甲状腺功能亢进患者循环心钠素的观察

用放射免疫分析法测定甲状腺功能亢进患者体内循环心钠素(ANP)含量,结果发现甲亢组血浆ANP含量为487±192pmol/L,非甲亢组和正常组分别是143±52pmol/L和111±76pmol/L.甲亢组ANP含量明显高于正常组(p<0.01),而非甲亢组则与正常组无差异(p>0.05).甲亢患者循环ANP增加可能是T_3、T_4直接刺激心房分泌ANP的结果.     

甲状腺机能亢进患者血浆心钠素水平观察

心钠素(ANF)主要是心房分泌的具有利尿、利钠,调节血压作用的28个氨基酸肽类激素,它对于临床医学及基础医学的研究提供了一个较有用的指标。 在心血管疾患时,ANF的变化,国内外已有不少报道,目前,已涉及到其他许多系统疾病,Kohno M和Laden Son PW发现甲状腺功能亢进时体内ANF     

甲状腺机能亢进患者甲状腺功能测定的新评价

甲状腺机能亢进患者甲状腺功能测定的新评价何飞屏（广西医科大学第一附属医院内分泌科南宁５３００２１）近年来，甲状腺功能检查方法已经有了很大发展，项目越来越多，可靠性与灵敏度都有了很大提高。高灵敏度促甲状腺素（ＳＴＳＨ）免疫放射分析（ＩＲＭＡ）已成为首选...     

甲状腺功能亢进危象

甲状腺功能亢进危象(简称甲亢危象)是甲亢最严重的并发症.通常发生于未经治疗或虽经治疗但病情未控制的情况下,因某种应激使病情加重,出现危及生命的状态.本病可发生于任何年龄,死亡率为20%～50%.     

甲状腺功能亢进患者脂质过氧化损伤研究

通过对甲亢病人和对照人群血清谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)、锰超氧化物歧化酶(Mn-SOD)、脂质过氧化氢(LHP)及甲状腺激素(T_3,T_4)等测定,系统地研究了甲亢患者抗自由基氧化酶与甲状腺腺泡功能亢进的关系.结果显示甲亢病人体内存在极其活跃的自由基反应,GPX酶降低与腺泡功能亢进关系密切,疾病组与对照组比较,各项指标差异均非常显著(P<0.01).     

甲状腺功能亢进性心脏病

<正>甲状腺功能亢进(甲亢)时,心血管系统的表现甚为突出.心悸、心率增快、气急、胸部不适等症状很常见.但还不足以作为甲亢性心脏病(甲心)的根据.在少数患者中,可有心房颤动或心力衰竭.但并无甲亢的临床表现,容易造成误诊.本文就甲亢心病的病理生理、临床表现、诊断及治疗做一综述.     

78例甲状腺功能亢进患者肝功能损害分析

测定甲状腺功能亢进（甲亢）患者８７例及健康人４１例（对照组），空腹１２小时以上血清丙氨酸氨基转移酶（ＡＬＴ）、天门冬氨酸氨基转移酶（ＡＳＴ）、γ－Ｌ谷氨酰转肽酶（ＧＧＴ）、碱性磷酸酶（ＡＬＰ）、总胆红素（ＴＢＩＬ）、直接胆红素（ＤＢＩＬ０、间接胆红素（ＩＢＩＬ）。结果显示：（１）甲亢组血清酶及胆红素水平明显高于健康对照组；（２）甲亢并心衰组ＡＳＴ、ＧＧＴ及胆红素水平明显高于甲亢非心衰组；（３）经抗     

甲状腺功能亢进合并低钾血症及周期性麻痹的临床研究

回顾分析1225例甲状腺功能亢进症（甲亢）患者临床资料,了解低钾血症和周期性麻痹的发生情况.其中单纯低钾血症者104例（8.5%）,女性占82.7%（86/104）,血钾为3.10～3.42mmol/L;周期性麻痹者60例（4.9%）,男性占96.7%（58/60）,血钾低于3.0 mmol/L者占93.3%（56/60）.甲亢控制后低钾血症和周期性麻痹均可缓解.     

甲状腺功能亢进症患者血浆脑钠肽浓度的测定

对甲状腺功能亢进症（甲亢）及甲亢性心脏病（甲亢心）患者进行脑钠肽检测。甲亢心患者血浆脑钠肽浓度高于甲亢与健康对照者,分别为（433±141）μg／L,（110±38）μg／L和（10±3）μg／L（P均〈0．01）。甲亢患者治疗3个月后,脑钠肽浓度显著下降（42±36）μg／L（P〈0．01）;9例（32％）高脑钠肽患者发生甲亢心,低脑钠肽者无甲亢心发生（P〈0．05）。在评价甲亢预后与甲亢治疗反应中脑钠肽具有重要的应用价值。     

甲状腺功能亢进患者治疗前后血浆B型钠尿肽的改变及机制

目的:探讨甲亢不伴有明显心功能不全患者治疗前后血浆B型钠尿肽(BNP)的改变及机制。方法:采用酶联免疫法(ELISA)检测66例甲状腺功能亢进患者治疗前及治疗4周后BNP水平,并分析BNP与血浆FT3、FT4的相关性,同时入选48例甲状腺功能正常患者作为对照组。结果:甲状腺功能亢进患者治疗前BNP水平显著高于对照组(P<0.01),经抗甲状腺药物治疗8周后,甲状腺功能亢进患者血浆BNP、FT3、FT4显著下降,BNP下降水平与FT3、FT4下降水平呈正相关。结论:在不伴有心功能不全甲状腺功能亢进患者中,BNP水平较对照组也明显增高,其机制与甲状腺激素对心肌的刺激作用有关,在抗甲亢治疗后,伴随着甲状腺激素的下降,BNP水平也逐渐恢复正常。     

