乌梅丸联合针刺疗法对失眠症患者血清5-HT、BDNF及SAS积分影响研究

目的:探讨乌梅丸联合针刺疗法对失眠症患者血清5-HT、BDNF及SAS积分的影响。方法:选取医院治疗的失眠症患者76例,患者或家属签字同意,按随机数字表法分组,对照组38例予以佐匹克隆治疗,研究组38例予以乌梅丸联合针刺疗法治疗,于治疗前及治疗后测定PSQI评分和SAS评分,采用日本光电多导睡眠图仪对所有患者进行PSG描记,取血测定血清5-HT、BDNF水平,同时对比临床疗效。结果:研究组治疗有效率92.11%高于对照组治疗有效率73.68%,具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后PSQI评分和SAS评分降低,治疗后睡眠总时间、REM睡眠时间及睡眠效率增高,睡眠潜伏期及醒觉时间降低,治疗后血清5-HT、BDNF水平增高,具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用乌梅丸联合针刺疗法能显著提高失眠症患者血清5-HT、BDNF水平,改善睡眠质量及焦虑状态,效果显著。     

针刺联合中药复方治疗卒中后抑郁的疗效观察及对患者血清5-HT、NE和BDNF水平的影响

目的 观察针刺联合中药复方大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗卒中后抑郁的临床疗效及其对患者血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)和脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法 纳入50例卒中后抑郁患者,采用随机数字表法分为研究组(25例)及对照组(25例)。对照组予口服大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗,研究组在对照组的治疗基础上联合针刺治疗。比较两组的临床疗效,比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、神经功能缺损程度(SSS)评分、日常生活能力(ADL)评分以及血清5-HT、NE、BDNF水平的变化,观察两组不良反应发生情况。结果 对照组与研究组总有效率分别为76.0%和96.0%,研究组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者HAMD及SSS评分均较同组治疗前明显降低(P<0.05),且研究组明显低于对照组(P<0.05);两组ADL评分及血清5-HT、NE、BDNF水平均较同组治疗前明显升高(P<0.05),且研究组均明显高于对照组(P<0.05)。研究组与对照组不良反应发生率分别为8.0%和12.0%,差异无统计学意义(P>0.05...     

针刺五脏俞联合涌泉穴艾灸对脑卒中失眠患者血清5-HT、多巴胺水平的影响

目的:研究针刺五脏俞联合涌泉穴艾灸对脑卒中失眠患者血清5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)的影响。方法:80例脑卒中失眠患者按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例。观察组予针刺五脏俞联合涌泉穴艾灸治疗,对照组予艾司唑仑治疗。比较两组临床疗效、中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及血清5-HT、DA水平。结果:观察组治疗总有效率92.50%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组失眠、心烦、精神萎靡、入睡时间、睡眠时间、睡眠质量、睡眠效率评分和PSQI总分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组5-HT高于对照组,DA低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:针刺五脏俞联合涌泉穴艾灸可以改善脑卒中失眠睡眠质量,提高血清5-HT、降低血清DA水平。     

清心镇肝汤对围绝经期失眠患者血清5-HT、5-HIAA水平影响的研究

目的:探讨清心镇肝汤对心火上炎、肝风内动型围绝经期失眠患者的睡眠质量、血清5-HT、5-HIAA水平的影响。方法:将110例诊断为心火上炎、肝风内动型围绝经期失眠的患者随机分为治疗组、对照组,治疗结束后针对两组患者睡眠质量、血清5-HT及5-HIAA水平进行统计学分析。结果:两组患者的睡眠质量均改善,血清5-HT均增加,5-HIAA水平均降低(P0.01)。其中治疗组改善患者睡眠质量和血清单胺类递质水平的效果更加显著(P0.05)。结论:清心镇肝汤能较好改善心火上炎、肝风内动型围绝经期失眠患者的睡眠质量,其机制可能与增加血清中5-HT,降低5-HIAA水平有关。     

