疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝中的应用

目的 探讨充填武无张力疝修补术在腹股沟疝修补术中的价值.方法 采用美国巴德公司的疝环充填物及成型补片,对58例腹股沟疝病人施行疝环充填式无张力疝修补术.观察手术方法、手术指征、术后病人伤口疼痛、自主能力的恢复、并发症及复发率等.结果 手术时间平均32 min;术后3～14 h病人能下床活动;伤口疼痛时间2～3 d;术后排尿困难5例,腹股沟部异物感3例.随访6个月～6年,未见复发病例.结论 疝环充填式无张力疝修补术具有手术操作简单、损伤轻、恢复快、术后复发率低等优点.可放宽手术指征,是一种先进的疝修补方法.     

疝环充填式无张力疝修补术90例临床应用

目的总结充填式无张力疝修补术的近期治疗效果。方法全部采用美国巴德公司的疝环充填物及网状补片，对90例各类腹股沟疝病人进行无张力疝修补。对手术方法及时间、术后病人自主能力的恢复、术后伤口疼痛、并发症、住院时间和复发率等进行观察。结果90例手术顺利。术后并发症尿潴留5例，阴囊积液2例，伤口持续疼痛1例，切口感染1例，异物感3例，随访2个月～4年，无复发。结论疝环充填式无张力疝修补是一种更符合生理解剖。具有手术操作简单、创伤小、无张力、省时、近期疗效满意及复发率低等特点的疝修补术，尤其适合老年病人。     

疝环充填式无张力疝修补术在复发性腹股沟疝修补中的应用

目的 探讨聚丙烯网塞及补片在腹股沟疝修补术(疝环充填式无张力疝修补术)中的优点,并总结经验教训.方法 采用聚丙烯锥形充填物及成型补片对62例腹股沟疝病人施行疝环充填式无张疝修补术.观察手术时间、伤口疼痛、术后自主能力的恢复、并发症及复发率.结果 手术时间平均32.5min;术后4～6h病人能下床活动;伤口疼痛时间2～3d.术后排尿困难10例,伤口积液3例,无1例切口感染.腹股沟部异物感4例.术后获随访56例,无1例复发.结论 锥形充填物及成型补片组织相容性好,无排异反应,具有一定的抗感染能力,是理想的疝修补材料.疝环充填式无张力疝修补手术操作简便,损伤轻、恢复快,术后复发率低,并可放宽手术指征,是较先进的疝修补术式.     

疝环充填式无张力疝修补术在成人腹股沟疝中的临床应用

目的：总结疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟51例的临床经验。方法：对51例各类腹股沟疝患者进行无张力疝修补术治疗,全部采用美国Bard公司的疝环充填物及网状补片,对手术时间、手术指征、术后患者自主能力的恢复、术后伤口疼痛、并发症、住院时间和复发率等进行观察。结果：手术时间平均40min,伤口疼痛时间1-2d,术后2-6h患者能下床活动,住院时间为3-4d。术后并发症：尿潴留5例,阴囊积液3例,伤口持续疼痛1例,切口疼痛1例,切口感染1例,术后随访47例,无复发。结论：疝环充填式无张力修补是一种符合生理解剖,且具有手术操作简单,创伤小、无张力、省时、近期疗效满意及复发率低的疝修补术,尤其适合老年患者。     

无张力疝修补术治疗腹股沟区疝

目的 总结218例腹股沟区疝无张力疝修补术的经验。方法 回顾性分析我院1997年12月～2003年3月完成的218例腹股沟区疝无张力疝修补术。统计手术时间、伤口疼痛、术后自主能力的恢复、并发症和复发率。结果 采用网塞网片行疝环充填式无张力疝修补术206例，采用普理灵疝装置(PHS)行无张力疝修补术12例；其中含双侧疝15例，嵌顿疝10例，联合泌尿科疾患手术2例。平均手术时间为42．5min，术后4～6h下床活动，疼痛轻微，持续1～3d。并发症发生率为5．0％，并发尿潴留3例，伤口积液3例，伤口感染3例(其中取出网塞网片1例)，睾丸炎1例，巨大阴囊血肿感染1例需手术切除引流。随访2个月～5年，失访20例，198例患者中复发2例，复发率为1％(1例补片卷曲，1例遗漏并发直疝)。结论 无论是疝环充填式或者PHS无张力疝修补术都是较先进的术式，具有手术时间短、创伤小、疼痛轻、并发症发生率低、恢复活动早和复发率低的优点；尚可用于嵌顿疝的急诊修补、双侧疝的一期修补，及与其他手术联合。     

