食管动脉插管灌注治疗中晚期食管癌13例分析

食管动脉插管灌注治疗中晚期食管癌１３例分析李喜东，王国巍，韩晓梅，王春娥，修景峰，朱红玲（吉林市医院介入科１３２００１）Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ’ｓ股动脉穿刺，选择性食管动脉插管联合化疗治疗中、晚期食管癌，目前国内报道甚少，我院自１９９１年３月至１９９２年...     

食管动脉插管药物灌注作为食管癌根治术的手术前准备

我院自1987年10月采用经皮股动脉穿刺,选择性食管动脉插管药物灌注治疗食管癌共25例,收到了明显的效果。其中5例在灌注1～2次后即行手术治疗,现报告如下。临床资料本组男3例、女2例,年龄40～53岁,病史3～12月,患者均有不同程度的吞咽困     

选择性动脉插管灌注化学药物及免疫因子治疗中晚期食管癌

目的 探讨选择性动脉插管化学药物及免疫因子对中晚期食管癌的治疗效果。方法 全部病例均采用Sengdinger技术，经皮股动脉穿刺插管，将导管以肿瘤所在部位高低分别选择相应节段的供血靶动脉。颈段选择支气管动脉，甲状颈干动脉，胸段选择支气管动脉和食管固有动脉，胸下段选择食管固有动脉和胃左动脉插管，采用大剂量顺铂为基础联合用药，一般选用顺铂80～120mg，5-氟脲嘧啶(5-Fu)1．0～1．2，丝裂霉素10～20rag，同时注射较大量150万单位的白细胞介素-2(IL-2)稀释液或α-干扰素300万单位，每4周注射1次，3次为l疗程。结果 78例患者完全缓解28例，部分缓解36例，总有效率82％。结论 选择性动脉插管化学药物及免疫因子对中晚期食管癌有较好疗效，该方法值得推广应用。     

食管动脉灌注化疗结合内支架置放治疗食管癌性狭窄

晚期食管癌狭窄患者进食困难，造成营养缺乏，生活质量差。自1998年9月起，我们采用食管扩张、内支架置放、食管动脉内灌注化疗联合疗法，治疗52例晚期食管癌患者，取得较好效果，现报告如下：     

动脉插管化疗治疗食管癌30例

动脉插管化疗治疗食管癌３０例徐同株华燕艳缪建华我们于１９９０年１月～１９９５年１２月采用食管动脉插管灌注化疗药物和栓塞治疗晚期食管癌３０例，取得较好疗效，现报道如下。一、临床资料本组３０例中，男２５例，女５例。年龄５０～８２岁。所有病例均有胃镜检查、...     

髂内动脉插管灌注药物治疗宫颈癌

髂内动脉灌注药物治疗妇科恶性肿瘤目前已经广泛应用于临床。宫颈癌的血液供应多来自髂内动脉，经髂内动脉灌注药物化疗，药物直接进入肿瘤供应动脉，浓度高，作用集中，避免了药物首先经肝、肾等组织的破坏、排泄，有利于提高抗癌药物的疗效，且可以降低全身副反应。我院最早均施行股动脉插管至腹主动脉腰3、4水平行盆腔区域化疗，近几年对中晚期宫颈癌患者均进行髂内动脉插管药物灌注治疗，获得了较好的疗效，现报告如下。     

中晚期食管癌动脉灌注化疗效果分析

本文报道应用插管技术,对不同部位的44例中晚期食管癌患者选择不同的供应血管进行动脉灌注化疗,总有效率为86.4%。笔者认为,介入放射学治疗中晚期食管癌为有效的方法之一。     