香砂六君子汤配合吗丁啉对脾虚气滞型功能性消化不良患者血清5-HT、SS含量的影响

目的:探讨香砂六君子汤配合吗丁啉治疗脾虚气滞型功能性消化不良患者的疗效及对血清中5-羟色胺(5-HT)、生长抑素(SS)含量的影响。方法:将我院收治的72例脾虚气滞型功能性消化不良患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组(各36例)。对照组患者给予吗丁啉治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上给予香砂六君子汤治疗。治疗1个月后观察两组患者治疗效果以及治疗前后血清5-HT、SS含量变化,另对两组患者治疗期间不良反应发生率进行分析。结果:治疗组治疗前主症和次症中医症候积分和对照组无显著性差异(P0.05),治疗后均显著降低(P0.05),且治疗组降低程度显著优于对照组(P0.05);两组治疗效果等级比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组总有效率为94.44%,明显高于对照组72.22%(P0.05);治疗前两组患者血清5-HT、SS水平比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后均比治疗前有明显降低(P0.05),其中治疗组下降水平均明显优于对照组(P0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:香砂六君子汤配合吗丁啉治疗脾虚气滞型功能性消化不良效果显著,同时对改善患者临床症状,降低血清5-HT、SS含量也具有显著的效果。     

养心方对缺血性脑卒中后睡眠障碍患者睡眠质量及血清5-HT、BDNF水平的影响

目的:探讨养心方联合黛力新对缺血性脑卒中后睡眠障碍患者睡眠质量及血清5-HT、BDNF水平的影响.方法:选择符合纳入标准的缺血性脑卒中后睡眠障碍患者78例,采用随机数字表随机分为对照组和观察组,每组39例.两组患者均给予常规对症治疗,对照组口服氟哌噻吨美利曲辛片,观察组在对照组基础上口服养心方,两组患者均连续治疗6周....     

归芍八味汤对脑卒中后抑郁患者血清5-HT及血清NE水平测定的影响

目的观察归芍八味汤对脑卒中后抑郁症患者血清5-羟色胺(5-HT)及去甲肾上腺素(NE)的影响。方法 63例脑卒中后抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予脑卒中常规治疗,对照组患者给予口服盐酸氟西汀20mg,1次/d,治疗组的患者给予归芍八味汤汤1剂/d分2次服用,疗程均为8周。结果 2组治疗后血清5-HT及血清NE水平较治疗前升高,且治疗组血清5-HT含量明显高于对照组。结论自拟归芍八味汤能有效改善脑梗死后抑郁症患者的抑郁症状,并且有助于脑梗死后的神经功能恢复。     

针刺联合西药对初发抑郁障碍患者血清5-HT及TH1/TH2的影响

目的:比较针刺联合选择性5-HT再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitors,SSRIs)与单用SSRIs对初发抑郁障碍患者抑郁缓解程度疗效差异,并探讨其对血清5-羟色胺(5-HT)及TH1/TH2失衡的影响.方法:将90例初发抑郁障碍患者随机分为针药组和药物组,每组各45例.药物组口服SSRIs,1～2次/日,连续服用4周;针药组在口服SSRIs基础上联合针刺治疗,主穴取百会、印堂、神庭、风池、大椎、四神聪,隔日1次,连续治疗4周.两组于治疗前、治疗第1、2、4周末采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评估患者抑郁程度.分别于治疗前、治疗4周后检测血清5-HT及白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)水平,并同45例健康人作对照.结果:针药组治疗第1、2、4周末HAMD评分较治疗前降低(均P＜0.01);药物组治疗第2、4周末HAMD评分较治疗前降低(均P＜0.01),针药组治疗第1、2、4周末HAMD评分较药物组低(均P＜0.01).治疗前药物组、针药组血清5-HT及IL-4、IL-10水平均较健康组低(均P＜0.01),IL-1β、IL-6水平较健康组高(P＜0.01);针药组、药物组治疗4周后血清5-HT及IL-4、IL-10水平较治疗前升高(均P＜0.01),IL-1β、IL-6水平较治疗前降低(均P＜0.01);针药组治疗4周后血清IL-1β、IL-6水平较药物组低(均P＜0.01),血清5-HT及IL-4、IL-10水平较药物组升高(P＜0.01,P＜0.05).结论:针刺联合SSRIs治疗较单纯口服SSRIs可更快、更有效地缓解抑郁障碍患者抑郁程度,且更有利于调节血清5-HT及TH1/TH2的失衡.     

