萄胎组的OD值显著高于正常早期绒毛组织组及完全性葡萄胎。完全性葡萄胎组与正常早期绒毛组织组相比差异无显著性，随分化程度的逐渐降低OD值升高。结论 Survivin mRNA在绒癌及侵袭性葡萄胎组中过度表达。推测Survivin参与妊娠滋养细胞疾病的发生、发展以及与妊娠滋养细胞疾病的预后不良、复发密切相关。是一个具有潜在价值的妊娠滋养细胞疾病标志物。     

围绝经期妊娠滋养细胞疾病化疗护理体会

妊娠滋养细胞疾病（GTD）好发于育龄妇女,围绝经期,绝经后妇女发生妊娠滋养细胞疾病者十分少见,至今文献报道仅十余例。围绝经期妇女生育机能降低,但发生滋养细胞疾病的危险性较育龄妇女显著增加,本文针对5例围绝经期妊娠滋养细胞疾病进行分析,探讨其特点及护理措施,报道如下。     

超声诊断妊娠早期阴道流血的临床价值

1999年2月～2000年6月，我院应用超声检查妊娠早期阴道流血129例，笔结合本组病例就超声诊断妊娠早期阴道流血的临床价值进行讨论。报告如下。