21例尿毒症胸部X线表现

本文收集浙江医科大学附属第一医院及作者单位经住院治疗的２１例尿毒症（原发性疾病均为慢性肾小球肾炎）,现就其胸部Ｘ线表现报告如下。     

尿毒症肺36例临床分析

尿毒症肺又称尿毒症肺水肿、尿毒症肺炎 ,是尿毒症常见的肺部并发症 ,由于病期不同 ,肺部Ｘ线表现各异 ,临床上易误诊 ,越来越受到临床医师的重视。１临床资料我院自１９９３年至１９９９年共收治尿毒症患者６７例 ,均符合尿毒症诊断标准 ,６７例生化检查血尿素氮 (ＢＵＮ)＞２０．０ｍｍｏｌ／Ｌ,血肌酐 (Ｃｒ)＞４４５μｍｏｌ／Ｌ ,其中３６例诊断为尿毒症肺。１．１一般资料３６例中男２１例 ,女１５例 ,年龄１６～９０岁。以肾脏原发病慢性肾炎为最多 ,１９例（５２．８%） ,慢性肾盂肾炎８例（２２．２ %） ,高血压肾病４例（１１．１…     

100例支气管肺炎临床表现及X线诊断

支气管肺炎又称小叶性肺炎,多见于婴幼儿、老年人或久病衰弱者,其临床及X线表现具有多样性。现将收集的100例支气管肺炎的临床表现及X线诊断报告如下。1临床资料1.1一般资料收集2000年1月～2008年10月间我院收治的摄有X线胸片的支气管肺炎100例,其中婴幼儿78例,年老体弱者22例;年龄最小1月,最大78岁。1.2临床表现支气管肺炎的症状和体征常不典型,多表现为非特异性感染中毒症状,如神萎、面色苍白、     

下肺结核的X线分析及诊断

1材料与方法 1．1 一般资料 本组40例下肺结核，均指单纯发生于下肺（不包括背段）的结核。男28例，女12例，年龄在19～58岁，平均28岁。     

缩窄性心包炎20例临床X线分析

目的：通过20例缩窄性心包炎临床X线分析,提高对该病的诊断率。方法：20例均进行X线胸检查。结果：X线表现上腔静脉扩张、肺瘀血、一侧或双侧胸腔积液10例,心影大小正常6例,心缘弧度消失有 僵直感5例,心搏动减弱或消失4例。结论：X线胸片检查对缩窄性心包炎的诊断有一定意义。     

37例多发性骨髓瘤X线分析

多发性骨髓瘤的临床表现及X线表现复杂多样,易发生误诊、漏诊,本文将骨穿确诊的37例多发性骨髓瘤进行X线摄片分析。     

胸部T颗粒X线胶片临床应用探讨 (附100例普通X线照片对照分析)

1　材料与方法选取我院自 1996至 1999年间正常胸部Ｔ颗粒Ｘ线照片 2 0 0份 ,男 12 0例 ,女 80例 ,年龄 18～ 5 5岁 ,平均 32 .5岁。同时选择 10 0例年龄在 18～ 5 0岁之间的健康检查志愿者 ,应用普通Ｘ线胶片进行检查。其中男 6 0例、女 40例 ,平均年龄 30 .5岁。应用ＣＧＲ16 90床立位摄影胸片架及国产ＤＬ 430Ｈ高速软片冲洗机。摄影条件Ｔ颗粒Ｘ线胶片应用高ｍＡ、短时间、高ｋＶ。普通Ｘ线胶片应用低ｍＡ、长时间、低ｋＶ。摄影距离 180 0～2 0 0 0ｃｍ。对所有胸片进行内容显示对比分析 :①对气管、支气管及肺内纹理和心影后纹理的显…     

金矽肺100例临床与X线分析

目的进一步提高对金矽肺X线影像表现的认识。方法搜集门诊100例X线照片检查，对金矽肺病变，分析其影像临床表现。结果金矽肺病变影像表现主要分为三期：Ⅰ期金矽肺35例，Ⅱ期金矽肺45例，Ⅲ期金矽肺20例。结论根据X线照片影像表现分析，结合临床，与从事井下工作接触时间长短有关，对金矽肺病变分析可作出正确诊断。     