温针灸疗法对老年脑梗死患者肢体功能及DA、NE、5-HT水平的影响

目的:观察温针灸疗法对老年脑梗死患者肢体功能及DA、NE、5-HT水平的影响.方法:选择2016年10月-2019年10月在我院进行治疗的80例老年脑梗死患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和试验组,各40例,对照组采用推拿康复治疗,试验组在对照组基础上采用温针灸疗法治疗,两组均治疗1个月.比较两组临床疗效、治疗前...     

疏肝健脾法对肠易激综合征患者血清5-HT的影响

肠易激综合征 (Irritable Bowel Syndrome,IBS)是消化内科常见病之一。系指查不出任何器质性病变 ,而以腹痛、腹泻、便秘、或腹泻与便秘交替等为主要临床表现的肠道运动功能紊乱综合征。随着社会紧张程度的增加 ,IBS的发病率呈上升趋势。由于发病率高 ,且严重影响患者的生活质量 ,故在世界范围内受到广泛重视。尽管如此 ,目前对该病的认识尚不十分清楚 ,治疗也无特效疗法。笔者通过多年临床研究 ,发现疏肝健脾法对腹泻型 IBS具有很好的临床疗效 [1 ] ,但其作用机理尚不明确。大量研究表明 ,不少 IBS患者伴有心理障碍或精神异常表现 ,…     

电针四神聪穴对抑郁症患者血清5-HT、DA含量影响的临床观察

目的：观察电针四神聪穴对抑郁症患者血清五羟色胺（5-HT）、多巴胺（DA）含量的影响。方法i将60例患者随机分为2组各30例,电针组采用电针四神聪穴治疗,每天1次,每次30分钟;药物组予帕罗西汀片治疗,每次20mg,每天1次,2组均治疗4周为1疗程,分别于治疗前和治疗1疗程后检测血清5-HT、DA含量。结果：治疗后,2组血清中5-HT含量分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）,2组治疗后比较,差异无显著性意义（P〉0．05）;治疗后电针组血清DA含量与治疗前比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）,药物组血清DA含量与治疗前比较,差异无显著性意义（〉0．05）,治疗后电针组血清DA含量与药物组比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：电针四神聪穴可以通过提高单胺类物质在体内的含量,从而起到抗抑郁作用。     

补肾安神法对轻度抑郁伴焦虑失眠患者血清5-HT水平及SDS、SAS积分影响研究

目的:探讨补肾安神法对轻度抑郁焦虑伴失眠患者血清5-羟色胺(5-HT)水平及抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)积分影响。方法:选取74例抑郁焦虑伴失眠患者作为观察对象,随机分为对照组和补肾安神组,每组37例。均予安慰、鼓励、帮助、同情、换位思考等心理支持治疗,对照组予米氮平片15 mg/次,每晚睡前口服,补肾安神组在此基础上予乌灵胶囊3粒/次,3次/d口服。检测血清单胺类神经递质变化,采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评估抑郁、焦虑情绪,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估睡眠质量,比较临床效果。结果:与治疗相比,两组治疗4、8周后血清多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)升高(P0.05),SDS、SAS评分降低(P0.05),入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠质量、日间功能及PSQI总分降低(P0.05);与同时间对照组相比,补肾安神组治疗4、8周后血清DA、NE、5-HT较高(P0.05),SDS、SAS评分较低(P0.05),睡眠效率、睡眠障碍、睡眠质量、日间功能及PSQI总分较低(P0.05),总有效率较高(P0.05)。结论:补肾安神法治疗轻度抑郁焦虑伴失眠效果显著,可降低SDS、SAS积分,可能与上调5-HT表达有关。     

针刺配合心理干预对产后抑郁患者5-HT、OFQ和E_2的影响

目的观察针刺配合心理干预对产后抑郁患者的临床疗效及5-HT、OFQ和E2水平的影响。方法采用随机分组的方法,将158例产后抑郁症患者分为针刺组、心理干预组和治疗组,针刺组52例,心理干预组和治疗组各53例。针刺组给予针刺治疗,心理干预组给予心理干预治疗,治疗组给予针刺配合心理干预治疗。治疗6星期后,观察患者的临床疗效、HAMD分值、SDS、SAS、5-HT、OFQ和E2。结果治疗组总有效率为92.5%,心理干预组为79.2%,针刺组为76.9%。Ridit分析显示治疗组疗效明显优于心理干预组和针刺组(P0.05),针刺组与心理干预组比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后HAMD分值、SAS、SDS、5-HT、OFQ和E2与针刺组比较差异均有统计学意义(P0.01);治疗组治疗后HAMD分值、SAS、SDS、5-HT、OFQ和E2与心理干预组比较差异有统计学意义(P0.01);心理干预组治疗后HAMD分值、5-HT、OFQ和E2与针刺组比较差异无统计学意义(P0.05),但心理干预组治疗后SAS和SDS与针刺组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论针刺配合心理干预治疗能明显提高产后抑郁患者的临床疗效,改善HAMD分值,并能明显降低患者的SAS和SDS,调节5-HT、OFQ和E2含量水平。     

