米力农治疗老年慢性肺心病心力衰竭的疗效观察

目的观察米力农治疗老年慢性肺心病心力衰竭患者的临床疗效。方法 80例慢性肺心病患者随机分为对照组和治疗组,每组40例。两组患者入院后均给予持续低流量吸氧、控制感染,并进行利尿、纠正电解质紊乱、维持酸碱平衡、止咳祛痰、解痉平喘等综合治疗,对照组在上述治疗基础上静脉滴注多巴酚丁胺20⁴0 mg,qd,治疗组静脉滴注米力农50μg·kg-1,qd;两组均给药7 d。比较两组患者临床疗效、心率(HR)、动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)及左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)、每分心排血量(CO)、二尖瓣血流舒张早期最大流速与舒张晚期最大流速的比值(E/A)等血流动力学变化。所有患者治疗前后,去蛋白法检测血浆中硫化氢(H2S)水平;免疫荧光法检测血浆中氨基末端B型脑钠肽(BNP)水平、D-二聚体水平。结果治疗7 d后,治疗组总有效率为88%,略高于对照组(68%),但两组相比无显著差异(P>0.05)。与治疗前相比,两组患者HR均显著下降、PaO2明显增加、PaCO2明显下降,血流动力学均有显著改善(均P<0.05),治疗组改变更为显著(P<0.05)。两组治疗后血浆H2S水平均明显增加,BNP、D-二聚体水平明显降低(均P<0.01),治疗组比对照组改变更显著(均P<0.01)。结论米力农治疗老年慢性肺心病心力衰竭疗效较好。     

左氧氟沙星与氨溴索联用对慢性支气管炎患者的临床疗效评价

目的:评价左氧氟沙星与氨溴索联用对慢性支气管炎患者的临床疗效及其对动脉血氧分压(Pa O_2)及动脉血二氧化碳分压(Pa CO_2)测得值的影响。方法:选取2015年8月—2017年2月期间诊治的慢性支气管炎患者86例资料,依照数字单双号形式将其分为治疗组和对照组,每组43例;对照组患者给予左氧氟沙星注射液和二羟丙茶碱注射液治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加用盐酸氨溴索治疗,比较两组患者治疗后的总有效率,以及治疗前后Pa O_2和Pa CO_2测得值的变化情况。结果:治疗组患者治疗后的总有效率为90.70%高于对照组为72.09%(P<0.05);治疗后治疗组患者的Pa O_2及Pa CO_2测得值均优于对照组(P<0.05)。结论:采用左氧氟沙星与氨溴索及二羟丙茶碱联用治疗慢性支气管炎患者的临床疗效较确切,有效改善了患者的Pa O_2及Pa CO_2水平。     

米力农治疗高龄老人慢性心力衰竭30例疗效观察

目的探讨米力农治疗高龄老人慢性心力衰竭(CHF)的临床效果。方法将60例老年慢性心力衰竭患者随机分为米力农组和常规治疗组各30例,常规治疗组给予卡托普利、美托洛尔和螺内酯等药物治疗,米力农组在此基础上加用米力农,观察2组临床效果,不良反应。结果 2组患者治疗2周,米力农组心功能状况改善有效率达93.3%,常规治疗组达60%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者在治疗期间未出现明显不良反应。结论米力农可以显著改善慢性心力衰竭患者的心功能,起效时间短,见效快,不良反应少。     

米力农注射液治疗慢性肺心病合并呼吸衰竭的临床观察

目的探究米力农注射液治疗慢性肺心病合并呼吸衰竭的临床观察。方法选取2016年4月至2018年4月在我院接受治疗的74例慢性肺心病合并呼吸衰竭患者随机分为两组,对照组采用对症治疗,观察组增加米力农注射液,观察两组患者的治疗效果和心功能指标。结果观察组患者的总有效率(94.59%)显著高于对照组的总有效率(78.38%),治疗后观察组的心功能指标EF、CO、SV均显著优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论米力农注射液治疗慢性肺心病合并呼吸衰竭的有效性良好,推荐临床推广应用。     

