Graves病治疗后敏感TSH基因值与TRH兴奋值的关系

探讨简化TRH兴奋试验及敏感TSH基础测定取代TRH兴奋试验作为Graves病停药指标的可行性.方法比较敏感TSH基础值(bTSH)与TRH兴奋后各时间点TSH值以及反应值(△TSH)之间的相关性.结果bTSH与30min,60min和90min TSH值均明显相关(均P＜0.001),与△TSH亦显著相关(P＜0.001).以bTSH反映△TSH敏感性为77.2%,特异性为85.0%.结论TRH兴奋试验时90min这一次抽血已无必要;但60min的点尚不可以随便省略;bTSH尚不可以取代TRH试验作为Graves病的停药指标.     

Graves病治疗后敏感TSH基础值与TRH兴奋值的关系

目的 :探讨简化TRH兴奋试验及敏感TSH基础测定取代TRH兴奋试验作为Graves病停药指标的可行性。方法 :比较敏感TSH基础值 (bTSH)与TRH兴奋后各时间点TSH值以及反应值 (△TSH)之间的相关性。结果 :bTSH与 30min ,6 0min和 90minTSH值均明显相关 (均P <0 .0 0 1) ,与△TSH亦显著相关 (P <0 .0 0 1)。以bTSH反映△TSH敏感性为 77.2 % ,特异性为 85 .0 %。结论 :TRH兴奋试验时 90min这一次抽血已无必要 ;但 6 0min的点尚不可以随便省略 ;bTSH尚不可以取代TRH试验作为Graves病的停药指标。     

脑出血TRH兴奋试验后HPTA功能改变的初步探讨

对20例脑出血患者进行促甲状腺释放激素（TRH）兴奋试验，同时检测甲状腺素了，了解下丘脑-垂体-甲状腺轴（HPTA）功能的变化过程，结果发现整个轴均有变化，其中以垂体、甲状腺功能改变较明显。     

TSH和TRAb检测在甲亢疗效观察中的应用

目的　探讨促甲状腺激素 (TSH)和促甲状腺激素受体抗体 (TRAb)在甲状腺机能亢进症 (甲亢 )疗效观察中的应用价值。方法　甲亢病人在服抗甲状腺药物 (ATD)治疗期间来院复查时 ,采集空腹静脉血检测FT3、FT4 、TSH及TRAb ,根据甲亢是否缓解分组 ,观察TSH和TRAb在甲亢缓解前后的变化情况。结果　TSH和TRAb在甲亢治疗缓解后均有较大幅度阴转 ,而TSH检测能更及时准确地反映甲状腺的功能状态。结论　TSH、TRAb均可作为甲亢疗效观察指标 ,但在判断甲状腺功能方面 ,TSH较TRAb敏感     

神经衰弱和抑郁症的TRH兴奋试验

目的探讨神经衰弱和抑郁症之间的关系。②方法对神经衰弱和抑郁症病人静脉注射促甲状腺激素释放激素（ＴＲＨ）,测定二者的促甲状腺激素（ＴＳＨ）浓度变化,对二者的神经内分泌活动进行对照分析。③结果神经衰弱和抑郁症病人的基础ＴＳＨ值与对照组比较,差异有极显著性（Ｆ＝４．３９９,ｑ＝４．４７４,４．３５９,Ｐ＜０．０１）;抑郁症与神经衰弱、对照组ＴＳＨ迟钝反应比较差异有极显著性（Ｐ＝０．０１０,０．００２）。④结论神经衰弱和抑郁症可能是症状相似而本质相异的两种不同疾病。     

抗TSH独特型抗体与TSH及其受体的关系

以TSH单克隆抗体免疫7只新西兰家兔，对免疫后家兔中抗TSH独特型抗体及其对家兔甲状腺功能的影响进行了观察。免疫25周后，家兔的T4水平和甲状腺摄碘率（TRUR）较免疫前显著降低（T416．17±5．69nmol／L比30．11±15．24nmol／L，P＜0．05），2h和4hTRUR免疫前后的差值分别为11．44％±10．38％和14．21％±12．50％（P均＜0.05）。以抗TSH单克隆抗体亲和层析柱分离免疫后兔血清，发现免疫后家兔产生TSH的抗独特型抗体和抗抗独持型抗体，以TRAb放射受体分析系统和TSH结合物的固相竞争，确认上述二种抗体分别模拟TSH和抗TSH抗体，它们对家兔的甲状腺功能可产生不同的影响。     

