妊娠高血压综合症的临床监护

妊娠高血压综合症(妊高症)是孕妇特有的疾病，又是多发病，为了减少此病的发生，减低围产儿的死亡率，必须做好围产期保健工作，并要早期预防，积极治疗，严密监护。     

双胎妊娠76例临床分析

双胎妊娠为高危妊娠，孕产妇的并发症多，早产的发生率高，围产儿的死亡率亦高。要降低围产儿的死亡率，应积极预防各种并发症，减少早产，同时选择正确的分娩方式。本文就1996年1月～2001年12月在我院住院分娩的76例双胎妊娠作一分析。     

2007－2016年浙江省温州市围产儿死亡监测分析

目的了解浙江省温州市围产儿死亡发生情况,分析死亡原因,提出有效应对措施。方法按照浙江省围产儿死亡监测方案,由产科医师或新生儿科医师填写围产儿死亡个案表,分娩机构按月填报《监测医院分娩情况季报表》,对2007 — 2016年的数据资料汇总后进行统计分析。结果10年间围产儿死亡率总体呈下降趋势（趋势χ2＝201.174,P＝0.000）;除了2008年外,流动人口围产儿死亡率明显高于本地户籍人口（P＜0.05）;出生缺陷、死因不详、早产、新生儿窒息及妊娠高血压疾病分别位居围产儿死亡前5位。结论2007 — 2016年温州市围产儿死亡率总体呈下降趋势,出生缺陷位居围产儿死因首位,早产是早期新生儿死亡最主要的死因。 应加强出生缺陷防控,减少出生缺陷引起的围产儿死亡;完善孕产期保健管理,避免妊娠合并症、早产等发生。     

子痫与母儿预后分析

子痫指子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释。子痫是妊娠期高血压疾病最严重的阶段，亦是孕产妇及围产儿致死的重要原因。如果对子痫发生后抢救及时，合理采取分娩方式，适时终止妊娠，则可降低孕产妇及围产儿死亡率；如处理不当，可危及母儿生命安全。     

重度妊娠高血压综合征与胎儿生长受限关系的探讨

目的：探讨重度妊娠高血压综合征与胎儿生长受限（FGR）的发生，预后的关系。方法：以回顾性分析方法收集2002～2005年在我院治疗，分娩的单胎重度妊娠高血压综合征病例83例，探讨重度妊娠高血压综合征相关因素对FGR发生率的影响和重度妊娠高血压综合征合并FGR情况下对围产儿预后的影响。结果：妊高征的发生孕周、重度妊高征终止妊娠的孕周及有无合并症直接影响到FGR的发生率，重度妊高征在合并FGR时，新生儿窒息和围产儿死亡率明显升高（P〈0．05）。结论：重度妊高征与FGR关系密切，加强孕期宣教、管理、积极防治妊高征才能减少FGR的发生。     

双胎体重不协调与妊娠并发症及围产儿预后的关系分析

目的探讨双胎妊娠胎儿体重不协调与孕妇并发症及新生儿结局的关系。方法回顾性的分析1985年1月～2002年12月在我院住院分娩的双胎病例,将分娩后两新生儿体重差大于等于20%分为不协调组,小于20%为对照组,比较2组孕妇的并发症及新生儿情况。结果双胎分娩的142例中有胎儿体重不协调37例,占26.1%,其中围产儿死亡率8.1%;该组孕妇出现高血压综合征及胎膜早破的发生率均高于对照组。结论双胎妊娠胎儿体重不协调与围产儿死亡率及孕妇妊娠高血压综合征及胎膜早破的发生呈相关性。     

162例羊水过少的临床分析

目的：探讨羊水过少的相关因素及对围产儿的影响。方法：对我院2004年1月至2005年12月收治羊水过少162例的临床资料进行回顾分析。结果：羊水过少的发生与过期妊娠、延期妊娠、胎儿生长受限（FGR）、妊娠期高血压疾病、胎儿畸形有显著相关性。羊水过少容易出现脐带受压，导致胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率、围产儿死亡率及因胎儿宫内窘迫而行剖宫产率明显增高。结论：羊水过少是判断胎盘功能不全最敏感的指标，一旦确诊应尽快终止妊娠，根据具体情况恰当选择分娩方式，减少围产儿不良预后。     

过期妊娠110例临床分析

过期妊娠即妊娠达到或超过42周,其发生率约占妊娠总数的5%～10%,是围产儿死亡的常见原因之一,并随妊娠的延长而加剧.根据母儿的情况及时终止妊娠是降低围产儿死亡的重要方法.本文就在我院分娩的110例过期妊娠的分娩方式及对围产儿的影响,分析报告如下.     

