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肾穿刺活检1171例临床病理分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 总结本科两年来1171例肾穿刺活检结果,分析其临床及病理情况。方法 将1171例患者临床和病理诊断分类统计。结果 提示IgA肾病发病率高;原发性肾小球疾病(IgA与非IgA)均表现以系膜增生性肾小球肾炎比例最高,其次为局灶节段肾小球硬化症;继发性肾小球疾病以紫癜性肾炎、系统性红斑狼疮多见,其病理类型亦相对集中。结论 本地区肾病变以原发性肾小球疾病比例最高,病理则以系膜增生性肾小球肾炎为主。 相似文献
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目的 :回顾性总结 4 8例经皮超声下肾穿刺活检术 (简称肾活检 )的方法及其临床与病理分析。方法 :共 4 8人行肾活检 ,均无肾活检禁忌证[1 ] 。采用美国BARDMAGNUM自动穿刺枪 ,在B超 (配备穿刺探头 )引导下进行。所有标本均作光镜、免疫病理及电镜检查。结果 :本组 4 8例患者 ,行肾活检均获成功 ,无严重并发症。结论 :经皮超声引导下肾穿刺活检术并发症少 ,风险小。术后病理类型确诊、诊断修正率、治疗方案修正率与文献相近[2 ] ,大大提高了诊断水平 ,使患者得到了及时、正确的治疗 相似文献
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目的:为了解小儿肾小球疾病的临床与病理相关性。方法:对98例肾活检的肾小球疾病患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:11例临床表现为原发性肾病综合征患者,病检后符合临床诊断7例;轻度系膜增生性5例,微小病变1例,局灶节段硬化1例;余4例分别诊断为血清阴性乙肝相关性肾炎2例,IgA肾病1例,IgM肾病1例,临床与病理符合率63.6%。;56例临床表现为紫癜性肾炎,52例病检均为系膜增生性,占92.8%。其中Ⅱ级改变33例(58.9%),临床表现为血尿伴少量蛋白尿24例,符合肾病综合征9例;Ⅲ级改变19例(41.1%),临床表现为血尿伴少量蛋白尿10例,符合肾病综合征9例(16.6%)。余4例病检为毛细血管内增生性(8.2%),临床表现均为肾炎性肾病;临床表现为乙肝相关性肾炎6例。病理确诊5例,1例为毛细血管内增生性肾小球肾炎。结论:结果显示,临床表现与病理大部分均符合,但有5例临床与病理诊断不符,且临床表现轻重与病理改变轻重并不平行,仅凭临床表现进行诊治,有误诊、过度治疗、延误治疗的可能,肾脏病理检查在肾小球疾病的诊断和治疗中具有重要价值。 相似文献
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目的 探讨539例经皮肾活检的临床资料和病理类型之间的关系。 方法 回顾性收集539例经皮肾活检的临床病理资料,总结539例病例的临床特点和病理类型。 结果 539例肾活检组织中患者年龄13~66岁,平均32.6±13.2岁,男女之比1.12∶1.00。其中原发性肾小球疾病(PGD)422例(78.29%),继发性肾小球疾病(SGD)106例(19.67%),小管间质性疾病2例(0.37%),终末期肾脏疾病8例(1.48%)。PGD以IgA肾病居多(32.23%),其次分别为系膜增生性肾小球肾炎(27.01%)、微小病变(17.30%)、膜性肾病(14.22%)、局灶节段硬化性肾小球肾炎(5.92%)等。SGN中以狼疮性肾炎多见(52.83%),其次是乙肝病毒相关性肾炎(28.30%)、紫癜性肾炎(13.21%),本组还发现2例丙肝病毒相关性肾炎、1例重叠综合征及1例混合性结缔组织病。 结论 PGD仍是最常见的肾小球疾病,其中以IgA肾病和系膜增生性肾小球肾炎最常见;SGN检出中以狼疮性肾炎多见,女性发病率远高于男性,肝炎病毒相关性肾炎的检出率也明显增高。 相似文献
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目的回顾性分析本科自2004年8月~2005年6月共489例因肾脏疾病行活检的病理资料,总结重庆地区肾脏疾病的临床病理类型特点。方法参照WHO肾小球疾病组织学分型修订方案(1982年及1995年),对每1例患者均进行临床病理讨论,由病理医师和临床医师结合临床资料、实验室检查结果、免疫病理及超微结构改变特点,共同探讨、明确病理诊断及拟定相应的治疗措施。结果本组489例肾活检组织中有4例为移植肾,其余485例为固有肾脏。患者年龄8~72岁,平均(32±16)岁;男女之比0.72∶1。除移植肾活检者,本组中原发性肾小球疾病占73.40%,继发性肾小球疾病占17.32%,先天性肾小球疾病占0.21%,终末期肾脏疾病占4.12%,小管间质性疾病占4.95%。原发性肾小球疾病以IgA肾病居多(27.20%),其次分别为系膜增生性肾小球肾炎(21.27%),膜性肾病(8.18%),FSGS(6.13%)。继发性肾脏病中以狼疮性肾炎多见(9.41%),其次是紫癜性肾炎(3.27%)。急性肾衰起病者仍以急性肾小管坏死多见,在急性间质性肾病中与药物相关的也不可忽视。肾穿刺并发症少,最严重的是肉眼血尿,余无特殊并发症。结论重庆地区原发性肾小球肾炎仍是最常见的肾小球疾病,其中以IgA肾病和系膜增生性肾小球肾炎最常见,继发性肾脏病以狼疮性肾炎多见,女性占绝对优势。急性肾衰的病理变化多样。肾活检的适应证可以扩大。 相似文献