无创正压通气在Ⅱ型呼吸衰竭中的应用价值分析

目的探讨无创正压通气在Ⅱ型呼吸衰竭中的应用价值。方法选取2012年1月~2014年1月本院收治的Ⅱ型呼吸衰竭患者70例,采用随机数字表法将其随机分为观察组和对照组各35例。对照组采用常规治疗,布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入治疗,观察组在对照组治疗的基础上,进行无创正压通气治疗。记录两组患者治疗前、治疗后2h、治疗后72h心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血氧分压(Pa O2)和动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)的变化。结果治疗前,两组的HR、RR、Pa O2、Pa CO2差异无统计学意义(P0.05);治疗后2h,观察组的HR、RR、Pa O2、Pa CO2水平均较治疗前改善(P0.05),而对照组的HR、RR、Pa O2、Pa CO2水平较治疗前无改善(P0.05);治疗后72 h,两组的HR、RR、Pa O2、Pa CO2水平均较治疗前改善(P0.05),且观察组改善效果优于对照组(P0.05)。观察组总有效率为97.14%,显著高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论无创正压通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭,可有效缓解临床症状,改善患者预后,安全有效。     

无创正压通气治疗老年顽固性心力衰竭的疗效分析

目的：观察无创正压通气治疗老年顽固性心力衰竭的临床疗效。方法70例老年顽固性心力衰竭患者,使用无创正压通气治疗,观察治疗前后的呼吸频率(RR)、心率(HR)和动脉血酸碱度(pH)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)等血气指标的变化。结果本组70例患者行无创正压通气治疗后,显效33例,有效28例,无效9例,总有效率87.14%,治疗后患者呼吸频率、心率、血气的各项指标较治疗前均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气是治疗老年顽固性心力衰竭的有效方法之一。     

米力农注射液应用于老年慢性肺源性心脏病心力衰竭患者临床治疗中的价值探讨

目的分析米力农注射液在老年慢性肺源性心脏病心力衰竭治疗中的应用价值。方法 100例老年慢性肺源性心脏病心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,各50例。患者均接受常规治疗,对照组在此基础上采用多巴酚丁胺治疗,观察组在常规治疗基础上采用米力农注射液治疗,比较两组患者的治疗效果与二氧化碳分压、氧分压、心率指标变化情况。结果 (1)观察组总有效率为98.0%,对照组为82.0%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组治疗后的二氧化碳分压、氧分压、心率指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年慢性肺源性心脏病心力衰竭患者经米力农注射液治疗的效果良好,患者的治疗总有效率提升,值得临床推广应用。     

酚妥拉明治疗慢性肺心病合并心力衰竭的疗效分析

目的对酚妥拉明治疗慢性肺心病合并心力衰竭症的疗效进行探讨,为此类疾病的治疗提供科学依据。方法本院慢性肺心病合并心力衰竭患者共68例,随机分为对照组及治疗组。对照组使用抗心力衰竭及吸氧、抗感染等常规治疗方法,治疗组在此基础上使用酚妥拉明,观察2组患者的血气情况及临床疗效。结果治疗组有效率为96%,对照组有效率为68%,疗效明显（P〈0.05）;对照组CO_2分压及O_2分压与治疗组相比,未有明显改善（P〈0.05）。结论酚妥拉明对慢性肺心病合并心力衰竭患者的治疗效果显著,可在临床上广泛应用。     

米力农治疗慢性肺心病呼吸衰竭合并心力衰竭的临床疗效观察

目的探讨米力农治疗慢性肺心病呼吸衰竭合并心力衰竭的临床价值。方法将60例慢性肺心病心衰患者随机分为2组。治疗组30例在常规治疗的基础上加用米力农静脉滴注,1次/d,7d为1个疗程;对照组30例为常规治疗。结果米力农组总有效率为87%,对照组总有效率为71%。两组疗效比较差异有显著意义（P〈0.01）。结论米力农是治疗慢性肺心病呼吸衰竭合并心力衰竭较为理想的药物。     

基层医院慢阻肺合并呼衰、心衰的机械通气治疗的观察

目的 观察双相正压无创通气对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼衰及心衰的疗效.方法 将60例老年患者随机分为治疗组(间断规律通气组)和对照组(单次通气组),观察治疗前、后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、pH值、血氧饱和度(SaO2)、心率(HR)、呼吸(R)指标的变化.结果 两组通气治疗后1 h监测PaO2、SaO2、PaCO2有显著改善.随着治疗时间的延长,治疗组患者PaO2、SaO2的升高及PaCO2的下降明显优于对照组患者.结论 间断规律使用双相正压无创通气能明显改善老年COPD合并呼衰和心衰患者的氧合换气功能,快速缓解心力衰竭,疗效明显优于对照组.     