1例重度子痫前期合并HELLP综合症的护理

HELLP综合症是先兆子痫的一种特殊形式母婴死亡率均较高其发牛率为0.35％，上腹痛（多为右侧）是疾病加重的表现。妊高症时出现上腹痛，应疑HELLP综合症。此外其表现还有血小板减少、溶血、转氨酶升高，中枢神经系统症状及高血压等，该病死亡率为24％，围产儿死亡牢为60％。多数学者认为，HELLP综合症足进行性加重，一旦确诊，应迅速终止妊娠。     

重度妊娠高血压综合征42例分娩方式临床分析

目的:探讨重度妊娠高血压综合征分娩方式的选择。方法:对42例重度妊娠高血压综合征患者所采用的不同分娩方式进行临床效果观察。其中剖宫产术27例,占64.3%;会阴侧切产钳助娩13例,占31.0%;催产素引产和自然分娩者2例,占4.7%;结果:42例患者经治疗后均痊愈出院;围产儿体重1 100~2 450 g者23例,2 450~3 950 g者21例;新生儿窒息率在剖宫产为20.00%,在阴道产为57.14%;胎儿及新生儿死亡共2例,占围产儿死亡的2.22%。结论:对重度妊娠高血压综合征选择合适的终止妊娠方式,能更好地保障母婴健康和生命。     

高原地区妊娠高血压综合征的急救和护理

目的：探讨高原地区妊娠高血压综合征的急救及有效护理措施。方法对2009年8月～2010年7月收治的62例高原妊娠高血压患者给予积极有效地急救和精心细致地护理。结果62例产妇全部顺利分娩，痊愈出院。结论在高原地区做好产前、产时、产后严密的病情观察和精心细致地护理，对减少孕产妇和围产儿的死亡，更好的保障母婴安全有积极意义。     

妊娠期高血压疾病的观察及护理

妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病。特指生育年龄妇女发生高血压、蛋白尿等症状与妊娠之间的因果关系。多数病例在妊娠期出现一过性高血压、蛋白尿等症状，在分娩后、随之消失。该病严重影响母婴健康，是孕产妇和围产儿病率及死亡率的主要原因。[第一段]     

1例重度妊娠高血压综合症合并肾病综合症的护理体会

重度妊娠高血压综合症（妊高症）指妊娠20周后出现高血压、蛋白尿、水肿三大症状，分为轻度、中度、重度（先兆子痫，子痫），是产科四大死亡原因之一，一般轻中度妊高症对患者的影响易控制，但重度妊高症，先兆子痫，子痫，病情变化莫测，是导致孕产妇及围产儿发病率和死亡率升高的重要原因。妊娠期肾病综合症的患者较少见，除具有妊高症特征外，以大量蛋白尿（尿蛋白〉3．5g/24h），     

双胎妊娠72例常见并发症分析与护理

双胎妊娠妊娠期间母儿并发症多，分娩时难产发生率高，围产儿死亡率明显高于单胎，属高危妊娠范围。近2a来，我院加强了围产期保健工作，针对双胎妊娠的各种并发症于产前、产中、产后特殊的护理，有效地降低了双胎围产儿的死亡率。总结如下。     

八例重度妊娠高血压综合征并心力衰竭患者的麻醉处理

妊娠高血压综合征可导致孕产妇和围产儿死亡率增高。妊娠高血压综合征患者出现心力衰竭症状未能得到有效控制，应及时终止妊娠，其中剖官产围麻醉期处理对母婴安全尤其显得重要。现将我院2003年1月-2004年7月对8例重度妊娠高血压综合征并心力衰竭患者行急诊剖官产术的麻醉处理报告如下：     