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目的:探讨肾穿刺活检病理诊断的临床应用价值。方法:对收治的31例肾脏病患者,有肾活检适应证者参照2000年5月全国肾活检病理诊断研讨会制定的指导性意见,通过光镜、免疫荧光、电镜明确病理诊断。以指导临床诊断、协助治疗。结果:31例肾病患者男18例,女13例,平均年龄窝岁,其中原发性肾小球病占77%,继发性肾小球病占20%。家族遗传性肾小球病占3%。原发性肾小球病中,IgA肾病发病率最高(33.3%),继发性肾小球病中(LN)最多(83%)。结论:肾活检技术是一种高效、可靠、安全的微创检查方法。在肾脏领域内,病理与临床相结合的诊断治疗水平确实远远超过了单纯的临床水平,且肾活检对肾脏疾病的病因、病理类型、诊断及评估预后有重要意义。 相似文献
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500例纤维胃镜粘膜活检的临床病理分析 总被引:1,自引:0,他引:1
近年来 ,纤维胃镜 (以下简称纤镜 )检查已在临床广泛应用。本文通过对5 0 0例胃粘膜活检的详细观察 ,探讨各种胃粘膜病变的病理组织学表现和病理诊断工作中的一些问题。1.材料和方法收集我院 1996 .0 1— 2 0 0 1.12间应用纤镜采取胃及十二指肠粘膜活检 5 0 0例。活检取材每例 3— 8块 ,平均 4块。所送胃粘膜标本部位 ,大多数为胃窦部粘膜 ,体部粘膜只 4 4例 ,移行部粘膜 2 9例。组织经 10 %福尔马林液固定 ,常规石蜡切片 ,H -E染色及W -S银染 ,少数病例行AB PAS染色及免疫组化染色(CEA .SP法 )。按全国胃癌病理协作组协定的胃粘膜活… 相似文献
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肾活检对于明确肾脏病的诊断、指导治疗及估计预后是不可缺少的重要手段。目前,国内开展肾活检的单位日益增多,现将我院两年来经皮肾活检13例结果报告如下。1对象与方法1.1对象:1994年8月-1996年7月的住院病人,男6例(8例次),女7例(9例次),年龄最小20岁,最大52岁,其中20-30岁12例。病程7天-10年,平均24.5个月。13例病人,除2例为初发第1次入院外,其它11例均在当地医院多次住院,诊断不明,病情反复,疗效欠佳而转入我院。临床诊断:慢性肾炎2例,慢性肾炎会并慢性肾功能不全(先代偿期周例,原发性肾综4例,无症状性血尿3例… 相似文献
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81例小儿尸检病理与临床诊断对照分析广西区妇幼保健院儿科林娜娜病理科谢希锦我院1982~1992年儿科住院死亡218例,尸检81例,尸检率为37.2%。为提高临床诊断水平,现就尸检结果与临床诊断进行对照分析,报告如下。1对象和方法1.1对象:本组病例... 相似文献
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目的 探讨无症状肾小球性血尿患儿病理与临床的特点.方法 对无症状肾小球性血尿患儿25例进行肾活检病理检查,同时行24 h尿蛋白定量等临床指标检测,并比较分析.结果 在无症状肾小球性血尿患儿中IgAN最多见,其次为MsPGN;IgAN以中度系膜增生为主,有肾小管病变、肾小球硬化改变,并有个别新月体形成.本组中IgAN24h尿蛋白定量较MsPGN多,有统计学差异.结论 对无症状血尿应该积极诊治,特别是在拟诊IgA肾病并伴有蛋白尿的患儿中,肾活检是有必要的,并对无症状血尿的明确病因、指导治疗和判断预后有重要的意义. 相似文献
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144例肾活检临床与病理分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的结合该院肾脏疾病的临床表现和病理改变,探讨肾活检的临床价值。方法对144例肾脏疾病进行肾活检,分析其临床表现与病理类型。结果本组患者临床表现以肾病综合征与尿检异常为主(分别为53.47%,22.22%)。原发性肾小球疾病111例,其中IgA肾病和系膜增生性肾小球肾炎所占比例最高,分别为33.33%和20.72%;继发性肾小球疾病32例,以LN、HBVGN、HSPGN较常见。结论肾活检对肾脏疾病的诊断、治疗具有重要的临床意义。 相似文献
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<正> 系膜增生性肾小球肾炎(MSPGN)约占原发性肾小球疾病的50%。我院自1989年元月至1991年7月行肾活检83例,其中79例取材成功。现就其临床与病理分析如下。临床资料一、一般资料本组79例中MSPGN为42例。其中男28例,女14例。年龄13岁至52岁,平均30岁。二、活检指征 1.持续性肾小球性镜下血尿;2.持续性无症状性蛋白尿,多次检查24小时蛋白尿超过1.0克;3.肾病综合征及/或病因不明的肾小球肾炎;4.急性肾功能衰竭(ARF);5.单纯性大量血尿者;6.慢性肾功能衰竭(CRF); 相似文献
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在临床实践中,常常遇到一些眼部疾病,尤其是眼睑部的病变,仅凭临床检查容易误诊,往往要依靠病理检查以明确诊断。北京报告465例眼部活检材料,临床与病理诊断符合者181例,占38.92%。Welch 等分析617例眼睑病变,其中有55%临床诊断错误。我们收集了宁夏医学院病理解剖教研室26年内眼部活检材料470例,分析了眼部活检的常见病种、部位、好发年龄和临床误诊率。 相似文献