关节镜下关节清理术并玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎32例

膝关节骨性关节炎(OA)是一种危害中老年人健康的慢性退行性骨关节病,严重影响中老年人的工作和生活质量,目前尚无满意的治疗方法.2004年6月至2006年10月,我们选择膝骨性关节炎患者32例,行关节镜下清理及关节腔内注射玻璃酸钠治疗,疗效满意,现报告如下.     

关节镜下关节清理术治疗膝关节骨性关节炎

笔者2002年4月~2005年12月采用关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎32例,取得了良好的临床疗效,报告如下。1临床资料1.1一般资料32例中,男性18例,女性14例,年龄(45.10±8.36)岁(39~59岁);其中外侧盘状软骨合并损伤14例,关节内游离体8例,慢性滑膜炎7例,髁间窝狭窄3例,髌骨半脱位合并髌骨软化6例,前交叉韧带损伤2例。临床表现:病程9个月~8年;除4例外均诉有不同程度的外伤史;每例均有股四头肌萎缩;屈伸受限32例,髌骨研磨试验阳性13例,绞锁感21例,关节积液7例。X线提示关节间隙改变13例。MR均提示有不同程度软骨损伤,半月板损伤或退化。1.2手…     

关节镜下关节清理术联合腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎患者的效果

目的：观察关节镜下关节清理术联合腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎患者的效果。方法：回顾性分析2018年1月至2019年1月该院收治的200例膝骨关节炎患者的临床资料,按治疗方案不同将其分为对照组和观察组各100例。对照组采用关节镜下关节清理术治疗,观察组在对照组基础上联合腔内注射玻璃酸钠治疗,比较两组临床疗效、治疗前后膝关节功能（Lequesne指数）、疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]评分,以及不良反应/并发症发生率。结果：观察组治疗总有效率为96.00%(96/100),高于对照组的85.00%(85/100),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组Lequesne指数和VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组均未见明显不良反应/并发症。结论：关节镜下关节清理术联合腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎患者可提高治疗总有效率和膝关节功能,减轻疼痛,效果优于单纯关节镜下关节清理术治疗。     

关节镜清理术结合玻璃酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎的临床分析

目的观察关节镜清理术后联合关节内注射玻璃酸钠和曲安奈德以及单独注射曲安奈德两种治疗方法对膝骨性关节炎的治疗作用。方法将2007年7月至2012年9月膝关节骨性关节炎患者196例(216膝)分为治疗组和对照组,关节镜清理术后,治疗组在关节内注射曲安奈德联合玻璃酸钠,对照组单用曲安奈德。结果所有患者均经过临床随访15个月至7年,中位随访29个月,治疗组优良率为94.4%,而对照组优良率为74.2%,两组差异具有统计学意义。通过Lequence评分对比,两组病例治疗前后差异均有统计学意义,但治疗组较对照组评分明显更低。结论应用关节镜清理配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗骨性关节炎,可明显提高治疗效果。     

关节镜清理配合腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察

目的：探讨关节镜清理配合腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：关节镜下对117例（158膝）膝关节骨性关节炎患者行滑膜增生刨削,半月板修整或成形,剥离关节软骨及游离体取出术,骨缺损的关节面射频消融等。关节腔内注入玻璃酸钠2．5mL,加压包扎。以后每周注射1次,连续3-5周,术后行股四头肌锻炼及踝泵练习,48h拔出引流后行抬腿练习,1周拆线。结果：术后按Lysholm膝关节评分标准评定,出院时（86．9±11．2）优良率为89．8％,1年随访（78．2±12．8）优良率为80．5％。结论：关节镜清理配合腔内注射玻璃酸钠是治疗膝关节骨性关节炎的可靠方法。     

关节内冲洗后注射玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎

我院自2000年2月开始对46例膝骨性关节炎患者进行关节腔内冲洗后注射玻璃酸钠治疗，近期及远期疗效较满意。     

关节镜下清理术联合玻璃酸钠及三氧治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的观察关节镜清理术联合玻璃酸钠和三氧治疗膝骨性关节炎的疗效。方法膝骨性关节炎患者46例随机分为对照组25例和治疗组21例,对照组行关节镜清理术治疗,治疗组为关节镜清理术加玻璃酸钠和三氧注射治疗。结果两组治疗后1周和3个月,按照膝关节视觉模拟疼痛评分法（VAS）和膝关节功能评分法（WOMAC）评估疗效,治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论关节镜清理术联合玻璃酸钠和三氧治疗膝骨性关节炎疗效好于单纯行关节清理术。     

玻璃酸钠关节腔内注射治疗骨性关节炎的实验研究

人类受着100多种不同类型关节炎的折磨，其中骨关节炎占首位，膝骨性关节炎（OA）在中老年人较为多见，严重影响中老年人生活质量，甚至导致残疾。骨关节炎的病理改变主要在关节软骨，归属于风湿性疾病的范畴，到目前为止，骨关节炎的治疗都是姑息性的．如内科的消炎止痛等治疗，外科采用关节置换术。     