肝动脉插管灌注抗生素治疗肝脓肿

肝脓肿在早年死亡率较高 ,随着医学的进步 ,近年来诊治水平有了很大提高 ,死亡率已下降至１１ %～１２ % ,但多发性肝脓肿的发病率有增高的趋势 ,其死亡率仍高达２０ %～１００ % ［１］。近两年来我院外科共收治１０例肝脓肿 ,其中５例行脓肿引流 (包括剖腹切排和穿刺引流 )、静脉输注抗生素疗法 ,效果良好 ;但另５例引流失败 (脓肿未完全液化 )或无法作引流(多发性肝脓肿 ) ,单纯静脉使用抗生素效果较差。我们采用经胃网膜右动脉插管至肝动脉输注抗生素加全身支持治疗 ,取得较好疗效 ,现报道如下。１．１一般资料本组５例中男３例 ,女２例…     

中晚期食管癌动脉灌注化疗的疗效观察

目的 探讨动脉灌注化疗治疗中晚期食管癌的疗效及临床应用价值.方法 80例患者均经组织病理学检查证实为食管鳞癌.行相应食管段供血动脉造影及选择性插管、灌注化疗药物.结果 动脉灌注化疗后肿瘤完全缓解(CR)26例,部分缓解(PR)42例,无变化(NC)11例,进展(PD)1例.总有效率为85.0%,随访1、2、3、5年生存率分别为87.5%、 38.8%、21.3%、 15.0%.结论 食管癌动脉灌注化疗作为综合治疗中的一种主要方法,有较显著的近期疗效.     

动脉插管药物灌注治疗晚期责门癌的初步探讨

本文报告经皮穿刺选择性胃左动脉和(或)腹腔动脉插管药物灌注治疗晚期贲门癌7例，近期观察肿块缩小、狭窄段扩张、吞咽困难症状明显改善、患者生存期延长。我们认为：胃左动脉和腹腔计脉双重灌注或较高浓度腹腔对脉内灌注抗癌药物是治疗晚期贲门癌的新的有效的方法。     

肱动脉插管持续动脉灌注化疗治疗胰腺癌的护理

目的：探讨胰腺癌区域性动脉灌注化疗的护理措施方法：对21例胰腺癌患者术前详细介绍本疗法的相关知识。术后防治毒副反应，密切观察生命体征及出血、血肿、血栓形成等并发症。结果：21例中11例获部分缓解(PR)，8例稳定(NC)，2例恶化(PD)，结论：区域性持续动脉灌注化疗效果副作用少，较常规全身化疗效果突出，选择肱动脉可不影响病人正常活动。减少了病人痛苦、严密细致的观察和护理对提高疗效起到了重要作用。     

肝动脉插管灌注术：栓塞术病人的护理

肝动脉插管灌注术、栓塞术对肝癌和原发性肝癌转移的患者有较满意的疗效。手术是采用动脉插管给药方式使肿瘤组织局部药物浓度增高,作用时间较长。主要操作方法是取腹股沟韧带下1.5cm股动脉搏动最强处,在X线透视下将导管置于肝固有动脉内再将化疗药或栓塞剂在X线透视下缓慢注入肝固有动脉。在手术过程中某些患者会出现一些     

超长时动脉插管持续灌注治疗巨块型宫颈癌探讨

目的：探讨腹壁下动脉插管化疗巨块型宫颈癌的意义。方法：对65例巨块型宫颈癌患者（其中Ⅱa期16例,Ⅱb期35例,Ⅲa期4例,Ⅲb期9例,Ⅳ期1例）,采用72小时持续腹壁下动脉灌注化疗1－2疗程。结果：局部肿瘤完全反应26例,部分反应31例,总有效率87．6％,其中化疗后行手术治疗5年生存率79％,化疗后行放疗5年生存率54％。结论：超长时腹壁下动脉灌注化疗作为巨块型宫颈癌的辅助治疗具有操作简单,安全易行,费用低的优点。对提高患者5年生存率具有一定的临床意义。     

经颞浅动脉插管快速灌注区域性化疗

本文报告经颞浅动脉插管,快速灌注区域性化疗治疗鼻、咽恶性肿瘤7例。快速推注可获较佳效果。化疗药物推注的最佳速度一般为每5秒推注2ml。6例有显著的近期效果,其中1例观察5年无复发。上述效果表明此疗法可作为头颈部恶性肿瘤综合治疗中的重要方法之一。     

