极低出生体重儿的临床管理

出生体重 <1 50 0 g的早产儿为极低出生体重 (VLBW)儿。目前该类患儿的抢救虽有很大的改观 ,但仍是医疗上的难题之一 ,病死率占新生儿病死率的 69%～ 83%。基层医院建立NICU应结合本地区的特点 ,加强体温、呼吸、营养和防治感染等方面的管理 ,能提高其存活率。现将我科 NICU1 997年 4月至2 0 0 0年 1 2月收治的 39例 VLBW儿报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男性 2 8例 ,女性 1 1例。胎龄≤ 30周 1 1例 ,～ 32周 1 1例 ,～ 34周 1 1例 ,>34周 6例。出生体重 :<1 0 0 0 g 5例 ,～ 1 2 50 g 8例 ,～1 50 0 g2 6例 ,平均体重 1 32 …     

极低出生体重儿的临床管理

极低出生的体重儿(VLBWI)是指出生体重低于1500g的新生儿.VLBWI脏器发育极不成熟,并发症多,病死率高.如何降低 VLBWI的病死率,是各医院儿科医生面临的问题之一.现就我院收治的49例 VLBWI临床管理情况做一总结.     

极低出生体重儿的临床管理

目的探讨积极有效的临床管理方法,提高极低出生体重儿的存活率。方法回顾性分析2007年1月～2009年12月我院收住的29例极低出生体重儿临床资料。结果29例患儿中21例治愈出院,3例好转后自动出院,5例死亡,抢救成活率82．8％。结论把握好呼吸管理、感染管理、胃肠道管理的治疗重点,可以提高极低出生体重儿的存活率。     

极低出生体重儿的临床管理

极低出生体重儿（very low birth weight infants,VLBWI）是指出生体重〈1500g的早产儿。由于器官组织发育不成熟,生理功能低下,在新生儿中以VLBWI的病死率为最高,国内目前VLBWI的存活率为60％～82％。2000年1月～2006年12月唐都医院新生儿重症监护室共收治VLBWI38例,存活率为89．5％,疗效满意。     

极低出生体重儿的管理

目的:探讨极低出生体重儿(VLBWI)的管理对极低出生体重儿存活率及存活质量的影响。方法:对于40例极低出生体重儿给予体温管理、呼吸管理、维持营养和热量、预防感染、脑白质损害及脑室周围出血的防治、预防胆红素脑病、新生儿发育支持护理等综合管理。结果:住院存活34例,死亡6例,住院存活率为85%;放弃治疗后死亡3例,实际存活率为77.5%。存活患儿生后10天日平均体重增长(37.8±11.2)g,随访6个月身长及体重生长达修正月龄正常标准,有3例发生脑瘫。结论:注重极低出生体重儿的管理可提高患儿的存活率及存活质量。     

极低出生体重儿的管理

目的：探讨极低出生体重儿（VLBWI）的管理对极低出生体重儿存活率及存活质量的影响。方法：对于40例极低出生体重儿给予体温管理、呼吸管理、维持营养和热量、预防感染、脑白质损害及脑室周围出血的防治、预防胆红素脑病、新生儿发育支持护理等综合管理。结果：住院存活34例，死亡6例，住院存活率为85％；放弃治疗后死亡3例，实际存活率为77．5％。存活患儿生后10天日平均体重增长（37．8±11．2）g，随访6个月身长及体重生长达修正月龄正常标准，有3例发生脑瘫。结论：注重极低出生体重儿的管理可提高患儿的存活率及存活质量。     

极低出生体重儿的管理

目的：通过加强对VLBWI的综合管理，提高其存活率。方法：利用保暖箱、呼吸暂停监护仪、经皮测氧饱和度仪（TcSO2)、无创伤测黄疸仪等监护，结合早期实验室检查和临床用药。结果：住院治疗的26例VLBWI的存活率为88．46％。结论：通过利用现代化医疗仪器，着重争取早期预防性治疗等综合管理，可以减少VLBWI的死亡。     

极低出生体重儿临床管理和治疗

目的 :探讨极低出生体重儿的临床管理和治疗 ,以减少并发症提高其生存率和生活质量。方法 :对 35例极低出生体重儿进行回顾性分析。结果 :治愈及出院时好转 2 9例 ,占 83%。出院平均日龄 31± 5天 ,出院时平均每日增长体重 30± 5 .0 g ,平均奶量日完成量为 2 4 0± 80ml,生活能力强。另外放弃及死亡 6例 ,占 17%。其中重度呼吸窘迫综合征 (NRDS) 2例 ,颅内出血 2例 ,重度感染 1例 ,放弃 1例。结论 :严密而细致的临床管理及合理的治疗(包括生命体征监测 ,内、外环境稳定 ,合理营养 ,呼吸道管理及相应疾病的治疗 ,严格遵守消毒隔离制度控制感染等 )能提高极低出生体重儿的生存率。     