玻璃酸钠腔内注射治疗膝关节骨关节炎

目的探讨玻璃酸钠注射液腔内注射治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法选择X光片与临床表现尽可能相似的患者，分成治疗组与对照组。治疗组采用膝关节腔内注射玻璃酸钠进行治疗；对照组口服扶他林。结果治疗组优良率达80％以上，疗效可维持6-22个月，明显好于对照组。结论玻璃酸钠腔内注射是治疗膝关节骨关节炎的有效方法。     

镜下关节清理术结合术后注射玻璃酸钠治疗老年骨性关节炎疗效分析

目的：探讨关节镜下关节清理术及术后关节腔内注射透明质酸的临床疗效。方法：选择非手术治疗疗效不佳的中老年膝骨性关节炎患者56例66膝,根据患膝关节临床症状及疼痛部位,行关节镜下微创分型治疗,结合术后3周始行逐次关节腔内注射玻璃酸钠,并积极随访≥1年观察疗效。结果：采用Tegner膝关节运动评级标准[1]进行评价：优（4级以上）25膝,良（3～4级）33膝,差（与术前比无改善）8例,优良率87．8％。结论：细致的临床检查、合理的分型微创治疗,结合术后关节腔注射玻璃酸钠是治疗膝关节骨性关节炎的较有效的方法。     

针灸配合透明质酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的 观察针灸配合透明质酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法 将50例患者随机分为两组,治疗组25例采用针灸配合透明质酸钠膝关节腔内注射,对照组25例单用透明质酸钠膝关节腔内注射.针灸治疗每日1次,共治疗5周.透明质酸钠注射每周注射1次,5次为1个疗程.两组患者治疗前后疗效及膝关节疼痛、肿胀、活动度变化进行对比.结果 两组治疗后疗效比较,治疗组明显优于对照组(Z=-2.263,P=0.024);两组患者治疗前后在膝关节疼痛、肿胀、活动度改善方面比较均得到有效改善(P＜0.05),治疗后疼痛和活动度改善方面,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).但在改善膝关节肿胀方面,两组治疗后的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 针灸配合透明质酸钠膝关节腔内注射联合治疗可获得满意疗效,值得临床推广.     

玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨关节炎临床疗效观察

目的观察玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法对82例膝关节骨关节炎患者,106只膝关节腔内注射玻璃酸钠,每周注射1次,连续5次为1个疗程,采用Lequesne膝关节功能及活动范围量表分别于治疗前、治疗后进行评分,随访半年。结果 106只膝关节功能改善,症状减轻,总有效率达96.5%,半年随访,大部分患者膝关节症状、体征明显改善。结论玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨关节炎,能有效缓解疼痛,改善关节功能,且操作简单,对设备和技术要求不高,副作用小,治疗费用相对较低,易于临床应用。     

关节腔内注射玻璃酸钠配合肌力训练对膝关节骨性关节炎患者关节功能的影响观察

目的：探讨关节腔内注射玻璃酸钠配合肌力训练对膝关节骨性关节炎患者关节功能的影响。方法：将86例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组,每组43例。对照组采用常规玻璃酸钠关节腔内注射治疗,研究组在常规对症治疗基础上,给予自行肌力训练和等速肌力训练治疗。对比两组患者临床症状改善情况VAS疼痛评分、Lysholm膝关节评分、等速肌力训练测试的变化。结果：研究组总有效率显著高于对照组,差异有显著性意义;治疗后研究组VAS疼痛评分显著低于对照组,Lysholm膝关节功能评分显著高于对照组,差异有统计学意义;治疗前后两组患者等速肌力训练测试比较,两组均较治疗前明显改善;组间差异均具有统计学意义。结论：注射玻璃酸钠联合肌力训练能更加有效的提升治愈率,恢复膝关节功能,改善患者临床症状,治疗效果显著优于传统玻璃酸钠关节腔内注射治疗。     

透明质酸钠联合消炎镇痛液注射治疗膝关节骨性关节炎的临床效果观察

目的评估透明质酸钠联合消炎镇痛液注射疗法对于缓解膝关节骨性关节炎的疼痛症状及改善其活动功能的效果。方法选择疼痛门诊96例膝关节骨性关节炎患者,进行关节腔内透明质酸钠注射,每周注射1次,20 mg/次,5次为1个疗程,并在第1,3,5周注射时同时用1%利多卡因、曲安耐德20 mg及VitB120.5 mg进行关节周围的痛点注射。分别观察治疗前、治疗过程中及治疗后的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及关节活动功能评分。结果疗程结束后膝关节疼痛症状明显缓解,关节活动功能得到显著改善,治疗有效率达80.2%,且症状改善迅速。无不良反应发生。结论应用联合消炎镇痛液注射疗法治疗膝骨关节炎疗效显著,特别对症状较重的患者,能迅速改善临床症状,无严重的不良反应,是一种安全有效而起效迅速的膝骨关节炎治疗方法。     