胎盘早期剥离发生的相关因素分析与对策

目的 探讨降低胎盘早期剥离(胎盘早剥)发生率的可能途径.方法 把2002-01-2010-12来昆山市妇幼保健所围产保健门诊建册并有明确妊娠结局的89例胎盘早剥的孕产妇作为观察组,把每一个紧跟其后分娩的89例无胎盘早剥的孕产妇作为对照组,比较两组孕产妇及其围产儿发生的异常情况.结果 孕妇有妊娠高血压疾病、胎膜早破者与胎盘早剥的发生相关;胎盘早剥的产妇易发生产后出血,其剖宫产率明显增加.胎盘早剥的围产儿易发生早产、新生儿窒息、围产儿死亡.结论 如能有效地减少妊娠高血压疾病、胎膜早破的发生,可降低胎盘早剥的发生率.     

妊娠期高浓度血红蛋白对妊娠结局的影响

目的：研究妊娠期高浓度血红蛋白对不良妊娠结局的影响，以期引起临床上对妊娠期高浓度血红蛋白的重视。方法：选择2003年1-12月间在北京妇产医院定期产前检查并于妊娠28周后住院分娩的单胎妊娠孕妇共687例进行研究。结果：孕早期高浓度血红蛋白组糖代谢异常情况与其余各组差异无显著性。孕中期和孕晚期高浓度血红蛋白组和正常高限血红蛋白组的不良妊娠结局[糖代谢异常、妊娠性高血压（PIH）、围产儿缺氧、分娩小于胎龄儿（SGA）、早产]的发生率均明显高于正常血红蛋白组、正常低限血红蛋白组。结论：高浓度血红蛋白可增加糖代谢异常、PIH、围产儿缺氧、SGA、早产的发生率。高浓度血红蛋白与血液稀释不良、血液黏稠度增加有关。     

浅议过期妊娠——附88例临床分析

本文对2000-2003年3年中我所住院分娩1527例中足月产，早产及过期妊娠分析说明，过期妊娠发生死胎、死产及新生儿死亡均高于足月产儿，过期妊娠围产儿死亡率为119．55‰，新生儿死亡率为34．09‰，除早产儿外，围产儿及新生儿死亡率最高，因此要加强产前检查，普及孕产期科普教育，使人们认识到过期妊娠发生率。对于过期妊娠要加强产程监护，根据具体情况适当放宽剖宫产指征。     

重度妊娠高血压综合征对围产儿的影响

目的探讨重度妊娠高血压综合征(PIH)终止妊娠的时间、方式及对围产儿的影响。方法将2000年1月至2003年1月我院住院并分娩的重度PIH孕妇87例设为观察组,同期非PIH孕妇87例为对照组。对两组的孕周、分娩方式、新生儿的体重、合并症及围产儿的结局进行分析。结果重度PIH组剖宫产率明显高于对照组,新生儿体重较对照组差异有显著性意义(P<0.05)。死胎、死产、新生儿死亡发生率明显高于对照组(P<0.05)。新生儿窒息、肺炎、低血糖及硬肿症等发生率均较对照组明显增高(P<0.05)。结论早期对PIH高危人群的筛查及对围产儿提供密切的监护是非常重要的。     

体外受精—胚胎移植术后双胎妊娠母儿结局分析

目的：IVF—ET术对双胎妊娠母儿结局的影响。方法：2004年8月至2007年8月间于我院分娩的双胎妊娠孕妇142例作为回顾性分析资料。按照受孕方式分为两组：IVF—ET组58例，自然受孕组84例。对两组患者的孕产妇并发症、分娩情况及围产儿结局进行比较分析。结果：IVF-ET组孕产妇并发症发生率高，达55.17%，明显高于自然受孕组35.71%（P＜0.05）。其中以妊娠期高血压疾病发生率最高，分别为25.86%（15/58）及11.90%（10/84），IVF-ET组明显高于自然受孕组(P＜0.05)。IVF-ET组围产儿不良结局发生率高，为67.24%，明显高于自然受孕组52.98%（P＜0.05）。两组患者剖宫产率高达84.51%，为双胎妊娠终止妊娠的主要方式。结论：降低IVF-ET术后双胎妊娠发生率有助于改善妊娠结局。