益气开秘方联合西药治疗便秘疗效及对患者血清5-HT、胃动素、血管活性肠肽水平的影响

目的:研究益气开秘方联合伊托必利及乳果糖对气阴两虚型便秘患者疗效及血清5-羟色胺(5-HT)、胃动素(MOT)、血管活性肠肽(VIP)水平的影响。方法:选择气阴两虚型便秘患者168例。依据随机数字表法将其分成观察组和对照组各84例,对照组应用伊托必利和乳果糖。观察组加用益气开秘方。两组均治疗4周,对比两组疗效,临床症状评分,血清5-HT、MOT及VIP水平及并发症。结果:观察组总有效率97.62%,较对照组89.29%明显更高(P<0.05)。治疗后两组临床症状评分均明显低于治疗前,且观察组较对照组明显降低(P<0.05)。治疗后两组血清5-HT及VIP水平均明显低于治疗前,且观察组较对照组明显降低(P<0.05);治疗后两组血清MOT水平明显高于治疗前,且观察组较对照组明显升高(P<0.05)。观察组并发症总发生率3.57%较对照组11.90%明显更低(P<0.05)。结论:应用益气开秘方联合伊托必利及乳果糖对气阴两虚型便秘患者的疗效较好,安全性较高,并可改善患者的血清5-HT、MOT及VIP水平。     

针刺联合散偏汤对偏头痛患者血清CGRP、5-HT及NOS水平的影响

目的观察针刺联合散偏汤治疗偏头痛的临床疗效及对患者血清降钙素基因相关肽(CGRP)、5-羟色胺(5-HT)及一氧化氮合酶(NOS)水平的影响。方法 136例偏头痛患者随机分为观察组和对照组,每组68例。对照组采用散偏汤治疗,观察组在散偏汤治疗基础上加用针刺治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、视觉模拟量表(VAS)评分及血清CGRP、5-HT、NOS水平的变化,并比较两组临床疗效、不良反应率。结果两组治疗前中医证候积分、VAS评分及血清CGRP、5-HT、NOS水平比较,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后中医证候积分、VAS评分及血清CGRP、NOS水平较同组治疗前显著降低,血清5-HT水平显著升高,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率为91.2%,显著高于对照组的67.6%(P0.05)。观察组不良反应发生率为4.4%,显著低于对照组的16.2%(P0.05)。结论针刺联合散偏汤对偏头痛患者具有较好疗效,安全性高,其机制可能与降低血清CGRP、NOS等血管活性物质水平,增加血清5-HT含量有关。     

清心镇肝汤治疗肝郁化火型失眠症疗效及对血清NF-κB、BDNF、5-HT的影响

目的观察清心镇肝汤治疗肝郁化火型失眠症疗效及对血清核转录因子-κB(NF-κB)、脑源性神经营养因子(BDNF)和5-羟色胺(5-HT)的影响。方法将88例肝郁化火型失眠症患者按随机数字表法分为2组,对照组44例予以佐匹克隆治疗,研究组44例予以清心镇肝汤治疗,2组均治疗4周。观察2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数、多导睡眠图及血清NF-κB、BDNF、5-HT水平变化情况,统计2组临床疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后匹兹堡睡眠质量指数各项指标评分均明显降低,睡眠总时间、REM睡眠时间均明显延长,睡眠效率明显升高,睡眠潜伏期、醒觉时间均明显缩短,血清NF-κB水平均明显降低,血清5-HT、BDNF水平均明显升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P均0. 05);且研究组治疗后上述指标改善情况均明显优于对照组(P均0. 05)。研究组总有效率明显高于对照组(P 0. 05),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论清心镇肝汤治疗肝郁化火型失眠症疗效更好,可明显改善睡眠质量,提高睡眠效率,可能与调节血清NF-κB、BDNF、5-HT水平有关。     