疝环充填式无张力疝修补在腹股沟疝的临床应用

目的 探讨聚丙烯网塞及补片在腹股沟疝修补术(疝环充填式张力疝修补术)的临床应用.方法 采用美国巴德公司的聚丙烯锥形充填物及成型补片对98例腹股沟疝病人施行疝环充填式无张力修补术,观察手术时间、伤口疼痛、术后自主腹能力的恢复、并发症及复发率.结果 手术时间平均40.5mim,术后6h病人能下床活动,伤口疼痛时间2～3d,术后排尿困难2例,无1例切口感染,阴囊积液(血)及切口积液(血),术后随访6月～36月,无1例复发.结论 锥形充填物及成型补片组织兼容性好,是理想的疝修补材料,疝环充填式无张力疝修补术操作简便,损伤轻,恢复快并发症少和复发率低,是目前最佳的疝修补术式.     

疝环充填无张力修补术治疗腹股沟疝76例临床分析

目的：探讨疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中的应用。方法：采用美国巴德公司的疝环充填物及成型补片，对76例腹股沟疝病人施行疝环充填式无张力疝修补术。观察手术方法、手术指征、术后病人伤口疼痛、自主能力的恢复、并发症及复发率等。结果：全组均痊愈，平均手术时间45min，术后12h病人能下床活动；伤口疼痛时间2～3d：术后排尿困难5例，腹股沟部异物感3例。随访6个月-3．5年，未见复发病例，无切口感染、血肿及阴囊积液，无复发病例。结论：疝环充填式无张力疝修补术安全，创伤小，痛苦小，术后恢复快，复发率低，疗效满意，可放宽手术指征，是治疗腹股沟疝的理想术式。     

118例老年人腹股沟疝疝环填式无张疝修补术的临床分析

目的:探讨疝环充填式无张力疝修补术在老年腹股沟疝的治疗效果。方法:回顾性分析2002、1-2006、11收治的118例老年腹股沟疝患者采用mesh-plug定型产品行疝环充填式无张力修补术临床资料。结果:本组全部治愈,术后并发尿潴留4例,阴囊积液4例,伤口持续性疼痛2例,切口下血肿1例,平均手术时间42分钟,平均住院时间5天,随访6-36月仅一例复发。结论:疝环充填式无张力疝修补术是一种完全符合生理解剖,其具有创伤小、无张力、恢复快、复发率低、尤其适合老年人。     

疝环充填式无张力疝修补术73例临床分析

目的 总结疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床经验.方法 使用疝环充填物及网状补片对66例腹股沟斜疝、7例直疝患者进行无张力疝修补术,观察手术时间、伤口疼痛、术后自主功能恢复、并发症及复发率.结果 手术全部完成,平均手术时间45 min.术后72例切口疼痛轻微,2例出现尿潴留,2例阴囊积液,1例切口感染.住院时间2～7 d.59例随访2～36个月未见复发病例.结论 疝环充填式无张力疝修补术是治疗腹股沟疝理想术式.其有手术安全、创伤小、痛苦小、术后恢复快、近期疗效满意和复发率低等优点.     

疝环充填式无张力疝修补术73例临床分析

目的 总结疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床经验.方法 使用疝环充填物及网状补片对66例腹股沟斜疝、7例直疝患者进行无张力疝修补术,观察手术时间、伤口疼痛、术后自主功能恢复、并发症及复发率.结果 手术全部完成,平均手术时间45 min.术后72例切口疼痛轻微,2例出现尿潴留,2例阴囊积液,1例切口感染.住院时间2～7 d.59例随访2～36个月未见复发病例.结论 疝环充填式无张力疝修补术是治疗腹股沟疝理想术式.其有手术安全、创伤小、痛苦小、术后恢复快、近期疗效满意和复发率低等优点.     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的应用体会(附52例报告)