急性氯气中毒的胸部X线分析

目的：分析207例急性氯气中毒的临床及胸部X线表现，研究X线所见与中毒程度的关系。材料与方法：总结207例急性氯气中毒的胸部X线表现，将其分为三型进行分析。全部病例均摄有正侧位胸片，连续复查。结果：(1)轻型：35例胸片阴性，82例急性支气管炎，72例间质性肺水肿；(2)中型：化学性肺炎6例。(3)重型：12例肺泡性肺水肿。结论：胸部X线表现反映急性氯气中毒程度，与临床表现相关。本组轻型较多，重型较少、相对较轻。强调及早防治肺水肿的重要性。     

尿毒症肺部异常X线表现及其影响因素关系的研究

尿毒症是多种肾脏疾患的晚期严重并发症，肺脏是常见的受损害脏器之一，称尿毒症肺，X线检查对其发生、程度及演变能提供客观依据。本症影响因素复杂，一般认为尿毒素、心衰、高血压、贫血是其主要影响因素之一[1,2]，但肺部异常X线表现严重程度与这些因素的关系国内报告尚少。本文统计分析59例患者肺部异常X线表现，并对这一关系进行探讨。1资料和方法1．1诊断标准：（1）血尿素氮在21.43mmol／L．以上；（2）血肌酐＞445μmol／L。全部病例均排除了肺部其他疾病。1．2一般资料：本组病例均来自1990～1996年我院收治的有完整资料的尿毒症…     

石骨症的临床及X线表现——着重分析7个家族22例

目的探讨家族性石骨症的遗传、临床及X线表现特点.方法对59例石骨症患者临床资料作回顾性总结分析.结果在家族性病例中以恶性型(幼儿型)居多,多在Ⅰ、Ⅱ代发病,偶见连续三代发病者.散发型中则以良性型(成人型)为主.X线表现以骨质硬化,髓腔闭塞为基本特征,椎体"夹心征"及髂骨"同心圆征"为其特征性表现.结论临床工作中要注重对石骨症患者进行家系调查,尤其对有遗传倾向者,有必要在胎儿期进行检测.     

重症SARS的临床特点和胸部X线表现

目的总结和观察重症SARS的临床特点和胸部X线表现.方法对我院经临床诊断为重症SARS的24例患者的临床和胸部X线资料进行回顾性分析.结果 24例重症SARS患者中高热24例(100%),呼吸困难23例(95.8%),干咳19例(79.2%),胸闷、胸痛17例(70.8%).2例合并肝炎,1例合并糖尿病,1例同时伴有妊娠.外周血白细胞均正常或降低、淋巴细胞明显降低、低氧血症.胸部X线表现呈斑片状或小片状阴影15例(62.5%),大片状阴影5例(20.8%)及磨玻璃影9例(37.5%),肺纹理增粗11例(45.8%);肺部病灶位于两肺者18例(75%),其中病灶位于两中、下肺野者15例(62.5%),2例(8.3%)同时并发肺不张;肺部病灶位于一侧肺者6例(25%).病情未得到有效控制时,病灶24～48h内进展＞50%者14例(58.3%),且具有游走性.所有患者病灶吸收时间相对于非重症SARS明显延长,平均吸收时间为19d.8例(33.3%)肺部渗出性病灶吸收后肺内有不同程度的纤维化改变.结论重症SARS具有发热、咳嗽和呼吸困难以及外周白细胞正常和降低,CD4T淋巴细胞明显降低和低氧血症等特点.肺部X线表现以两中下肺野多叶多段、大小片状影为主;游走性及磨玻璃样影多见.     