“四关三风”穴针刺对脑卒中急性期吞咽障碍患者血清BDNF、SP、DA、5-HT及NGF的影响研究

目的:明确“四关三风”针刺治疗脑卒中急性期吞咽障碍的临床疗效,并分析其对患者血清中脑源性神经营养因子(BDNF)、P物质(SP)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)和神经生长因子(NGF)含量的影响。方法:选取在广州中医药大学第一附属医院神经内科病房进行住院治疗的100例卒中后急性期吞咽障碍患者,通过使用随机数字表法对所有纳入患者进行随机分组,分为对照组和治疗组,每组患者50例。两组均给予脑卒中常规治疗,除常规治疗外,对照组患者进行吞咽功能训练,治疗组在对照组基础上进行“四关三风”针刺治疗,1次/d,6 d为1个疗程,共治疗2个疗程。分别在治疗前及治疗后进行疗效评价,采用标准吞咽功能量表(SSA)、改良吞咽能力评价量表(MMASA)进行吞咽功能评定,并检测血清中BDNF、SP、DA、5-HT及NGF的含量,进行临床疗效分析。在中风两个月时采用SSA量表进行随访。结果:与治疗前比较,两周治疗后两组SSA及MMASA评分均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组SSA评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),MMASA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组总有效率为80.0%(40/50),治疗组总有效率为92.0%(46/50),治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者血清BDNF、SP、DA、5-HT及NGF水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗结束时比较,卒中两个月时两组SSA评分比较均未见明显变化,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组SSA评分仍较对照组为低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:“四关三风”针刺对卒中后急性期吞咽障碍疗效确切,可显著改善患者的吞咽功能,且远期疗效较好,其机制可能与改善血清中BDNF、SP、DA、5-HT及NGF的含量有关。     

理筋减压推拿术对50例坐骨神经痛患者血清5-HT、前列腺素及钙离子的影响

目的:观察理筋减压推拿术对坐骨神经痛患者血清5-羟色胺(5-HT)、前列腺素(PG)及钙离子(Ca2+)的影响及疗效.方法:将150例本病患者随机分为A、B、C3组,每组50人.A组施以理筋减压推拿术,B组予独活寄生汤口服,C组予芬必得口服.3组均10 d为1个疗程,治疗两个疗程后观察患者血清5-HT、PG、Ca2+变化情况及临床疗效.结果:总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),A组优于B、C两组,B组优于C组;5-HT、PG、Ca2+下降水平比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),A组优于B、C两组,B组优于C组.结论:理筋减压推拿术能明显降低坐骨神经痛患者血清中5-HT、PG和Ca2+水平,改善或消除临床症状,是治疗坐骨神经痛的有效方法.     

针刺推拿联合疏肝安神汤对失眠患者5-HT、DA水平及睡眠质量的影响

目的:探讨针刺、推拿联合疏肝安神汤对失眠患者5-羟色氨酸(5-HT)、多巴胺(DA)水平及睡眠质量的影响。方法:以2015年12月—2016年9月期间于我院就诊的128例失眠患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各64例。对照组仅给予常规治疗,研究组在此基础上应用针刺、推拿联合疏肝安神汤进行治疗,4周为1个疗程,两组均连续治疗2个疗程。统计两组治疗前后睡眠状况、主要中医症状总积分及不良情绪的变化;检测并比较治疗前后两组血清5-HT、DA、脑源性神经营养因子(BDNF)水平。结果:与治疗前比较,治疗后两组匹兹堡睡眠质量指数评定量表(PSQI)各项目评分及总分、主要中医症状总积分、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均显著下降(P 0. 01),且研究组均显著低于对照组(P 0. 05或P 0. 01)。与治疗前比较,治疗后两组血清5-HT、BDNF水平显著升高、DA水平显著下降(P 0. 01);且研究组5-HT、BDNF水平显著高于对照组、DA水平显著低于对照组(P 0. 05或P 0. 01)。结论:针刺、推拿联合疏肝安神汤治疗失眠可显著改善患者睡眠质量,并缓解其不良情绪,作用机制可能与升高5-HT、BDNF、降低DA水平等有关。