TSH反映甲状腺功能状态变化的价值探讨

目的 探讨Graves甲亢诊断和治疗过程中，促甲状腺激素(TSH)反映甲状腺功能状态变化的价值。方法 回顾分析确诊为Graves甲亢的病人TSH在其诊断和治疗过程中的变化，评价TSH在诊断Graves甲亢和反映治疗后甲状腺功能恢复过程中变化的临床价值。结果 在临床确诊为Graves甲亢患者中97.2％的患者TSH低于正常。而在平均13d的抗甲状腺药物治疗后47．9％的患者TSH恢复到正常范围。结论 在治疗前97．2％的Graves甲亢患者TSH低于正常，而在治疗13d后47.9％的TSH恢复到正常水平。     

关于提高TSH—RIA试剂盒的测定质量和延长使用期的探讨

本文报道用三氯醋酸沉淀率,最大结合率,非特异性结合率及参考标准测定值的偏差等为指标,结合 Sephadex 凝胶柱层析方法,探讨标记物保存状态、温度、时间、抗血清用量,载体蛋白有无及数据处理方法等对 TSH 测定的影响。找出了 TSH—RIA 试剂盒不稳定的主要因素。结合文献资料提出了克服办法。     

脊髓栓系综合征的MRI诊断价值

目的 分析脊髓栓系综合征(TCS)的MRI表现，探讨MRI对其诊断价值。方法 分析14例TCS患者的MRI影像学特点。结果 14例中，脊髓低位13例，脊髓纵裂2例，脊膜膨出、脊髓脊膜膨出及脂肪脊髓脊膜膨出9例，椎管内脂肪瘤及脂肪沉积2例，皮样囊肿2例，终丝增粗9例，脊柱裂、腰骶椎分节不全13例。结论 MRI对明确诊断TCS具有重要价值，能准确显示TCS病变全貌及伴发畸形，为临床手术提供可靠依据。     

促甲状腺素释放激素对家兔延髓腹侧面加压区的升压作用

在72只乌拉坦麻醉,切断双侧颈迷走神经,制动和人工呼吸的家兔上,用局部给药的方法,观察到促甲状腺激素释放激素(TRH)作用于延髓腹侧面加压区(VSMp)可使血压呈具有剂量-效应关系的明显增高,这种作用主要是由局部的α_1受体介导的,似乎与α_2、β受体无关。在 VSMp 预先给予纳络酮,可显著增强 TRH 的升压效应。预先在延髓腹侧面减压区(VSMd)给予酚妥拉明,可使 TRH 在同侧 VSMp 的升压效应显著增强。预先在一侧孤束核区微量注射甘氨酸,可显著增强 TRH 在同侧 VSMp 的升压效应。     

甲状腺机能亢进症患者血清干扰素水平测定的意义

采用微量:病变抑制法对45例甲亢患者进行了血清干扰素(IFN)水平测定。35例(77.8%)IFN≥4000IU/L,20例(44.5%)≥10000IU/L,明显高于正常人(2230±447IU/L)。16例IFN值高的甲亢患者同时测定ANAb、IgG、IgA、IgM,结果IgG高于正常。IgG、IFN的水平与甲状腺肿大有一定关系。Grave病与其他自身免疫疾病类似,IFN增高,认为IFN水平测定有可能作为观察甲亢患者免疫调节指标,值得进一步探索。     

甲状腺功能亢进性周期性麻痹的诊治

甲亢性周期性麻痹是甲亢患者较常见的合并症，其发病机制目前还不清楚，可能与钾代谢及分布异常免疫因素、神经调节因素、家族性因素有关。该病体征突出，实验室检查可有血钾低于3．5mmol／L，血T3、T4升高。因此诊断该病主要根据典型的临床表现及实验室检查。补钾治疗是治疗该病的根本方法。     

亚硝酸盐测定和染色镜检对尿路感染的临床意义

目的：探讨亚硝酸盐测定和染色镜检两者在尿路感染的诊断应用。方法：对中段尿作细菌定量培养，同时行尿常规亚硝酸盐测定和尿染色镜检细菌。结果：亚硝酸盐测定对尿路感染的诊断灵敏度为62．8％，特异度为96．3％，阳性预测值为75．9％，阴性预测值为93．3％。染色镜检细菌对尿璐感染的诊断灵敏度为85．7％，特异度为94．1％，阳性预测值为73．2％。阴性预测值为9r7．3％。两法相结合的诊断灵敏度为57．1％，特异度为99．7％，阳性预测值为97．6％，阴性预测值为92．6％。结论：亚硝酸盐检测和染色镜检相结合能够帮助临床较快地诊断尿路感染。     

