支气管哮喘与胃食管返流关系探讨

24小时pH值自动记录仪监测20例哮喘患者6项胃食管返流（GER）指标,其中10例行抗返流治疗。结果：哮喘组6项返流指标均明显高于正常对照组,10例经拮抗剂治疗后各项返流指标明显降低。说明CER是诱发哮喘发作的一个重要因素,HZ拮抗剂对哮喘合并GER有良好疗效。     

放射性核素胃食管显象测定胃食管返流

放射性核素胃食管显象诊断食管返流具有方法简便、灵敏、非侵入性，定量等优点。作者用本法检测１８例正常人均未见返流，８４例胃食管返流可颖病人检出率为７８．６％，而胃肠Ｘ线钡剂和内窥镜检查的检出率仅为７０．２％和２６．０％，分别为放射性核素显象检出率的８９．３％和３３．１％。     

支气管哮喘与胃食管返流关系探讨

２４小时ＰＨ值自动记录仪监测２０例哮喘患者６项食管返流（ＧＥＲ）指标,其中１０例行抗返流治疗。结果：哮喘组６项返流指标均明显高于正常对照组,１０例经拮抗剂治疗后各项返流指标明显降低。说明ＧＥＲ是诱发哮喘发作的一个重要因素,Ｈ２拮抗剂对哮喘合并ＧＥＲ有良好疗效。     

抗返流治疗对伴胃食管返流哮喘患者通气功能的影响

为了探讨胃食管反流（ＧＥＲ）对哮喘患者肺通气功能的影响。６０例ＧＥＲ合并哮喘２随机分为Ａ、Ｂ两组，两组患者在常规服用β２受体激动的同时，采用单盲法，Ａ组安慰剂，Ｂ组雷尼替丁和吗叮啉作抗返流治疗，４周后测定ＦＶＣ、ＦＥＶ１、ＦＥＦ。结果Ｂ组肺功能改善明显，Ａ组相比有显著差异。说明ＧＥＲ是诱发和加重哮喘的重要因素，哮喘合并ＧＥＲ患者行抗返流治疗能有哮喘发作和改善其通气功能。     

胃食管返流性疾病

目的－回顾成人胃食管返流性疾病（ＧＥＲＤ）伴有食管并发症（食管炎、狭窄、腺癌或Ｂａｒｒｅｔｔ化生）或食管外并发症（耳鼻喉方面的表现和气喘）的处理。材料来源－详细查阅ＭＥＤＬＩＮＥ以及交叉引用的献。研究方式－重点是诊断和治疗的新进展，因此，不到１０％查核的引证被讨论。材料选择－着重于控制性治疗试验。病理生理现象的正确性和非控制性试验则由作作出评价。资料综合－典型的食管炎是慢性、复发性的病变，依疾     

胃食管返流

1 发病机制①防止返流屏障的失常:包括下端食道括约肌(LES)、横膈右脚肌、膈食管韧带、食管和胃之间的His角和食管末端的纵行粘膜皱襞的瓣膜样作用等,其中以下端食管括约肌为防止胃食管返流的最重要屏障,起主导作用.在静息状态下保持有一定的压力,使下端食管关闭.在吞咽时,LES反射性地舒张,压力下降,使食物进入胃内,阻止胃内容物返     

胃食管返流程度与合并症,疗效的关系

胃食管返流程度与合并症、疗效的关系上海市儿童医院儿内科（２０００４１）李德伟，施云程，叶启明，杨思源上海第二医科大学附属第九人民医院儿科（２０００１１）肖虹小儿胃食管返流（ｇａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌｒｅｆｌｕｘ，ＧＥＲ）近年来逐渐得到重视，本病...     

小儿胃食管返流的诊断体会

胃食管返流(Gastro—esophageal reflux,简称GER)是指由于食管下端括约肌功能不全,胃内容物频繁地返流到食道的一种病理状态。反复的返流可以产生食管炎、食道溃疡或狭窄等并发症。研究证明,GER与反复发作     

新生儿胃食管反流与胃排空

目的探讨新生儿胃食管反流与胃排空的关系。方法通过99mTc-DTPA胃食管显像方法测定从1997年11月到1999年2月共77例相对正常新生儿的60min胃排空率和胃食管反流指数,其中足月儿46例,早产儿31例,以此了解相对正常新生儿无症状反流的发生率,胃食管反流与胃排空的关系。结果足月儿无症状胃食管反流率为60.9%(28/46),早产儿达83.9%(26/31),差异有显著性。无症状反流指数平均为6.7%。足月儿或早产儿组中,有反流或无反流者,其胃排空率没有差异。结论新生儿中存在一定比例的无症状胃食管反流,尤其是早产儿;未发现胃食管反流指数与胃排空率之间的相关关系。     

管状胃对食管癌手术后胃食管反流的影响

目的探讨管状胃对食管癌手术后胃食管反流的影响。方法将40例食管癌手术患者按手术方式不同分成管状胃组(20例)和传统手术组(20例),另选20例健康体检正常成人为对照组。分别对食管癌患者在术后2周内进行食管腔内24hpH值监测,并同对照组进行比较。结果术后24hpH监测提示:DeMeester总评分、24h酸反流次数、>5min酸返流次数、最长反流持续时间、pH值<4.00的总时间、pH值<4.00占总时间的百分比各项结果传统手术组>管状胃组>正常对照组,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论两组患者术后均存在不同程度的病理性胃食管反流,而管状胃组反流较传统手术组明显减轻。     