目的评价应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床价值。方法自1999-06~2000-08,应用美国Bard公司产品(Bard mesh perbix plug)修补腹股沟疝共52例。结果全组均痊愈,平均住院6 d,手术时间平均42.6 min,术后3例(5.8%)使用止痛剂,30例(58%)6 h内下地,1例(1.9%)术后发生短暂的尿潴留,1例(1.9%)发生远端的疝囊积液,术后42例(78%)体温在38.0℃以下,无切口感染。随访48例2个月~1年,1例(2.1%)复发。结论本法具有操作简便、省时、复发率低、减轻患者术后疼痛,不增加感染的发生率,术后符合腹股沟管解剖生理要求等优点,是一种值得推广的手术方法,但应正确掌握手术适应证。     

腹腔镜经腹腹膜前补片植入术的临床应用

目的：探讨腹腔镜经腹腹膜前补片植入术（ TAPP ）治疗腹股沟疝的临床疗效和安全性。方法：选取2010年4月至2013年2月我院收治的86例腹股沟疝患者,随机平均分为两组,对照组和实验组,用传统的无张力疝修补术治疗对照组患者,用腹腔镜经腹腹膜前补片植入术治疗实验组患者,观察两组患者手术时间,术后1d疼痛评分,术后对患者随访3个月,记录两组患者术后住院时间、并发症发生率。结果：实验组手术时间、住院时间和术后1d疼痛评分均优于对照组,t 值分别为12．19、9．17、13．60（P＜0．05）,差异有统计学意义;实验组发生并发症例数为3例,发生率6．98％,明显低于对照组发生并发症例数为9例,发生率20．93％,X^2＝4．49,P＜0．05,差异有统计学意义。结论：腹腔镜经腹腹膜前补片植入术治疗腹股沟疝不仅具有创伤小、疼痛轻、恢复快、复发率低等优势,而且其最大限度地缩小和隐蔽手术疤痕,达到美容效果,在临床手术中有十分大的应用价值。     

两种不同疝修补术对腹股沟疝患者手术效果及复发率的影响

目的对比分析无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的手术效果以及复发率情况,旨在为腹股沟疝临床手术方法的选择提供有利的参考依据。方法将2008年6月～2011年6月于我院行传统疝修补术的42例腹股沟疝患者设立为对照组,将同期行无张力疝修补术的42例腹股沟疝患者设立为观察组,比较两组的手术时间、下床活动时间、并发症发生率、术后住院时间及复发率情况。结果观察组的手术时间、下床活动时间、术后住院时间均明显短于对照组,且观察组并发症发生率及复发率也明显低于对照组(P<0.05)。结论与传统疝修补术治疗腹股沟疝相比,无张力疝修补术具有操作简便、手术时间短、并发症少、复发率低等优点,值得推广和应用。     

改良平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝52例

目的探讨改良平片无张力疝修补术在腹股沟疝的治疗价值。方法采用平片治疗52例腹股沟疝,观察手术时间、伤口疼痛、术后活动能力恢复、并发症及复发率情况。结果手术时间平均49min,术后出现阴囊积液1例,术后复发1例,无切口感染。结论改良平片无张力疝修补术操作方便、经济、恢复快、复发率低,特别适用于经济落后地区,是理想有效的疝修补术。     

自体疝囊填充式无张力疝修补术的临床应用

目的:探讨无张力疝修补术在基层医院的临床应用。方法:回顾性分析2007年5月～2008年5月云南省祿劝县第一人民医院外一科的43例原发腹股沟疝自体疝囊填充式无张力疝修补术的临床资料。结果:手术时间40～70min,平均50min,术后12h下床,最短术后6h下床,伤口红肿4例,尿潴留2例。术后2～3周多可进行适当体力劳动。随访最长2年,无一例复发。结论:无张力疝修补术手术指征宽、恢复快、术后疼痛轻、复发率低。用自体疝囊替代人工材料的疝填充物,疗效与疝环填充式无张力疝修补术相似,费用明显减少。     