急性亚硝酸盐中毒100例临床疗效观察

目的探讨急性亚硝酸盐中毒的临床抢救流程和疗效。方法100例急性亚硝酸盐中毒患者,临床将其分为轻、重、极重三种类型,分别予以不同的抢救方案。①轻型患者给予高流量吸氧-催吐-洗胃-导泄-亚甲蓝-维生素C,给予大量补液,24h 2500～4500ml,晶体约占2／3;②重型患者是液体复苏抗休克,应用多巴胺和纳络酮治疗;③极重型患者重点是防止脏器功能衰竭。结果抢救成功97例（97％）,死亡3例（3％）。结论急性亚硝酸盐中毒的治疗关键是正确的抢救流程和抓住抢救重点。     

41例严重急性呼吸综合征(SARS)病例X线征象分析

目的:回顾性分析41例SARS病例发病过程中胸部X线平片表现的变化过程,探讨SARS疾病在X线影像学上的特点。方法:按照《广东省SARS病例临床诊断标准(草案)》筛选出我院收治的41例确诊SARS病例,对其发病前后胸部X线平片表现的变化进行分析总结。结果:SARS胸部X线表现以肺内大面积明显浸润为多见(85.4%,35/41),可见于单侧肺(56.1%,23/41)或双肺(43.9%,18/41)。双肺病灶出现及发展可不平衡,病灶变化快。SARS影像表现可分为出现期、加重期和吸收期。结论:SARS虽然特征性胸部X线表现较少,但还是有一定的规律可循,可以为临床提供有价值的早期预警诊断。     

以偏身舞蹈症为主要表现的脑卒中32例临床分析

目的探讨以偏身舞蹈症为主要表现的脑卒中的临床特点与治疗。方法对确诊的32例脑卒中所致偏身舞蹈症患者的临床特点和治疗效果进行回顾性分析。结果以偏身舞蹈症为主要表现的脑卒中患者肢体瘫痪轻,按急性脑血管病常规治疗并加用硝基安定、氟哌啶醇、硫必利等治疗疗效显著。结论以偏身舞蹈症为主要表现的脑卒中经药物治疗预后较好。     

腹腔镜治疗输卵管妊娠100例临床分析

目的探讨腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠的临床价值。方法对临床上已诊断的输卵管妊娠患者190例,患者随机分为两组,对照组90例,治疗组100例。对照组采用开腹手术治疗;治疗组采用腹腔镜下手术治疗,对比分析。结果治疗组术后出血量,手术时间,术后肛门排气时间,抗生素使用时间,手术后住院时间均少于对照组,差异均有显著性（P〈0．05）。结论腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠具有手术时间短,术中出血少,术后恢复快,住院时间短优点,值得推广应用。     

胸廓入口区食管癌的X线和CT表现(附23例分析)

目的：提高对累及胸廓入口区的食管癌的Ｘ线和ＣＴ表现的认识,并评价Ｘ线和ＣＴ对其诊断价值。材料和方法：分析２３例经手术和／或病理证实的鹏廓入口区食管癌的Ｘ线和ＣＴ表现。结果：Ｘ线可观察食管粘膜的改变、食管壁舒缩和钡剂通过的快慢,并能对食管部进行分型。而ＣＴ能观察：①食管壁增厚的程度;②食管周围脂肪间隙的改变;③邻近脏器和淋巴结受累情况。结论：钡剂食管造影仍是发现、诊断和随访该区食管癌的首选和主要的检     

闭锁综合征的临床和影像学表现(附10例分析)

目的　探讨闭锁综合征的临床和影像学变化。方法　 10例患者均在发病 72h内行头颅CT、MRI检查 ,并应用经颅多普勒 (TCD)检测大脑中动脉平均血流速度 (MCAVm)和基底动脉的平均血流速度(BAVm)及其频谱变化。结果　头颅CT示 3例单侧桥脑基底部梗死 ,6例为双侧桥脑基底部梗死 ,1例为双侧桥脑基底部出血。MRI均显示为双侧桥脑广泛受损的长T1、T2 异常信号。MCAVm和BAVm分别为5 1.3cm/s和 15 .1cm/s,与正常对比降低 9.4 %和 5 1.6 %。结论　闭锁综合征患者后循环血流速度比前循环降低更明显 ,与头颅MRI表现一致 ,与CT相比 ,MRI对闭锁综合征的检出率更高。