立复欣与利福平治疗肺外结核的临床对照研究

目的　分析比较静脉应用立复欣 (利福霉素钠注射液 ) 3HR ZS(E) /9HR和口服利福平 3HRZS(E) /9HR的方案在肺外结核治疗中的作用。方法　选择经病理和 (或 )细胞学确诊的肺外结核患者 12 0例 ,按照随机原则将其分成对照组和实验组 ,实验组 6 2例用含静脉制剂立复欣全身加局部治疗 ,对照组 5 8例选用含口服利福平全身治疗加局部治疗的方案作为对照。结果　实验组和对照组治疗有效率 1个月分别为 38 7%、18 9% ,3个月分别为 5 9 7%、39 7% ,9个月分别为 80 6 %、5 8 6 % ,12个月治愈率分别为 96 8%、86 2 % ,两组比较差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,而且实验组在疗程、肝功能的损害、体温恢复正常的时间等方面皆具有明显的优越性。结论　应用含立复欣的方案在肺外结核的治疗中具有局部药物浓度高 ,作用快 ,副作用小的特点 ,其治愈率高 ,有较好的临床应用价值     

血管紧张素原基因M235T多态性与原发性高血压的关系

目的：研究血管紧张素原（AGT）基因多态性与原发性高血压的关系。方法：用人工修饰过碱基序列的引物及错配PCR方法,加上内切酶酶切和电泳,分析了高血压患者组和家系健康对照组的AGT基因235位点的基因型分布及等位基因频率。结果：发现AGT235TT型和T等位基因频率在高血压患者组略高于家系健康对照组,在2,3级高血压组中,AGT235TT型和T等位基因频率高于1级高血压组。结论：AGT235基因型多态性是高血压发病的重要危险因素之一。     

儿童及青少年血清促甲状腺激素和血压关系的研究

目的:研究学龄儿童及青少年血清促甲状腺激素(TSH)水平和血压的关系?方法:采用随机整群抽样的方法对安徽蚌埠地区880名7~18岁学龄儿童及青少年进行横断面调查,填写问卷,测量血压?身高?体重,空腹抽血测血清TSH,TSH异常者进一步测血清游离三碘甲状腺游氨酸(FT3)?游离甲状腺素(FT4)?分析不同甲状腺功能状态组的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)的特征,了解这一人群TSH与血压的关联?结果:①血清TSH与SBP和DBP均存在正相关关系,在校正了年龄?性别?体质指数(BMI)的影响后,血清TSH与SBP和DBP的正向相关性依然存在;按性别分层发现,这种正相关关系在男性中尤其明显(相关系数r分别为0.115 5?0.130 2,P分别为0.007?0.002);②亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)组的SBP和DBP水平高于甲状腺功能正常组,分别增加2.6 mmHg和2.2 mmHg?结论:随着血清TSH的增加,SBP和DBP有所升高,学龄儿童及青少年亚甲减组血压高于甲功正常组,此研究为儿童及青少年高血压人群中的重点筛查和亚临床甲减早期干预治疗提供了临床依据?     

急性颅脑损伤心电图改变的临床研究

目的:探讨急性颅脑损伤程度及预后与心电图变化的关系。方法:对159例颅脑损伤患者均经CT确诊,并在伤后24h内行心电图检查,第7、14、21天复查。结果:GCS评分13～15分患者中有32.3%出现心电图异常,GCS评分8～12分患者中有78.5%出现心电图异常,GCS评分<7分患者中百分之百出现心电图异常,其中,随着颅脑损伤病情的稳定好转而心电图异常也随着好转者占96.7%。结论:心电图异常对估计心脏损害、颅脑损伤的程度和预后评估均有重要的指导意义,颅脑损伤后出现心电图异常改变提示病情危重及预后不良。     

单胺氧化酶-A基因与汉族精神分裂症关联分析

目的 :探讨汉族精神分裂症与单胺氧化酶 A基因的关系。方法 :对 42个有 2名以上符合ICD 10精神分裂症诊断标准、父母健在而且不都有精神分裂症病史的汉族家系进行MAO A基因多态性检测。结果 :MAO A等位基因频度和基因型频度在父母组、非患病同胞组和患病同胞组之间无差异 ,但存在性别差异。A2等位基因具有传递不平衡性。A2 /A2基因型与妄想、思维障碍和情感障碍关系密切。结论 :本文支持精神分裂症基因位于假性常染色体的假说。对于本研究中的汉族精神分裂症来说 ,MAO A功能异常可能导致精神分裂症症状 ,但不能排除MAO A附近基因与精神分裂症有关的可能性