前列地尔(PGE_1)与米力农联合治疗慢性肺心病心力衰竭33例临床观察

目的观察前列地尔(凯时)和米力农治疗慢性肺心病心力衰竭的疗效,并与常规的抗心衰治疗进行比较。方法将58例肺心病急性加重期心功能Ⅲ~Ⅳ级患者随机分为治疗组33例,对照组25例,治疗组在常规综合治疗基础上加前列地尔和米力农,对照组仅给予常规抗心衰治疗。结果疗程结束后,治疗组经治疗后EF、CO、PaO2、PaCO2较治疗前明显改善,优于对照组(P<0.05)。临床疗效,治疗组总有效率96.9%,对照组总有效率80%,治疗组优于对照组(P>0.05)。结论前列地尔联合米力农治疗慢性肺心病顽固心力衰竭疗效明显,值得临床研究。     

米力农注射液治疗老年慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效观察

目的 观察米力农注射液治疗老年慢性肺源性心脏病心力衰竭(心衰)患者的临床疗效.方法 将78例老年慢性肺源性心脏病心衰患者随机分为治疗组40例和对照组38例.2组患者入院后均给予综合治疗.治疗组在此基础上以米力农首剂负荷量50μg/kg缓慢静脉注射10min,再以0.5μg·kg-1·min-1的速度静脉滴注4h,每天1次,7d为1个疗程;对照组在综合治疗基础上以多巴酚丁胺20～40mg+5%葡萄糖注射液250ml,以2.5μg·kg-1·min-1的速度静脉滴注,每天1次,7d为1个疗程.治疗后比较2组临床疗效、HR、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及不良反应.结果 治疗组总有效率为97.5%高于对照组的71.1%,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后2组HR、PaO2及PaCO2均较治疗前改善(P＜0.01),治疗组优于对照组(P＜0.05).2组患者治疗过程中均未见严重不良反应.结论 米力农治疗老年慢性肺源性心脏病心衰疗效较好,无明显不良反应,值得临床推广应用.     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果观察

目的无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效。方法将我院2012年8月至2013年2月收治的50例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者按照治疗方式的不同分为观察组和对照组,对照组采用鼻导管吸氧常规治疗,观察组采用无创机械通气治疗,比较两组患者的治疗效果。结果但治疗组患者治疗后的pH、动脉血氧饱和度(SaO2)、氧分压(PO2)显著高于对照组,二氧化碳分压(PCO2)、心率(HR)、呼吸频率(RR)显著低于对照组(P<0.05)。观察组的住院时间显著短于对照组,并发症显著少于对照组(P<0.05)。结论无创通气治疗能够显著改善慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的呼吸功能,并发症少,值得临床推广。     

米力农联合心先安治疗慢性肺心病心力衰竭22例疗效观察

目的观察米力农联合心先安治疗慢性肺心病心力衰竭的临床疗效。方法在慢性肺心病心力衰竭的基础治疗上,治疗组22例加用米力农联合心先安;对照组24例加用西地兰治疗。结果治疗组显效率81.8%,对照组显效率33.3%,两者比较有差异有显著意义(P＜0.01),且治疗组未见不良反应,对照组出现1例Ⅱ度房室传导阻滞。结论米力农联合心先安治疗慢性肺心病心力衰竭疗效好,用药量少,未见明显副作用。     

托拉塞米联合低浓度多巴胺治疗老年心力衰竭利尿剂抵抗的临床价值分析

目的分析托拉塞米联合低浓度多巴胺治疗老年心力衰竭利尿剂抵抗的临床价值。方法选择老年心力衰竭利尿剂抵抗患者64例,依据治疗方法将这些患者分为托拉塞米联合低浓度多巴胺治疗组(观察组,n=32)和呋塞米联合低浓度多巴胺治疗组(对照组,n=32)两组,对两组患者的体质量、心率、LVEF、BNP水平进行统计分析。结果观察组患者的体质量、心率、BNP水平均显著低于对照组(P<0.05),LVEF显著高于对照组(P<0.05)。结论托拉塞米联合低浓度多巴胺治疗老年心力衰竭利尿剂抵抗的临床价值较呋塞米联合低浓度多巴胺高。     