华蟾素联合肝动脉插管灌注治疗中晚期肝癌的临床研究

[目的 ]探讨肝动脉插管灌注化疗栓塞与华蟾素联合治疗中晚期肝癌的效果。 [方法 ]对 6 4例中晚期原发性肝癌采用经肝动脉插管灌注化疗栓塞 (TACE)联合华蟾素进行治疗 (A组 ) ;同时对 6 4例相同患者单纯进行肝动脉插管灌注化疗栓塞治疗 (B组 )。 [结果 ]①A组部分缓解率为 71 9%(4 6 /6 4 ) ,高于B组部分缓解率 5 0 0 %(32 /6 4 ) (P <0 0 1)。②A组中位生存期为 2 1 3月 ,B组为 16 1月 ,两组对比有显著差异 (P <0 0 1) ;1年、2年生存率A组分别为 6 8 8%(4 4 /6 4 )和 5 3 1%(34/6 4 ) ,均高于B组的 4 6 9%(30 /6 4 )和 31 2 %(2 0 /6 4 ) (P <0 0 5 )。③A组CD3 、CD4、CD4/CD8比值均有不同程度升高 ,sIL 2R水平下降 ,而B组则相反。 [结论 ]TACE与华蟾素有协同治疗中晚期肝癌的作用 ,不但明显提高治疗效果 ,而且明显提高患者的免疫功能。     

食管内支架与动脉灌注化疗治疗食管肿瘤狭窄

对于食管癌晚期换去切除机会的病人，因食管高度狭窄而进食困难，有的甚至形成食管气管隔瘘，严重危及患者生命和生存质量。我院1998年采用带膜食管内支架技术解决了这一临床难题，并与动脉内灌注化疗相结合，使这一类病人症状得到缓解，并取得良好效果报道如下。     

动脉插管灌注化疗联合手术在子宫颈癌治疗中的临床应用价值

目的：分析动脉插管灌注化疗联合手术在子宫颈癌治疗中的临床应用价值。方法：我院收治的符合观察标准的子宫颈癌患者60例,随机分成A组和B组,A组患者给予动脉插管灌注化疗＋手术治疗,B组患者给予单纯手术治疗。比较两组患者化疗疗效、手术情况以及术后3a、5a生存率。结果：B组患者完全有效（Complete Response,CR）率为0、部分缓解（par．tialresponse,PR）率10．00％,A组患者CR率20．00％,PR率为66．67％％,两组比较P〈0．01,B组患者术中出血（422．71±29．42）mL,手术时间（3．97±0．84）h,A组患者术中出血（351．64±25：14）mE,手术时间（3．14±0．51）h,两组比较,P〈0．01,B组患者3a生存率达66．67％、5a生存率达46．67％,A组患者3a生存率达90．00％、5a生存率达76．67％,两组比较P〈0．05,差异具有统计学意义。结论：动脉插管灌注化疗联合手术治疗子宫颈癌疗效好、手术时间短、术中出血少、术后生存率高,值得在临床推广。     

FAM方案动脉插管灌注治疗消化系恶性肿瘤50例

0　引言　近年来恶性肿瘤的化疗越来越受到重视 [1 ] .对中晚期消化系恶性肿瘤应用动脉插管灌注治疗 ,已被证实为临床治疗肿瘤的有效方法之一 [2 ] .现将我们资料齐全的用FAM方案动脉插管灌注治疗 50例消化系恶性肿瘤及术后内科治疗的体会总结如下 .1　对象和方法1 .1　对象　胃癌 2 6(男 1 8,女 8)例 ,年龄 32～ 74(平均 53)岁 .肝癌 1 2 (男 1 0 ,女 2 )例 ,年龄 46～ 53(平均 50 )岁 .食管癌8(男 7,女 1 )例 ,年龄 57～ 76(平均 55)岁 .直肠癌及左半结肠癌 3(男 2 ,女 1 )例 ,年龄 2 4～ 63(平均 46)岁 .胰腺癌 (头部 ) 1例 ,男 44岁 .…