膏摩联合玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎的临床研究

目的 探讨膏摩联合玻璃酸钠关节内注射治疗膝骨关节炎的临床疗效。 方法 将2017年1月—2018年12月安徽中医药大学第二附属医院骨伤科收治的符合纳入标准的90例患者经过随机数字表法随机分为治疗组(膏摩联合玻璃酸钠治疗)和对照组(玻璃酸钠治疗),每组45例。治疗组每日行膝关节膏摩治疗1次,20 min/次,每周行玻璃酸钠关节腔注射治疗1次;对照组每周行玻璃酸钠关节腔注射治疗1次,两组疗程均为5周。所有纳入研究患者住院期间同时接受基础运动康复治疗,包括每日针刺治疗1次,20 min/次,每日推拿治疗1次,20 min/次。2组患者均在治疗前和治疗后1、3、6个月时进行膝关节WOMAC评分和膝关节屈伸活动度测量。比较两组评分和关节活动度改变情况,对比临床疗效,同时观察有无不良反应。 结果 通过WOMAC各亚量表评分的比较,2组KOA患者的疼痛、僵硬和功能均有改善(P<0.05),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。通过对膝关节活动度的测量,两组膝关节屈曲活动度均有改善(P<0.05),伸直活动度变化无统计学意义(P>0.05),组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 膏摩联合玻璃酸钠关节内注射治疗KOA,能明显改善患者的关节疼痛、僵硬和功能状态,并且能改善患者的关节屈曲活动度,长期疗效稳定,且未见明显不良反应。      

透明质酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎疗效观察

目的观察透明质酸钠膝关节腔注射对不同程度膝骨关节炎的治疗效果,探究透明质酸钠对膝骨关节炎的适用范围。方法将118例膝骨关节炎患者（共145膝）按照HSS（Hospitl for Special Surgery）膝关节评分分为优、良、中、差四组,进行膝关节腔透明质酸钠注射治疗,分别于治疗前及治疗后3、6、12个月进行HSS膝关节评分。结果 HSS评分优、良组治疗后3、6、12个月比治疗前评分提高（P〈0.05）,HSS评分中、差组治疗前后评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论轻、中度膝骨关节炎通过透明质酸钠膝关节腔注射治疗,具有积极的治疗效果,重度骨关节炎应用透明质酸膝治疗无明显疗效。     

三氧复合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎

目的观察三氧与玻璃酸钠关节腔注射治疗骨性关节炎的疗效。方法选择膝骨关节炎患者57例,关节腔内注射三氧和玻璃酸钠,同时在压痛明显的软组织内注射三氧,观察治疗前后患者膝关节疼痛VAS评分,并对疗效进行分析。结果治疗后膝关节疼痛VAS评分下降、肿胀症状好转,关节功能明显恢复。结论三氧复合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎具有经济实用、疗效显著的特点。     

关节镜清理术联合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效研究

目的:观察关节镜清理术联合透明质酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的KOA患者80例分为2组。治疗组40例采用关节镜清理术联合透明质酸钠注射治疗,每周注射1次,连续5次;对照组40例采用单纯关节镜清理术治疗。结果:与治疗前比较,治疗组治疗后NO及IL-1含量均显著降低(P0.005),膝关节Lysholm评分术后3个月及12个月均显著提高(P0.05)。结论:关节镜清理术联合透明质酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎疗效显著。     

关节腔三氧联合透明质酸钠注射治疗膝骨性关节炎报告

目的 观察三氧联合透明质酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 选取确诊的膝骨性关节炎患者69例.按就诊顺序随机分为两组,即三氧联合透明质酸钠组（O3SH组）与透明质酸钠组（SH组）.SH组34例关节腔内注入透明质酸钠,O3SH组35例先注三氧后再注入透明质酸钠治疗,观察两组患者治疗后疼痛症状、日常活动、骨摩擦音、晨僵现象进行比较.结果 SH组优25例（73.5%）,良4例（11.8%）,差5例（14.7%） O3SH组优31例（88.6%）,良3例（8.6%）,差1例（2.8%）.两组相比优率、差率、优良率P＜0.05,差异具有统计学意义,O3SH组优于SH组.结论 三氧联合透明质酸钠关节腔内注射术治疗膝骨性关节炎临床效果良好,疗效优于单纯透明质酸钠关节腔内注入法.     

玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗骨关节炎的临床疗效观察

目的观察玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法对128例膝关节骨关节炎患者关节腔内注射玻璃酸钠25毫克,每周1次,共5次。治疗后随访3个月,并采用林志雄关节综合评价标准评价疗效。结果治疗后达优57例(44.5%),良51例(39.8%),中12例(9.4%),差8例(6.3%),优良率84.4%,有效率93.8%。结论膝关节骨关节炎患者关节腔内注射玻璃酸钠是一种安全有效的治疗方法,具有临床应用价值。