血管活性肠肽在甲状腺机能亢进症患者中的表达和意义

目的：探讨血管活性肠肽(VIP)与甲亢发生、发展的病理生理过程关系。方法选取2012年6月至2015年6月在湖北医药学院附属人民医院确诊的168例甲亢患者为观察组,60例同时期在我院体检中心体检合格的健康人作为对照组,对所有参与的研究对象进行空腹采静脉血3 mL,并分离血清。检测观察组接受131I治疗前后以及对照组血清游离甲状腺原氨酸(FT3)、离甲状腺素(FT4)及血管活性肠肽(VIP)浓度的变化,并对观察组的VIP水平与甲亢关系做直线回归分析。结果甲亢患者治疗后,FT3、FT4和VIP均下降[(5.32±1.40) pmol/L、(15.05±5.42) pmol/L、(184.4±21.7) pmol/L],与治疗前[(10.08±2.34) pmol/L、(29.09±5.46) pmol/L、(421.1±79.6) pmol/L]比较差异均有统计学意义(P<0.05),与对照组[(5.72±1.62) pmol/L、(16.46±3.16) pmol/L、(179.3±16.3) pmol/L]比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组血清VIP水平与FT3、FT4水平均呈负相关(r=-0.3998、r=-0.3871,P<0.05)。结论 VIP在甲亢患者131I治疗前后的含量有明显变化,解释了甲亢患者出现消化道症状的部分机理。     

人心钠素对妊高征患者内源性心钠素及内皮素水平的作用

目的：研究人工合成的高活性钠素（ｈＡＮＰ）的妊高征患内源性心钠素（ＡＮＰ）及内皮素（ＥＴ）分泌的影响,探讨ｈＡＮＰ治疗妊高征的作用机制。方法 对１６例妊高征患应用ｈＡＮＰ６μｇ／ｋｇ静点３０ｍｉｎ,用药前后各取肘静脉血,测血浆ＡＮＰ,ＥＴ水平并监测血压变化及临床效果,随机对１２例妊高征患应用安慰剂治疗对照组。结果ｈＡＮＰ治疗后血浆ＡＮＰ显增高（Ｐ〈０．０１）,ＥＴ呈下降趋势,但无统计学无差     

甲状腺功能亢进对稳定性心绞痛患者发生心房颤动的影响

目的：甲状腺功能亢进对稳定性心绞痛患者发生心房颤动的影响。方法纳入将2012年7月至2014年6月我院收治的稳定性心绞痛患者567例为研究对象,根据患者血浆中TSH水平分成3组,即TSH＜0．55 mIU／L组、0．55～4．78 mIU／L组、＞4．78mIU／L组。比较3组患者的实验室检查结果,并观察不同组别患者的房颤发生率。结果567例稳定性心绞痛患者中,44例诊断为阵发性或持续性房颤,发生率为7．8％。 TSH在0．55～4．78 mIU／L时房颤发生率最低,为6．4％（30／503）;TSH＞4．78 mIU／L时发生率最高,为19．5％（8／41）,而TSH在＜0．55 mIU／L时房颤发生率为17．4％（4／23）,组间比较差异有统计学意义（ P＝0．001）。甲状腺功能亢进与稳定性心绞痛患者发生房颤存在相关性。结论甲状腺功能亢进与稳定性心绞痛患者房颤的发生相关。     

高甲状腺素时快速心房激动对心房电生理特性的影响

目的：研究高甲状腺素水平时快速心房激动对心房电生理特性的影响。方法：将实验兔随机分为正常对照组（n=10）、起搏组（n=10）、甲亢组（n=14）和甲亢起搏组（n=12）。在基础状态和快速心房起博后2、4、6h，分别测定各组基础起搏周长为200ms、150ms、130ms时的心房有效不应期（AERP）。结果：起搏组快速起搏2、4、6h后的AERP明显小于基础状态和对照组（P〈0．01），甲亢组的AERP明显小于对照组（P〈0．01），甲亢起搏组快速起搏2、4、6h后的AERP明显小于基础状态（P〈0．01）和甲亢组（P〈0．05）。起搏组快速起搏2、4、6h后的AERP200-150和AERP200-130明显小于基础状态和对照组（P〈0．01），甲亢组和甲亢起搏组的AERP200-150和AERP200-130均明显小于对照组（P〈0．01），但甲亢组和甲亢起搏组的AERP200-150和AERP200-130无显著性差异（P〉0．05）。结论：高甲状腺素水平及在此基础上的短时间快速心房激动可引起心房电生理重构。     

甲状腺功能亢进对糖代谢影响临床观察

目的甲状腺功能亢进患者的糖代谢情况。方法将38例甲状腺功能亢进患者和与患者性别、年龄相应的健康对照者16例,均进行空腹、餐后2小时的血糖和胰岛素测定。结果甲亢组的空腹血糖、胰岛素与健康对照组无明显差异;甲亢组餐后2小时血糖升高,餐后2小时胰岛素明显升高,与健康对照组比较均有显著差异(P<0.01)。结论甲亢患者有餐后高血糖、高胰岛素血症,存在胰岛素抵抗。