无创呼吸机治疗COPD并呼吸衰竭的护理研究

目的探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭的护理疗效。方法 86例的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者,随机分为对照组和观察组,每组43例。两组患者均给予无创呼吸机治疗,观察组在此基础上实施专人护理,对照组仅接受常规护理,观察和比较临床效果。结果观察组患者治疗总有效率为90.70%,高于对照组的79.07%(P<0.05);治疗后观察组患者动脉血氧分压(Pa O2)、动脉二氧化碳分压(Pa CO2)指标均优于治疗前(P<0.05),且观察组患者临床指标改善优于对照组(P<0.05)。结论无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭疗效确切,通过专人护理可进一步减轻患者痛苦,降低死亡率,帮助患者改善血气指标,具有较高的临床应用价值。     

无创呼吸机联合常规方法治疗COPD引起的肺心病导致急性肺水肿的临床研究

目的探讨无创呼吸机联合常规方法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)引起的肺心病导致急性肺水肿的临床效果。方法选取在我院进行治疗的COPD引起的肺心病导致急性肺水肿的患者80例,随机分为两组,各40例。对照组实施常规方法,观察组在对照组基础上实施无创呼吸机治疗。结果治疗后,观察组心率(HR)、呼吸(RR)、二氧化碳分压(PaCO_2)较对照组明显降低,PH、动脉血氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SaO_2)明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组住院费用显著低于对照组(P<0.05)。结论给予COPD引起的肺心病导致急性肺水肿患者无创呼吸机联合常规治疗,可促进患者临床症状改善,减轻心肺功能损伤,提高呼吸舒适度,具有临床推广价值。     

米力农联合多巴胺在老年顽固性心力衰竭治疗中的应用价值分析

目的研究米力农联合多巴胺在老年顽固性心力衰竭治疗中的应用价值。方法选取我院在2012年12月~2014年12月收治的58例老年顽固性心力衰竭患者,按照治疗方法将其分为两组(各29例),观察组以米力农+多巴胺治疗,对照组以常规措施治疗。结果观察组患者治疗总有效率(89.7%)显著高于对照组(69.0%),两组患者治疗前LVEDD、LVEF、E/A、SV、CI等心脏超声指标及NT-pro BNP水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者均有所改善,但观察组患者的改善程度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组不良反应发生率(3.4%)显著低于对照组(24.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论米力农+多巴胺可有效改善老年顽固性心力衰竭患者临床症状,降低不良反应发生率,临床价值显著,可推广应用。     

多巴胺、多巴酚丁胺、硝酸甘油、呋塞米治疗肺心病心力衰竭的临床研究

目的评价多巴胺、多巴酚丁胺、硝酸甘油及呋塞米治疗肺心病心力衰竭患者的疗效。方法 112例肺心病心力衰竭患者,分成观察组和对照组。对照组:采用常规治疗;观察组:在对照组常规治疗上,加用多巴胺、多巴酚丁胺、硝酸甘油及呋塞米治疗。结果观察组总有效率为94.64%高于对照组总有效率62.50%,具有显著差异(P<0.01)。观察组头痛2例,心率加快1例;对照组有头痛7例,心率加快3例,两组不良反应率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗上加用多巴胺、多巴酚丁胺、硝酸甘油及呋塞米治疗肺心病心力衰竭疗效显著,而且也相对安全,可避免洋地黄使用的不良反应,具有重要的临床意义。     

BiPAP呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭68例疗效观察

目的探讨双水平气道正压通气(BIPAP)呼吸机无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法 68例(COPD)患者随机分为观察组和对照组各34例,观察组在常规治疗基础上,采用BiPAP呼吸机通气治疗;对照组予呼吸兴奋剂治疗。对两组患者呼吸、心率、血氧饱和度及血气变化进行比较。结果两组动脉二氧化碳分压(PaCO2)、动脉氧分压(PaO2)、呼吸频率(RR)、治疗前后心率(HR)及pH值相比经统计学处理差异显著(P<0.05),且RR和PaCO2治疗后72h治疗组改善程度更优于对照组,差异具有显著性(P<0.05);PaO2、HR和pH改善程度也优于对照组,但差异无显著性(P>0.05)。结论 BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果显著。选择合适的通气模式和参数,是治疗成功的关键。