极低出生体重儿的临床护理

资料与方法选取我科1996年10月～2002年6月共收治93例,胎龄28～38周,出生体重为1000～1500g,自出生第1天起入暖箱,箱温32～36℃,相对湿度55%～65%,给予持续氧气吸入及相应的治疗护理措施。其中死亡原因为肺出血3例,颅内出血3例,窒息2例。2例自动出院。41例存活出院,存活率为77%     

极低出生体重儿的呼吸管理

极低出生体重儿(VLBWI)是指出生体重＜1 500 g的早产儿[1],其各系统发育不完善,免疫功能低下,抵抗力极差,适应外界环境能力差,易出现合并症和并发症,死亡率高.其中呼吸暂停是常见的并发症,是致死的危险因素,如不及时处理,机体长时间缺氧,导致脑细胞死亡,造成不可逆脑损伤.因此,加强呼吸的监测和管理,及时有效的控制其发生,并防止交叉感染,对提高VLBWI存活率,减少致残率,提高生活质量是至关重要的.我院NICU自2002年1月至2008年3月共收治55例VLBWI并进行科学、合理、有效护理,现报告如下.     

极低出生体重儿的临床特点和管理

本文通过我院新生儿重症监护病房（ＮＩＣＵ）近２年收治的４５例极低出生体重儿（ＶＬＢ　ＷＩ）的临床分析，浅谈一些管理体会。１临床资料１．１一般资料男３５例，女１０例，占同期收治新生儿的４７％。胎龄最小２５周，平均（３０±２．７）周，出生体重最低１０００９，平均（１２８６．２±１４２．２）ｇ。人院日龄最小１．５ｈ，平均住院时间（２６．４±３．５）ｄ，出院平均体重（１９７２．９±５３４．９）ｇ。新生儿期存活３３例，死亡１２例。１．２入院时情况及主要并发症出生后２４ｈ人院者３４例，以早产性活能力低下（１…     

25例极低出生体重儿的临床管理

２５例极低出生体重儿的临床管理北海市妇幼保健院梁坚极低出生体重儿是指出生体重小于１５００ｇ的围生儿。近年来，有不少关于极低体重儿管理的报道，但在基层医院无呼吸机的情况下，如何加强极低体重儿的管理，提高其成活率和减少致残率是值得进一步探讨的问题。现将我...     

极低体重儿和超低出生体重儿的现代临床管理进展

近年来极低体重儿(VLBWI)及超低出生体重儿(ELBWI)的科学管理水平有了迅速的提高,使得VLBWI及ELBWI成活率和生存质量有了明显的改观,这无疑是围生科学的进步,是生命科学的进步.本文参考近年来关于VLBWI及ELBWI的国内外相关文献,综述如下.     

极低出生体重儿呼吸病管理体会

目的 本文总结10年呼吸管理体会,以期提高极低出生体重儿(VLBWI)成活率.方法 1994-2004年两家三级甲等医院280例VLBWI,1999-2004年为A组156例,1994-1998年为B组124例.分析前后5年VLBWI管理措施改进等.结果 ①280例发生呼吸病168例(60.0%),A组66例(42.3%),B组102例(82.3%),两组有显著性差异(P＜0.05);②A组均入NICU,采取监护及早期干预措施,呼吸病发生率显著下降,与B组对比有显著性差异(P＜0.05);③呼吸病以呼吸暂停最多见,占78.6%,依次为呼吸困难38.7%,节律不整34.5%,周期性呼吸27.4%,呼吸浅表18.5%,叹息样呼吸16.7%,抽泣样呼吸7.1%;④两组死亡率对比由B组25.0%下降到A组10.3%(P＜0.05).结论 入NICU早期药物干预可明显减少和减轻呼吸道合并症,降低死亡率.     

极低和超低出生体重儿临床管理分析

近年来极低和超低出生体重儿管理受到越来越多关注,现将我院近10年前后5年的救治情况进行回顾性分析,以期为进一步提高极低和超低出生体重儿管理水平提供帮助。1临床资料1.1一般资料2006年1月至2010年12月我院NICU收治VLBWI和ELBWI共270例,其中男165例,女105例;妊娠并发症(妊高症、胎盘早剥、前置胎盘)、羊膜早破及多胎妊娠共189例(70%);小于胎龄儿112例,胎龄<30周52例,ELBWI22例。1.2合并症呼吸暂停108例、肺透明膜病(HMD)82例、早     

极低出生体重儿临床救治经验

极低出生体重儿的病死率与伤残率占我国新生儿死亡率与伤残率的主要部分[1].如何降低极低出生体重儿的死亡率,提高其存活率与生存质量,是儿科医师关注的问题.我院于2000年1月-2005年1月共收治113例极低出生体重儿.现将临床资料分析如下.     

极低出生体重儿的喂养和管理

极低出生体重儿(very low birth weight infant，VLBWI)是指出生体重≤1500g的新生儿。其发生率为1％～1．2％。随着新生儿急救技术的发展与治疗环境的不断完善，VLBWI的存活率逐年提高。我科新生儿监护室从1996年10月～2002年12月共收治VLBWI12例，在其喂养及管理方面积累了一定的经验，现总结如下。