非酸性反流与胃食管反流病的研究进展

胃食管反流病(GERD)可分为酸性反流、弱酸性反流和非酸性反流。典型的GERD症状常与酸反流相关,但仍有部分患者其症状与非酸反流有关,尤其是质子泵抑制剂(PPI)治疗后的患者。非酸性GERD大多无内镜下明显表现,pH监测和PPI试验无明显变化,所以诊断更为困难。本文就非酸性GERD近年研究进展简要综述。     

胃食管反流病中医诊疗经验与实验研究进展

胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起的烧心、反酸、胸痛等症状伴或不伴并发症的一种疾病。其反复发作的临床特点严重影响患者的生活质量。中医药在缓解临床症状、减轻副作用、降低复发率等方面展现出其独有的优势。该文从病因病机、临床治疗、实验研究3个方面论述了中医药治疗胃食管反流病的优势与特点,总结分析了近几年有关本病的中医诊疗经验与实验研究进展。     

胃食管反流胃肌电活动变化的研究

目的：探讨正常儿与胃食管反流(GER)患儿的胃肌电活动特点，认识小儿GER的病因及病理生理特征，为治疗提供客观依据和指导。方法：对20例正常儿及20例GER小儿进行胃电图监洲，记录主功率(DP)、主频率等指标。结果：GER患儿主频值明显减低，胃电节律紊乱，以胃动过速为主。GER患儿大多存在胃动力障碍。结论：胃动力障碍，胃-幽门窦-十二指肠蠕动不协调是造成GER的主要因素。胃电图对GER的诊断及治疗具有一定的指导意义。     

生物电起搏治疗小儿胃食管反流

目的：利用胃生物电音响治疗仪和生物反馈的原理，研究治疗小儿胃排空障碍。方法：对25例GER患儿采用便携式胃电记录仅记录进餐规律，记录主功率(DP)、主频率(DF)、正常慢波百分比(N％)、胃动过缓(B％)、胃动过速(T％)百分比及不稳定系数等指标。参考胃电图记录的主频率结果选择适当的刺激参数，对患儿进行胃生物电起搏治疗，比较治疗前后胃电参数的变化及患儿症状改善情况，观察治疗效果。结果：患儿经胃生物电起搏治疗后，临床症状明显改善，胃电节律趋于正常，餐后／餐前功率比值较治疗前明显增高。结论：胃生物电起搏治疗可改善GER临床症状，使胃电节律紊乱正常化，协调胃—十二指肠正常蠕动，促进胃排空。     

支气管哮喘患者并发胃食道返流的相关因素探讨

为探讨影响支气管哮喘（简称哮喘）并发胃食道返流的主要因素,分析４５例哮喘患者生活习惯、临床及治疗的有关资料,对各项参数进行单因素和多因素相关分析。结果显示,哮喘类型、茶碱类药物、病程、饮酒及食富脂食物与患者并发ＧＥＲ密切相关（Ｐ均＜０．０５）。因而,内源性哮喘、长期服用茶碱、饮酒及食用富脂食物患者易并发ＧＥＲ。     

胃食管反流病的气道功能研究

目的 :探讨胃食管反流病 (GERD)患者的气道反应性与痰液的变化。方法 :动态观察食管 p H和呼气流速峰值 (PEF) ,并作组胺激发试验和痰液检查。结果 :当食管 p H<5 .0时 ,1h后可见 PEF开始下降 ,并与 p H成正相关 (r=0 .97)。组胺激发试验有 40 .0 % (12 / 30 )出现阳性 ,但以轻度和最轻度为主。GERD患者的痰液量及其细胞总数与嗜酸性细胞数均高于正常对照组。结论 :胃食管反流可引起气道反应性增高和痰液分泌异常     

胃食管反流病：症状、内镜表现及食管pH监测关系分析

目的：比较及分析不同症状与黏膜损伤、病理性酸反流的关系。方法：选取2007年3月至2010年12月间于我院就诊、同时接受RDQ问卷调查、胃镜及动态食管pH监测的患者300例,分析症状、食管炎与食管pH变化三者的关系。结果：1. 男性、体重指数、食管裂孔疝是反流性食管炎的危险因素;年龄与重度反流性食管炎相关;2.问卷、内镜及食管pH监测结果缺乏一致性,但反流性食管炎患者重度黏膜损伤与病理性酸反流相关;3.胸痛症状与反流性食管炎及病理性酸反流未见明显相关性。结论：男性、高龄、体重指数、食管裂孔疝可能是食管炎的危险因素;内镜及食管pH监测各有其特点,在诊断中互相补充;与其他症状相比,胸痛患者食管炎或病理性酸反流的发生率下降。     

胃食管反流与胃肠道疾病的X线诊断

目的 通过上段胃肠道钡餐造影检查,提高常见胃疾病中胃食管反流的认识。方法 应用日本岛津G-B800mA全遥控、摇篮床X线诊断机和数字胃肠机,对有胃食管反流60例病例进行回顾性分析。结果 在胃食管反流中可见有反流性食管炎、食管下段溃疬、滑动型裂孔疝、胃窦炎、食管下端及胃底贲门癌、胃癌术后,其中有胃食管反流而无食管及胃肠道病变8倒。结论 胃食管反流常可存在于其它消化道疾病中,也可单独存在。通过X线检查可以直观了解到胃食管反流的征象,提高对胃食管反流病的诊断。