腹腔镜疝囊高位结扎术治疗儿童腹股沟疝的经验

目的探讨腹腔镜疝囊高位结扎术治疗儿童腹股沟疝的优势。方法对2009年1月至2010年5月间收治的330例6岁以下儿童腹股沟疝患者采用腹腔镜技术探查双侧腹股沟区疝,行疝囊高位结扎术,观察手术时间、术后合并症、手术费用、平均住院时间和近期随访情况。结果术中发现60例患儿有对侧隐性疝,单侧疝手术时间平均10 min,术后4 h进食,术后6～24 h出院。全组患儿术后疼痛轻微,无明显哭闹,均未使用止痛药物,未出现尿潴留,发生阴囊积气50例,均于术后2～3 h吸收。无复发、无手术不良损伤、无切口感染及术后慢性疼痛,平均住院时间3 d,单侧腹股沟疝平均花费3 000元。结论腹腔镜疝囊高位结扎术是一种安全、可靠的手术方式,术中可探查发现并处理双侧疝,尤其适合于6岁以下儿童腹股沟疝患者。     

充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝106例临床分析

目的总结应用充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床经验。方法使用疝环充填物及网状补片,对106例腹股沟疝病人进行无张力疝修补治疗。结果全部病例术后疼痛轻,可早期下床活动。本组105例切口为Ⅰ期愈合,1例切口脂肪液化,1例疝囊积液,无感染,无死亡,无因并发症需取出填入的网塞及补片而导致手术失败,术后3～8 d出院,随访1～2年,无复发。结论无张力疝修补术创伤小、手术时间短,符合腹股沟解剖生理,没有缝线张力,术后疼痛轻,恢复快,不限制体力活动,并发症少和复发率低,是目前较为理想的疝修补方法。     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝

目的：探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床疗效。方法回顾性分析2003年3月—2015年6月收治的450例采用无张力疝修补术和传统疝修补术治疗的腹股沟疝患者的临床资料,传统组采用标准 Bassini术式,无张力组采用网塞平片疝环充填式行腹股沟疝修补术,所有患者术后行6个月以上随访,观察2组术中出血量、手术时间、下床活动时间、住院时间,采用视觉模拟评分（VAS）量表进行疼痛指数评价,观察术后并发症及复发情况。结果无张力组术中出血量少于传统组,手术时间、下床活动时间、住院时间短于传统组（P ＜0.05）;术后第1、3、5天 VAS 评分无张力组明显低于传统组（P ＜0.05）;2组均全部治愈,无感染病例发生,其中无张力组并发症发生率为0.8%,传统组为25.7%,随访3个月~6年,传统组有11例复发,无张力组无复发病例（P ＜0.05）。结论疝环充填式无张力疝修补术在手术时间、术后早期反应、下床活动时间、住院天数、VAS 评分、并发症等方面显著低于传统组,术后创伤小、恢复快、并发症少、不易复发。     

疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝中的应用

目的　评价疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝的临床效果。方法　回顾性总结我院2 0 0 0 -0 1～2 0 0 4 - 0 1收治的117例腹股沟疝患者的临床资料。结果　全部采用美国Bard公司生产的Plug -Mesh定型产品行疝修补术,均治愈。术后并发阴囊积液6例,经对症处理后均痊愈;尿潴留2例,处理后缓解;伤口区顽固性疼痛1例,局部封闭后好转;对移植物不耐受,伤口肿胀,渗液不愈1例,术后4 0d取出补片即愈。随诊6～2 4个月,无复发。结论　疝环充填式无张力疝修补术是一种完全符合生理解剖的疝修补术。具有操作简便,创伤小,恢复快,复发率低,适应证宽等优点。     

两种开放式无张力疝修补术的疗效比较

目的:探讨两种开放式无张力疝修补术的疗效比较情况。方法:采用回顾性分析的方法,分析收治的腹股沟疝患者临床资料,依据治疗方式不同分为治疗Ⅰ组(平片法)100例和治疗II组(充填法)100例。结果:治疗Ⅰ组的手术时间、疼痛持续时间、住院时间低于治疗Ⅱ组,治疗Ⅰ组并发症、复发率均低于治疗Ⅱ组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:平片法治疗腹股沟疝创伤相对较小,并发症和复发率较低,值得临床推广应用。